Které antibiotikum zvolit: ceftriaxon nebo cefazolin?

Nemoci

Antibiotika Cefazolin a ceftriaxon patří do skupiny cefalosporinů různých generací. Cefalosporiny jsou předepisovány v případě neúčinného použití antibiotik ze skupiny penicilinu při léčbě infekcí vyvolaných grampozitivními a gramnegativními mikroorganismy.

Hlavním cílem této skupiny antibiotik je poškození buněčných stěn patogenních bakterií, které vedou k jejich úplné destrukci. Vzhledem ke své nízké toxicitě a vysoké baktericidní účinnosti jsou cefalosporiny široce používány v chirurgii, gynekologii a pediatrii pro léčbu komplikovaných infekčních onemocnění.

Stručný popis antibiotik a jejich indikace

Tento článek poskytuje podrobný přehled o cefazolin, ceftriaxon, a také pomáhá najít rozdíl v používání těchto léků.

Cefazolin je antibiotikum, které je považováno za prvního zástupce cefalosporinové skupiny (generace I), které má na rozdíl od jiných generací cefalosporinů II-V úzké spektrum aktivity a nízkou aktivitu na gram-negativních mikroorganismech.

Ceftriaxon je antibiotikum patřící do třetí generace skupiny cefalosporinů, která je vysoce účinná proti gram-negativním a grampozitivním mikroorganismům.

Cefazolin je nestabilní vůči enterokokům, meningokokům a listerii a má nízkou aktivitu proti pneumokokům. Má však vysokou antistafylokokovou a anti-streptokokovou aktivitu, to znamená, že cefalosporiny první generace první generace jsou aktivnější proti grampozitivním bakteriím. Ceftriaxon je rezistentní na stafylokoky, streptokoky, enterokoky, meningokoky, gonokoky, pneumokoky.

Cefazolin je zpravidla předepisován v chirurgii pro perioperační profylaktická opatření, stejně jako pro infekce měkkých tkání, kůže, peritonitidy, endokarditidy, infekcí močového a dýchacího traktu a vedlejších nosních dutin (sinusitida).

Ceftriaxon je určen k léčbě závažných infekčních onemocnění močového ústrojí, onemocnění dýchacích cest, bakteriální meningitidy, závažných infekčních, zánětlivých procesů měkkých tkání, kostí, kůže, kloubů, onemocnění horních cest dýchacích a také jako preventivní opatření po chirurgických zákrocích.

Hlavním rozdílem mezi těmito antibiotiky je použití cefalosporinů třetí generace s neúčinným použitím antibiotik patřících do první generace. To ukazuje, že ceftriaxon je silnější než cefazolin, ale má také více vedlejších účinků.

Pozor! Cefazolin se nepoužívá pro chřipku, nachlazení a bolest v krku.

Proto podávání Ceftriaxonu nebo Cefazolinu závisí na závažnosti konkrétního onemocnění a citlivosti patogenu na tato antibiotika.

Pravidla pro správné používání ceftriaxonu a cefazolinu

Cefazolin nebo Ceftriaxon se používá pouze parenterálně (kapáním nebo tryskou). Jsou-li podávány intramuskulárně nebo intravenózně, jsou rovnoměrně rozděleny do tkání mnoha orgánů, tekutin, kostí, ledvin, jater, svalů, plic, kde obsahují vysokou koncentraci. 90% cefazolinu se při podání uchovává v krevní plazmě a vylučuje se ve stejném procentu močí. A Ceftriaxon 30 až 65% se vylučuje močí a zbývající procento žlučí.

Pozor! Ceftriaxon a cefazolin jsou k dispozici výhradně v práškové formě pro přípravu kapalného roztoku.

Pro přípravu léčiva by měl být prášek těchto přípravků zředěn fyziologickým roztokem. Doporučuje se rozpustit lidokain (pro cefazolin - o, 5% roztok, pro ceftriaxon - 1-2% roztok), aby se odstranila bolest během intramuskulární injekce.

Níže je uvedena tabulka, která ukazuje denní dávku těchto antibiotik.

Kontraindikace

Tyto cefalosporiny jsou při použití kontraindikovány:

  1. Lidé, kteří mají alergickou reakci na cefazolin nebo ceftriaxon. Pokud jsou lidé alergičtí na peniciliny (obvykle se vyskytují v 10%), může být alergická reakce způsobena použitím skupiny cefalosporinů první generace, proto by měl být cefazolin podáván s opatrností. Ceftriaxon je méně bezpečný, protože je známo, že cefalosporiny III. Generace způsobují u lidí méně alergie (1-3%).
  2. Lidé s onemocněním ledvin a jater by měli být užíváni s maximální opatrností, protože se zvyšuje doba eliminace antibiotik z těla.
  3. Novorozenci v souvislosti se zpožděným vylučováním ledvinami. Ceftriaxon se nedoporučuje užívat se zvýšeným bilirubinem u novorozenců nebo předčasně narozených dětí.
  4. Během těhotenství a kojení. Existují však případy, kdy je naléhavá potřeba zavedení těchto léků s maximální opatrností a pod lékařským dohledem. Mléko mateřského mléka koncentruje malé procento dávky podávaných léků.
  5. Starší lidé ve velkých dávkách kvůli omezenému vylučovacímu procesu.
  6. S přidáním antikoagulancií, které snižují krevní srážení, což způsobuje možnost krvácení, stejně jako aminoglykosidy, které zvyšují zátěž ledvin.

V případě poruchy funkce ledvin je pro vyloučení Cefazolinu z těla zapotřebí 18-36 hodin. V důsledku opakovaného podávání je možné zvýšit koncentraci antibiotika v krvi a tkáních orgánů, čímž se zvyšuje toxicita. V tomto případě je nutné striktně sledovat lékaře při používání tohoto léku, který díky neustálému vyšetření sníží dávkování nebo zastaví jeho zavádění.

Podle přiložených instrukcí je při aplikaci těchto antibiotik nutné pečlivě dodržovat pravidla jejich ředění a dávkování. Doporučuje se vstoupit v pravidelných intervalech.

Pokud během několika dnů nedojde ke zlepšení, ale objeví se pouze příznaky zhoršení (vyrážka, horečka, gastrointestinální nevolnost, nevolnost, febrilní záchvaty), měli byste aplikaci okamžitě ukončit a okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Během léčby a po jejím dvoudenním ukončení se nedoporučuje užívání alkoholických nápojů.

Ceftriaxon a cefazolin: Které antibiotikum je silnější?

Ceftriaxonové a cefazolinové přípravky jsou antibakteriální léky různých generací patřících do kategorie cefalosporinů. Léky v této kategorii jsou předepisovány, když jsou antibiotika ze série penicilinů při léčbě infekcí, katalyzátorem, jehož výskyt je gram-pozitivní a gram-negativní organismy, neúspěšný.

Hlavním cílem léků je zničení bakteriálních buněk, což vede k jejich destrukci. Vzhledem k tomu, že cefalosporiny jsou prakticky netoxické a mají zvýšenou baktericidní aktivitu, používají se v pediatrické praxi, gynekologické oblasti, chirurgii pro léčbu závažných infekčních patologií. Co je lepší: ceftriaxon nebo cefazolin?

Stručná charakteristika léčiv

Cefazolin je antibakteriální léčivo, které je členem 1. generace cefalosporinových skupin. Nástroj je charakterizován úzkým spektrem účinku, stejně jako nízkou aktivitou proti gram-negativním mikroorganismům. Tato vlastnost jej odlišuje od ostatních cefalosporinů náležejících do 2-5 generace.

Léky jsou nestabilní pro meningokoky, listerie, enterokoky, jsou neaktivní vůči pneumokokovým bakteriím, nicméně vykazují zvýšenou aktivitu proti streptokokům a stafylokokům. Výše uvedené znamená, že první generace cefalosporinů je aktivnější proti grampozitivním mikroorganismům.

Ceftriaxon je antibiotikum 3. generace patřící do kategorie cefalosporinů. Má zvýšenou aktivitu jak u gram-negativních, tak u gram-pozitivních mikroorganismů.

Pravidla použití

Dotyčné léky jsou vyráběny výrobcem ve formě prášku pro roztok, používaného intravenózním nebo intramuskulárním podáváním. Díky této aplikaci jsou rovnoměrně rozděleny do tkání většiny vnitřních orgánů (ledviny, játra, plíce), kostní a svalové tkáně, tekutiny a jsou v nich obsaženy v koncentrované formě.

Téměř 90% cefazolinu po vstupu do těla je v krevní plazmě, poté se vylučuje ve stejném procentu močí. Ceftriaxon (30-60%) opouští lidské tělo močením a zbývající procento žlučí.

Pro přípravu roztoku musí být lék smíchán se solným roztokem. K odstranění bolesti při intramuskulárních injekcích se doporučuje míchat léky s lidocoinem (cefazolin-0,5%, ceftriaxonem - 1-2% roztok). Použití popsaných antibiotik vyžaduje dodržení tohoto stavu - injikujte lék ve stejném časovém intervalu.

Pokud jde o použití přípravku Cefazolin, je třeba dodržovat následující pokyny:

  • dospělí, 1–4 g (maximální dávka 6 g);
  • za účelem profylaxe před chirurgickým zákrokem (30-60 minut) - 1-2 g. V pooperačním období je průběh léčby 3-5 dnů;
  • Dětský věk od 1 měsíce - 25-50 mg / kg rozdělený do 3 dávek (maximální denní dávka - 100 mg / kg);
  • poločas je 90-120 minut.

Pravidla pro užívání ceftriaxonu:

  • dospělí 1-2 g;
  • děti do 2 týdnů - 20-50 mg-kg;
  • děti od měsíce do 12 let - 20-80 mg / kg;
  • poločas je 6-8,5 hodin.

Pokud během prvních dnů léčby nedojde ke zlepšení a zhorší se stav pacienta (zaprášení těla, horečka, gastrointestinální poruchy, horečka, nevolnost), je nutné léčbu přerušit a navštívit ošetřujícího lékaře. Během léčby a po ukončení terapie je alkohol zakázán.

Kontraindikace

Léky jsou kontraindikovány v následujících případech:

  1. S individuální intolerancí na hlavní účinnou látku. Pokud je pacient alergický na peniciliny, tělo může reagovat na léky první generace cefalosporinů, což znamená, že Cefazolin musí být užíván s velkou opatrností.
  2. Patologie ledvin.
  3. Onemocnění jater.
  4. Novorozenci, předčasně narození děti.
  5. Gestační období, kojení.
  6. Starší věk (nicméně malé dávky mohou být možné pod dohledem lékaře).
  7. Při užívání antikoagulancií a aminoglykosidů.

Cefazolin a ceftriaxon: komu dávat přednost

Podívejme se podrobněji, jaký je rozdíl mezi drogami a v jakých případech bude každý z nich vhodnější použít.

Rozdíly mezi léky

Níže je uvedena tabulka, která ukazuje rozdíly mezi jednotlivými léky:

Rozdíl mezi cefazolinem a ceftriaxonem

Cefalosporiny jsou jednou z nejrozsáhlejších skupin antibiotik, existují léky různých generací. Dnes se pokusíme zjistit rozdíl mezi dvěma zástupci této třídy: cefazolinem a ceftriaxonem.

Definice

Cefazolin patří do první generace léků, tento lék se osvědčil již více než 30 let. Má škodlivý účinek na buněčnou stěnu bakterie. Léčivo je charakterizováno suchým antimikrobiálním spektrem, je nejúčinnější proti streptokokovým a stafylokokovým infekcím.

Ceftriaxon patří do cefalosporinů třetí generace, které spolu se společnými rysy mají své specifické vlastnosti. Nejoblíbenější antibiotika z této skupiny jsou ceftriaxon a některé další léky, které jsou téměř identické v antimikrobiálních vlastnostech.

Srovnání

Obě léčiva se vyznačují vysokou aktivitou proti gram-pozitivním a gram-negativním mikroorganismům, jsou dobře absorbována v gastrointestinálním traktu a poté distribuována v orgánech a tkáních. Uvnitř se cefalosporiny užívají spolu s velkým množstvím vody. Indikace pro použití Ceftriaxonu jsou infekce břišní dutiny (zejména zánět gastrointestinálního traktu a žlučových cest, peritonitida, cholangitida, empyém žlučníku), bakteriální infekce, infekce horních a dolních dýchacích cest (plicní absces, pneumonie, pleurální empyém), infekce kloubů, kostí a měkkých tkáně a kůže, infekce urogenitální zóny (pyelonefritida, kapavka). Lék se také používá k prevenci pooperačních komplikací, k léčbě infekčních onemocnění u osob se sníženou imunitou. Ceftriaxon má vysokou účinnost proti různým bakteriím (zejména gram-negativním a gram-pozitivním).

Cefazolin je dostupný v práškové formě pro přípravu intramuskulárních a intravenózních roztoků. Používá se k prevenci pooperačních infekcí, k léčbě onemocnění ledvin. Všechny doporučené dávky se podávají pouze po podání počáteční dávky. Cefazolin má široké spektrum antibakteriálních účinků, je účinný proti mnoha bakteriím a používá se k léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených patogeny, které jsou citlivé na léčivo.

Co si vybrat: Cefazolin nebo Ceftriaxon?

Léky Cefazolin a Ceftriaxon jsou beta-laktamová antibiotika a patří do skupiny cefalosporinů. Léky jsou předepisovány proti infekcím, které způsobují onemocnění dýchacích cest, močového ústrojí a trávicího traktu.

Charakteristika cefazolinu

Prostředky pro intramuskulární a intravenózní injekce Cefazolin (Cefazolin) patří do 1. generace cefalosporinových antibiotik. K dispozici pouze jako prášek pro injekce, syntetizovaný v roce 1971.

Cefazolin má baktericidní aktivitu. Mechanismus účinku je založen na blokování růstu bakteriální buněčné stěny.

Maximální koncentrace v krvi se dosáhne 2-3 hodiny po injekci. Lék je vylučován ledvinami, poločas je 6 hodin. Po jednom dni se odstraní 80% léčiva.

Antibiotikum má úzké spektrum antimikrobiální aktivity, inhibuje reprodukci streptokoků, stafylokoků, gonokoků, Escherichia coli, Shigella, Salmonella.

Cefalosporiny první generace nevykazují antibakteriální aktivitu proti některým kmenům:

  • enterobakterie;
  • Listeria;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • modifikace Staphylococcus aureus.

Slabá aktivita se projevuje ve vztahu:

  • hemofilus bacilli, které vyvolávají pneumonii, meningitidu, epiglotitis;
  • moraxella, způsobující pneumonii, otitis media, bronchitidu, sinusitidu.

Cefazolin je určen k léčbě:

  • onemocnění horních cest dýchacích, dýchacích cest;
  • močové systémy;
  • žlučových cest;
  • měkká tkáň;
  • kosti, klouby;
  • infekční endokarditida;
  • sepse.

V pediatrii používán od 1 měsíce. Cefazolin je kontraindikován u alergií na beta-laktamová antibiotika, mezi něž patří peniciliny, karbapenemy, cefalosporiny.

Pokud je těhotenství jmenováno pouze tehdy, když je to naprosto nezbytné. Kojení po dobu léčby antibiotikem je přerušeno.

Generika antibiotika Cefazolin jsou: Cefazolin-AKOS, Cefazolin-Sandoz, Orpin, Lysolin, Cezolin.

Užívání antibiotik způsobuje vedlejší účinky, které se projevují:

  • alergie;
  • křeče;
  • poruchy trávicího traktu;
  • změny krevního obrazu - hemolytická anémie, snížené leukocyty, neutrofily, krevní destičky.

Dlouhodobá léčba lékem používaným ve vysokých dávkách může způsobit dysbakteriózu, plísňovou infekci, superinfekci. Při výběru léčebného režimu u pacientů s renální insuficiencí je nutná úprava dávky.

Injekce antibiotika je provázena lokálními reakcemi. V místě vpichu injekce je cítit bolestivost, ve vzácných případech se vyvíjí zánět žíly (flebitida).

Charakteristika ceftriaxonu

V roce 1982 byl vytvořen Ceftriaxon (Ceftriaxon), antibakteriální lék cefalosporinu 3. generace. Lék je dostupný v prášku pro injekce, má baktericidní účinek, vykazuje širokou škálu antibakteriálních účinků.

Maximální koncentrace účinné látky po injekci je pozorována v krvi po 3-4 hodinách. Vylučuje se z těla ledvinami a játry po dobu 2 dnů. Doba léčení lékem, v závislosti na typu infekce, je 4-14 dnů.

Ceftriaxonová generická léčiva jsou následující: Rocephin, Hazaran, Lendacin, Ceftriaxon Kabi, Ceftriaxon-AKOS, Cefaxon, Cefogram, Triaxon,

Ceftriaxon je účinný proti infekčním onemocněním:

  • respirační trakt: orofarynx, nosní dutina, vedlejší dutiny, bronchitida, pneumonie;
  • epiglotitis;
  • břišní dutina: cholangitida, peritonitida;
  • močový systém: cystitida, uretritida, hydronefróza;
  • infekce genitálií: kapavka, měkký kancre, syfilis;
  • kůže;
  • kosti (osteomyelitida);
  • střevní infekce: salmonelóza, tyfus.

Novorozencům je předepsáno antibiotikum pro těžké bakteriální infekce. Dávka léčiva závisí na hmotnosti dítěte, léčivo se podává intravenózně jednou denně.

Těhotná droga je předepsána, pokud očekávaná škoda způsobená vedlejšími účinky léku je méně výhodná.

Ceftriaxon je kontraindikován u alergií na cefalosporin, sérii antibiotik penicilinu, karbapenemů.

Ceftriaxon je předepisován se zvláštní péčí u pacientů trpících: t

  • selhání ledvin;
  • střevní onemocnění.

Lék může způsobit nežádoucí příznaky, které se projevují porušením:

  1. Srdce a cévy (palpitace, krvácení z nosu).
  2. Hematopoetické systémy: snížené lymfocyty, leukocyty, zvýšené eosinofily a krevní destičky.
  3. Orgány močového systému (krev je detekována v moči, glukóze).
  4. Imunitní systém: alergie, projevující se svěděním, nemoc v séru, bronchospasmus.

Léčba někdy způsobuje návaly kůže na obličeji, zvyšuje pocení. Vedlejším účinkem užívání antibiotika může být plísňová infekce (kandidóza).

Injekce ceftriaxonu je bolestivá, někdy doprovázená zánětem žíly nebo kůže v místě vpichu terapeutického roztoku.

Srovnání léků

Cefazolin a ceftriaxon obsahují beta-laktamový kruh, který se v žaludku rozpadá působením bakteriálních enzymů beta-laktamázy, z čehož jsou prostředky používány pouze ve formě injekcí (parenterálně). Oba léky jsou silné antimikrobiální látky.

Ceftriaxon je však reprezentantem cefalosporinů třetí generace, vyznačuje se rozšířeným spektrem antimikrobiálních účinků.

Cefazolin patří do 1. generace cefalosporinových sérií, které již mají své spektrum aktivity. Častěji se používá při léčbě kožních infekcí za účelem profylaxe před chirurgickými zákroky.

Podobnost

Ceftriaxon a Cefazolin mají jednu formu uvolnění - jako prášek pro injekci do žíly a svalu.

Antibiotika, potlačující střevní mikroflóru, blokují tvorbu vitamínu K, který se podílí na procesu srážení krve. Léčba těmito léky v kombinaci s antikoagulancii zvyšuje riziko krvácení.

Podobné spektrum antibiotické aktivity. Léky se používají při léčbě infekčních patologií u mužů, infekcí pánevních orgánů u žen. Cefazolin nebo Ceftriaxon jsou předepsány pro infekce ran, popáleniny chemického nebo tepelného původu.

Léky jsou povoleny pro děti od útlého věku. Užívání antibiotik během laktace a během těhotenství je povoleno.

Jaký je rozdíl

Cefazolin je méně účinný proti střevním infekcím než ceftriaxon. Při výběru léku na salmonelózu, tyfus, enterokokové střevní infekce je preferován Ceftriaxon.

Otitida je často léčena cefazolinem. Volba je způsobena větší aktivitou tohoto antibiotika proti stafylokokům, streptokokům, způsobujícím hnisavý zánět středního ucha ve srovnání s ceftriaxonem.

S otitidou způsobenou infekcí moraccellou je však aktivita cefazolinu nízká a pro léčbu je zvoleno další antibiotikum.

Ceftriaxon, na rozdíl od léku Cefazolin, je schopen projít hematoencefalickou bariérou a vstupovat do mozku.

Tato vlastnost, stejně jako vysoká aktivita proti meningokokům, umožňuje použití Ceftriaxonu proti bakteriální meningitidě.

Co je silnější

Ceftriaxon je zástupcem poslední generace cefalosporinů. U většiny patogenů působí účinněji než Cefazolin.

Ceftriaxon je účinný proti širokému spektru infekcí dýchacích cest, infekcí horních cest dýchacích, střevních infekcí způsobených koky, stejně jako Pus edema, moraccella, členů čeledi enterobacter.

Co je levnější

Náklady na léky jsou zhruba stejné. Láhev Cefazolin stojí 20-36 rublů a cena 1 láhve Ceftriaxonu je v průměru 24-28 rublů. Cena léčby je dána délkou trvání terapie.

Pokud je do svalu injikován Ceftriaxon, přidá se do roztoku léčiva Lidokain, což zvyšuje náklady na jednu injekci.

Při intravenózním podání se lidokain nepoužívá, v tomto případě je výhodnější používat ceftriaxon.

Může být cefazolin nahrazen ceftriaxonem

Nahraďte antibiotika pouze se znalostí ošetřujícího lékaře. I když tyto léky patří do stejné skupiny cefalosporinů, Cefazolin je z 1. generace a ceftriaxon je ze třetí generace.

Antibiotikum Ceftriaxon má rozšířené spektrum antimikrobiální aktivity. Cefazolin je však účinnější proti některým odrůdám bakterií.

Což je lepší - Cefazolin nebo Ceftriaxon

Při předepisování léku lékař porovná zamýšlené přínosy léčby a možného poškození. Podávání Ceftriaxonu způsobuje velké množství negativních projevů na části nervového systému, srdce, krve a ledvin.

Použití cefazolinu často vede k alergickým reakcím:

  • kopřivka;
  • Quinckeův edém;
  • anafylaxe;
  • bronchospasmus.

Když je pacient náchylný k alergickým reakcím, Ceftriaxon je preferován, protože použití tohoto nástroje je méně pravděpodobné, že způsobí alergie.

Při onemocněních jater a ledvin se prodlužuje doba potřebná k vylučování léčiv z těla, což zvyšuje toxický účinek antibiotik na tělo. V tomto případě může lékař upřednostňovat Cefazolin.

Stanovisko lékařů

Makar Jurijevič, gynekolog, 62 let, Moskva

V případě neúčinné léčby infekce jsou ženám předepsána antibiotika během těhotenství. Často vzniká otázka, zda je bezpečnější - ceftriaxon nebo cefazolin.

Pokud je těhotenství nevídané, může lékař předepsat některý z těchto léků. Cefalosporiny jsou účinná antibiotika se širokým spektrem aktivity, nízkou toxicitou a bez negativního účinku na plod.

Taras Alekseevich, pediatr, 47 let, Novosibirsk

Cefazolin je účinné antibiotikum, ale s úzkým spektrem účinku. Je předepsán pro pneumokokové, streptokokové infekce. Ceftriaxon má širší spektrum aktivity.

Pokud není možné rychle určit typ patogenu, pak lékař dává přednost léku, který je schopen vyrovnat se s velkým počtem patogenních bakterií.

Hodnocení pacientů na cefazolin a ceftriaxon

Anna, 34 let, Čeljabinsk

Cefazolinové injekce s lidokainem ve svalu byly předepsány pro cystitidu. Kvůli alergiím jsem ho musel nahradit Ceftriaxonem. Lék pomohl, zmírnil bolest po 2 dnech.

Natalia, 27 let, Pskov

Antibiotikum Cefazolin bylo léčeno bronchitidou u svého syna (je mu 5 let). Lék pomohl, ale na místě injekce na hýždě se objevily těsnění. Lék byl nahrazen ceftriaxonem, injekce byly provedeny do žíly. Musel jsem být trpělivý, ale za týden jsem se zotavil, kašel zmizel úplně.

Co si vybrat cefazolin nebo ceftriaxon?

Cefazolin nebo ceftriaxon - antibakteriální látky ze skupiny cefalosporinů různých generací, používané v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním dýchacích cest, močových cest, trávicího systému, septických stavů. Ovlivňují širokou škálu patogenních mikroorganismů.

Obecné vlastnosti Cefazolin

Léčí antibakteriální léčiva s baktericidní aktivitou. Má široké spektrum antimikrobiálních účinků. Vede k lýze mikroorganismů, což potlačuje tvorbu glykoproteinů jejich buněčné stěny.

Cefazolin nebo ceftriaxon - antibakteriální činidla cefalosporinových skupin, působí na širokou škálu patogenních mikroorganismů.

Ovlivňuje grampozitivní kokky - streptokoky, stafylokoky citlivé na meticilin, gramnegativní tyčinky - Escherichia, Klebsiella, Shigella, enterobacter, non-negativní protea kmeny, Pfeifferovy tyčinky. Má baktericidní účinek proti gram-negativním kokům, původcům meningitidy, kapavky.

Antibiotikum je rezistentní na proteus produkující indol, pyocyanickou tyčinku a další typy pseudomonád, mycobacterium tuberculosis, Staphylococcus aureus rezistentní na methicilin.

K dispozici ve formě prášku pro přípravu injekčního roztoku. Proveďte intravenózní a intramuskulární podání léčiva.

Lék je předepsán pro bakteriální infekce horních dýchacích cest, průdušnice, průdušek, pneumonie, erysipely kůže, pro prevenci infekcí po operacích, pro zranění, osteomyelitidy, ochranné pyelonefritidy, cystitidy, infekcí ledvin a močového měchýře, infekcí žlučových cest.

Léčivo je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na beta-laktamová činidla, cefalosporiny, těhotenství, do 1 měsíce věku, zánětlivá onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida).

Při selhání jater a ledvin, v anamnéze pseudomembranózní kolitidy, je třeba dbát zvýšené opatrnosti.

Způsob použití. Pro intramuskulární injekce zředěné 0,25-1 g prášku v lahvičkách s roztokem novokainu. Proveďte injekce 2-3 krát denně - každých 8-12 hodin. Maximální dávka léku - 6 g denně.

Zavést lék také intravenózně - jet nebo kapat.

Pokud máte problémy s funkcí jater, ledviny snižují dávku a četnost podávání. Počáteční dávka pro takové porušení - 0,5 g.

Trvání léčby je 1-2 týdny.

Vedlejší účinky: nevolnost, zvracení, průjem, břišní distenze, hořká chuť v ústech, zvýšené jaterní enzymy, křeče, bolesti kloubů, angioedém, anafylaktický šok, bronchospasmus, kožní vyrážka, superinfekce.

Charakteristika ceftriaxonu

Baktericidní přípravek třídy cefalosporinů třetí generace. Provádí svůj antimikrobiální účinek inhibicí aktivity enzymu transpeptidázy, která se podílí na syntéze glykoproteinu buněčné stěny. V důsledku tvorby mezer v bakteriální membráně uniká cytoplazma a dochází k buněčné smrti.

Ceftriaxon je rezistentní na beta-laktamázu, penicilinázu. Ovlivňuje stafylokoky, streptokoky, enterobacter, citrobacter, Escherichia, moraxella, morganella, hemophilus bacillus, patogeny střevních infekcí - salmonely, byzilární dyzentérie, Iersinia. Baktericidní proti protea, pyocyanitidě, meningokoku, gonokokům, borelii.

Podán intravenózně a intramuskulárně během infekce zažívacího traktu (pseudotuberculosis, yersinióza, salmonelóza, tyfus, cholera), břicho (zánět slepého střeva, zánět pobřišnice), lymské boreliózy, zápal plic, zánět průdušek, pleuritida, pyelonefritida, cystitida, prostatitis.

Kontraindikace: přecitlivělost na beta-laktamázová léčiva je kontraindikována u dětí do jednoho měsíce.

Je nutná opatrnost, pokud je v anamnéze pseudomembranózní kolitida, abnormální funkce jater, funkce ledvin nebo zánětlivé onemocnění střev.

Vedlejší účinky: bolesti hlavy, kožní vyrážka, hořká chuť v ústech, anafylaktoidní reakce, snížení nebo zvýšení počtu leukocytů, krevních destiček, pseudomembranózní kolitidy, kandidózy genitálních orgánů, žloutenky, cholestázy, výskytu glukózy a erytrocytů v moči, poruch jater, ledvin.

Jaký je rozdíl mezi Cefazolinem a Ceftriaxonem?

Cefazolin nebo ceftriaxon, který je lepší pro léčbu infekce? Tento typ antibiotik je již dlouho používán v medicíně. Tyto léky patří do skupiny cefalosporinů.

Je třeba zjistit, jaký je rozdíl mezi léky. To pomůže určit nejúčinnější prostředek v určitém bodě. Jakou nemoc pomáhají? Jaká dávka bude účinná a nepoškodí zdraví pacienta?

Jaké jsou rozdíly mezi cefazolinem a ceftriaxonem, který bude lepší použít? Dokáží se dobře vyrovnat s infekcemi? Je jedna droga užívána s jinou drogou?

Definice a srovnání

Jaký je rozdíl mezi léky? Cefazolin a Ceftriaxon jsou léky, které patří do skupiny antibiotik.

Definice těchto léků:

  • Cefazolin je představitelem první generace podobných léků. Používá se již několik desetiletí. Svými vlastnostmi je schopen narušit integritu škodlivých mikroorganismů. Nejlepší ze všeho je, že bojuje se skupinou stafylokoků nebo streptokoků;
  • Ceftriaxon patří do třetí generace fondů této skupiny. Proto je jeho vliv na mikroorganismy poněkud odlišný.

Podobné vlastnosti u léčiv jsou velkou odolností vůči bakteriím.

Při požití:

  1. Absorpce léčiva zažívacími orgány.
  2. Rozptyl v celém těle.
  3. Chcete-li je přijmout, musíte použít velké množství tekutiny.
  • s onemocněním orgánů, které jsou v oblasti břišní dutiny;
  • může to být onemocnění žlučových cest, zánět v plicích, onemocnění kloubů, kostí, tkání. Infekce genitourinárního systému;
  • po operaci nebo léčbě infekcí.
Použití cefazolinu:
  1. Používá se ve formě prášku, který se ředí roztokem.
  2. Je účinným nástrojem při léčbě onemocnění ledvin.
  3. Pro dosažení požadovaného výsledku vezměte poprvé dvojnásobnou dávku léku. Poté užijte předepsané dávkování.
  4. Léčivé vlastnosti léku se mohou vyrovnat se zánětlivými procesy na pozadí infekce.

Kombinuje obě léky schopnost bojovat proti rozvoji infekce. Rozdíl spočívá v tom, že patří do různých generací a v množství. Dalším důležitým rozdílem bude schopnost bojovat proti velkému množství druhů škodlivých bakterií.

Cefazolin

Jak jinak je tento lék? Je silnější? Antibiotikum Cefazolin má široký účinek a je účinným terapeutickým činidlem.

Ale stejně jako každý lék má i kontraindikace:

  • rozvoj alergické reakce na složky tohoto léku;
  • může začít kožní vyrážka;
  • bronchospasmus;
  • anafylaktický šok;
  • křeče;
  • poškození ledvin;
  • nevolnost k zvracení;
  • žaludeční nevolnost;
  • žloutenka a hepatitida;
  • krevní sraženiny.

Nelze jej použít u pacientů, kteří jsou alergičtí na léky cefalosporinů nebo penicilinové skupiny.

V době léčby tímto činidlem může nastat:

  1. Projev existujících onemocnění trávicího systému.
  2. Chybné výsledky pro hladinu cukru v krvi.

Pokud roztok nebyl plně použit, může být zmrazen. V tomto stavu se uchovává maximálně 10 dnů. Při uchovávání v chladničce je tato doba zkrácena na 2 dny.

Nepoužívejte současně tento lék a léky, které narušují srážení krve. Všechny ostatní metody léčby musí být v době užívání antibiotik koordinovány se svým lékařem.

Ceftriaxon

Když nemůžete lék použít:

  • Léčba ceftriaxonem nebude účinná, pokud budou identifikovány bakterie rezistentní na tento lék;
  • taková onemocnění zahrnují bronchitidu, pneumonii, prostatitidu, zánět ledvin, kožní onemocnění a zažívací orgány.

Ceftriaxon není předepisován dětem a pacientům, kteří jsou alergičtí na léčivo.

S velkým množstvím může být léčba zahájena:

  1. Nevolnost
  2. Bolest břicha a intestinální rozrušení.
  3. Kolitida nebo stomatitida.
  4. Bolesti hlavy
  5. Dermatitida a anafylaktický šok.
  6. Kůže může v místě vpichu zčervenat.

Pokud jsou tyto jevy pozorovány, je nutné přestat užívat lék a navštívit zdravotnické zařízení. Obecně platí, že jakákoliv antibiotika se používají pouze na lékařský předpis. Protože antibiotikum může ovlivnit všechny orgány a jejich systémy. Specialista provede individuální léčebný režim a bude sledovat jeho průběh.

Jeden nástroj však může postihnout velký počet druhů bakterií, zatímco druhý má méně kruhů. Tyto vlastnosti jsou důležité při výběru léku. Diagnózu a nalezení správné léčby může provést pouze lékař.

Použití samotných antibiotik je nepřijatelné. Návod k použití udává přibližnou dávku, která vyžaduje úpravu pro každého pacienta. Tato skupina léků potřebuje systémový příjem pro dosažení požadovaného účinku.

Liší se nebo se liší antibiotika Cefazolin a Ceftriaxon

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění způsobených pronikáním patogenních mikroorganismů do lidského těla vyžaduje použití moderních antibakteriálních léčiv. Před zahájením léčebných opatření je nutné pochopit, co jsou Cefazolin a Ceftriaxon, jaký je rozdíl mezi nimi a jak se správně rozhodnout. Charakteristickým rysem obou léků - patřících do skupiny cefalosporinů. Jsou předepsány v případech, kdy je patogen necitlivý na peniciliny.

Antibiotikum první generace

Antibiotikum "Cefazolin" patří mezi první generace antibakteriálních léčiv a má vysoký stupeň aktivity v boji proti stafylokokům a streptokokům. Používá se k ničení jak gram-pozitivních, tak gram-negativních bakterií.

Toto antimikrobiální činidlo má destruktivní účinek na buněčnou membránu určitých patogenních bakterií a používá se v:

  1. Gynekologie.
  2. Urologie.
  3. ORL praxe.
  4. Pediatrie.
  5. Jako prostředek prevence pooperačních zánětlivých onemocnění.

Ve srovnání s antibiotiky druhé a třetí generace má Cefazolin nízkou úroveň toxicity, a proto je často předepisován k léčbě nejmenších pacientů.

Zvláštností léčivé kompozice je, že je spíše špatně absorbována v gastrointestinálním traktu, a proto se používá ve formě intramuskulárních a intravenózních injekcí. Navzdory tomu, že Cefazolin není detekován v centrálním nervovém systému, bylo prokázáno, že proniká do kostní tkáně, synoviální, pleurální a kloubní tekutiny. Z těla lékové kompozice se vylučuje močí, ale malé množství se nachází v žluči.

Indikace pro použití Cefazolin jsou infekční a zánětlivá onemocnění:

  1. Horní a dolní dýchací cesty.
  2. Genitourinary system.
  3. Břišní dutina
  4. Hnisavý zánět prsu.
  5. Infekce ran, popáleniny.
  6. Pooperační infekční zánět.
  7. Pohlavně přenosné nemoci (pohlavně přenosné nemoci) - syfilis, kapavka.
  8. Záněty kostí, kloubů, měkkých tkání a sliznic.

Cefazolin je vysoce účinný při léčbě endokarditidy a infekcí pánevních orgánů.

Jaký bude dávkovací režim, určí ošetřující lékař. Jeho rozhodnutí je založeno na výsledcích laboratorního a instrumentálního vyšetření. Specialista nutně bere v úvahu individuální vlastnosti každého pacienta. Stádium vývoje a závažnost diagnostikované choroby.

Injekce cefazolinu se provádějí jak v nemocničním, tak v průběhu ambulantní léčby. Je žádoucí, aby kvalifikovaný odborník s pracovními zkušenostmi a znalostmi o pravidlech ředění aplikoval injekce. Během zavádění roztoku připraveného z prášku obsaženého ve skleněných lahvičkách si pacienti stěžují na bolestivost postupu. Proto pro chov s použitím anestetik. To může být Novocain nebo Lidokain.

Antibakteriální lék Cefazolin je kontraindikován u novorozenců au pacientů s přecitlivělostí na cefalosporiny. Odmítnutí dodržování stanovených pravidel postupu a porušení režimu dávkování vede k rozvoji vedlejších účinků.

  1. Nevolnost a zvracení.
  2. Porucha stolice (průjem).
  3. Kandidóza.
  4. Svědění kůže a vyrážka na typu urtikárie.

Abyste se vyhnuli nepříjemným následkům, můžete striktně dodržovat pokyny od svého lékaře.

Antibiotikum třetí generace

Ceftriaxon je antimikrobiální léčivo, které má široké spektrum účinku a patří k počtu cefalosporinů. Ničí buněčnou stěnu, což vede ke smrti patogenních bakterií.

Je aktivní v boji proti mikroorganismům:

  • anaerobní;
  • aerobní;
  • gram-pozitivní;
  • Gram-negativní.

Ceftriaxon je vysoce rezistentní na beta-laktamázu.

Antibiotikum se dokonale váže na proteiny, rychle se distribuuje do tkání a tekutin lidského těla. To má velký význam při léčbě meningitidy, protože aktivní účinná látka proniká do mozkomíšního moku. V žluči našly své velké koncentrace.

Ceftriaxon proniká placentární bariérou a vylučuje se v malých množstvích mateřským mlékem. Většina léku se vylučuje močí a malé množství se žlučí a výkaly.

Antibakteriální lék Ceftriaxon, který je vysoce účinný, je předepisován pacientům s diagnózou zánětlivých infekčních onemocnění:

  1. Břišní a pánevní orgány.
  2. Horní a dolní dýchací cesty.
  3. Genitourinary system.
  4. Genitální orgány.
  5. Sepse.
  6. Meningitida
  7. Pyelonefritida.
  8. Infekce postihující kosti a klouby, měkké tkáně a sliznice.

Antibiotikum Ceftriaxon se používá k léčbě infikovaných popálenin a pooperačních ran.

V souladu s pokyny ošetřujícího lékaře se injekce Ceftriaxonu podávají každých 12 hodin nebo jednou denně. Charakteristiky dávkovacího režimu a harmonogramu procedur závisí na závažnosti onemocnění, jeho stadiu vývoje a lokalizaci zdroje infekce.

Tato léčba je kontraindikována u pacientů s přecitlivělostí na cefalosporiny.

Porušení zavedeného dávkovacího režimu a harmonogram postupů způsobuje nežádoucí účinky:

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • bolest v epigastriu;
  • rozvoj cholestatické žloutenky nebo hepatitidy;
  • pseudomembranózní kolitida;
  • kandidóza.

V některých případech může dojít k porušení hematopoetického systému, který se projevuje hemolytickou anémií, leukopenií nebo trombocytopenií.

Jaké jsou rozdíly

Navzdory tomu, že oba léky patří k počtu vysoce účinných antibakteriálních léčivých přípravků, existuje mezi nimi určitý rozdíl. Především je třeba říci, že Ceftriaxon je modernější lék a má široké spektrum účinku. Vzhledem ke zvláštnostem kompozice je povoleno její použití při léčbě závažných infekčních a zánětlivých onemocnění u novorozenců (i předčasně narozených) dětí.

Rozdíl je v tom, že:

  1. Aktivní složkou antibiotika první generace je cefazolin a druhé léčivo je založeno na ceftriaxonu.
  2. První je účinnější v boji proti infekcím orgánů močového ústrojí a modernější kompozice se používá k boji proti onemocněním horních cest dýchacích a infekcím ledvin.
  3. Neméně významný rozdíl je možnost použití Cefazolinu jako léčiva v boji proti peritonitidě a endokarditidě.

Jmenování jednoho z popsaných antimikrobiálních činidel odborníkem je založeno na vlastnostech identifikovaného patogenu, závažnosti onemocnění a stadiu jeho vývoje. Bez ohledu na to lékař bere v úvahu individuální charakteristiky pacienta, přítomnost alergické reakce, nesnášenlivosti nebo přecitlivělosti na cefalosporiny.

Podle vysoce kvalifikovaných lékařů je Ceftriaxon účinnějším (účinnějším) lékem. Tento názor je založen na výsledcích řady experimentů a studií. Cefalosporiny III. Generace jsou předávány pacientům v případech, kdy antimikrobiální látky této řady první generace s tímto úkolem nevyhovují a vykazují nízkou úroveň účinnosti.

Cefazolin se používá k léčbě onemocnění způsobených stafylokoky a streptokoky, zatímco ceftriaxon má širší spektrum účinku a je schopen vyrovnat se s meningokokovou infekcí, sepsí, peritonitidou.

Různé a dávkovací režimy léků. Pokud lze přípravek Ceftriaxon aplikovat jednou denně v souladu s dávkou stanovenou lékařem, je přípravek Cefazolin podáván poprvé ve dvojité dávce, po níž následuje zavedený režim léčby.

Antibiotikum první generace snadno zvládá zánětlivé procesy probíhající na pozadí infekce a modernější lék je široce používán jako prostředek prevence v předoperačním a pooperačním období:

  1. Ceftriaxon se vyznačuje vysokým stupněm účinnosti v boji proti infekčním a zánětlivým onemocněním kostí, kloubů a břišních orgánů a Cefazolin si zaslouží zaslouženou důvěru lékařů a pacientů, kteří museli řešit onemocnění ledvin.
  2. Cefazolin se osvědčil při léčbě zánětu na pozadí infekce parazitárních dutin. Neměla by se však používat jako lék, se kterým se můžete zbavit chřipky, angíny. Léky jsou z těla vylučovány různými způsoby. Většina cefazolinu (přesněji 90%) se extrahuje močí a 40% ceftriaxonu se vylučuje z těla pacienta žlučí.

Obě léčiva jsou dostupná v práškové formě, balené ve skleněných lahvičkách a určené pro parenterální podání. Injekce se podávají intramuskulárně nebo intravenózně. Charakteristickým rysem je bolestivost, zčervenání v místě injekce Ceftriaxonu častěji a mírný edém.

Studium recenzí, které byly ponechány vyléčeným pacientům a kvalifikovaným lékařům, můžete vidět, že všichni pozitivně charakterizují jak cefazolin, tak ceftriaxon. Odborníci v mnoha případech více důvěřují antibiotikům první generace. To je způsobeno nízkou toxicitou. V případě těžkých infekcí nebo pooperačního období je nejčastěji preferován ceftriaxon, který má širší spektrum účinku.

Toxicita antibiotika "Ceftriaxon", jeho schopnost proniknout placentární bariérou, činí lékaře zvýšenou opatrností a pouze v případě extrémní nutnosti předepsat lék ženám ve stavu těhotenství. Kojící ženy, kterým byly předepsány injekce Cefazolin nebo Ceftriaxon, přenášejí kojence na umělé krmení, protože část antibakteriálních léčiv se vylučuje do mateřského mléka. Cefazolin se používá jako účinný prostředek boje proti infekcím u dětí mladších 1 měsíce.

Oba léky jsou schváleny pro použití přísně, jak je předepsáno ošetřujícím lékařem, který bude přesvědčen, že neexistují žádné kontraindikace a bude určovat stupeň citlivosti zjištěné patogenní mikroflóry.

Cefazolin nebo ceftriaxon - což je lepší?

Mnoho respiračních, močových a kožních infekcí, které vyžadují léčbu antibiotiky při injekcích, se nyní léčí doma s minimální ošetřovatelskou péčí nebo injekcí osoby s parenterálními dovednostmi (IM, IV). Pro systém zdravotní péče je přínosný z ekonomického hlediska, pro pacienta není riziko spojování nozokomiálních infekcí. Přirozeně, pouze ošetřující lékař v každém jednotlivém případě by měl mít možnost podstoupit ambulantní léčbu po stanovení diagnózy a stanovení závažnosti onemocnění. Samodiagnostika a samoléčba antibiotiky v těchto případech je nepřijatelná.

Jedním z nejrozšířenějších léčiv pro tento účel je ceftriaxon nebo cefazolin pro intramuskulární a intravenózní podání. Léky patří do stejné skupiny antibakteriálních látek (cefalosporiny) se širokým pokrytím antimikrobiálního účinku proti běžným patogenům. Navzdory identickým mechanismům baktericidního účinku však cefazolin a ceftriaxon nejsou stejné z důvodu řady významných rozdílů.

Jaký je rozdíl?

Obě antibiotika se dlouhodobě používají, ale ceftriaxon je novější a objevil se o 15 let později než cefazolin. Během této doby se změnily dvě generace cefalosporinů, takže ceftriaxon patří do třetí generace, cefazolin patří do první generace. V praxi to dává následující důležité rozdíly:

  1. Antimikrobiální spektrum. Je širší u ceftriaxonu, včetně některých kmenů patogenních Staphylococcus aureus rezistentních na první generaci cefalosporinů.
  2. Frekvence použití. Pro cefazolin vyžaduje častější podávání (dvakrát denně). Ceftriaxon je ve většině případů dostačující pro vstup pouze jednou denně (1-2 gramy), hlavně proto, že je to volba v jeho prospěch. To napomáhá snížení traumatu tkáně v místě vpichu injekce a rizika hematomů intramuskulárními injekcemi, což zjednodušuje léčbu ambulantního použití.

Tyto rozdíly činí lék III generace nejlepší volbou. Jediný mínus je, že intramuskulární cefritaxon je velmi bolestivý, pokud se prášek ředí pouze vodou pro injekce. Proto je jako ředidlo žádoucí použít roztok lidokainu. Pro jeden gram prášku potřebujete 3,5 ml 1% roztoku. Například švýcarský lék Rocephin již obsahuje samostatnou lahvičku se správným množstvím rozpouštědla, ale je to velmi drahé.

Rocefin (1 g + 3,5 ml)

Je-li použit domácí cefritaxon a existují pouze dvě procenta lidokainu, pak se tento druhý roztok dále ředí vodou pro injekce v poměru 1: 1 (lze použít 2 ml vody a 2 ml 2% lidokainu).

Co a jak by mělo být provedeno, aby byla injekce Ceftriaxonu méně bolestivá:

  • při ředění prášku používejte lidokain
  • injikujte hluboko a pomalu (asi půl minuty po 4 ml roztoku),
  • střídavě v různých hýžďových svalech.

Před použitím i / m je nutné vyloučit přítomnost alergie na lidokain. Pro intravenózní injekce jako rozpouštědlo, pouze sterilní voda (lidokain by neměl být přidán!). Ředění ceftriaxonu s novokainem se nedoporučuje z důvodu snížené aktivity a / b a zvýšeného rizika alergických reakcí.

Co je silnější a lépe tolerované?

Během posledních třiceti let bylo provedeno několik srovnávacích studií s ceftriaxonem a cefazolinem při léčbě infekcí s různou lokalizací.

Infekce dolních dýchacích cest. Z analýzy léčebných zpráv bylo 1092 pacientů starších 17 let (USA). U těch, kteří byli léčeni ceftriaxonem, bylo méně pravděpodobné, že budou mít další parenterální antibiotikum podávané souběžně a že potřebují kratší dobu léčby (v průměru o 1 den méně).

Léčba infekcí močových cest (UTI). Klinicky byla obě antibiotika stejně účinná. Bakteriologické výsledky s kontrolním stěrem byly významně lepší u ceftriaxonu z hlediska podílu usmrcených patogenů. Výsledky ukazují, že ceftriaxon se příznivě liší od cefazolinu a je účinný v jedné dávce denně v komplexních i nekomplikovaných UTI.

Infekce kůže a měkkých tkání. Hlavním rozdílem mezi antibiotiky byla míra selhání léčení způsobených několika patogeny najednou. Ceftriaxon je díky širšímu spektru účinnosti účinnější při léčbě smíšených infekcí kůže a podkožní tkáně.

Přenositelnost je téměř stejná, existují důkazy o malém statistickém rozdílu ve vzácném vedlejším účinku (nevolnost a zvracení) - o 4% nižší ve prospěch ceftriaxonu.

Závěry a co si vybrat?

Se všemi výše uvedenými výhodami: pouze jedna injekce denně a zvýšený rozsah třetí generace spektra aktivity - ceftriaxon je výhodnější a lepší než cefazolin pro ambulantní léčbu. Nedostatek injekce bolesti je vyrovnán řádným ředěním lidokainem a dodržením výše uvedených doporučení. Kontraindikace a možnost použití během těhotenství se neliší.