Podmíněně patogenní mikroflóra: co to je, hlavní představitelé a jejich normy

Prostatitida

Podmíněně patogenními mikroorganismy jsou bakterie a houby, které za normálních podmínek nezpůsobují poškození lidí. Spolu s tělem koexistují bez poškození zdraví. Pokud se však stav člověka zhorší, sníží se místní imunita, pak mikroorganismy z této skupiny mohou způsobit zánět a vést k infekci.

Podmíněně patogenní mikroflórou jsou mikroorganismy, které žijí v lidském střevě. Normálně mohou být obsaženy v malých množstvích. Zvýšení počtu oportunních bakterií může být známkou patologického procesu.

Zástupci střevní flóry

Všechny mikroorganismy žijící ve střevech jsou rozděleny do tří hlavních skupin:

  1. Normální mikroorganismy. Obsažené v tlustém střevě a tenkém střevě jsou v symbióze s lidským tělem. Detekce bakterií z této skupiny ve střevě není známkou onemocnění.
  2. Podmíněně patogenní mikroorganismy. Mikroorganismy z této skupiny mohou být obsaženy v lidském střevě, aniž by mu ublížily. V případě porušení stavu sliznice orgánu se může v důsledku množení bakterií vyvinout infekce
  3. Patogenní mikroorganismy. Nelze reprodukovat v těle zdravého člověka. Přítomnost patogenních bakterií je spolehlivým znakem patologického procesu.


Mikroorganismy v lidském střevě

  • Bifidobakterie
  • Lactobacillus
  • Propionibacteria
  • Enterokoky
  • Escherichia
  • Bakteroidy
  • Peptostreptokokki
  • Klebsiella
  • Protei
  • Campylobacter
  • Pseudomonas
  • Některé druhy Streptococcus
  • Kvasinkové houby
  • Vibrio cholerae
  • Shigella
  • Salmonella
  • Staphylococcus aureus
  • Yersinia

Podmíněně patogenní bakterie

Protei

Protei jsou mikroorganismy, které mohou způsobit aktivní střevní infekci v rozporu s lokální imunitou a celkovým poškozením těla. U pacientů s proteickou infekcí dochází k silnému průjmu, prudce klesá chuť k jídlu a může se objevit opakované zvracení. Židle je vodnatá, zelená, s nepříjemným zápachem. Může se objevit břišní distenze, silná bolest.

Klebsiella

Klebsiella jsou mikroorganismy, které často obývají střeva. Když se u pacienta rozvine infekce, projeví se příznaky onemocnění náhle - horečka, zvracení a uvolněná stolice smíchaná s nestrávenými fragmenty potravin. Infekce Klebsiella je zvláště nebezpečná, protože je nejčastější u dětí, zejména v raném věku.

Campylobacter

Campylobacter jsou mikroorganismy, které také vstupují do podmíněně patogenní mikroflóry. Aktivní infekce těmito bakteriemi je nejčastější u dětí, těhotných žen a osob s vážnými onemocněními. Onemocnění začíná akutně, s prudkým nárůstem teploty, vznikem bolesti ve svalech. Pak se spojí s více zvracením a těžkým průjmem.

Pseudomonas

Pseudomonas jsou mikroorganismy, které způsobují infekci Pseudomonas. Vyznačuje se silnou bolestí v břiše, výskytem tekuté stolice. Pak se může zvýšit teplota, celková slabost, intoxikace těla. Bez řádné léčby se nemoc může proměnit v generalizovanou formu - objeví se těžká sepse, která vyžaduje neodkladný zásah lékařů.

Streptococcus

Streptokoky jsou mikroorganismy, které způsobují zvláště těžké střevní infekce. Tento vzorec je způsoben tím, že způsobují zánětlivé procesy a porušují střevní motilitu. Objevují se symptomy střevních lézí - průjem a bolesti břicha, které mohou být také doprovázeny zvracením.

Serration

Serrace je podmíněně patogenní mikroorganismus, který může vést k rozvoji závažného průjmu. Infekce tímto mikroorganismem je doprovázena nárůstem stolice až 15–20krát denně. Povaha výkalů se také mění - stávají se vodnatými, může existovat příměs žluči nebo krve. Závažná forma onemocnění je doprovázena silnou bolestí v podbřišku.

Kvasinkové houby

Houby rodu Candida mohou způsobit závažnou střevní infekci. Mezi jeho příznaky patří bolest, průjem smíšený s krví ve stolici. Projevy na straně zažívacího traktu jsou také doprovázeny celkovou intoxikací těla - zvýšením tělesné teploty, celkovou slabostí, ztrátou chuti k jídlu.

Normy podmíněně patogenních mikroorganismů v lidském střevě

Jak kontrolovat obsah podmíněně patogenní flóry

Pro diagnostiku stavu střevní mikroflóry se používá analýza podmíněně patogenní mikroflóry (PF). Studie umožňuje stanovit přesný obsah mikroorganismů z této skupiny. Podle získaného indikátoru je možné posoudit stav střev a přítomnost patologického procesu.

Analýza je předepsána, když lékaři mají podezření na střevní infekci. Studie umožňuje diferenciální diagnostiku mezi různými lézemi trávicího systému. Většina těchto onemocnění se vyskytuje s podobnými příznaky. Pouze bakteriologická analýza pomáhá přesně určit, který mikroorganismus způsobil patologii. Na základě získaných výsledků bude vybrána vhodná léčba.

Pro diagnózu používá trusu pacient. Několik dní před vyšetřením musí pacient přestat používat rektální čípky nebo oleje. Doporučuje se provést analýzu před zahájením léčby antibiotiky, protože léčba léčivem může nepříznivě ovlivnit dosažený výsledek.

Po dodání výkalů do laboratoře se provede bakteriologická analýza. Odborníci nejen určují přítomnost mikroorganismů ve výkalech, ale také počítají jejich počet. Úroveň bakterií může být posuzována podle toho, zda je výskyt mikroorganismu ve výkalech variantou normy nebo znakem patologie. O několik dní později obdrží pacient odborný posudek o složení střevní mikroflóry, se kterou musí přijít k ošetřujícímu lékaři. Lékař vyhodnotí výsledky a předepíše vhodnou léčebnou terapii pro infekci.

Léčba oportunních infekcí

Hlavní složkou terapie je zavedení antibiotik, sulfonamidů nebo jiných antimikrobiálních léčiv. Zpočátku je pacientovi předepsán širokospektrální lék, který může inhibovat reprodukci téměř všech podmíněně patogenních mikroorganismů.

Pro oportunní infekce je povinné bakteriologické vyšetření stolice. Během jejího chovu je určován nejen typ mikroorganismu, který onemocnění způsobil, ale také jeho citlivost na antibakteriální léčiva. Po obdržení výsledků je tedy léčivý přípravek předepsán přesně na tuto bakterii.

Výběr dávky léku závisí na mnoha faktorech. Je ovlivněna aktivitou progrese příznaků, závažností onemocnění a celkovým stavem pacienta. Velmi důležité jsou komorbidity, které přispívají k delšímu průběhu onemocnění.

Většina střevních infekcí je doprovázena výskytem těžké intoxikace těla. K nápravě tohoto stavu je pacientovi předepsán protizánětlivý lék, který snižuje aktivitu patologického procesu. Pacient musí pít hodně, aby kompenzoval ztrátu tekutin. V případě závažného syndromu intoxikace je zapotřebí aktivnější opatření - infuzní terapie.

Je také důležité odstranit bolest břicha. K tomu se používají analgetika nebo antispasmodika. Další opatření léčby budou záviset na vlastnostech nemoci pacienta a jeho příznacích.

Co jsou oportunistické bakterie?

Podmíněně patogenní bakterie žijí v těle téměř každého člověka, který nemá ani podezření na jejich existenci. Imunitní systém zdravého člověka se s nimi dokonale vyrovná, omezuje jejich reprodukci a neumožňuje jim ukázat své destruktivní vlastnosti. Kdy mohou být považovány za bezpečné a v jakém případě jsou potřebná antibiotika?

Jaké jsou oportunistické bakterie?

Podmíněně patogenní bakterie jsou velmi velkou skupinou mikroorganismů, které žijí na kůži a sliznicích téměř každé osoby. Mezi ně patří Escherichia coli, Staphylococcus aureus, některé typy streptokoků a další bakterie.

V drtivé většině případů se chovají poměrně klidně a majiteli nezpůsobují žádné nepohodlí. Důvodem je, že imunitní systém zdravého člověka je dostatečně silný, aby jim zabránil plně projevit jejich patogenní vlastnosti.

Kdy byste měli mít strach z této infekce?

Problémy však vznikají, když je z nějakého důvodu imunita značně omezena. V tomto případě jsou oportunní bakterie skutečným zdravotním rizikem. To je možné v následujících situacích:

  • těžká respirační virová infekce,
  • vrozená nebo získaná imunodeficience (včetně infekce HIV),
  • onemocnění, která snižují imunitu (maligní novotvary, diabetes mellitus, onemocnění krve a kardiovaskulárního systému atd.),
  • užívání léků, které potlačují imunitní systém (cytostatika, kortikosteroidy, chemoterapie pro rakovinu atd.),
  • závažný stres, podchlazení, přemrštěné cvičení nebo jiné extrémní faktory prostředí,
  • těhotenství nebo kojení.

Všechny tyto faktory odděleně, a to zejména kombinací několika z nich, mohou vést k tomu, že oportunní bakterie způsobují rozvoj poměrně vážné infekce a stávají se hrozbou pro lidské zdraví.

Staphylococcus aureus

Lékaři všech specializací se často setkávají s následující situací: při pozitivním testu na přítomnost Staphylococcus aureus v krku, nosním nátěru, na povrchu kůže nebo v mateřském mléku je naprosto zdravý člověk velmi znepokojen a vyžaduje aktivní léčbu od lékaře.. Taková obava je pochopitelná, ale ve většině případů neopodstatněná, protože téměř polovina lidí na světě je nakažena Staphylococcus aureus a ani ji nepodezírá.

Tento mikroorganismus žije na kůži a sliznici horních cest dýchacích. Má absolutně fenomenální odolnost vůči působení různých faktorů prostředí: var, chlazení, zpracování s různými antiseptiky, vliv mnoha antibiotik. Z tohoto důvodu je téměř nemožné se ho zbavit. Rozptýlí všechny povrchy v domě, včetně nábytku, hraček a domácích spotřebičů. Pokud by to nebylo pro schopnost lokální imunity kůže oslabovat aktivitu tohoto mikroorganismu, pak by většina lidí již zemřela na infekční komplikace. Imunita zdravého člověka je tedy jediným faktorem, se kterým se Staphylococcus aureus nedokáže vyrovnat.

S oslabením ochranných sil však člověk spadá do kategorie zvýšeného rizika. V tomto případě může Staphylococcus aureus způsobit vážné onemocnění, jako je pneumonie, meningitida, infekce kůže a měkkých tkání (panaritium, absces, celulitida atd.), Pyelonefritida, cystitida a další. Jedinou možnou léčbou infekce staph je použití antibiotik, na které je tento mikroorganismus citlivý.

E. coli

E. coli je přirozeným obyvatelem dolního trávicího traktu všech lidí. Plná střevní práce bez ní je prostě nemožné, protože hraje důležitou roli v zažívacím procesu. Kromě toho tato bakterie podporuje produkci vitamínu K, který se podílí na procesu srážení krve, a také zabraňuje aktivnímu rozvoji patogenních kmenů střevních bakterií, které způsobují vážné onemocnění.

Mimo lidský organismus může E. coli existovat velmi krátkou dobu, protože si na povrchu střevní sliznice najde nejpohodlnější podmínky. Tato neškodná a velmi užitečná bakterie však může představovat skutečné nebezpečí, pokud vstoupí do lumen jiných orgánů nebo do dutiny břišní. To je možné u peritonitidy (tvorba díry, do které vstupuje obsah střeva), zavedení střevní flóry do pochvy nebo močového traktu. Jedná se o mechanismus vulvovaginitidy, uretritidy, cystitidy, prostatitidy a dalších onemocnění.

Zelený Streptococcus

Zelený streptokok je také označován jako podmíněně patogenní bakterie, protože se nachází u většiny zdravých lidí. Oblíbená lokalizace je ústní dutina, a přesněji řečeno, sliznice pokrývající žvýkačky a zubní sklovinu. Kromě toho tento mikrob může být nalezen ve stěrech z hltanu nebo nosu.

Zvláštním rysem zeleného streptokoka je, že za podmínek vysokého obsahu glukózy ve slinách získává schopnost zničit zubní sklovinu, což způsobuje zubní kaz a pulpitidu. Proto je základní prevencí těchto nemocí základní ústní hygiena po jídle a klidný postoj ke sladkostí. Zeleninový streptokok navíc někdy způsobuje vývoj dalších onemocnění: faryngitida, sinusitida, angína. Mezi nejzávažnější onemocnění, která mohou být způsobena zelenými streptokoky, patří pneumonie, pyelonefritida, endokarditida a meningitida. Vyvíjejí se však pouze ve velmi omezené skupině lidí ve vysoce rizikové kategorii.

Kdy jsou potřebná antibiotika?

Většina lidí, kteří testovali pozitivně na Staphylococcus aureus, zelený streptokok nebo E. coli, požádají lékaře o jednu otázku: „Jak s ním zacházet?“. Vzhledem k tomu, že všechny tyto mikroorganismy jsou bakterie, je jedinou správnou léčebnou metodou podávání léčiv ze skupiny antibiotik. U takových závažných léků by však měly být určité indikace, které nezahrnují asymptomatický transport. Pokud je pozitivní odezva kombinována se známkami infekčního onemocnění (horečka, příznaky intoxikace, bolest, oteklé lymfatické uzliny a lokální projevy), pak jsou nepochybně prokázána antibiotika. To by však mělo být vyřešeno pouze ošetřujícím lékařem z celkového počtu všech údajů v klinickém obrazu.

Podmíněně patogenní mikroorganismy

Otrava jídlem způsobená podmíněně patogenními mikroorganismy a jejich metabolity může být zdrojem produktů, které mohou být po výrobě znovu nasazeny. V takových produktech se bakterie rodu Proteus, E. coli, B cerens, Clostridium, Staphylococcus aureus, Vibrio parahalmolyticus mohou množit ve velkém počtu.

Některé typy E. coli způsobují enteritidu, zejména u dětí. Toxické bakterie rodu Proteus způsobují otravu stejným způsobem jako salmonelóza. Clostridium způsobuje otravu při konzumaci vařeného a pečeného masa.

Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus) je schopen vyvíjet se v produktu a vylučovat enterotoxin působící na lidské střevo. Otrava jídlem, konzumací produktů, které obsahují toxin bakterie Clostridium botulium, může být fatální (botulizmus). SanPiN odkazuje na skupinu oportunistických mikroorganismů, protože nebezpečný toxin pro osobu ze skupiny A a B. Clostridium botulium není odolný vůči teplu. Známky Clostridium botulium v ​​konzervárenském průmyslu jsou dobře známé: bombardování konzervovaného zboží, tleskající konce plechovek, deformace těla, šmouhy.

Hlavní faktory ovlivňující vývoj oportunních bakterií.

trůstu - 10-45 o C

toptimální - 35-37 ° C

tdoom - 70-80 ° C

smrt enteroxinu při 2-hodinovém varu

trůstu - 10-50 o C

Zničení trůstu - 10-45 o C

t = 100 o C (po 5-6 hodinách)

t = 105 o C (po 2 hodinách)

t = 120 o C (po 10 minutách)

15-20% NaCl inhibuje působení bakterií

20-25% - baktericidní účinek

Sacharóza 50-60% - inhibuje ústa bakterií

60-70% - baktericidní účinek

pH vývoje bakterií je 4,5-9,3 jednotek.

Baktericidní účinek má: kyselinu octovou, kyselinu citrónovou, kyselinu vinnou a kyselinu chlorovodíkovou

Pro toxiny A a B:

pHoptimální= 4,6 a níže.

Pokud je přítomen NaCl, zvyšuje se odolnost vůči kyselým podmínkám.

Ostatní chemikálie

Inaktivace chlorem, jodem, antibiotiky atd.

Ozařování v dávce 3,5-5,3 MPAD snižuje počet spór o 10 12 krát

Přítomnost jiných bakterií

Kyselina mléčná a střevní bakterie

Bakterie způsobují střevní onemocnění charakterizované průjmem a zvracením, které jsou nebezpečné pro děti. Obvykle provádějí výzkum obsahu B. cereus v produktech suchého mléka pro kojeneckou výživu, stejně jako v suchých mléčných výrobcích pro korekci výživy těhotných žen.

Patogenní mikroorganismy

Skupina patogenních mikroorganismů zahrnuje bakterie střevních a paratyphoidních skupin rodu Shigella, Mycobacterium tuberculosis (tuberkulóza), Bac. anthracic (anthrax), Vibrio cholerae (cholera), Actinobacillus mallei, Listeria monocytogenes, Yersinia.

Úmrtnost u chorob způsobených patogenními mikroorganismy je 20-80%.

Bakterie rodu Salmonella a B.cereus se určují v potravinách pro kojence.

Salmonella je nestabilní bakterie, proto se má za to, že pokud je v testovaném produktu přítomna bakterie tohoto druhu, dochází také k přítomnosti jiných patogenů.

Bakterie jsou pojmenovány pro slavného amerického vědce Lososa.

V současné době je známo více než 2 200 druhů salmonel. Salmonela je nejnebezpečnější, způsobuje tři druhy salmolezy: tyfus, paratyphoid A, paratyphoid B. Salmonella tiphi, původci těchto chorob jsou Salmonella paratiphi A a B. Tyto bakterie vylučují pole smrti endotoxinů mikrobiálních buněk.

Obsah Listeria monocytogenes je stanoven ve výrobcích pro předčasně narozené děti. Není povolen obsah L.monocytogenes na 100 g hotového výrobku. Tyto grampozitivní koksovité bacily rostou při teplotách od 4 do 38 ° C, zejména v přítomnosti glukózy. Aerobní a mikrofilmy. Růst je zvýšen za sníženého tlaku kyslíku a 5-10% CO2. Jsou indikátorem fekální kontaminace zvířat a lidí. Nacházejí se na vegetaci, v sile, jsou také stanoveny v mlékárnách, zelenině, masu a dalších produktech (dodatek 2).

Optimální teplota růstu je 35-37 ° C, teplota nad 60 vede k inaktivaci bakterií. pHoptimální= 6.0. růst bakterií je zpožděn přidáním kyseliny mléčné a kyseliny octové. Smrt bakterií způsobuje NaCl (7-10%) a sacharózu (60-70%).

Výtrusy jsou velmi stabilní, vydrží dlouhodobě var. K lidské infekci dochází kontaktem s nemocnými zvířaty - skotem, stejně jako konzumací kontaminovaných potravin nebo vody. Onemocnění se může rozvinout ve třech formách: kožní, plicní a střevní. Doba inkubační doby: pro kožní formu, 1-7 dnů, pro plicní formu neznámá.

Úmrtnost onemocnění v plicních a střevních formách je velmi vysoká, s kůží - 5-20%.

Použití potravinářských produktů infikovaných virem Vibrio cholerae je takové závažné onemocnění gastrointestinálního traktu, jako je cholera. Tato choroba je běžná v Indii, Pákistánu a některých částech Číny. Onemocnění začíná náhle a je charakterizováno zvracením, těžkým průjmem, svalovými křeči, rychlou dehydratací a rozvojem kolapsu. Doba inkubační doby je 1 až 5 dnů v závislosti na závažnosti onemocnění. Letalita onemocnění bez léčby je 10-80%, zatímco léčba je 5-30%.

Baktérie Actinobacillus mallei způsobují těžké infekční onemocnění - sopku. Onemocnění se přenáší kontaktem s nemocnými zvířaty a konzumací kontaminovaných produktů. Hluboké bolestivé vředy se tvoří na povrchu kůže. Úmrtnost v této nemoci je extrémně vysoká - 90100%.

Podmíněně patogenní mikroby

Podívejte se, co je "podmíněně patogenní mikroby" v jiných slovnících:

potenciálně patogenní - Viz Podmíněně patogenní mikroby (Zdroj: „Slovník pojmů mikrobiologie“)... Mikrobiologický slovník

INFEKCE - (pozdní lat. Infekce, z Lat. Inficio? Přináším něco škodlivého, infikuji), stav infekce organismu; evoluční komplex biologických reakcí vyplývajících z interakce organismu zvířete a...... Veterinární encyklopedický slovník

Hlen - patologické tajemství plic, průdušek, průdušnice a hrtanu, vylučované kašlem a vykašláváním. V M. je také směs sekrecí dutin hltanu, úst, nosu. Množství M. secernované ostře kolísá: v akutních procesech se rovná několika...... Mikrobiologickému slovníku

MIKROBILNÍ KRAJINA - mikrobiální krajina, koncept charakterizující vlastnosti asociace mikroorganismů v jejich vzájemném působení a prostředí. Výzkum vlastností mikrobiální asociace (viz Mikrobiální asociace) je důležitější ve veterinárním... Veterinární encyklopedický slovník

Žlučník a mikroflóra žlučových cest. - Žlučník a mikroflóra žlučových cest. U zdravých lidí chybí obvykle mikroby v žlučových cestách. U pacientů s salmonelózou, zejména tyfusovou horečkou a paratyphoidní horečkou, icterohemoragickou leptospirózou, virovou hepatitidou v obsahu žlučových cest...... slovník mikrobiologie

Oči infekce - vše G. a. (Blepharitida, dakryadenitida a dakryocystitida, konjunktivitida, keratitida atd.) se mohou u zdravých lidí vyvíjet za normálních podmínek života. Častěji se však vyskytují jako komplikace infekcí. nemoci (kapavka, sepse, záškrt, šarlatová horečka,...... slovník mikrobiologie

Chronické infekce jsou velkou skupinou infekcí. onemocnění lidí a zvířat, společným rysem pro ryh je dlouhý průběh. Existují 2 skupiny H.I. Primární X. a. od samého počátku a u všech jedinců náchylných druhů trpí chronickým průběhem. Akutní...... Mikrobiologický slovník

VETERINÁRNÍ SANACE - (ze zdravotnictví lat. Sanitas?), Obor veterinárního lékařství, který studuje prevenci infekčních a invazivních chorob zvířat, včetně antropozoonózy, ochranu zdraví lidí před nimi a problematiku získávání potravin, surovin a krmiv... Veterinární encyklopedický slovník

Kolitida je zánět tlustého střeva. Mikrobiální etiologie může být samostatná choroba, syndrom střevní infekce (úplavice, enteritida, salmonelóza) a invaze (amebiasis, trichomoniáza, balantidiasis, infekce střevní čípky) a... Glosář mikrobiologie

Příčinou onemocnění je patogen (viz), etiol. původce infekce. onemocnění. B. 6. Mohou existovat viry, bakterie, houby, protozoa a metazoa. Proto tato infekce. nemoci jsou rozděleny na virové, bakteriální, plísňové (mykózy), protozoální a parazitární...... Mikrobiologický slovník

Odrůdy podmíněně patogenních mikroorganismů a jejich úloha v lidské mikroflóře

V lidském těle je neustále přítomna celá řada různých bakterií. Všichni se se svým dopravcem skládají různými způsoby. Většina lidské mikroflóry je tvořena mikroby, které jsou symbiotické, to znamená, že mají určitý prospěch z organismu a zároveň hrají určitou roli v jeho fungování. Kromě nich existují tzv. Podmíněně patogenní mikroorganismy, které za normálních podmínek nepředstavují žádné zdravotní riziko, ale ve specifické situaci se mohou aktivně množit a vyvolávat rozvoj nemocí.

Podmínky vedoucí k výskytu patogenních mikrobů

Existují určitá kritéria, podle kterých mohou být podmíněně patogenní bakterie pro tělo nebezpečné. Patří mezi ně:

  • časté používání alkoholických nápojů;
  • kouření;
  • konstantní napětí;
  • těžké fyzické námaze;
  • použití antibiotik;
  • minulých infekcí.

Všechny tyto faktory mohou snadno přispět k narušení normální rovnováhy mikroflóry celého organismu, protože často způsobují smrt prospěšných bakterií. Na oplátku se volný prostor zabývá podmíněně patogenní flórou. Nejčastěji k tomu dochází v gastrointestinálním traktu, což přispívá k rozvoji dysbakteriózy, se kterou se téměř všichni setkali.

Odrůdy podmíněně patogenních bakterií

Všichni lidé mají normální flóru čistě individuální a její složení je v každém případě jiné. Na rozdíl od povinně patogenních bakterií mohou být prospěšné patogenní mikroby. Neustále se potýkají s jejich účinky, mikroorganismy ve složení prospěšné mikroflóry stále více vytrvají, a imunita postupně zvyšuje. Proto je role podmíněně nebezpečných bakterií dostatečně důležitá, a pokud se jich zcela zbavíte, můžete ublížit tělu a vyvolat obecné oslabení imunitních funkcí.

V gastrointestinálním traktu jsou podmíněně patogenní enterobakterie přítomny ve značném množství, a to:

  • Klebsiella pneumonia;
  • enterobakterie jako aerogenes a cloaca;
  • protea;
  • citrobacter freundi.

Mezi potenciálně patogenní mikroorganismy patří také nehemolytické (tj. Ty, které nejsou schopny rozpouštět červené krvinky) typy stafylokoků. Poměrně mnoho UPM se nachází ve tlustém střevě, kde se aktivně podílejí na metabolismu lipidů. Přítomnost streptokoků je také povolena, jejíž funkce zahrnují aktivaci tvorby imunoglobulinů v těle a boj proti povinným patogenním mikrobům, jako je salmonelóza a shigella.

Existují potenciálně patogenní mikroorganismy, které mohou v poměrně vzácných případech způsobit rozvoj závažných infekcí, například veylonel a fusobakterií. Tyto podmíněně patogenní bakterie jsou obvykle umístěny v ústech a neškodí zdraví. Pokud však vstoupí do střevní oblasti, mohou tyto mikroby vyvolat těžké zánětlivé procesy. Ale o nich není mnoho známo, takže při provádění různých studií týkajících se příčin dysbiózy a vlastností, které charakterizují střevní infekce, nejsou brány v úvahu.

Mnohem více informací je k dispozici o podmíněně nebezpečných bakteriích Helicobacter pylori. Tyto mikroorganismy žijí hlavně v žaludku a jsou často příčinou gastritidy a peptického vředu. Je velmi obtížné léčit takové nemoci způsobené podmíněně patogenními mikroby, protože tato odrůda je vysoce rezistentní vůči antimikrobiálním činidlům.

Vlastnosti onemocnění způsobených UPM

Na rozdíl od jiných toxikoinfekcí mají nemoci způsobené podmíněně patogenními mikroorganismy řadu příznaků, s nimiž mohou být rozpoznány:

  1. UPM může ovlivnit různé orgány a ne pouze jeden.
  2. Tyto infekce mají často rozmazaný klinický obraz a pokračují jako smíšené onemocnění, které se často překrývá s existujícími infekcemi a jinými chorobami, a tudíž se jedná o sekundární léze.
  3. Infekce, které způsobují potenciálně patogenní mikroorganismy, mají ve většině případů chronický průběh.
  4. V případě takových bakteriálních onemocnění se obvykle snižují ochranné funkce těla a léčba je neúčinná.

UTM jako zdroje nozokomiálních infekcí

Zdrojem může být samotný pacient, který má charakteristické znaky nemoci, nositele infekce. K infekci často dochází z vnějšího prostředí, protože některé potenciálně patogenní mikroorganismy se mohou šířit pouze tímto způsobem. Příčinou nemocničních infekcí mohou být také UPM, kteří se cítí skvěle ve vlhkém prostředí, vhodné pro ně systémy vytápění a větrání, zvlhčovače vzduchu, palírny a další podobná zařízení. Jejich řádné zpracování je proto nesmírně důležité.

Některé patogeny oportunních infekcí mají schopnost reprodukovat se v tekutinách, které jsou určeny k dezinfekci a jsou antiseptické.

Podmíněně nebezpečný mikroorganismus, který pro něj spadá do příznivých podmínek, může snadno způsobit nozokomiální (nemocniční) onemocnění. Charakteristiky těchto infekcí nejčastěji závisí na oddělení, ve kterém se vyskytují. Aby se předešlo takovému vývoji událostí, je nutné přijmout základní preventivní opatření. V důsledku kompetentně provedené prevence jsou podmíněně patogenní a patogenně patogenní mikroorganismy téměř vyloučeny z nemocnice. Jedná se především o dezinfekci a sterilizaci. Kromě toho je nutné minimalizovat riziko pronikání bakterií zvenčí, stejně jako jejich odstranění mimo nemocnici.

Podmíněně nebezpečné mikroorganismy samy o sobě nikdy nezpůsobí žádné onemocnění. Aby se tak stalo, musí být splněny určité podmínky. Stačí tedy vést zdravý životní styl, vyhnout se nervovému napětí, správně jíst a včas léčit jakékoli infekční onemocnění.

Podmíněně patogenní mikroby

Podmíněně patogenní mikroby: kdo jsou a proč jsou nebezpečné?

Slovo “mikroby” je obyčejný název pro skupinu živých organismů, které nemohou být viděny pouhým okem kvůli jejich malé velikosti.

Člověk od narození a po celý život je konfrontován s mikroby a koexistuje s nimi. Kromě toho by pro někoho bylo velmi těžké žít, aniž by některé z nich žilo, není žádným tajemstvím, že mikroby jsou škodlivé nebo užitečné. Pro tuto výhodu se jedná především o bakterie, které žijí ve střevech a aktivně se podílejí nejen na trávení potravy, ale také na syntéze užitečných biologicky aktivních látek, jako jsou vitamíny. „Střevní obyvatelé“ hrají důležitou roli při tvorbě a fungování lidského imunitního systému.

Nicméně ne všechny bakterie, které žijí na našem těle a uvnitř, jsou pro tělo prospěšné. Mnoho "číhajících" mikroorganismů za určitých podmínek může přinést spoustu nepříjemných potíží a někdy dokonce způsobit nemoc. Mluvíme o oportunistických mikroorganismech. Uvidíme, kdo jsou a co jsou nebezpečné.

Podmíněně patogenní mikroorganismy (také nazývané fakultativní nebo komensální saprofyty) jsou tedy bakterie (stejně jako houby a viry), které mohou být součástí přirozené mikroflóry lidského těla a mohou způsobit onemocnění za nepříznivých podmínek. To se stane, když se sníží obranyschopnost těla a imunitní systém se nedokáže vyrovnat se svou hlavní funkcí - ochranou těla.

Mnoho mikroorganismů může být přičítáno podmíněně patogenní flóře, ale nejběžnější jsou následující:

• Staphylococcus - zlatý a epidermální;

• Bakterie čeledi enterobakterií (Proteus, Klebsiella, Clostridium);

• Houby rodu Candida, Aspergillus.

Potíž spočívá v tom, že tyto nejvíce oportunistické mikroby jsou velmi zákeřné a mohou mít řadu faktorů tzv. Patogenity, jsou schopny rychlé kolonizace (osídlení) a získání rezistence vůči nepříznivým okolnostem - například antimikrobiálním léčivům. Je zajímavé, že definice podmíněné patogenity je velmi vágní. Pro odborníky je často obtížné určit hranice mezi normou a patologií. To vše samozřejmě komplikuje jak diagnózu, tak boj proti mikrobům.

Pravděpodobnost oportunistické mikroflóry se zvyšuje, pokud osoba:

• často navštěvuje zdravotnická zařízení;

• Nesystematicky a nikoliv podle výpovědí bere antibiotika („za každé kýchání“ a bez konzultace s odborníky);

• Trpí chronickými zánětlivými onemocněními;

• Nezapomínejte na osobní hygienu.

Aby se vaše tělo chránilo před agresí škodlivých mikrobů, je také nutné se postarat o stav lokální imunity, protože se jedná o první štít na cestě infekce. To může pomoci lékům založeným na lyzátech bakterií (Imudon® 1 a IRS® 19 2). Tyto lokální léky obsahují lyzáty bakterií, které nejčastěji způsobují zánětlivá onemocnění horních cest dýchacích a orofarynx. Stimulují lokální imunitu, která nejenže pomáhá chránit tělo, ale také rychle reaguje v případě infekce.

Nezapomeňte na takové zdánlivě jednoduché věci, jako je mytí rukou před jídlem, pečlivá denní péče o dutinu ústní, používejte pouze osobní příbory a hygienické potřeby (lžíce, vidličky, stolní nože, šálky, kartáčky na zuby, ručníky, ložní prádlo). spodní prádlo). Návštěva u zubaře a sanace ústní dutiny, včasná návštěva u lékaře v případě akutních respiračních onemocnění vám pomůže zůstat vzhůru, veselí a dlouhodobě si udržet své zdraví.

Aktivuje specifickou a nespecifickou imunitu
1 Pokyny pro lékařské použití léčiva Imudon ® 01.07.2013.
2 Pokyny pro lékařské použití léku IRS ® 19 od 05.17.2016.

Podmíněně patogenní bakterie - patogeny chirurgické infekce

Imunosupresivní vlastnosti oportunních bakterií - etiologických činidel hnisavých zánětlivých onemocnění. Druhové složení podmíněně patogenních bakterií u zánětlivých onemocnění. Citlivost oportunních bakterií na antibiotika. Imunitní stav pacientů s hnisavými zánětlivými onemocněními způsobenými oportunními bakteriemi. Vliv oportunních bakterií na humorální a buněčné imunitní faktory. Imunosupresivní a apoptóza indukující aktivita.

Vyhledávání

Pondělí, 28. září 2015

Izolace Pasteurellus Serovar A z pastelárních králíků

Imunita u parazitárních onemocnění

-
Současně je pro trvalou imunitu imunitní obrany nutná neustálá dodávka mladé populace s plným krmením a dobré podmínky chovu.
ELR / lymfoidní rekonvalescentní extrakt byl vyvinut jako imunostimulant na katedře mikrobiologie KHZVA. Jedná se o extrakt z lymfoidní tkáně, vyrobený pomocí speciální technologie.
Vysoká účinnost byla prokázána společným intravenózním použitím alkoholických výtažků z mladého ořechu / oplodí / a šípků. Přítomnost v extraktech vitamínů, jiných biologicky aktivních látek a dezinfekčních faktorů zajišťuje zvýšení obsahu imunoglobulinů v krevním séru, zvýšení aktivity imunokompetentních orgánů. Současně bylo pozorováno snížení incidence a zvýšení průměrného denního přírůstku hmotnosti u experimentálních telat.
Pro selata byla vyvinuta „živá krev“, která kombinuje faktory imunitní ochrany stabilizované krve rekonvalescenta s přidanými terapeutickými a profylaktickými přísadami.

V současné obtížné epizootické situaci jsou stále významnější problémy s imunitou, dochází k nárůstu patogenních vlastností patogenů se širokým rozšířením imunodeficiencí. Parazitocenózy jsou vzájemně závislé a souvisejí s imunodeficiencemi, což má za následek začarovaný kruh, který lze z hlediska imunologie překonat.
Diagnóza imunodeficiencí má velký praktický význam pro léčbu a prevenci, u které existuje rozsáhlá sada imunostimulantů živočišného, ​​rostlinného a syntetického původu.

Sobota, 26. září 2015

Proteus vulgaris jako zástupce oportunních bakterií

Podmíněně patogenní bakterie v moderním světě

Podmíněně patogenní bakterie mohou za určitých podmínek způsobit onemocnění. Výše uvedená onemocnění se projevují u lidí, zvířat a ptáků se snížením tělesné rezistence. Podmíněně patogenními mikroorganismy jsou bakterie, prvoky, houby a viry. Podmíněně patogenní bakterie nejčastěji tvoří součást normální mikroflóry lidských, zvířecích a ptačích makroorganismů, jsou mnohem méně pravděpodobné, že budou žít v prostředí. Podmíněně patogenní bakterie mají řadu faktorů patogenity, jsou schopny kolonizovat (kolonizovat) tělo, mít výraznou heterogenitu a variabilitu populace. Posledním faktorem je rychlý vznik rezistence oportunních bakterií na účinky nepříznivých faktorů, včetně antimikrobiálních látek. V moderní medicíně není kategorie podmíněné patogenity dostatečně jasná. V některých případech patologie je obtížné rozlišovat hranice mezi skupinou podmíněně patogenních a závazných patogenních bakterií.
Infekce podmíněně patogenními bakteriemi se obvykle vyskytuje prostřednictvím vzdušných, alimentárních, exogenních a kontaktních cest v důsledku autoinfekce, jakož i vlivu iatrogenních faktorů, a to použití kontaminovaných nástrojů pro léčbu a diagnostiku pacientů, kdy mikroorganismy pronikají přímo do vnitřního prostředí makroorganismu, obchází přirozené ochranné bariéry. Infekční proces se vyvíjí na pozadí snížené imunorezistence nebo získané imunitní reakce, která je doprovázena závažnými somatickými onemocněními, velkou ztrátou krve, přehřátím, hypotermií a dalšími faktory. Podmíněně patogenní bakterie mohou způsobit infekční proces ve všech tkáních a orgánech těla. Vlastnosti klinického obrazu nemocí způsobených těmito chorobami jsou určeny lokalizací oportunních bakterií v makroorganismu.
Nejčastěji jsou oportunní bakterie původci chirurgických a nozokomiálních (nozokomiálních) infekcí (například stafylokokové, streptokokové, pseudomonosické), protože v ústavech pro léčbu pacientů jsou příznivé podmínky pro jejich šíření. K tomu je třeba dodat, že přítomnost oslabeného souboru pacientů náchylných k infekci je také základním článkem epidemického a epizootického procesu. Rostoucí úloha podmíněně patogenních bakterií při infekčních onemocněních byla podpořena rozšířeným zavedením antibiotik do lékařské praxe, které způsobují nerovnováhu v ekologické rovnováze - vztah mezi zástupci původního mikroorganismu mikroorganismu a rozvojem antimikrobiální rezistence u mikroorganismů. Hlavními původci nozokomiálních infekcí jsou kmeny rezistentní na antibiotika (tzv. Nemocniční izoláty).

Vzhledem k absenci patognomonických klinických projevů hrají bakteriologické studie zásadní roli v diagnostice, terapii a prevenci, jejichž účelem je izolovat a identifikovat patogeny a určit jejich citlivost na antibakteriální léčiva. Polymikrobiální etiologie infekčního procesu způsobeného oportunními bakteriemi, jejich příslušnost k přirozenému mikroorganismu makroorganismu značně komplikuje bakteriologickou studii a interpretaci jejích výsledků. K rozlišení patogenů infekčního procesu od normální mikroflóry se používají kvantitativní a kvalitativní metody ke stanovení stupně kontaminace studovaného vzorku. Také v arzenálu laboratorní diagnostiky byly vyvinuty kvantitativní a semikvantitativní kritéria pro stanovení hlavního patogenu. Stanovení citlivosti na antimikrobiální léčivo se provádí v etiologicky významných kulturách bakterií izolovaných ze zdroje infekce. Na základě antibiotických patogenů je zvoleno léčivo, které může být použito pro terapii. V přítomnosti asociace oportunních bakterií se bere v úvahu citlivost všech antimikrobiálních činidel přítomných ve studovaném patologickém materiálu na antimikrobiální látky. Sérologické diagnostické metody nejsou informativní, na rozdíl od nemocí způsobených povinnými patogenními bakteriemi. V případě onemocnění způsobených oportunními bakteriemi dochází k pomalému hromadění specifických protilátek a jejich relativně nízkým titrům.
Léčba se provádí pomocí nitrofuranů, antibiotik, sulfonamidů, nitrofuranů a dalších antimikrobiálních léčiv. Při výběru farmakologického léčiva, jeho rezistence vůči patogenům, jeho farmakodynamice a farmakokinetiky se berou v úvahu vedlejší účinky na tělo pacienta. Používají také léky ze skupiny imunostimulantů, imunokorektoři, vitamíny a metabolické látky, které zvyšují imunologickou odolnost mikroorganismu. Prevence a kontrola nemocí způsobených oportunními bakteriemi je založena na dodržování hygienického a hygienického režimu, racionálního užívání antimikrobiálních léčiv, snížení pravděpodobnosti selekce a šíření bakteriálních kmenů rezistentních na antibiotika v terapeutických a chirurgických odděleních. Pro prevenci stafylokokových infekcí byla vyvinuta specifická imunizace, pro tento účel se používá stafylokokový toxoid, imunoglobulin. Úspěšné pokusy vyvinout vakcíny pro léčbu a profylaxi infekce Proteinem a Pseudomonas.

Podmíněně patogenní mikroflóra

V těle existuje mnoho bakterií, které jsou s osobou v různých vztazích. Většina mikroflóry (mikrobiocenózy) jsou mikroorganismy, které koexistují s lidmi na základě symbiózy. Jinými slovy, většina mikrobů dostává výhody od člověka (ve formě konstantní teploty a vlhkosti, živin, UV ochrany atd.). Současně jsou tyto bakterie prospěšné syntetizováním vitamínů, štěpením proteinů, soupeřením s patogeny a jejich přežíváním z jejich území. A zároveň s takovými blahodárnými bakteriemi má člověk „spolubydlící“, kteří v malých množstvích nepřinesou významnou škodu, ale za určitých podmínek se stanou patogenními. Tato část mikrobů se nazývá oportunistická mikroflóra.

Podmíněně patogenní mikroorganismy (UPM) gastrointestinálního traktu bojují o své přežití, takže jejich generace vyvíjí odolnost vůči konkurenční normální flóře. Laktické a bifidobakteriální látky v procesu života produkují ve svém působení látky podobné antibiotikům. Kromě toho, tělo samotné, díky imunitnímu systému inhibuje reprodukci patogenních bakterií. Příjem alkoholu a kouření, nemluvě o drogové závislosti, nervovém stresu, fyzickém přetížení, změnách souvisejících s věkem, fyziologické nedokonalosti lymfatického systému (u malých dětí), různých onemocněních (především virového původu) - to vše narušuje normální rovnováhu mikroflóry v gastrointestinálním traktu vede ke smrti prospěšných mikroorganismů. Příroda netoleruje prázdnotu a oportunistické bakterie nahrazují mrtvé prospěšné bakterie. Od tohoto okamžiku začíná vývoj dysbiózy a dysbiózy. Jestliže bývalé oportunistické a nyní patogenní bakterie opustí své obvyklé místo bydliště, pronikají přes tkáňové bariéry, pak se vyvíjí oportunní infekce.

Složení podmíněně patogenní mikroflóry

Normální flóra každého člověka je individuální ve svém složení. Totéž platí pro oportunní mikroflóru jako součást normální biocenózy. Ano, ano! I přes svou destruktivní aktivitu jsou normální mikroorganismy potřebné oportunistické mikroorganismy. Bakterie žijí podle principu: „Co nás nezabije, děláte silnější“. To znamená, že naše prospěšné bakterie se neustále vytrvají o místo, čím více se vytrvají, rozvíjejí „dovednosti“ v boji proti UPM na úrovni genů. Totéž se děje se zbytkem imunitního systému. Můžeme tedy říci, že i podmíněně patogenní mikroby jsou pro naše tělo potřebné jako druh „trenéra“ imunity.

Téměř celá rodina Enterobacteriaceae patří k podmíněně patogenním mikroorganismům gastrointestinálního traktu. Patří mezi ně Klebsiella pneumonia, enterobacteria (aerogenes a cloaca), citobacter freundi, proteus. Maximální přípustná rychlost pro skupinu enterobakterií v gastrointestinálním traktu je indikátorem 1000 mikrobiálních jednotek. Z rodiny stafylokoků žijí ve střevě průběžně nehemolytické formy stafylokoků, jejichž počet může běžně dosáhnout 10 000 mikroorganismů na gram. Hemolytické formy, tj. Rozpouštění červených krvinek ve střevě by neměly být vůbec. Z UPM lze v tlustém střevě nalézt velké množství bakteroidů (například fragilis). Tyto bakterie se podílejí na metabolismu tuků (lipidů). Jejich počet by však neměl překročit 10 9 jednotek tvořících kolonie, tj. Jednotlivých jedinců, 1 g výkalů. Ve střevě můžete také najít malé množství streptokoků, které kromě antagonistických (nepřátelských) vlastností také nese užitečné zatížení v našem těle - stimulují produkci imunoglobulinů a také aktivně inhibují patogenní bakterie jako Salmonella a Shigella.

Mezi zástupci normální flóry patří také mikroorganismy, které mohou způsobit střevní dysfunkci. To znamená, že ve skutečnosti tyto bakterie označují oportunistické, ale jejich prospěšné vlastnosti převažují nad patogenními. Takové bakterie jsou enterococci fecalis a fecium.

Houby rodu Candida, které ve velkém množství obývají prostředí kolem nás, přirozeně zakořenily v zažívacím traktu. Zde je povoleno až 1000 CFU na 1 g výkalů (jednotky tvořící kolonie). Bohužel, protože tyto houby jsou přizpůsobeny nejen našemu vnitřnímu, ale i vnějšímu prostředí, mají velký infekční potenciál a spolu se stafylokoky mohou způsobit značné poškození dětského organismu.

Zástupci podmíněně patogenní mikroflóry gastrointestinálního traktu jsou velmi vzácní, ale přesto mohou způsobit onemocnění. Patří mezi ně waillonell a fusobacteria. Jejich lokalizace je omezena hlavně na ústní dutinu. Pokud je však podle některých vědců požito, mohou způsobit všechny druhy zánětu. Informace o úloze těchto mikrobů při výskytu gastrointestinálních onemocnění jsou velmi roztříštěné, a proto jim lékaři v laboratorních studiích příčin dysbakteriózy nevěnují zvláštní pozornost.

Na rozdíl od wailonellus a fuzobakterií se studuje docela dobře Helicobacter pylori. Nedávno dostal velkou pozornost kvůli tomu, že si vybral žaludek jako svůj domov. Gastritida, peptický vřed žaludku infekční povahy, je primárně spojena s Helicobacter. Léčba a redukce koncentrace tohoto mikrobu na normální je poměrně komplikovaný proces. Hlavním problémem léčby je vysoká antimikrobiální rezistence Helicobacter. Není divu - žije v prostředí s vysokou kyselostí a všechny léky jím procházejí. Jaký druh ochranných mechanismů by měla bakterie mít, aby nejen přežila, ale také aby se v takových podmínkách cítila skvěle!

Aby tělo obsahovalo patogenní vlastnosti UPM, potřebuje pomoc. Člověk musí pochopit, že jeho zdraví je ve vlastních rukou. Bez ohledu na to, jak úžasné jsou antagonistické vlastnosti, potřebují naši Escherichia, Bifidobacteria a Lactobacteria naši pomoc, což je rozumný přístup k životnímu stylu a především k výživě.

Podmíněně patogenní bakterie

Stanovení kauzální role Escherichia coli při nástupu akutních střevních onemocnění je poměrně obtížné, protože tyto mikroorganismy jsou v přírodě široce distribuovány, jsou neustále přítomny ve střevech zdravých lidí [9] a zvířat, jsou velmi odolné vůči různým fyzikálně-chemickým faktorům a jsou schopny vyvíjet se v širokém spektru prostředí. včetně potravin. Escherichia coli jsou v podstatě lidským komenzálním a důležitým antagonistickým faktorem pro hnilobné mikroorganismy, což omezuje jejich vývoj ve střevě. Je charakteristické, že v počtu mikrobů se různé části gastrointestinálního traktu zdravého člověka výrazně liší. Počet mikroorganismů se zvyšuje ve směru od žaludku do tlustého střeva. S normální funkcí žaludeční mikroflóry v ní téměř zcela chybí. Žaludeční šťáva má extrémně výrazné baktericidní vlastnosti. Ve tlustém střevě obsahuje obrovské množství mikrobů. Ve střevní mikroflóře dospělých bylo nalezeno více než 260 druhů mikroorganismů. Objem (96 - 99%) jsou anaerobní bakterie (bifidobakterie, bakteroidy). Fakultativní anaerobní mikroflóra, která zahrnuje E. coli, laktobacily, enterokoky, představuje přibližně 1 až 4% celé střevní mikroflóry. Méně než 0,01-0.001% je tzv. Reziduální mikroflóra [6]. E. coli hraje samozřejmě pozitivní úlohu v procesu trávení, rovnováze vitamínů a také při tvorbě lokální, intestinální, imunitní. Je také velmi důležitý při budování obecné imunity, což znamená produkci specifických a nespecifických protilátek. Za určitých okolností však tento typ mikroorganismu může způsobit různé patologické stavy: kolitidu, enteritidu, cystitidu, cholecystitidu, sepse. Jinými slovy, existuje možnost přeměny normální biologické symbiózy na patologickou symbiózu. Podmíněně patogenní mikroorganismy začínají hrát roli parazita, pokud po ukončení nemoci mikroorganismus s ním znovu neprojeví symbiotický vztah [8].

E. coli (Escherichia coli) byla poprvé izolována z lidské exkrety T. Escherichem v roce 1885 [3]. Onemocnění způsobená E. coli se nazývají bakteriální infekce nebo kolibacilóza [6]. Střevní infekce, které zaujímají vedoucí postavení ve struktuře escherichiózy, jsou spojeny se čtyřmi různými skupinami, enterotoxigenními E. coli (EKP), enteroinvazivními (EICP), enteropatogenními (EPPC) a enterohemoragickými (EHEC) střevními čočkami. Kmeny těchto skupin se liší především faktory patogenity, jakož i klinickými projevy onemocnění, jejichž původci jsou původci.

Kmeny enterotoxigenní E. coli způsobil průjem s syndromu bolesti v důsledku účinku gangliosidy receptorů na enterocytech produkují tepelně labilního enterotoxinu termostabilyyugo a která vede k aktivaci adenylátcyklázy systému, a intracelulární akumulace cAMP, v důsledku toho, sekrece tekutin a elektrolytů do lumenu [4].

Enteroinvazivní E. coli. mají schopnost proniknout, proniknout do sliznice střeva a chovat se v patogenetickém vztahu jako původci úplavice [6]. O -124 [2], O-136 a O-144 sérotypy Escherichia coli [5] se v této nemoci vyskytují nejčastěji.

Enteropatogenní Escherichia, seskupená do 2 tříd na základě povahy interakce s HEp-2 a HeLa buněčnými kulturami, kolonizuje epitel sliznice tenkého střeva, což způsobuje vznik erozí na jeho povrchu. Přítomnost O-polysacharidu kódujícího plasmid s molekulovou hmotností 54 mDa v mikroorganismech přispívá k antifagocytární rezistenci patogenů a rozvoji bakteriémie.

Patogeneze enterohemoragického průjmu E. coli je spojena se syntézou dvou typů verotoxinů u izolátů této skupiny, z nichž jedna (SLT-1) má strukturní a antigenní afinitu k toxinu S. dysenteriae
sérovar 1.

V současné době se takzvané enteroadhezivní nebo autoaglutinační kmeny E. coli rozlišují do nezávislé skupiny, ale jejich úloha ve vývoji gastrointestinálních infekcí není zcela objasněna.

Kmeny patogenní Escherichia se také liší v antigenní struktuře [4]. Mají tři antigeny:

  1. O-antigen (somatický) - termostabilní, s prodlouženým varem a autoklávováním při teplotě nekoliduje
    120 ° C.
  2. K-antigen je komplex povrchových antigenů, mezi nimiž jsou termolabilní (L, B, Vi) a termostabilní (A, M) antigeny.
  3. N-antigen - bičíkovitý termolabilní antigen.

Všechny tři komplexy antigenu mají diagnostickou hodnotu. Dosud jsou patogenní formy Escherichia coli rozděleny na 149 druhů pro O-antigen, 94 sérologických variant pro K-antigen a 56 sérologických variant pro H-antigen [5].

Onemocnění způsobené EPKP, EICP a EKTP se klinicky projevuje většinou stejně, od mírného průjmu až po závažný choleroidní stav. Některá data naznačují, že onemocnění způsobené ETCI kmeny, které produkují pouze termostabilní enterotoxin, probíhá rychleji než je tomu u těch kmenů ETKP, které produkují enterotoxin, termostabilní a termolabilní [6].

Inkubační doba trvá 3 až 6 dní (obvykle 4-5 dnů) [2]. Nástup onemocnění je nejčastěji akutní. Onemocnění obvykle začíná bolestí břicha, průjmem, zvracením a horečkou [7], vyskytující se ve formě enteritidy. Enteritida může být mírná, středně závažná a závažná. Židle je 3 - 5 krát, někdy až 15krát denně. Stoličky jsou tekuté, pěnivé, urážlivé. K zotavení dochází během 5 až 7 dnů. Relaps je poměrně běžný. Ve výšce onemocnění bylo pozorováno mírné zvýšení ESR, mírná leukocytóza s levým posunem, monocytóza a někdy i zvýšení hematokritu [6]. V mírných případech jsou účinky toxikózy mírné, teplota stoupá pouze na subfebril [2]. Střední a zvláště těžké formy jsou doprovázeny opakovaným zvracením, přetrvávajícím průjmem a zvýšením teploty na 38 - 39 ° C. V důsledku těžké dehydratace (stupeň IV, ztráta tekutiny, představující 10% tělesné hmotnosti) se může objevit hypovolemický šok.

V diagnóze kolibacilózy je klíčové očkování patogenu. Vzorky (výkaly pro vylučování koprokultury) od pacienta by měly být odebrány od 1. dne onemocnění před užitím antibiotik nebo jiných chemoterapeutických léčiv, což snižuje možnost izolace patogenu. Vylučování pacientů se shromažďuje v individuálním čistém lůžku nebo hrnci (u kojenců z pleny). Materiál může být sbírán bez čekání na pohyb střev pomocí rektálních bavlněných nebo bavlněných tampónů (upevněných na dřevěné hůlce nebo drátěné smyčce), skleněné rektální trubici (délka trubky 15-20 cm pro děti 5 mm, pro dospělé 10 mm). Rektální tampon nebo tuba se zavádí do konečníku u dětí ve věku 8–10 cm, u dospělých ve věku 10–15 cm, umístěných na levé straně s ohnutými koleny [6].

Preventivní opatření jsou omezena na dodržování hygienických předpisů a osobní hygieny. Zvláštní prevence není prováděna. Pro léčbu chloramfenikolem, neomycinem a dalšími antibiotiky. Při chronických infekcích se používají bakteriofágy a autovakcin. Při střevní dysbióze se používají colibacteria, připravené ze živé kultury kmene E. coli M17 [1].