Co je to program?

Colic

Počítačový program je soubor instrukcí prováděných výpočetním zařízením (počítači). Ve většině případů mohou být programy reprezentovány jako objekt (binární) a zdrojový kód.

Pro uživatele je jedním z hlavních rozdílů povaha programu:

Aplikační programy jsou programy, s nimiž může uživatel komunikovat přímo. Patří mezi ně „textové editory“, „prohlížeče“, „webové stránky“, „hry“.

Systémové programy jsou programy, které poskytují interakci uživatele s počítačem a vytvářejí prostředí, ve kterém běží aplikační programy. Patří mezi ně "ovladače" a "operační systémy".

Synonyma slovního programu jsou: "aplikace", "software", "software", "software". Počítač je tedy kombinací softwaru a hardwarového softwaru.

Software můžete rozdělit podle následujících funkcí:

Cílový "operační systém" - protože různé "operační systémy" vytvářejí různá prostředí pro aplikační software, je velmi důležité, pro který konkrétní operační systém byl vytvořen specifický "program". Nejznámější operační systémy jsou SuSe Linux, Ubuntu Linux, NetBSD, FreeBSD, OpenBSD MacOS a Microsoft Windows.

Cílová platforma je různorodý „hardware“ podporující sadu různých instrukcí, takže většina programů je vytvořena pro konkrétní „hardware“. Nejoblíbenější platformy: "x64", "x86", "ARM", "IA64", "Itanium" a další.

Pro tvorbu softwaru je obvykle nutné napsat zdrojový kód programu do určitého „programovacího jazyka“, dále „kompilovat“ program, dále „debugovat“, „testovat“ a následně distribuovat software. Ve 30. - 50. letech 20. století byly všechny zdrojové texty psány jako „strojový kód“, ale brzy byl vytvořen první programovací jazyk „ASSEMBLER“, jehož použití výrazně zjednodušilo proces tvorby programu. Později se objevily jazyky vyšší úrovně a tvorba programů byla přenesena z technických specialistů, kteří jsou zodpovědní za provoz konkrétních hardwarových komplexů, specialistům na vývoj softwaru, které začali nazývat „programátory“. Když se "osobní počítače" rozšířily poměrně široce, "programování" se změnilo v samostatný průmysl, který zahrnoval obrovské množství odborníků. Dnes jsou celá vzdělávací zařízení plně zaměřena na školení specialistů pro toto odvětví. V CIS, “programátoři” vždy byli zpracovaní jako něco zvláštního. Po pádu SSSR byla zničena většina podniků, které se přímo podílely na výrobě výpočetní techniky. To vedlo ke skutečnosti, že všechny země SNS takové vybavení nakupovaly v zahraničí, v zemích, které vyvinuly technologii výroby hardwaru. Z toho důvodu došlo ke zpoždění v příjmech a v zemích SNS existoval také nedostatek počítačů, což znamená, že programátoři pracovali méně času s technologií a méně hardwarovými prostředky (např. Rychlost výpočtu, paměť, rychlost přenosu informací atd.). Pokud k těmto podmínkám přidáme vynikající matematickou přípravu ruských specialistů (důsledek kvalitního vzdělání v SSSR) a schopnost vynalézat, dostaneme obraz domácího „programátora“, který je respektován, ale vždy je chápán nejen v Rusku, ale iv zahraničí. Internet, který získal popularitu, přesunul softwarový průmysl na jinou úroveň, protože je snazší prodávat a distribuovat software. To bylo způsobeno vznikem okamžitých platebních systémů (SMS, elektronické peníze, kreditní karty, terminály atd.) A významnou roli sehrál vzhled nového typu softwaru, „webových stránek“. Zpočátku byly podobné elektronické verzi tištěných publikací (časopisy, noviny, knihy), později se však staly plnohodnotnými aplikacemi. Vývoj internetu vedl k tomu, že software, stejně jako většina ostatních průmyslových odvětví, se stal obětí „pirátů“ - společností a jednotlivců, kteří nelegálně distribuují software. Boj „štítu a meče“ trvá déle než jeden rok a pro decentralizovanou distribuci nelegálních kopií softwaru se objevily různé metody. Díky těmto technologiím odpovědnost za distribuci nelegálních programů okamžitě spadá na miliony uživatelů, což znemožňuje vyhledávání a trestání účastníků procesu.

Co je program a operační systém (OS)

Když zapnete počítač, je hezké si myslet, že jste pod kontrolou. Zde je poslušná počítačová myš, se kterou se můžete pohybovat po obrazovce, spouštět hudbu, video nebo internet na vyžádání. Zdá se, že máte pod kontrolou vše, co sedí před stolním nebo přenosným monitorem, ale mnoho věcí se děje uvnitř počítače a ve skutečnosti každý operační systém stojí za jakoukoli akcí. To dovolí počítačovým operačním jednotkám a nulům (číst v předchozím článku co je bit, byt, jak informace jsou uloženy v počítači) komunikovat s osobou. Podívejme se, co je operační systém.

Nejprve musíte zjistit, co je program.

Co je to program

Program... co je to? Všichni jste pravděpodobně narazili na televizní program, který vysílá v televizi v určitém pořadí. Nebo program dovolené nebo prezentace, který také popisuje, co se stane v jakém pořadí. Můžete nakreslit analogii s počítačovým programem, což je také posloupnost některých akcí prováděných počítačem. Můžete také nakreslit analogii s matematikou: řekněme, že máme určitý vzorec, do něj nahradíme data a získáme výsledek na výstupu. Program se také skládá z určitých záznamů a algoritmů, které se nazývají kód, ale nejsou tak srozumitelné pro obyčejného člověka, jako například matematika, ale zvláštní. Je to také sada znaků a písmen, jako je tento článek, pouze speciální. Zde by mohlo vypadat:

Můžeme říci, že se jedná o skutečný jazyk, a to je to, co se nazývá programovací jazyk. Programy jsou napsány lidmi, kteří znají tyto nejdokonalejší programovací jazyky (nemůžete s nimi mluvit (bohužel!): Počítač, řekněme, mluví) a proces psaní programu se nazývá programování. Program může získat některá data, zpracovat je podle svého algoritmu a vytvořit výsledek, který uvidíme, řekněme, na obrazovce. Nebo nevidíte vůbec, pokud to není nutné. Pomocí programu vidíme text na obrazovce, který zadáváme na klávesnici, sledujeme fotografie, videa. Doufám, že je jasné, že programy v počítači jsou doslova na každém kroku.

Software

Programy, které jsou ve vašem počítači, jsou obecně označovány jako software. Zkratka se nazývá software - zkratka. Z fráze je jasné: jsou vám poskytovány programy a jsou připraveni vám sloužit věrně a věrně.
Software tedy může být několika typů:

Počítačový aplikační software

Jedná se o programy, které jsou určeny k interakci s uživatelem, tedy s námi. Obecně jen splňují naše potřeby a řeší specifické problémy. Pak vy a hudba posloucháte stejné video, abyste viděli, co jsem již řekl, a to vše organizuje aplikační software. Existuje však jiný typ programu: systém.

Systémový software.

To jsou přesně ty programy, jejichž služba je "nebezpečná a obtížná," ale "na první pohled, jako by nebyla viditelná." Slouží jako překladatel nebo komunikátor mezi všemi zařízeními (pamatujte, podívali jsme se do systémové jednotky?) A aplikační software, s nímž osoba přímo komunikuje. Příklad: program, který přehrává hudbu a se kterou přímo pracujeme, odkazuje na systémový software a zdvořile ji žádá, aby tuto píseň poslala do reproduktorů nebo sluchátek tak, aby si vlastník počítače mohl poslechnout skladbu, kterou právě objednal. „Není otázka“ - systémový program odpovídá a „souhlasí“ se zařízeními, která to umožňují.

Co je operační systém

Nejdůležitější a někdy jediný systémový program je zmíněný operační systém! Je to nejkrásnější překladatel ze softwarového programového jazyka do jazyka „iron“.
Je také nutné zmínit komponenty operačního systému a typy operačních systémů, nicméně o nich budeme hovořit v dalším článku!

Program pro ledviny

Program ledvin nebo urografie je diagnostickým měřítkem, které umožňuje vyhodnotit stav a funkčnost filtračního orgánu. Manipulace je prováděna ve specializovaných zařízeních, která mají povolení používat rentgenový přístroj pod přísným dohledem odborníka.

Renální program je doplňkovou diagnostickou metodou pro diferenciální vyšetření a umožňuje vyloučit nebo potvrdit mnoho nebezpečných patologií.

Program ledvin je studie zahrnující použití kontrastní látky. Roztok se vstřikuje do těla pacienta, poté se rychle dostane do močového traktu. V tomto bodě je pořízen snímek odrážející práci ledvin, močovodů a močového měchýře.

Indikace pro studii jsou patologií filtračního orgánu nebo podezření na ně:

  • tvorba kamenů;
  • benigní nádory;
  • onkologie;
  • zranění;
  • infekcí a zánětlivých onemocnění.

Doporučuje se provést urogram se špatnými výsledky analýzy moči nebo změnami organoleptických vlastností moči.

Průzkum urografie

Manipulace umožňuje vyhodnotit stav filtračního orgánu na obou stranách od vrcholu až po konec močové trubice. Tento typ urogramu je přiřazován nejčastěji. Analýza se často stává první v seznamu nezbytných postupů.

Přehled urografie doporučený pro všechny pacienty s podezřením na patologii močového systému. Přímou indikací k provedení je zvýšení kvantitativních ukazatelů solí při analýze moči a výskyt červených krvinek v moči.

Určeno vyšetření na podezření na onemocnění močového měchýře a poškození ureterů. Pomocí přehledové diagnózy lze identifikovat kameny, infekce, parazitární nemoci, novotvary a cizí tělesa.

Exkreční urografie

Studie umožňuje podrobnější posouzení funkce jednotlivých složek ledvin. Prostřednictvím urogramu vylučování můžete určit dobu, po kterou je pánev naplněna biologickou tekutinou, a také vidět plnost. Při průchodu moči uretrem odborník stanoví okamžik naplnění močového měchýře.

Exkreční urografie umožňuje kontrolovat její strukturu, určit jednotnost, viz lokalizace nádorů, pokud existují. Charakteristickým rysem diagnózy je, že většina obrázků, umožňujících vyhodnotit funkci filtračního orgánu, se provádí v době, kdy kontrast vychází z filtračního orgánu.

Intravenózní urografie

Diagnostická metoda umožňuje zjistit stav močovodů, pánve a ledvin. U mužů je pozornost věnována také močovému měchýři a prostatické žláze. Studie může ukázat nádory maligního a benigního původu, zubní kámen, cysty.

Na snímku jsou také zobrazeny patologické změny segmentů močového systému (expanze, protažení nebo zmenšení). Intravenózní urogram umožňuje stanovit tkáňovou hyperplazii. Během diagnostiky je pořízeno několik snímků.

První se provádí v době, kdy kontrastní činidlo teprve začíná proudit z krve do dutiny filtračního orgánu. Rychlost absorpce umožňuje posoudit funkčnost spárovaného orgánu.

Kontraindikace

U některých typů urogramu se používá kontrastní látka, která může vyvolat alergickou reakci. Pacienti s přecitlivělostí se proto musí nejprve poradit s lékařem. Při zohlednění individuálních vlastností organismu vybere specialista nejbezpečnější metodu urogramu.

Během těhotenství není naplánována žádná studie. Diagnóza zahrnuje provedení rentgenového záření. Paprsky mohou nepříznivě ovlivnit tvorbu a vývoj plodu. Ženy plánující těhotenství se doporučuje zdržet se početí po dobu 3-5 měsíců po urogramu.

Kontraindikováno ve studii zhoršené funkce ledvin a stanovení těchto ukazatelů: hustota moči je nižší než 1,005, množství močoviny je vyšší než 11,6 mmol / l, zvýšení obsahu dusíkatých látek je až 70% nebo více.

Zakázaný urogram ve vážném stavu pacienta: kóma, šok, cévní kolaps.

Akutní onemocnění, včetně katarálních onemocnění, jsou kontraindikací postupu.

Příprava

Program pro ledviny zahrnuje pečlivou přípravu. Nedodržení lékařských doporučení vede ke zkreslení výsledků, nesprávné diagnóze a zbytečné léčbě.

Během týdne před diagnózou je nutné vyloučit ze stravy potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Doporučuje se odmítnout potraviny obsahující vlákninu a hrubá vlákna: syrovou zeleninu a ovoce, otruby, ovesné vločky, chléb, hrášek, čočku, mléčné výrobky.

Po dobu 3 dnů se musíte zdržet užívání alkoholu, zejména piva, šampaňského a dalších nápojů sycených oxidem uhličitým. V předvečer studie je důležité vyčistit střeva. Pokud je stolice nepravidelná, odborník doporučí rychle působící projímadlo nebo klystýr.

S pravidelným čištěním střeva lékaři doporučují použití pomůcek: sorbentů (Enterosgel, Smekta, Filtrum, Polysorb) pro odstraňování toxinů z těla a přípravků na hubnutí (Espumizan, Sub-Simplex). V předvečer urogramu byste se měli omezit na lehkou večeři. Mnoho klinik doporučuje krupici. Ráno před zákrokem se čistí střeva.

V den procedury pacient dává krev k analýze a je testován, což eliminuje pravděpodobnost alergické reakce. Specialista provádí průzkum, dozví se o užívaných drogách. V konečné fázi přípravy pacient odstraní všechny dekorace a kovové výrobky. Pokud jsou zubní protézy, musí být také odstraněny z těla, protože rentgenový obraz může být zkreslený.

Postup řízení

Program ledvin netrvá déle než 2 hodiny. Každá lékařská klinika určuje individuální trvání procedury. To zahrnuje předběžná vyšetření, rozhovor s lékařem a samotnou manipulaci.

Renální urografie se provádí v rentgenovém prostoru a liší se od normálního obrazu. Před zavedením kontrastní látky se skenují pánevní orgány. To vám umožní vidět vzduchové bubliny ve střevech, které vrhají stíny v oblasti ledvin a mohou zkreslit výsledky. V závislosti na použitém přístroji je pacient požádán, aby se postavil nebo si lehnul.

Po sérii předběžných snímků jsou rentgenové paprsky nasměrovány do bederní oblasti. V budoucnosti se do ulnární žíly vstřikuje kontrastní látka. Rychle se šíří v krvi a dostává se do ledvin. Další záběry jsou prováděny s přestávkou několika minut.

Ukazují rychlost plnění filtračního orgánu, jeho aktivitu a proces odstraňování biologické tekutiny s kontrastem do uretrů. Během snímku je pacient požádán, aby zadržel dech. To má zajistit, že obraz je jasný a ne rozmazaný.

Po provedení studie se pacient může vrátit do svého podniku. Pro urychlení odstranění kontrastní látky z těla vypijte velké množství vody. Předpokládá se, že mléko a mléčné výrobky stimulují očistu krevního oběhu.

Cena Ugramma

Pokud existují indikace pro studium, cestovní pas a pojistnou smlouvu, urogram ledviny se provádí zdarma. V řadě veřejných zdravotnických ústavů je fronta ke zkoušce. Pokud chcete, můžete využít služeb soukromých klinik, které tuto službu poskytují za peníze.

Cena urogramu je variabilní a závisí na způsobu vedení, použitém kontrastním činidle a zdravotním stavu pacienta. Na periferii začíná cena průzkumu od 500 rublů. Ve správních centrech, velkých městech a hlavním městě bude urografie ledvin stát více.

Dešifrování

Nezávisle dešifrovat získané výsledky není možné. Popis obrázků zhotovil odborník na radiologii a závěr vydává nefrolog nebo urolog. Rentgenová data jsou vyhodnocována v etapách:

  • poloha obratlů a pánevních kostí - v případě závažných renálních patologií mohou být zakřivené nebo mají anatomické změny;
  • ledvinové stíny - existují určité normy určující umístění stínu z ledvin;
  • stav filtračního orgánu - normálně mají ledviny hladký povrch, určitý tvar a jasnou strukturu (pokud jsou nádory, mění tvar filtračního orgánu);
  • svalové struktury - pokud jsou v obraze viditelné heterogenní struktury, znamená to přítomnost hematomů a novotvarů;
  • uretery jsou určeny sudými, čirými zkumavkami bez dalších inkluzí a změna tvaru a expanze naznačuje patologii;
  • moč - dokud kontrastní látka nepronikla do její dutiny, není zviditelněna a projev mluví o patologických procesech a cizích nečistotách.

Popis obrázků netrvá dlouho. Obvykle po 20-40 minutách obdrží pacient informace potřebné pro další schůzky.

Důsledky

U většiny pacientů jsou nepříjemné účinky urogramu ledviny vyloučeny ještě před časem studie. Pokud existuje riziko negativních reakcí, pak se vyhodnotí jejich nebezpečí a porovná se s výhodou provádění manipulace. Před diagnózou je pacient varován před možnými projevy:

  • pocit chuti železa v ústech;
  • pálení a nepohodlí v pánevní dutině;
  • hematom v oblasti lokte, ke kterému dochází po injekci;
  • alergická reakce na kontrastní látku vyjádřenou kožními projevy nebo otoky sliznic;
  • snížení krevního tlaku;
  • pocit slabosti, ospalost;
  • akutní selhání ledvin.

Program ledvin je spolehlivou diagnostickou metodou, která je lepší než tradiční výzkum. Procedura má minimální kontraindikace a může být podávána i dětem prvního roku života.

Co je urografie ledvin? Výhody a nevýhody postupu. Pravidla dirigování

V medicíně existuje mnoho různých způsobů, jak diagnostikovat patologii ledvin, močoviny a močovin. Nejrozšířenější je urografie ledvin, z čeho se učíme.

Díky této metodě je možné určit stav orgánů močového systému a identifikovat patologické abnormality. Současně si všimneme, že v posledních letech byla urografická metoda často nahrazena CT a MRI, zejména proto, že tyto postupy jsou bezbolestné a jejich cena je řádově nižší.

Obecné informace o postupu, indikacích a kontraindikacích

Urografie je bezpečná a vysoce informativní radiologická metoda pro diagnostiku vnitřních orgánů urogenitálního systému. Účel procedury je vyžadován pro podezření na onemocnění ledvin, stejně jako nemoci močového měchýře a močovodů, charakterizované problémy s odstraňováním moči z těla. Díky urografii se stanoví přítomnost kamenů, cyst, rakovin a renální struktury.

Diagnostika pomocí urografie je nutně prováděna specializovanými odborníky, kteří byli vyškoleni v tomto zdravotnickém aspektu. Výsledky urografie umožňují urologovi provést konečnou a přesnou diagnózu, která umožňuje vyvinout vhodnou a účinnou metodu lékové terapie.

Podstatou postupu je zavedení kontrastní látky do ledviny, která je zvýrazněna na rentgenovém snímku a poskytuje jasnější obraz o struktuře orgánů močového systému.

Pozor. Dříve byla urografie prakticky jedinou metodou, která umožňuje přesné stanovení diagnózy pacienta. Ale vzhledem k tomu, že se nejedná o velmi příjemnou událost, která pacientovi přináší nepříjemné pocity, dnes se lékaři stále častěji uchylují k alternativním metodám diagnostiky ledvin, jako je MRI a CT.

Diagnostika pomocí urografie je prováděna v každém věku (s výjimkou dětí do 1 měsíce věku), nese závažné komplikace, s výjimkou toho, že způsobuje nepohodlí. Ale podrobněji o výhodách a nevýhodách této techniky budeme hovořit dále.

Výhody urografie

Existuje několik pozitivních vlastností, které má rentgenová procedura:

  1. Dává vám možnost získat informativní poznatky o stavu tkání, funkčnosti a vylučovacích funkcích orgánů močového systému. Prostřednictvím postupu může lékař provést přesnou diagnózu pro pacienta a vyvinout účinnou léčbu onemocnění.
  2. Rentgenová fotografie jasně ukazuje parenchymální struktury, přítomnost zubního kamene a stav segmentu cup-lohane.
  3. Stanoví se stadium patologického procesu a funkční funkce ledvin.
  4. Nezpůsobuje mnoho bolesti, jen určité nepohodlí.
  5. Nezpůsobuje poranění tkání vnitřních orgánů
  6. Umožňuje odhalit vrozené anomálie vývoje.
  7. Možné nežádoucí účinky po zákroku vymizí poměrně rychle, nenesou závažné komplikace.
  8. Jasně určeno místo a rozsah zánětlivého procesu.
  9. Urografii lze předepsat iv dětství.
  10. Několik typů urografie umožňuje lékaři zvolit nejlepší výzkumnou možnost pro přesné stanovení diagnózy.
  11. Snadná příprava na zákrok nevyžaduje drahé léky.
  12. Během období urografie dostává osoba minimální dávku záření.
  13. Jedná se o vysoce informativní a spolehlivou metodu pro diagnostiku ledvin.

Jaké informace mohu z postupu získat?

Díky urografii vnitřních orgánů lze získat následující údaje:

  • obrys vnitřních orgánů;
  • lokalizace léze;
  • velikost;
  • forma;
  • funkčních vlastností.

Kromě všech výhod je nutné vyjasnit, že během procedury je možné diagnostikovat i stav ostatních blízkých vnitřních orgánů. Doprovodné patologické procesy jsou tedy vyloučeny nebo potvrzeny.

Nevýhody urografie

Mezi mnoha výhodami má urografie své nevýhody.

Patří mezi ně:

  1. Nedostatek informací o buněčné struktuře orgánů, tkání a perrenálního prostoru.
  2. Neschopnost určit funkční vlastnosti močení.
  3. Přítomnost alergických reakcí na jód.
  4. Neschopnost provést tuto diagnózu v přítomnosti takových patologií, jako je selhání ledvin, jater a srdce.
  5. Radiační expozice těla, i když v malých dávkách.

Indikace urografie

Účel diagnostiky tohoto typu provádí lékař za účelem potvrzení nebo odstranění podezření na konkrétní diagnózu.

Škála patologií pro výzkum je poměrně rozsáhlá:

  • různé formy nefrolitiázy;
  • abnormality vývoje vnitřních orgánů močového systému;
  • pyelonefritida;
  • glomerulonefritida;
  • hydronefróza;
  • hypertenze;
  • tuberkulóza;
  • adenomy, cysty, hemangiomy;
  • rakoviny;
  • poranění ledvin;
  • nefritický a nefrotický syndrom;
  • parazitární a infekční léze v ledvinách.

Procedura je předepsána v situacích, kdy pacient vyřizuje tyto stížnosti:

  • přítomnost krve v moči;
  • nízká bolest zad s vysokou horečkou;
  • renální kolika.

Před provedením chirurgického zákroku je indikována urografie, aby bylo možné vyhodnotit výsledky budoucího provozu a analyzovat dynamiku předchozí konzervativní léčby.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

V některých situacích může mít instrumentální diagnostická metoda negativní dopad a vést ke komplexním následkům. Tito pacienti jsou především vyloučeni: těhotné ženy a kojící matky.

V případě těhotenství je radiologická expozice přísně kontraindikována a v případech s kojícími matkami, pokud existují významné indikace, by mělo být kojení na několik dní přerušeno.

Kontraindikace urografie budou následující:

  • renální, jaterní, srdeční selhání;
  • předchozí infarkt a mrtvice;
  • hyperpertyreóza;
  • diabetes mellitus dekompenzovaná forma;
  • nízká srážlivost krve;
  • glomerulonefritida;
  • alergická reakce na kontrastní látku;
  • nepřítomnost jedné ledviny (nevztahuje se na revizní urografii);
  • radiační nemoc, ke které došlo na pozadí ozáření.

Pozor. Před jmenováním radiační procedury je lékař povinen vypočítat radiační dávku pacienta se zaměřením na stanovené roční normy.

Je třeba poznamenat, že u pacientů náchylných k alergickým reakcím existuje riziko těchto komplikací:

  • kopřivka;
  • angioedém;
  • anafylaktický šok;
  • laryngismus.

Mnoho pacientů po injekci kontrastní látky má následující nežádoucí účinky: t

  • nevolnost;
  • zvracení;
  • závratě;
  • teplo v těle;
  • pocit chuti železa v ústech.

Pacienti by měli být informováni o možných důsledcích a nežádoucích účincích před urografií ledvin.

Typy urografie ledvin

Urografie může být prováděna různými způsoby, volba je pouze pro ošetřujícího lékaře, který se spoléhá na pacientovy stížnosti a individuální charakteristiky jeho těla.

Průzkum urografie

Jedna z nejjednodušších rentgenových studií ledvin, která umožňuje získat obraz břišní dutiny a nevyžaduje zavedení kontrastního roztoku. Výsledky studie jsou v tomto případě omezeny na celkový stav vnitřních orgánů, přítomnost poranění, nádorů, cyst, kamenů a významných deformit.

Hlavní výhodou recenzované urografie je rychlost výsledků a dostupnost pro pacienty. Moderní vybavení umožňuje zobrazit obraz břišní dutiny a rychle získat diagnostické výsledky.

  1. Kontrast není použitelný.
  2. Umožňuje identifikovat celkový obraz onemocnění, přítomnost kamenů a nádorů, parazitární infekce.
  3. Určuje stav párovaného orgánu z horní části do dolní (na začátek uretry).
  4. Obrázek ukazuje kostru, tvar, stín ledvin, lokalizaci léze, stav přilehlých orgánů.

Často je před provedením rozsáhlejší urologické procedury za použití kontrastní látky předepsána urografie.

Exkreční urografie

Způsob spočívá v intravenózním podání kontrastního roztoku, který umožňuje stanovit nejen anatomické znaky vnitřních orgánů, ale také fyziologické. Jako kontrastní činidlo se používají Urografin, Kardiotrast, Vizipak, stejně jako jejich analogy. Po injekci se roztok dostane do ledvin během několika minut a projde celou filtrační cestou.

Řešení je důležitým rysem diagnostiky, pokud jsou na cestě mechanické nebo patologické překážky, obrázky ukazují vysokou přesnost. Pro získání spolehlivého diagnostického výsledku je v různých projekcích pořízena série snímků.

  1. Rentgenové snímky se odeberou iv době podání kontrastního roztoku.
  2. Umožňuje vyhodnotit vylučovací funkce ledvin a nastavit rychlost plnění ledvinové pánve a močoviny.
  3. V průběhu studia jsou jasně definovány kameny, jejich velikost, tvar a struktura.
  4. Umožňuje identifikovat růst tumoru, cysty.
  5. Ukazuje strukturu všech orgánů močového systému.

Intravenózní urografie

Metoda spočívá v neustálém zavedení kontrastního roztoku. K tomu použijte odkapávací systém. Tento postup trvá poměrně dlouhou dobu, takže v tomto období je pacient ponechán v nemocnici.

Zpravidla je přiřazena před prováděním složité operace. Diagnostika nám umožňuje odhadnout rychlost průchodu moči močovými cestami a dobu potřebnou k naplnění moči. Získané výsledky jsou porovnány s hemodynamickými parametry.

Pravidla přípravy na postup

Před urografií je pacientovi poskytnuta vhodná doporučení, na která musí pozorně naslouchat, aby získal spolehlivý obraz o této nemoci. Příprava urografie jakéhokoliv typu má shodná charakteristická pravidla.

Pravidla pro přípravu postupu jsou následující: t

  1. 3 dny před zákrokem je pacient povinen opustit výrobky, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu. Například, luštěniny, sycené nápoje, čerstvé zelí, muffiny, syrovou zeleninu.
  2. Pokud je tendence ke zvýšené nadýmání, doporučuje se užívat aktivní uhlí 7 dní před zákrokem. Doporučená dávka - 1 tableta na 10 kg hmotnosti pacienta, se užívá jednou denně.
  3. Testovat přítomnost alergické reakce na roztok. Pokud byly podobné jevy zaznamenány dříve, je třeba o tom informovat svého lékaře.
  4. Poslední jídlo před urografií by mělo proběhnout nejpozději do 8 hodin. Měli byste také omezit příjem tekutin.
  5. Podle instrukcí lékaře by měl být močový měchýř vyprázdněn a všechny kovové výrobky by měly být odstraněny.
  6. Pokud má pacient zvýšený pocit strachu, strachu, je dovoleno užívat sedativum krátce před zákrokem.

Rady Pro snížení tvorby plynu ve střevech, odborníci doporučují 30 g ricinového oleje před urografií, což se rovná 3 čajové lžičky.

Kromě toho, v předvečer procedury, jeden by měl dodržovat správnou výživu, je nutné vyloučit kořeněné, slané, smažené a uzené potraviny.

Pravidla urografie

Urografie ledvin netrvá dlouho, je to docela snadné.

Pravidla pro následující:

  1. Doba urografie závisí na závažnosti onemocnění, na přítomnosti kamenů a na individuálních vlastnostech organismu.
  2. Průzkum urografie se provádí ve stoje. K vyloučení expozice jiným částem těla (hrudník, genitálie) jsou pokryty ochrannými zástěnami. Plocha 3 a 4 obratle je v ozařovací zóně.
  3. Intravenózní urografie s použitím kontrastní látky se provádí v poloze na břiše. Lék se injikuje intravenózně, po kterém se okamžitě pořídí snímky. Začátek urografie je vždy doprovázen mírným nepohodlím, ale po chvíli tyto pocity zmizí.
  4. Po injekčním podání roztoku kontrastní látka vyplní uretery a ledvinovou tkáň. Snímky jsou pořizovány v určitém intervalu, první snímky jsou pořízeny v poloze stojícího pacienta a následující snímky, když pacient leží na gauči.
  5. Pokud existují důkazy, snímky se opakují po určité době po injekci kontrastního roztoku.
  6. Doba urografie je od 30 minut do 1 hodiny.
  7. Po zákroku může pacient vést obvyklý způsob života, už můžete jíst a konzumovat tekutinu.
  8. V době fotografování je pacient povinen zadržet dech. Pokud tomu tak není, zobrazí se zdvojení kamenů a segmentu pohár-lohannogo.

Dešifrování testů provádí ošetřující lékař.

Je to důležité. Urografický postup vyžaduje vyprazdňování nejen močového měchýře, ale i střeva. Proto se doporučuje vypít projímadlo několik hodin před startem, pokud není možné provést přirozené vyprazdňování. Jinak bude přiřazen klystýr.

Možné nežádoucí účinky po urografii nevyžadují léčbu, po určité době projdou kolem sebe. Pro rychlejší odstranění kontrastní látky z těla se doporučuje pít mléko, zelený čaj a přírodní čerstvě vymačkané ovocné šťávy.

Video v tomto článku řekne čtenářům o účinnosti takového postupu, jako je renální urografie.

Průzkum, kontrast, vylučovací urografie: jaký je tento postup? Pravidla přípravy a výsledky rentgenového vyšetření

Urografie je účinná, bezpečná metoda diagnózy. Studie je předepsána pro podezření na vývoj ledvinových patologií, poškození močového měchýře, problémy s filtrací a výstupem moči. Tato technika umožňuje identifikovat kameny, nádory, cysty, určit strukturu ledvinové tkáně.

Před zákrokem by pacienti měli pochopit, že si lékař omylem nevybral metodu, jako je urografie. Co je to? Co ukazuje studie? Jaká je kontrastní urografie odlišná od revize? Jak se připravit na postup? Odpovědi v článku.

Obecné informace

Rentgenové vyšetření vám umožní identifikovat porušení v práci důležitých orgánů, které vykonávají vylučovací, filtrační a vylučovací funkce. Pro úplnější představu o negativních změnách na začátku zavádí lékař kontrastní látku, poté podstoupí vyšetření. Při revizi urografie intravenózní léky nedrží. Studie je povolena v jakémkoliv věku, během léčby nejsou žádné komplikace a vážné nepohodlí.

Výhody moderní techniky:

  • poskytuje spolehlivé údaje o rozsahu poškození ledvin, typu patologie;
  • parenchymální struktury, kameny, systém pohár-pánev jsou jasně viditelné na obrázku;
  • ukazuje stadium nemoci, kvalitu ledvin;
  • nezpůsobuje pacientovi bolest;
  • žádné poškození tkáně;
  • vhodné pro detekci různých patologií, včetně vrozených;
  • nežádoucí účinky jsou poměrně rychlé, nejsou žádné závažné komplikace;
  • jasně viditelná ložiska zánětu;
  • postup je předepsán pro dospělé i děti;
  • několik typů výzkumů umožňuje lékaři vybrat si nejlepší variantu pro objasnění povahy patologie u konkrétního pacienta;
  • příprava je jednoduchá, není třeba brát drahé léky;
  • během studie pacient dostává minimální dávku záření;
  • urografie je vysoce informativní diagnostická metoda se spolehlivými výsledky.

Podívejte se na výběr nejúčinnějších metod léčby pyelonefritidy doma.

Přečtěte si o příznivých vlastnostech a kontraindikacích kolekce ledvinových bylin na této adrese.

Indikace pro studii

Pro určení: t

  • malé a velké ledvinové kameny;
  • nádory benigní a maligní povahy;
  • glomerulonefritida;
  • pyelonefritida;
  • hypertenze vznikající na pozadí renálních patologií;
  • hydronefróza;
  • příčiny hematurie;
  • tuberkulóza ledvin;
  • vrozené abnormality struktury močového systému;
  • infekční onemocnění vyskytující se v orgánech genitourinárního systému;
  • strukturální poruchy v tkáních důležitých orgánů;
  • kontrolovat problémové oblasti renální koliky;
  • objasnit stav orgánů po operaci ledvin.

Kontraindikace

Průzkum, exkreční a kontrastní urografie není vhodná pro všechny pacienty. Před vyšetřením lékař zjistí, zda existují určitá omezení pro konkrétní osobu. Pacient je povinen informovat urologa o všech chronických patologiích, nesnášenlivosti některých látek, těhotenství.

Urografie se neprovádí v následujících případech:

  • akutní nebo chronické selhání ledvin;
  • feochromocytom;
  • sklon ke krvácení;
  • thyrotoxikóza, další patologie štítné žlázy;
  • nízká srážlivost krve;
  • těhotenství;
  • těžké onemocnění ledvin nebo jater;
  • užívání léku Glucophagus během léčby diabetu;
  • alergické reakce na jodové kontrastní přípravky;
  • krvácení různého druhu;
  • období kojení.

Co dělat, když vám lékař zakázal urografii? Alternativní - bezpečnější výzkumné metody: CT, MRI, ultrazvuk ledvin. Tyto techniky poskytují spolehlivé výsledky, i když informační obsah urografie je vyšší.

Druhy rentgenového vyšetření

Rentgenové vyšetření se provádí různými způsoby. Volba metody je v kompetenci urologa. Lékař vybere nejlepší způsob, jak studovat tkáně a funkčnost ledvin, v závislosti na povaze porušení. Průzkum urografie je často předepisován před kontrastním pohledem na studii s cílem objasnit data, získat podrobnější obraz vnitřních renálních struktur.

Urografický průzkum

Vlastnosti:

  • standardní rentgenová, kontrastní činidla lékaři nepoužívají;
  • metoda poskytuje celkový obraz patologií, umožňuje identifikovat kameny, cizí tělesa, parazitární infekce, nádory;
  • průzkum urografie ukazuje stav ledvin z horní části do dolní části - začátek uretry (uretry);
  • Na obrázcích lékaři vidí kosti kostry, tvar, umístění, stíny ledvin, stav dalších orgánů urogenitálního systému.

Exkreční urografie ledvin

Charakteristika:

  • Většina rentgenových paprsků je prováděna lékaři v době odstranění kontrastní látky;
  • metoda umožňuje spolehlivě posoudit vylučovací funkci důležitých orgánů, určit rychlost plnění močového měchýře, ledvinové pánve;
  • během studie jsou jasně viditelné kameny, jejich velikost, tvar, umístění;
  • pro identifikaci nádorů, cyst v ledvinách je předepsán exkreční typ studie;
  • metoda dává představu o struktuře močového systému.

Kontrast

Vlastnosti urografie ledvin s kontrastní látkou:

  • pro studium ledvin a močového měchýře se používá kontrastní činidlo, které se podává intravenózně;
  • tato technika je založena na filtrační renální kapacitě, odstraňování recyklovaných materiálů, rozdělení metabolických produktů;
  • jako radiokontrastní látky vybrat léky Vizipak, Urografin, Cardiostrust;
  • po zavedení komponent, pacient často cítí horečku v těle, pálení v žíle, nevolnost, kovovou chuť v ústech. Vedlejší účinky zmizí po několika minutách;
  • Kontrastní urografie se provádí s prázdným močovým měchýřem. Snímky jsou pořízeny v období akumulace kontrastní látky z krve v určitých intervalech: v prvních 2 minutách, pak v 5 minutách, 7 minutách po intravenózním podání speciálního přípravku;
  • Technika ukazuje pánev, uretery, ledviny, prostatu, kameny, cysty, nádory. Obrázky ukazují hydronefrózu, hyperplazii prostaty, patologické protažení nebo zmenšení urogenitálního systému.

Jak se připravit: základní pravidla

Při nahrávání urografie lékař doporučí. Příprava na studium se zavedením kontrastní látky a bez ní se prakticky neliší.

Základní pravidla pro přípravu urografie:

  • tři dny před urografií musí pacient odmítnout jídlo, které způsobuje zvýšenou tvorbu plynu: luštěniny, čerstvé zelí, sycené nápoje, čerstvý chléb, muffiny, syrovou zeleninu;
  • s tendencí k nadýmání je důležité užívat aktivní uhlí 1 krát denně v požadovaném množství (na kilogram hmotnosti - 1 tableta);
  • Ujistěte se, že jste vytvořili vzorek pro objasnění alergie na radiopakní látku: Urografin, Triombrast, Visipack, Cardiostrust a další. Pokud se dříve vyskytly případy negativní reakce na tyto léky, je pacient povinen varovat lékaře před nežádoucími projevy;
  • Nejpozději 8 hodin před rentgenovým vyšetřením musíte jíst, během dne byste neměli pít příliš mnoho tekutiny;
  • jídlo nelze jíst ráno ráno;
  • v kanceláři pacient odstraní kovové výrobky, šperky, vyprázdní močový měchýř podle pokynů lékaře;
  • s nervozitou, strachem z nepohodlí, krátce před urografií, je dovoleno užívat sedativní (sedativní) lék.

Naučte se, jak sbírat moč pro Zimnitsky a jaké výsledky ukazují.

O léčbě urolitiázy u mužů s dietou uvedenou na této stránce.

Postupujte podle odkazu http://vseopochkah.com/lechenie/preparaty/urolesan.html a přečtěte si návod k použití kapek Urolesan.

Jak se postup provádí?

Vlastnosti studie:

  • Jak probíhá urografie? První etapa - revizní urografie, poté - exkrece;
  • doba trvání procedury závisí na závažnosti patologie, detekci počtu, počtu kamenů, dalších faktorech (individuálních charakteristik osoby);
  • průzkum urografie provedené ve "postavení". Pro ochranu prsou a genitálií jsou tyto oblasti pokryty těžkými zástěnami s ochrannými deskami. Lékař nasměruje rentgenový paprsek do zón 3 a 4 obratle;
  • pro intravenózní urografii s radiopakní látkou leží pacient na speciálním stole, lékař injekci drogy do žíly. Začátek procedury je někdy doprovázen nepříjemnými pocity, po krátké době zmizí nepohodlí;
  • Kontrast proniká postupně do ledvinové tkáně, uretrů. Když vylučovací urografie fotografuje s určitým intervalem. Jeden výstřel musí být určen jako „stojící“, zbytek - v „lhaní“ pozici;
  • v přítomnosti důkazu učinit zpožděné záběry několik hodin po naplnění tkaniny kontrastním činidlem;
  • standardní doba trvání procedury je od 30 do 60 minut;
  • po studiu může pacient dělat obvyklé věci, jíst, pít tekutinu.

Vedlejší účinky

Při pozorování urografie nedochází k pocitu nepohodlí, v krátkém období dochází k pocitu nepříjemného pocitu v době zavedení radiopropustné látky. Po několika minutách vedlejší účinky zmizí.

Lékař je povinen upozornit pacienta na možné negativní pocity:

  • pálení v žíle v první minutě;
  • nevolnost;
  • nepříjemná chuť v ústech;
  • závratě;
  • pocit horka v těle.

Aby bylo možné co nejrychleji odstranit radiopropustnou látku, měl by pacient po proceduře vypít více mléka, přírodních ovocných šťáv a slabý zelený čaj.

Výsledky

Po zákroku lékař vyšetří snímky, objasní a identifikuje:

  • tvar, velikost, umístění ledvin;
  • stav parenchymálních struktur;
  • funkčnost systému pánve pohárů;
  • kvalita vyplnění pánve močí;
  • průtok moči;
  • přítomnost kamenů;
  • účinky traumatu v močovém traktu;
  • malformace ledvin;
  • těžká hydronefróza.

Další informace o screeningu ledvin s urografií po sledování následujícího videa:

Program pro ledviny, co to je

Proč a jak se provádí urografie ledvin?

V urologii, tam je mnoho metod diagnostikovat nemoci ledvin, močového měchýře, ureters. Jednou z populárních instrumentálních metod je urografie ledvin. To vám umožní určit stav vnitřních orgánů, identifikovat všechny možné patologie. I když v posledních letech je urografie aktivně nahrazena CT a MRI, na mnoha klinikách stále vede, pokud jde o četnost užívání, protože její cena je řádově nižší.

Popis postupu

Urografie je chápána jako instrumentální technika implikující rentgenové vyšetření močového systému. Metoda má velkou diagnostickou hodnotu - umožňuje včas určit správnou diagnózu, ať už jde o zánět ledvin nebo urolitiázu.

Podstata techniky je omezena na zavedení kontrastního činidla do oběhového systému a na realizaci série snímků, v důsledku čehož lze na obrazovce a vytištěných obrazech jasně vidět všechny možné odchylky ve funkci ledvinových struktur. Navzdory použití rentgenového záření je tato diagnostická metoda považována za zcela bezpečnou, protože dávkování paprsků je minimální. Metoda je používána u pacientů všech věkových kategorií, pouze u dětí do 1 měsíce života je nahrazena ultrazvukem.

Urografie ukáže následující charakteristiky ledvin a dalších orgánů močového systému:

  • kontura;
  • rozměry;
  • umístění;
  • přesná forma;
  • funkční stav.

Také během urografie budou pro lékaře viditelné další břišní orgány, které mohou být důležité při diagnostice sousedních a příbuzných patologií.

Odrůdy výzkumu

Existuje několik urografických technik, které se liší způsobem, jakým jsou prováděny:

  1. Prohlídka města. Nejjednodušší technikou je ve skutečnosti pravidelný rentgenový snímek oblasti ledvin. Informační obsah metody je nižší než obsah těch, které naznačují zavedení kontrastu, ale nepříjemné účinky téměř chybí. Obecná charakteristika ledvin a přítomnost středních a velkých kamenů ukáže tuto techniku ​​docela dobře.
  2. Retrograde. Tato metoda je prováděna v anestezii a po katetrizaci močového měchýře a ureteru se podává kontrastní činidlo. Obrázky poskytují úplný a podrobný obraz o stavu celého močového systému.
  3. Intravenózní Před pořízením snímku se pacientovi vstříkne kontrastní látka, nejčastěji jódový roztok ve vodě nebo glukóze. Po určité době se pořídí řada snímků, jejichž kvalita je velmi vysoká.

Existují tři typy intravenózní urografie. Exkrece (vylučování) zahrnuje stanovení renální vylučovací funkce na rychlosti uvolňování kontrastní látky, takže snímky jsou pořízeny v přesně stanovených časových intervalech. Komprese urografie se provádí sevřením uretrů ve stoje přes břišní dutinu a obraz je ještě jasnější. Obrovský mínus procedury je vysoká bolest. Infuze urografie se vyznačuje zavedením kontrastu pomocí katétru a obvykle se doporučuje pro osoby, které se nemohou pohybovat.

Indikace pro

Lékař tento typ vyšetření předepíše, aby se ujistil o navrhované diagnóze, nebo ji naopak vyloučil. Rozsah řízení je velmi široký. Především je indikován pro různé formy nefrolitiázy - urolitiázy, včetně přítomnosti malých kamenů a písku. Další možné indikace pro provádění urografie:

  • anomálie struktury orgánů systému;
  • pyelonefritida;
  • chronická glomerulonefritida;
  • tuberkulóza ledvin;
  • hydronefróza;
  • nefrogenní hypertenze;
  • cysty, adenomy, hemangiomy;
  • rakovina ledvin;
  • účinky poškození ledvin.

Nefrolog nebo urolog může tento typ vyšetření doporučit, pokud k němu pacient přistoupil s těmito příznaky:

  • hematurie (vylučování krve v moči) neznámé geneze;
  • renální kolika;
  • bolest v ledvinách s vysokou horečkou.

Kontrastní urografie se často předepisuje před operací, dále se hodnotí její výsledky a analyzuje dynamika léčby.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Vyšetření může mít negativní vliv na některé kategorie pacientů. Jsou to těhotné a kojící ženy. Pokud je v prvním případě rentgenové vyšetření přísně zakázáno, pak ve druhém případě může být laktace na několik dní odepřena a provedena diagnostika. Kontraindikace radiografie s kontrastem jsou také:

  • těžké selhání ledvin;
  • selhání jater;
  • utrpěl mrtvici, infarkt myokardu;
  • hypertyreóza;
  • akutní glomerulonefritida;
  • dekompenzovaný diabetes;
  • špatné srážení krve.

Příležitostně se u lidí náchylných k alergickým reakcím po podání kontrastní látky objeví kopřivka, angioedém, laryngospasmus a anafylaktický šok. Mnoho lidí má nevolnost, pálení a pocit tepla v těle, závratě a železnou pachuť.

Příprava postupu

Příprava na revizi urografie není obtížná. Je nutné 3 dny před studiem opustit potraviny, které zvyšují tvorbu plynu (zelí, fazole, mléko). Střevo musí být čištěno sorbenty a večer před a v den zákroku odmítnout jíst. Pití na snídani je možné, ale ne moc.

Urografie se zavedením kontrastu vyžaduje pečlivé čištění gastrointestinálního traktu, který pomůže lépe zvážit strukturu ledvin. Příprava bude podobná, ale před zahájením studie klystýr požádal, aby vyprázdnil močový měchýř. Působivým pacientům a dětem se doporučuje užívat sedativa. Je možné provádět diagnostiku v anestezii nebo sedaci.

Urografický postup

Obecný pohled na urografii se provádí ve stoje na standardním rentgenovém přístroji. Paprsky směřují do zóny torakolumbálního segmentu páteře, hrudník a genitálie jsou uzavřeny ochrannou zástěrou. Doba trvání procedury není delší než pár minut.

Komplexnější typy urografie začínají s pacientem na stole a pomalým zaváděním léku do žíly. Po určité době vstupuje do krevních cév ledvin a močovodů. První snímek je obvykle pořízen po minutě, druhý po 5 minutách, třetí po 7 minutách, pak každých 10 minut. Trvání diagnózy nepřesahuje hodinu.

U dětí je kontrastní urografie prováděna zřídka a je-li to možné, je nahrazena jinými technikami. Rozdíly ve způsobu provádění urografie u dospělých a dětí nejsou, s výjimkou pečlivého výpočtu normy kontrastu hmotnosti. Kvůli špatnému převodu procedury se čas pro dítě sníží o 2-3 krát. Abychom vyloučili alergie, dětem a alergikům se vždy doporučuje, aby si před diagnostikováním užívali antihistaminika.

S postupným provedením urografie obdrží lékař kompletní informace o stavu ledvin, parenchymu, systému ledvinové pánve a funkci orgánů. Překážky proudění moči, známky zánětu, abnormality ve struktuře orgánu a další problémy budou patrné. Specialista bude schopen předepsat správnou léčbu a pomoci rychlejšímu zotavení osoby.

Co je urografie ledvin?

Ledviny jsou párovým orgánem vylučovacího systému. Provádí filtrační funkci, zbavují tělo škodlivých mikrobů a nebezpečných látek, vylučují filtrované látky močí. Z různých důvodů mohou být ledviny vystaveny patologickým stavům, jako je nádor, urolitiáza, selhání ledvin a další závažné poruchy. Narušení normální funkce ledvin provokuje v nepřítomnosti adekvátní léčby nebo v případě pozdní detekce onemocnění chronického selhání ledvin. Pro vyšetření ledvin a identifikaci různých patologií jsou pacienti posláni k vyšetření, jedním z nich je urografie ledvin.

Popis průzkumu

Urografie je rentgenové vyšetření, které může být několika typů. Pro podrobnější vyšetření ledvin se používá speciální kontrastní látka, při jejímž odstranění jsou rentgenové paprsky odebírány z těla.

Pomocí urografie se identifikují nádory, cysty, kameny, cizí tělesa, parazity v ledvinách. Toto vyšetření vám umožní diagnostikovat různá onemocnění, posoudit míru jejich vývoje a stav orgánů vylučovacího systému.

Indikace pro

Urografie je předepsána v následujících případech:

  • renální kolika;
  • hematurie (krev v moči);
  • podezření na infekci močových cest;
  • urolitiázy nebo podezřelých ledvinových kamenů;
  • nutnost vyšetření novotvarů ledvin.

To jsou hlavní indikace pro vyšetření. Toto vyšetření však může být podle uvážení lékaře předepsáno i v jiných případech.

Typy urografie

Ledvinová urografie má několik druhů.

1. Průzkum urografie ledvin je rentgenová studie, která vám umožní studovat stav ledvin a přilehlých orgánů, posoudit celkový stav a funkčnost nejen ledvin, ale také močovodů, močového měchýře, kostry. Během tohoto vyšetření je detekováno mnoho patologických stavů ledvin a jiných močových orgánů.

2. Intravenózní urografie ledvin je kontrastní urografií, která spočívá v podání intravenózní kontrastní látky s prázdným močovým měchýřem. Při takovém vyšetření se snímky zhotovují několikrát: v prvních 1-2 minutách po injekci kontrastní látky, poté po 4-5 minutách a po 7 minutách po injekci kontrastu. Ledviny během průzkumu právě začínají absorbovat kontrast.

Toto vyšetření vám umožní posoudit stupeň expanze dutin ledvin, jejich vrásky nebo protažení, hyperplazie ledvin a dalších orgánů. V ledvinách je také účinná detekce cyst, nádorů, kamenů.

3. Exkreční urografie ledvin se také provádí za použití kontrastní látky. Ale v tomto případě se rentgenové paprsky provádějí, když ledviny vylučují kontrast. S tímto typem urografie můžete vyhodnotit procesy naplnění tekutiny močového měchýře a pánve. Strukturní rysy orgánů močového systému mohou být také identifikovány s vylučovací urografií, detekcí kaménků, formací v ledvinách a stanovením jejich lokalizace.

Příprava na průzkum

Před vyšetření je pacientovi řečeno, jak se připravit na urografii ledvin. Existuje několik kontraindikací pro vyšetření, proto se provádějí krevní testy na přítomnost selhání ledvin a test na přítomnost alergické reakce na kontrast.

Příprava na urografii ledvin také naznačuje, že pacient by měl před vyšetřením konzumovat značné množství tekutiny. Bezprostředně před zákrokem musí být močový měchýř vyprázdněn.

Tvorba plynu ve střevech může snížit kvalitu vyšetření, protože pacient je doporučován tři dny před vyšetřením dietou, která přispívá ke snížení tvorby plynu. 8 hodin před urografií je pacientovi obecně zakázáno jíst. Lze doporučit čištění klystýru a příjem aktivního uhlí ke snížení kontaminace střeva plynem.

Jak se provádí urografie ledvin závisí na důkazech. Obvykle jsou snímky pořizovány ve stoje, ale je také možné provést kontrolu v poloze na břiše. Všechny kovové předměty, zařízení a protézy by měly být odstraněny před rentgenovým zářením.

Vedlejší účinky a kontraindikace

Selhání ledvin a alergie jsou kontraindikace urografie. Také těhotné ženy a kojící matky nemají urografii.

Jako vedlejší účinek může být v ústech chuť železa, pocit pálení se zavedením kontrastu. Možné porušení dýchání a snížení krevního tlaku.

Exkurzní revize urografie

Urografie je rentgenová metoda pro vyšetření močových cest a ledvin, díky kterým jsou úspěšně diagnostikována urologická onemocnění. Podle výzkumných metod je urografie rozdělena na:

Exkreční urografie je zase rozdělena do dvou typů:

  1. infuze;
  2. kompresní urografie.

Dozvíte se více o každé z těchto metod v našem článku.

Průzkum urografie

Průzkum urogram se liší od vylučování v tom, že kontrastní látka (jod) se nepoužívá ke studiu ledvin a močových cest. Průzkum urografie je obyčejný rentgen, který dá doktorovi komplexní informace o: t

  • ledviny;
  • iliakální kosti;
  • páteř;
  • močový měchýř;
  • malá pánev.

Průzkum urogramma často předepsán před vylučování. Příprava na vyšetření spočívá v úplném vyprázdnění střev, protože črevní smyčky mohou být viditelné na rentgenu. Pokud střevo není zcela vyprázdněno, může uzavřít přehled ledvin.

Indikace pro revizní urografii mohou být: ledvinové kameny, poranění břicha, dolní část zad, kolika. Kontraindikace pro revizi urogramma existují pouze pro těhotné ženy, protože během těhotenství jsou obecně zakázány rentgenové vyšetření.

Exkreční urografie

Podstatou metody vylučovací urografie je podání intravenózní kontrastní látky pacientovi. Proto se tato metoda také nazývá intravenózní urografie. Během studie je pacientovi podáván kontrastní roztok, obvykle jde o léky, které obsahují jód v určitých koncentracích. Často je složka jodu v nich v rozmezí od 60% do 80%. Léky používané pro intravenózní urografii jsou:

Podávají se pacientovi pomalu po dobu 2-3 minut. Dávka kontrastu je vypočtena v přímém poměru k hmotnosti pacienta. S pomocí urogramu vylučování můžete zkoumat: uretry, močový měchýř, ledviny a pánev. Indikace pro vylučovací urogram mohou být: krev v moči (hematurie), chronické infekce urogenitálního systému, obstrukce ureteru, poškození ledvin, urolitiáza. Při přípravě na vylučovací urografii je důležité důkladně vyčistit střeva. Chcete-li to udělat večer před průzkumem je třeba dát klystýr. Je možné jíst před urografií, ale ne tučné nebo těžké potraviny v malých množstvích. Ráno se doporučuje opakovat postup čištění střev s klystýrem a nemít snídani. Během studie bylo provedeno několik rentgenových paprsků. Za prvé, ihned po zavedení kontrastu, a pak znovu po půl hodině. Starší lidé mohou diagnostikovat déle, protože jejich těla reagují pomaleji na kontrastní látku v důsledku pomalejšího metabolismu.

Kontrastní děti, které začínají od dětství, se podávají stejným způsobem jako dospělí - intravenózně. V některých případech intramuskulárně.

Infuzní urografie

Infuzní urogram se používá v případě, kdy exkrece není dostatečně účinná. Jaký je jejich rozdíl? Během urogramu infuze se kontrastní látka podává také intravenózně, což významně zvyšuje jeho kvantitativní složku. Tato metoda má řadu kladů i záporů. Tak, příliš vysoká koncentrace kontrastu, to se stane, neumožňuje lékaři posoudit skutečný stav horních močových cest, ledvin. Při aplikaci způsobu infuzní urografie je však možné podrobněji prozkoumat oblast pohár-pánev, protože se zvýšením množství kontrastního materiálu je na obrázku mnohem lépe vidět.

Komprese urografie

Tento typ urografie je charakterizován kromě intravenózní injekce kontrastní látky (stejně jako dvou předchozích metod) také tlakem na močové cesty. V důsledku tohoto tlaku se kontrastní látka hromadí v močovém traktu vyšší, což umožňuje vidět přesnější obraz o jejich stavu na rentgenovém snímku. Podstatnou nevýhodou této metody je však to, že interferuje s přirozenou prací uretrů. Tato metoda diagnózy je navíc pro pacienty velmi obtížná z hlediska fyzického a morálního.

Jiné typy urografie

Retrográdní urografie je poněkud podobná exkreci, protože kontrast se také používá k její realizaci. Nicméně, to je představeno ne přes žílu, ale přes urethra. V podstatě se tato technika používá k diagnostice fungování uretrů. Významnou výhodou retrográdní urografie je skutečnost, že ji lze použít i pro osoby trpící alergiemi, protože kontrast nepřichází do styku s krví pacienta. Slída urografie je indikována pro kojence, protože tato metoda velmi přesně diagnostikuje nejmenší abnormality ve vývoji močového systému. Kontrast se vstřikuje přímo do močového měchýře a kromě kontrastu také plní funkci ochrany orgánu před rentgenovým zářením.

Urografie močového měchýře

Program močového měchýře se často provádí pomocí vylučovací metody. Toto vyšetření je schopno diagnostikovat takové abnormality v práci urogenitálního systému jako: recidivující infekční onemocnění (cystitida), kameny, píštěle, divertikuly. Lékař může urografii močového měchýře předepsat pacientovi s podezřením na močovou inkontinenci. Urografii mohou přiřadit a děti od pěti měsíců. Není nutné se toho bát, protože vedlejší účinky po tomto postupu nejsou prakticky pozorovány. Při provádění urografie u kojenců močového měchýře se provádí anestezie. Indikace urografie u dětí jsou podezřením lékaře na patologický vývoj orgánů genitourinárního systému dítěte.

Algoritmus pro přípravu pacienta na urografii močového měchýře zahrnuje sledování speciální diety, která pomáhá snižovat tvorbu plynu pro zlepšení kvality obrazu s kontrastem. Tato dieta znamená vyloučení z denní stravy potravin, jako je černý chléb, hrášek, mléčné výrobky, syrová zelenina. Večeře je lepší vyloučit. Pokud to není možné, pak tři hodiny po jídle se doporučuje dát klystýr s nízkým obsahem soli: 15 gramů na 1,5 litru vody. Děti, které trpí silnými plyny jsou obvykle před prováděním urografie doporučují léky, které pomáhají zbavit se plynu, například espumizan.

Urografie ledvin

Program ledvin je metoda diagnostiky dysfunkce ledvin, založená na vylučovací metodě výzkumu, která zahrnuje zavedení kontrastní látky do krve pacienta. Někdy se však zkoumají funkční schopnosti ledvin a provádí se průzkum. V závislosti na typu výzkumu se příprava na renální urografii provádí různými způsoby.

Před revizí urografie je důležité dodržovat speciální dietu, která zabraňuje tvorbě plynu, protože to může ztěžovat studium ledvinového obrazu. Doporučuje se nemít večeři v předvečer renálního urografického průzkumu, ale druhý den lehká snídaně neublíží - prázdný žaludek může spouštět plyn. Před spaním a ráno je důležité dát očistnou klystýr. Pravidla přípravy na vylučovací urografii ledvin se prakticky neliší od předchozího odstavce (přehled urografie). Jedinou výjimkou je, že jíst jídlo ráno je lepší vyloučit, protože 3 hodiny před vylučovací urografií nemůžete jíst. Večer před zákrokem můžete vypít projímadlo, ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

Kontaminace snímku ledvin je zakázána u pacientů s intolerancí jódu (je zahrnuta téměř ve všech kontrastních látkách). Kontrastní látku obvykle zachytí lékař, přičemž se zohlední individuální vlastnosti pacienta. Látka, která má nejmenší počet vedlejších účinků, je nejlepší. Jedním z nejlepších lékařských postupů pro vylučovací urografii je Urografin a Vizipak.

Zúčastněte se anonymního průzkumu

Urografie ledvin

Vývoj radiologie a vývoj metod pro diagnostiku ledvinové patologie umožnily zavést do medicínské praxe metody od čtyřicátých let dvacátého století ke studiu struktury a funkční schopnosti močových orgánů.

Téměř v každém větším městě jsou soukromé kliniky a laboratoře typu Invitro, které nabízejí rozsáhlé zkušební služby. Pokusíme se pochopit možnosti této metody diagnostiky, jako je urografie, zjistit její nedostatky.

O terminologii

Urografie označuje jakékoli rentgenové vyšetření močových orgánů, s povinným potvrzením vizuálních změn se snímky (rentgenové snímky), včetně struktury ledvin, močovodů, močového měchýře, uretry.

Někteří autoři považují termín „pyeloureterografie“ za přijatelnější. Ve skutečnosti zahrnuje rentgenovou kontrolu celého močového traktu, specifikuje rozsah postupu. Jiní se zastaví u „urografie ledvin“, pokud hovoříme pouze o izolované studii renálních struktur.

Při jmenování „tomografie“ lékař počítá s vrstvenými obrazy orgánu, aby se objasnila lokalizace a velikost léze orgánů s použitím různých hloubek průniku rentgenových paprsků. Série snímků vám umožní vybrat optimální obraz.

Pacienti tomu nemohli věnovat pozornost, ale při platbě za diagnózu na soukromé klinice se náklady budou lišit, musíte být předem připraveni a objasněni. Kromě toho byste měli věnovat pozornost tomu, jaký typ urografie se má použít. Aktuálně používané:

  • přehled;
  • exkreční urografie (infuze).

Každá metoda má své vlastní indikace a negativní strany.

Hodnota revizní urografie

Přehled ledvin ve skutečnosti zahrnuje kostní struktury páteře, částečně břišní orgány a měkké tkáně. Jedná se o standardní metodu průzkumu, která vám umožní získat minimum informací o:

  • umístění obou ledvin;
  • velké kameny (kameny);
  • hrubá změna struktury, obrysy, velikosti.
Pohár-pánev ledvina urography není viditelný

Tento typ vyšetření se obvykle používá v primární diagnóze. Nevyžaduje zavedení kontrastu.

Exkreční urografie

Metoda se provádí s povinným použitím radiopropustné látky. Podstata metody: intravenózně (struino nebo kapání) injikuje léčivo, které je dobře rozlišeno působením rentgenového záření. Rychle se hromadí v močovém systému. Jak se zpracovávají a vylučují ledvinami, šálky a pánev jsou zcela zaplněny, pak látka přechází do močovodů, močového měchýře a močové trubice.

Kontrolováním procesu výběru v čase je možné pořídit optimální snímky těchto struktur, pro které je získáno mnohem více informací než u revizní urografie. Pomocí zavedených standardů počátku příchodu kontrastu můžete zaregistrovat zpoždění v jedné z ledvin a následně posoudit jeho funkční schopnost.

Kvalita pořízeného obrazu, přesnost informací o patologických změnách závisí na volbě kontrastní látky. Požadovaný lék by neměl:

  • "Jdi pryč" a hromadí se ve tkáních;
  • podílet se na celkovém metabolismu;
  • mají toxické vlastnosti.

Používají se hotové přípravky, které mají maximální radiopacitu s minimálními alergenními vlastnostmi.

Často používané výrobky obsahující jód. Den nebo dva před studiem má pacient provést test, aby zjistil individuální citlivost. Pokud je vyrážka, svědění, edém, podávání léku přísně kontraindikováno.

V praxi se používají:

  • Kardiovaskulární
  • Triyombrast,
  • Vizipak
  • Urografin.
Léky se vstřikují do žíly pomalu v proudu nebo v kapání.

Jak se připravuje na urografii?

Předpokladem připravenosti pacienta na urografii je důkladné očištění střev od plynu a výkalů.

Za tímto účelem zahrnuje příprava na urografii tipy:

  • 3 dny přestat užívat sacharidy potraviny, potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu a kvašení ve střevech (černý chléb, soda, nejezte zeleninu a ovoce, kefír, tvaroh);
  • přijmout v předvečer projímadla;
  • večerní večer a 3 hodiny před vyšetření proveďte klystýr;
  • užívat karbolol nebo aktivní uhlí, infuze heřmánku.

Obtížnost spočívá v tom, že možnost úplné purifikace závisí nejen na povaze výživy, ale také na individuálních vlastnostech střeva, jater, věku pacienta.

  • Pro mladé lidi je strava důležitá, pro seniory s intestinálním atony, klystýr.
  • Oslabení lůžkoví pacienti polknou vzduch ve velkém objemu, takže se doporučuje, aby chodili více kolem domu, v nemocničním oddělení.
  • Ambulantní pacienti jsou obvykle lépe připraveni, protože nejsou zbaveni možnosti pohybovat se hodně.
  • Je třeba vzít v úvahu, že použití látek obsahujících jod porušuje schopnost jater absorbovat střevní plyny.

Konkrétně, jak se připravit na studii, vyzve ošetřujícího lékaře. Neexistuje konsenzus, zda je možné jíst v dopoledních hodinách.

Někteří dávají přednost strávit na prázdném žaludku, jiní nevylučují lehkou snídani. To platí zejména pro děti a pacienty s diabetem. Je prokázáno, že hlad jen zvyšuje tvorbu plynu.

Pokud není možné odstranit plyny, existuje technika pro naplnění střev vodou pro uvolnění plynové bubliny. Současně se zlepšuje obraz renálních struktur.

Zdravotnické instituce nabízejí podepsat svůj souhlas s vedením studie. Před vstupem do rentgenové místnosti musí být odstraněny všechny kovové předměty. Často nabízejí změnu v nemocničním oblečení.

Pacienti s výrazným strachem a úzkostí dostávají sedativa.

Po zákroku se doporučuje hojný nápoj pro urychlené odstranění kontrastní látky.

Exkreční urografie ledvin a dolních močových orgánů jsou předepisovány pacientům k detekci a vyloučení:

  • vrozené anomálie močového systému;
  • chronická zánětlivá onemocnění;
  • nádorové procesy;
  • funkční změny měchýře u dětí;
  • urolitiáza se záchvaty ledvinové koliky;
  • renální prolaps;
  • hydronefróza;
  • traumatické zranění.

Studie se provádí, když je pacientovi diagnostikována taková nejasná příznaky jako:

  • hematurie;
  • částečné nebo úplné zablokování ureteru;
  • neobvyklou mobilitu ledvin.

Kontrastní urografie je nezbytná při přípravě na operaci a při kontrole po operaci.

Kdy a jak moc fotografovat, určuje radiolog. Oni jsou obvykle drženi od první minuty, nejprve v intervalech 5-7 minuty, pak 12-25 minuty pro hodinu.

Pokud se léčivo podává pomalu, pak se radiografy uchovávají po 45 minutách, hodinu.

Se zavedením kontrastní drogy mohou pacienti pociťovat horečku, mírné pálení v žíle, menší nevolnost nebo závratě. Nepříjemné příznaky projdou během několika minut.

Kontraindikace jsou spojeny s možnou reakcí na kontrastní látku, exacerbací některých onemocnění. Podobné podmínky jsou možné s:

  • alergická reakce na lék identifikovaný před použitím kontrastu;
  • těhotenství v kterémkoli trimestru;
  • nejasné vnitřní krvácení;
  • detekce snížené srážlivosti krve;
  • • selhání ledvin s poruchou vylučovací funkce;
  • akutní stadium glomerulonefritidy;
  • thyrotoxikóza;
  • feochromocytom (nádory nadledvin).

Zvláštní pozornost je věnována vyšetření pacientů s diabetes mellitus, užívajících lék Glucophage ze skupiny biguanidů. Obsahuje látku Metformin, která při kombinaci s jodovým kontrastem způsobuje prudký nárůst hladiny kyseliny mléčné v krvi pacienta a vede k acidóze.

V koordinaci s endokrinologem by měl být Glyukofazh zrušen dva dny před rentgenovým vyšetřením.

Pro pacienty s diabetem je obzvláště důležité zajistit, aby funkce renálního vylučování byla dostatečně zachována tak, aby byl včas odstraněn kontrast z těla.

Co dělat, pokud je urografie kontraindikována?

Když jsou kontraindikace, lékař se rozhodne nahradit výzkumnou metodu jinými. Možná, že budou méně informativní, ale bezpečné pro pacienta.

V takových případech se doporučuje provést ultrazvukové vyšetření ledvin, provést počítačovou tomografii (CT) nebo magnetickou rezonanci (MRI). Nejvhodnější metodou je vyšetření ledviny pomocí magnetické rezonance nebo magnetické rezonance.

V magnetickém resonance výzkum, orgán je ovlivňován magnetickým polem a vlnami rádiového kmitočtu. Počítač umožňuje získat požadovaný obraz v různých hloubkách.

MRI urografie přispívá k diagnóze:

  • velikost ledvin, tloušťka kortikální a medulla;
  • anatomickou strukturu cévního svazku, šálků a pánve;
  • hustota struktury tkáně;
  • cystické změny;
  • nádory;
  • dynamika růstu cysty nebo tumoru;
  • funkční kapacita ledvin;
  • léze močových cest.

Diagnóza může být provedena bez kontrastu nebo se zavedením kontrastního činidla. Předpokládá se, že druhá možnost zlepšuje diagnózu o 15%.

Pro CT je typický pohled shora s optimálním „řezem“ na úrovni ledvin.

Naproti tomu MRI používají produkty obsahující soli gadolinia. Jedná se o měkký kov s vysoce rozpustnými solemi. Považuje se za mírně toxický. Má schopnost pronikat buňkami a zesílit magnetický signál. Aplikace je možná:

Křížová reakce na jod není pozorována. Také, stejně jako u exkreční urografie, je nejprve proveden kožní test pro identifikaci alergií.

Tato technika byla v posledních letech široce používána v časné diagnostice nádorů. Ale pokud existují kontraindikace urografie, můžete věřit jeho výsledkům.

Mick cystografie je volena lékařem s nezbytným důkladným vyšetřením močového měchýře. Metoda spočívá v instalaci katétru přes močovou trubici do močového měchýře a injektování radiopropustné látky do močového měchýře.

Moderní zařízení vám umožní sledovat obraz v cystoskopii probuzení na monitoru

První záběr se provádí na pozadí naplněné bubliny. Poté je pacientovi nabídnuta močení a druhý radiograf je prováděn podél cesty.

Metoda je určena k identifikaci vesikoureterálního refluxu. V procesu močení je sval detruzoru napjatý, zvyšuje se intravezikální tlak. Pokud jsou ureterální sfinktery slabé a neschopné vyrovnat se, kontrast stoupá v uretrech. Jsou viditelné na druhém obrázku.

V případě potřeby si může metoda výměny vylučovací urografie zvolit pouze odborník. MRI nemá radioaktivní účinek na pacienta, takže může být použit s velkou indikací pro vyšetření dítěte.

Antegrade (sestupně) a retrográdní (vzestupně) pyelourethrography být používán studovat průchodnost močových cest, včetně ureters.

Retrográdní urografie se provádí pouze na jedné straně. Použitím cystoskopu se do ureteru zavede katetr požadované velikosti (s ohledem na stupeň zúžení). Skrz něj se pečlivě naplní pánev a ureter kontrastní látkou. Obvykle se injekčně podá dospělému asi 5 ml roztoku.

Praxe ukázala, že bilaterální katetrizace je u pacientů špatně tolerována v důsledku křeče pánve a šálků. Aby se zabránilo bolesti, roztok se předehřeje na tělesnou teplotu, podávání je velmi pomalé.

Snímky jsou snímány v horizontální poloze pacienta na břiše a na zádech, stejně jako ve svislé poloze. To je nezbytné pro úplné naplnění šálků ve všech odděleních ledvin.

Po hodině od okamžiku zavedení kontrastu se doporučuje obraz zopakovat, aby se posoudila evakuační kapacita pánve a močovodů.

Vlastnosti antegrádní pyelografie

Antegrade pyelography vám umožní prozkoumat horní močové cesty. Existují 2 možnosti v závislosti na způsobu podání kontrastu:

Renální urografie

  • perkutánní;
  • pomocí stomie pyelo (nephro).

Perkutánní metoda je indikována, pokud jiné metody nepomohly při identifikaci onemocnění ledvin a horních močových cest. Například, pokud během vylučovací urografie nedošlo k žádnému vylití kontrastní látky z důvodu zhoršené funkce ledvin nebo pokud nebylo možné provést retrográdní urografii v důsledku:

  • snížená velikost močového měchýře;
  • kámen v ureteru;
  • prudký pokles;
  • stlačení nádoru odtokového traktu.

Perkutánní punkční antegrádní pyelografie se provádí hlavně v případech podezření na hydronefrózu, kdy jiné diagnostické metody nevyvolávají důvěru v identifikovanou patologii. Tato metoda umožňuje nejen identifikovat hydronefrózu, ale také detekovat její příčinu (kámen, zúžení jizev, nádor).

Obvykle před provedením antegrádní urografie jsou provedeny průzkumné snímky a exkreční žilní urografie. Jsou potřeba k výběru místa vpichu pánve.

Jak se provádí antegrádní urografie?

Pacient je umístěn na břiše na rentgenovém stole. Anestetikum se podává lokálně na kůži a svaly. Potom vpichová jehla propíchne bod projekce ledvinové pánve. Pro kontrolu polohy jehly v obtížných případech je zapotřebí rentgen.

Dalším referenčním bodem je příprava barvené moči ze stříkačky po intravenózním podání 10 minut před propíchnutím modrého roztoku indigového karminu.

Moč je zcela odstraněna z pánve (odeslána do laboratoře k vyšetření) a injekční stříkačkou je do ledvin injikována kontrastní látka v objemu 10 až 20 ml.

Poté pořiďte snímky pacienta na břiše, na straně a svisle.

Potom stříkačka odstraní celý obsah pánve a vytáhne jehlu z těla.

Po operaci je po prvních dnech ponechána umělá nefrostomie pro mytí ledvin, vstřikování antimikrobiálních látek do pánve a kontrolní urografie.

Zavedení kontrastu v pyelto-nefrostomické drenáži se používá hlavně v pooperačním období, kdy drenáž je pro tento účel specificky ponechána v pánvi. Konec zkumavky se zpracuje alkoholem a upevní se sponou.

Kontrast může být zaveden nejdříve 14 dní po operaci. Obvykle postačuje 6–8 ml roztoku. Větší počet může způsobit přetažení pánve.

Pokud je tón uretrů zachován, pak po minutě dochází k vývoji kontrastní látky ve spodních částech. Zpoždění indikuje snížení funkce motoru.

Lékařské přehledy provozních urologů hovoří o nahromaděných zkušenostech s prováděním antegrádní perkutánní urografie v diagnostice polycystického onemocnění ledvin, hydronefrózy u dětí.

Autoři popisují zajímavý diagnostický jev: na pozadí antegrádní pyelografie lékaři pozorují během 15–20 minut vylučování kontrastní látky opačnou ledvinou. To je způsobeno vniknutím části léčiva do celkového krevního oběhu a potvrzuje poměrně dobrou vylučovací funkci druhé ledviny.

Jaké jsou výhody vylučovací urografie a jaké jsou nevýhody?

Exkreční urografie ledvin musí být oslovena s pochopením jejích pozitivních a negativních vlastností. Ve srovnání s retrográdní metodou lze považovat za výhodu:

  • získání informací o funkčním a morfologickém stavu ledvin na obou stranách;
  • totéž platí pro močový měchýř;
  • není třeba předchozí cystoskopie;
  • prakticky bezbolestná forma vyšetření;
  • možnost vyšetřit pacienty se zraněním ve vážném stavu.
Metoda vylučovací urografie je vhodnější než u dětí

Po retrográdní metodě:

  • horečka
  • zimnice
  • zvýšené příznaky intoxikace.

Mezi nevýhody patří:

  • fuzzy kontrast obrazu stínů;
  • snížený objem močových cest;
  • nesoučasné a nerovnoměrné plnění šálků;
  • obrázek ureterů "vyříznutých" v oblastech;
  • neschopnost detekovat počáteční malé změny ve struktuře ledvin.

V závislosti na úplnosti a kvalitě informací získaných v průběhu vyšetření je stanovena diagnóza a zvolena metoda léčby. Všechny výše uvedené metody vyšetření ledvin jsou svým způsobem dobré. Pacienti by si měli uvědomit, že je lepší svěřit urografii zkušeným odborníkům, stejně jako klinickým institucím, které diagnostikují a léčí urologické patologie.