Fosfomycin trometamol

Colic

Fosfomycin trometamol (výroba - Čína) je lék s vysokou antimikrobiální aktivitou, určený k perorálnímu podání. Aktivní složkou je fosfomycin (ve formě soli trometamolu).

Formy propuštění

Fosfomycin trometamol je určen pro orální podání a je ve formě granulí (prášek) pro výrobu suspenze.

Použití cystitidy

Hlavním účelem fosfomycin trometamolu je léčba akutní a recidivující cystitidy způsobené rezistentní vůči mnoha dalším antibakteriálním lékům Escherichia coli.

Pro léčbu akutní formy onemocnění se léčivo používá jednou po vyprázdnění močového měchýře, na prázdný žaludek, nejlépe před spaním. Pro dospělé je dávka 3 g, pro děti od 5 let - 2 g.

Při opakované cystitidě se průběh léčby u dospělých prodlužuje na 10 dní při stejné dávce.

Popis

Při podávání se léčivo vstřebává v zažívacím traktu a rozkládá se na fosfomycin a trometamol. Antibakteriální účinek je způsoben fosfosomycinem - přirozeným antimikrobiálním léčivem odvozeným od kyseliny fosfonové. Fosfomycin narušuje tvorbu bakteriální buněčné stěny, a tím její zničení (baktericidní účinek). Trometamol má diuretický účinek, obnovuje alkalický stav krve a reguluje rovnováhu vody a elektrolytu.

Aktivita Drug byla pozorována hlavně proti Gram-negativním bakteriím: Escherichia coli, Klebsiella, Próteus, atd, stejně jako některé grampozitivních mikroorganismů, zejména stafylokoky..

Indikace pro použití

Fosfomycin trometamol se používá k léčbě onemocnění dolních močových cest bakteriální povahy:

  • akutní cystitida;
  • exacerbace chronické recidivující cystitidy;
  • nespecifická uretritida;
  • syndrom hladiny;
  • pooperační infekce močových cest;
  • masivní asymptomatická bakteriurie (během těhotenství).

Léčivo je účinné, pokud se používá pro profylaktické účely při diagnostických manipulacích, endoskopických operacích dolních cest močových a některých urogynekologických operacích.

Je třeba poznamenat, že na rozdíl od přípravků na bázi sodné soli fosfomycinu (parenterální forma), fosfomycin trometamol je nepraktické používat pro léčbu zánětu prostaty a pyelonefritidy, protože terapeutická koncentrace v příslušných tkáních není dosaženo.

Kontraindikace

  • Individuální nesnášenlivost k léku.
  • Závažné selhání ledvin.

Vedlejší účinky

Fosfomycin trometamol je dobře snášen. Vzácné projevy vedlejších účinků z:

  • Gastrointestinální trakt - průjem, nevolnost atd.;
  • nervový systém - bolesti hlavy (až 10%), závratě, slabost atd.;
  • jiné orgány a systémy - vaginitida, rýma, menstruační poruchy, faryngitida atd.

Zvláštní pokyny

  • Nedoporučuje se používat ve věku do 5 let z důvodu nedostatku údajů o bezpečnosti příjmu (v případě nouze je léčba prováděna pod přísným lékařským dohledem).
  • Léčivo lze užívat během těhotenství v situaci, kdy očekávaný terapeutický účinek převyšuje možné riziko pro plod.
  • Pokud je to nutné, užívání drogy u kojící matky dočasně zastaví kojení.

Analogy léčiva

Předávkování

Pravděpodobnost předávkování je minimální. Léčba - nucená diuréza.

Fosfomycin (fosfomycin)

Obsah

Strukturní vzorec

Ruské jméno

Latinský název látky fosfomycin

Chemický název

(2R-cis) - (3-Methyloxyranyl) fosfonová kyselina (ve formě vápenaté, dvojsodné nebo trometamolové soli)

Hrubý vzorec

Farmakologická skupina látky fosfomycin

Nosologická klasifikace (ICD-10)

Kód CAS

Farmakologie

Jedná se o strukturní analog fosfoenol pyruvátu. Inaktivuje N-acetyl-glukosamin-3-O-enolpiruvil-transferázu, kondenzační nevratně zablokována uridindifosfátglukuronosyltransferázy-N-acetyl-glukosaminu s fosfoenola pyruvát tlumí syntézu kyseliny UDP-N-acetylmuramic, čímž inhibují počáteční krok vytvoření buněčné stěny peptidoglykanu bakterií. Má anti-adhezivní účinek - zabraňuje ulpívání bakterií na epiteliálních buňkách urogenitálního traktu.

Je účinný proti většině gram-pozitivní (Enterococcus spp, včetně Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp, včetně Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis;.. Streptococcus spp, vč Streptococcus faecalis.) A gram-negativním patogenům ( Escherichia coli, Citrobacter spp, včetně Citrobacter diversus, Citrobacter freundii, Enterobacter spp.., včetně Enterobacter aerogenes, Klebsiella spp, včetně Klebsiella pneumoniae ;. Morganella morganii, Próteus mirabilis, Próteus vulgaris Serratia spp., Včetně Serratia marcescens).

V testech in vitro a in vivo nebyly zjištěny žádné mutagenní a genotoxické účinky. U samic a samců potkanů ​​nebyl zjištěn žádný vliv na fertilitu.

Když jsou podávány březím králíkům dávce 1000 mg / kg / den (přibližně 9 a 2,7 násobek dávky pro člověka, na základě tělesné hmotnosti nebo povrchu těla, v tomto pořadí) vykazovaly známky toxicity a Fetotoxicita samic.

Při požití se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu a disociuje na fosfomycin a trometamol. Biologická dostupnost 34–65% (příjem potravy snižuje biologickou dostupnost). Cmax Dosaženo po 2–2,5 hodinách, neváže se na plazmatické proteiny. T1/2 z plazmy 4 hodiny. Je distribuován v orgánech a tkáních, vysoké koncentrace jsou v ledvinách, prostaty, močového měchýře stěny, atd. IPC v moči přetrvává po dobu 24-48 hodin v nezměněné formě vylučuje, primárně ledvinami glomerulární filtrací, 18-28% -.. střeva.

Použití látky Fosfomycin

Pro orální podávání: infekce močového traktu způsobených citlivými organismy: cystitidy (akutní a recidivující), bakteriální nespecifické uretritidy, masivní asymptomatické bakteriurie u těhotných žen, prevence a léčby infekcí transuretrální chirurgii a diagnostické studie.

Pro parenterální použití: infekce různých lokalizací způsobené citlivými mikroorganismy včetně Rezistence vůči více léčivům: septikémie, bronchitida, bronchiolitida, bronchiektázie, akutní a chronické pneumonie, váčky pneumonie a hnisavý zánět pohrudnice, pyothorax, zánět pobřišnice, pyelonefritida, cystitida, adnexitis, pánevní infekce parametry Bartolini. U těžkých infekcí se používají v kombinaci s jinými antibiotiky (častěji s beta-laktamem).

Kontraindikace

Hypersenzitivita, závažné selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min).

Omezení použití

Porucha funkce jater a ledvin, těhotenství (pouze pod dohledem lékaře), kojení, věk do 5 let a starší 75 let.

Použití v průběhu březosti a laktace

Je možné, aby očekávaný účinek léčby překročil potenciální riziko pro plod (nebyly provedeny adekvátní a přísně kontrolované studie o použití během těhotenství, měla by být zohledněna schopnost fosfomycinu proniknout do placenty).

Kategorie činnosti na plodu provedená úřadem FDA - B.

V době léčby by mělo dojít k ukončení kojení.

Vedlejší účinky látky fosfomycin

Při orálním podání

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy (10,3%), závratě (2,3%), slabost (1,7%); + a K +, žízeň, horečka, periferní edém, citlivost a infiltrace v místě injekce / m.

Interakce

Metoklopramid snižuje koncentraci fosfomycinu v séru a moči.

Předávkování

Léčba: pít dostatek vody (ke zvýšení diurézy), symptomatická léčba.

Léčíme játra

Léčba, symptomy, léky

Fosfomycin trometamol návod k použití, recenze a ceny v Rusku

Nejúčinnější pro léčbu infekčních onemocnění močového systému jsou antibakteriální látky.

Díky nim se jim podaří zničit příčinu patologie. Tyto zahrnují fosfomycinovou látku. To je často doporučeno urology.

Ale musíte vědět, kdy jej použít, protože lék má silný vliv na tělo a může poškodit.

Před použitím je třeba se poradit s odborníkem a prostudovat si anotaci.

Složení a farmakologický účinek

Léčivo má baktericidní a antibakteriální účinek. Jeho hlavní složkou je fosfomycin. Tato látka má široké spektrum účinku, díky čemuž je účinná při léčbě různých infekčních onemocnění.

Principem jeho působení je vytvoření nepříznivých podmínek pro tvorbu bakteriálních buněk. To vám umožní dosáhnout oslabení infekčního procesu.

Přípravek obsahuje fosfomycin v množství 500 mg nebo 1 g, stejně jako kyselinu jantarovou. Absorpce účinné látky probíhá v gastrointestinálním traktu (perorálním podáním). V průběhu metabolických procesů netvoří fosfomycin metabolity. Maximální množství v krvi je 2-2,5 hodiny. Většina z nich je vylučována ledvinami.

Formulář vydání

Léčivo se prodává ve formě prášku, ze kterého se připravuje roztok pro vnitřní nebo parenterální použití. Lék je umístěn ve skleněných lahvích v množství 0,5 nebo 1 g. Balení může obsahovat 1 nebo 10 lahví.

Indikace pro použití

Lék by měl být používán tak, jak je uvedeno. V urologické praxi je fosfomycin obvykle předepisován pro perorální podání. To se provádí v následujících případech:

Parenterálně, tento lék na mnohem větší počet onemocnění. Z urologických patologií zahrnují cystitidu a pyelonefritidu. Kromě toho může být fosfomycin použit pro různé poruchy infekčního původu. To je:

  • bronchiolitis;
  • pneumonie (akutní a chronická);
  • bronchiektázii;
  • pyothorax;
  • peritonitida;
  • adnexitis;
  • parametritis;
  • bartholinit.

Někdy se tento lék používá jako součást komplexní léčby. To se provádí v těžkých případech podle pokynů specialisty.

Kontraindikace k použití

Přítomnost některých rysů pacienta vyžaduje opuštění použití fosfomycinu a jeho nahrazení jinými léky. Mezi přísné kontraindikace patří:

  • nesnášenlivost kompozice;
  • období těhotenství.

Během kojení je tento lék nežádoucí, ale pokud je to nezbytně nutné, může jej předepsat lékař. V tomto případě proces léčby vyžaduje lékařský dohled.

Totéž platí i pro kojence - předepisují tento lék i bez alternativ.

Průběh terapie a dávkování

Tento lék lze použít různými způsoby. Dávka v každém případě je zvolena individuálně, stejně jako trvání léčby. Je třeba se zaměřit na následující pravidla:

  1. Orální příjem. Lék by neměl být konzumován s jídlem - to by mělo být provedeno 2 hodiny před ním, nebo 2 hodiny po. Obvyklá dávka je 3 g denně. Někdy se může zvýšit na 6 g.
  2. Intravenózní podání. Měla by být prováděna odborníkem. V průměru je dávka 2-4 g denně po dobu 7-10 dnů.
  3. Intramuskulární injekce. Jsou vyrobeny dvakrát denně, pokaždé s 2 g léků (v průměru).

Někdy se doporučuje, aby se fosfomycin ředil ve vodě nebo v infuzním roztoku, načež se výsledná směs podává intravenózně.

Během těhotenství a kojení

Drogová léčba během těhotenství je zakázána, protože neexistují přesné informace o účinnosti a bezpečnosti. Při kojení je tento lék někdy předepsán - pokud je to naléhavá potřeba. V tomto případě je nutný lékařský dohled.

Pro děti

Léčba kojenců fosfomycinem je zakázána. V ostatních případech je jeho použití přípustné, vyžaduje to však jmenování specialisty. Dávkování je zvoleno individuálně, ale obvykle je nižší než dávka pro dospělé.

Nebezpečí předávkování

Na příjem příliš velkých dávek tohoto nástroje reaguje tělo zvýšenými vedlejšími účinky. To znamená, že může dojít k předávkování:

  • slabost;
  • závratě;
  • porušení v gastrointestinálním traktu;
  • kožní reakce;
  • bronchospasmy atd.

Zvláštní léky určené k odstranění negativních účinků nebyly vyvinuty, takže lékaři používají symptomatickou léčbu.

Interakce s jinými léčivými přípravky

Tento lék je dobře kombinován s jinými léky. Pokyny ukazují, že metoclopramid může ovlivnit jeho koncentraci - snižuje množství fosfomycinu v séru.

Pacient by však měl informovat lékaře o všech lécích, aby se zabránilo možným komplikacím.

Vedlejší účinky

Pravděpodobnost nežádoucích účinků způsobených fosfomycinem je poměrně vysoká a symptomy jsou velmi rozdílné. Mohou se lišit v závislosti na použité dávkové formě - při parenterálním podání se vedlejší účinky jeví jako intenzivnější a jsou rozmanitější.

Pokyny uvádějí následující příznaky:

  • ospalost;
  • nervozita;
  • závratě;
  • migrénu;
  • nevolnost;
  • průjem;
  • rýma;
  • dysurie;
  • febrilní projevy;
  • kožní vyrážky;
  • dysmenorea;
  • křeče;
  • anémie;
  • tachykardie;
  • hyperbilirubinémie;
  • žloutenka;
  • anafylaktický šok, atd.

Některé z uvedených reakcí nejsou považovány za ohrožující, zatímco jiné musí okamžitě zastavit léčbu fosfomycinem. To znamená, že negativní příznaky jsou důvodem k návštěvě u lékaře.

Podmínky skladování

Léčivo by mělo být skladováno ve vhodných podmínkách, aby se zachovaly jeho léčivé vlastnosti. Je také velmi důležité dodržovat data expirace, protože po jejich uplynutí může užívání léku způsobit poruchy v těle.

Teplota optimální pro skladování fosfomycinu není vyšší než 25 stupňů. Nevystavujte lék přímému slunečnímu světlu.

Je velmi důležité zajistit, aby se lék nemohl dostat do rukou dítěte. Tento nástroj je vhodný pro použití po dobu 2 let.

Podobné prostředky

Je nutné použít analogy v přítomnosti kontraindikací fosfomycinu nebo v případě výrazných vedlejších účinků. Analogové přípravky zahrnují:

Lékař vám pomůže vybrat lék z výše uvedeného seznamu. Nezávislý výběr léčiva je obtížný vzhledem k dostupným kontraindikacím a obtížím při stanovení dávky.

Průměrná cena

Tento nástroj se nenachází ve všech lékárnách. K nákupu potřebujete lékařský předpis. Cena se může lišit v závislosti na lékové formě a oblasti prodeje. V průměru se pohybuje od 300 do 400 rublů.

Lékaři recenze

Vyhodnotit lék pomůže lékařům, protože mohou posoudit jeho účinnost.

V posledních letech jsem téměř nepředepisoval fosfomycin, preferring více populární lék s podobným účinkem - Monural. Věřím, že použití Monuralu je výhodnější a je produktivnější. Ale jsou chvíle, kdy je vhodnější použít fosfomycin. Tento nástroj je účinný, může být použit v různých patologiích. Jeho nepříjemným rysem je vysoké riziko nežádoucích účinků.

Stepan Sergeevich

Fosfomycin je dobrý, protože je vhodný pro léčbu různých onemocnění a je vhodné jej používat v komplexní terapii. Jeho účinnost závisí na tom, jak citlivý je patogen na jeho účinek. To je také ovlivněno individuálními charakteristikami pacienta.

Galina Andreevna

Lékaři používají tento lék jako populární, i když to považují za účinné - zejména pokud pacient nemá vedlejší účinky.

Stanovisko pacientů

Recenze lidí, kteří užívali lék Fosfomycin není méně důležitý, protože to pomůže pochopit, jak to ovlivňuje tělo.

Tento nástroj mi nepomohl. Byl předepsán k léčbě cystitidy, a první den jsem začal mít těžké bolesti břicha a nevolnost. Netrpěl jsem a požádal lékaře, aby si vzal něco jiného.

Irina, 32 let

Vzal jsem fosfomycin k léčbě chronické cystitidy. To je dobrý nástroj, rychle odstranil symptomy nemoci během příští exacerbace. Nemohlo se zcela zbavit nemoci - tak mám organismus, že sebemenší podchlazení vede k problémům. Ale cystitida připomíná mnohem méně často.

Catherine, 28 let

Měl jsem cystitidu pouze jednou a lékař předepsal fosfomycin pro vnitřní použití. Léčba trvala 7 dní. Během této doby onemocnění skončilo. Nevšiml jsem si silných vedlejších účinků - někdy jsem měl tendenci spát a někdy mě bolela hlava, ale to jsou docela přijatelné symptomy.

Julia, 34 let

Nejčastěji reagují pozitivně na lék, s vědomím, že pomáhá eliminovat patologii močového systému. Stížnosti jsou spojeny s nežádoucími účinky.

Fosfomycin je baktericidní a antibakteriální činidlo, které umožňuje jeho použití při infekčních onemocněních. Vzhledem k tomu, že často způsobuje nežádoucí účinky, je nutné pečlivě sledovat jejich zdravotní stav během léčebného období.

Neužívejte lék bez doporučení lékaře. Je také velmi důležité sledovat dávkování, protože jeho přebytek může vést k nežádoucím následkům.

Instrukce fosfomycin trometamolu

Pomocné látky: aroma mandarinek, pomerančová příchuť, sacharin, sacharóza.

Vícevrstvé laminované sáčky (1) - kartony.

Farmakologický účinek

Širokospektrální antibiotikum, derivát kyseliny fosfonové, má baktericidní účinek, jehož mechanismus je spojen s potlačením prvního stupně syntézy stěny bakteriální buňky. Je to strukturní analog fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitivní interakce s enzymem N-acetylglukosamino-3-o-enolpyruvil transferázou. V důsledku toho dochází ke specifické, selektivní a ireverzibilní inhibici tohoto enzymu, což zajišťuje absenci zkřížené rezistence s jinými třídami antibiotik a možnost synergie s jinými antibiotiky (synergismus s amoxicilinem, cefalexinem, kyselinou pimemidovou in vitro).

Aktivní in vitro proti většině grampozitivních mikroorganismů: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. Gramnegativní mikroorganismy: Essherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. In vitro snižuje fosfomycin adhezi řady bakterií na epitelu močového traktu.

Farmakokinetika

Po požití se rychle vstřebává z gastrointestinálního traktu. Biologická dostupnost s jednou dávkou 3 g je 34-65%. Cmax je dosaženo za 2-2,5 hodiny a je 22-32 µg / ml.

Distribuce a metabolismus

Fosfomycin trometamol se neváže na plazmatické proteiny, disociuje se v těle na fosfomycin a trometamol (nemá antibakteriální vlastnosti) a již není metabolizován, převážně se hromadí v moči. Při užívání v jedné dávce 3 g v moči je dosaženo vysoké koncentrace (od 1053 do 4415 mg / l), 99% baktericidní pro většinu běžných patogenů infekcí močových cest. BMD (128 mg / l) se udržuje v moči po dobu 24-48 hodin (což znamená průběh léčby jednou dávkou).

T1 / 2 z plazmy - 4 hodiny Vyloučeny v nezměněné formě ledvinami (až 95%) při tvorbě vysokých koncentrací v moči; asi 5% - se žlučí.

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

U pacientů s mírným poklesem renálních funkcí (CK> 80 ml / min), včetně jeho fyziologického poklesu u starších pacientů, byl fosfomycin T1 / 2 mírně prodloužen, ale koncentrace v moči zůstává na terapeutické úrovni.

Dávkování

Dospělí lék je předepsán 3 g 1 čas / den. Průběh léčby je 1 den. Pokud je to nutné (u závažných nebo opakujících se infekcí, u starších osob), je možné lék znovu užívat v dávce 3 g po 24 hodinách.

Aby se zabránilo infekci močových cest během chirurgického zákroku, transuretrálním diagnostickým postupům, lék se užívá v dávce 3 g 3 hodiny před zákrokem a 3 g 24 hodin po první dávce.

Děti starší 5 let, lék je předepsán v dávce 2 g pouze jednou.

Při jmenování léku pacientům s renální insuficiencí snižte dávku a zvyšte interval mezi dávkami.

Před odebráním granulí rozpuštěných v 1/3 vody. Lék se užívá 1 krát denně nalačno 2 hodiny před jídlem nebo po jídle (nejlépe před spaním), po vyprázdnění močového měchýře.

Předávkování

Riziko předávkování je minimální.

Léčba: nucená diuréza.

Lékové interakce

Při současném podávání s metoklopramidem je možné snížení koncentrace fosfomycinu v séru av moči (tato kombinace se nedoporučuje).

Použití v průběhu březosti a laktace

Užívání léku během těhotenství a kojení je možné pouze tehdy, pokud zamýšlený přínos léčby pro matku převažuje nad možným rizikem teratogenního účinku.

Vedlejší účinky

Co strana trávicího ústrojí: nevolnost, pálení žáhy, průjem.

Jiné: kožní vyrážka, alergické reakce.

Podmínky skladování

Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí. Doba použitelnosti - 3 roky.

Indikace

- akutní bakteriální cystitida;

- akutní záchvaty recidivující bakteriální cystitidy;

- bakteriální nespecifická uretritida;

- Asymptomatická masivní bakteriurie u těhotných žen;

- pooperační infekce močových cest;

- prevence infekcí močových cest během chirurgických a transuretrálních diagnostických studií.

Kontraindikace

- závažné selhání ledvin (QC

Fosfomycin: popis, návod, cena

Cena fosfomycinu a dostupnost v lékárnách ve městě

Pozor! Nahoře je referenční tabulka, informace se mohou změnit. Údaje o cenách a dostupnosti se v reálném čase mění, abyste se na ně mohli podívat - můžete použít vyhledávání (vždy jsou ve vyhledávání aktuální informace) a také pokud potřebujete opustit objednávku na léky, vyberte oblasti města, kde chcete hledat nebo hledat pouze aktuálně otevřené lékárnách.

Výše uvedený seznam je aktualizován alespoň jednou za 6 hodin (aktualizováno 03/03/2019 v 23:35 - čas v Moskvě). Zkontrolujte ceny a dostupnost léků pomocí vyhledávání (vyhledávací řádek se nachází nahoře), stejně jako zavoláním lékáren před návštěvou lékárny. Informace obsažené na webových stránkách nelze použít jako doporučení pro vlastní léčbu. Před použitím léků se nutně poraďte se svým lékařem.

Účinnost použití fosfomycin trometamolu (Monural 3 g) při léčbě pacientů s chronickou recidivující cystitidou

Účinnost použití fosfomycin trometamolu (Monural 3 g) při léčbě pacientů s chronickou recidivující cystitidou

Nekomplikované infekce močových cest (NIBP) patří mezi nejčastější onemocnění ambulantní i nemocniční praxe a patří mezi nejčastější onemocnění žen v reprodukčním věku (1-3).

NIMP je charakterizován opakováním, které je zpravidla (90%) spojeno s reinfekcí. Bylo zjištěno, že 50% žen po epizodě relapsu cystitidy se vyvíjí v průběhu jednoho roku (4), u 27% mladých žen se během 6 měsíců po první epizodě cystitidy (5) objeví relaps a 50% pacientů má relapsy více než 3krát. (6).

Neopodstatněnost a neúčinnost antibakteriální terapie jsou faktory, které vedou k chronizaci procesu a zhoršeným imunoregulačním mechanismům. Opakované jmenování antibiotik jedné skupiny vede k vzniku rezistentních kmenů. Cystitida je poměrně častá, jejíž výskyt je spojen s katetrizací močového měchýře po chirurgických zákrocích.

Fosfomycin je širokospektré antibiotikum, které je účinné proti většině aerobních gram (-) a gram (+) bakterií. Studie in vitro ukázaly, že při koncentraci fosfomycinu v moči je většina patogenů infekcí močových cest (UTI), včetně enterokoků rezistentních na vankomycin, náchylných k fosfomycinu (7, 8). Obecně je frekvence izolace kmenů uropatogenních E.coli rezistentních na fosfomycin 0,7–1,0%, s kolísáním mezi různými regiony od 0 do 1,5% (9, 10). Navzdory přítomnosti četných zahraničních studií o rezistenci uropatogenů k fosfomycinu mohou mít pro výběr terapie UTI v Rusku praktický význam pouze domácí údaje.

Fosfomycin je vysoce účinný prostředek pro eliminaci patogenů infekce moči v důsledku následujících mechanismů: baktericidní - v důsledku inhibice jednoho ze stadií syntézy buněčné stěny; anti-adhezivní, zabraňující interakci uropatogenních kmenů a urotheliových buněk (11). Výhody léčiva by měly také zahrnovat absenci zkřížené alergie s antibiotiky jiných skupin.

V současné době je nejúčinnější při léčbě infekcí spojených s katétrem kombinovaná terapie se zahrnutím makrolidů a fluorochinolonů nebo fosfomycin trometamolu a fluorochinolonů (12, 13).

Fosfomycin je antibiotikum, které má baktericidní vlastnosti inhibicí syntézy buněčné stěny inaktivací enzymu pyruviltransferázy (14). V posledních letech byl fosfomycin obzvláště zajímavý jako alternativní léčivo vzhledem ke zvýšené rezistenci E. coli vůči chinolonům.

Klinická účinnost fosfomycin trometamolu (Monural) byla studována u pacientů s akutní cystitidou. Pacienti užívali lék jednou 3 g po močení před spaním. Po obdržení jediné dávky fosfomycinu (3G) se závažnost klinických projevů onemocnění snížila u všech pacientů s akutní cystitidou. Kultura moči provedená v den 7 po užití fosfomycinu neukázala žádný růst flóry u všech pacientů s akutní cystitidou (15, 16).

Fosfomycin trometamol byl používán k prevenci hnisavých zánětlivých komplikací před endoskopickými operacemi a manipulacemi na dolních močových cestách, stejně jako u některých urogynekologických operací (plastická chirurgie, instalace volné syntetické smyčky). Lék byl podáván v dávce 3 g v předvečer operace a 3 g jednou po operaci nebo manipulaci. Současně nebyly v žádném případě pozorovány hnisavé zánětlivé komplikace. Pooperační močová kultura odhalila nepřítomnost bakteriurie u 93% pacientů (15).

Cíl: zhodnotit účinnost fosfomycinu trometamolu (Monural 3G) při léčbě recidivujících infekcí dolních močových cest

Materiály a metody: Bylo vyšetřeno a léčeno 50 pacientů s recidivujícími infekcemi dolních močových cest ve věku 19 až 65 let (průměrný věk byl 36 let). Návrh průzkumu zahrnoval analýzu stížností pacientů, anamnézu, fyzikální vyšetření, analýzu moči, kulturu moči.

Leukocyturie byla přítomna ve 100% případů. Bakteriurii představuje E.coli v rozsahu 103 108 - v 76% případů (38 pacientů) byl druhý nejčastěji detekovaný Staphylococcus saprophyticus - zjištěn ve 14% případů (u 7 pacientů), Enterococcus faecalis byl signifikantně méně častý u 6% (3 pacienti), Klebsiella 105 a Proteus mirabilis - u 4% (u 2 pacientů).

Pacienti užívali přípravek Monural 3 g 1krát denně po dobu 10 měsíců po dobu 3 měsíců. Výsledky byly hodnoceny po 1 měsíci po 3 měsících užívání léku. Doba sledování po skončení léčby byla 9 měsíců.

Výsledky. Všichni pacienti zaznamenali významné zlepšení, snížili závažnost dysurie, symptom bolesti.

Analýza moči se vrátila k normálu u 50% pacientů 1 měsíc po zahájení léčby, po 2 měsících u dalších 26% pacientů, po 3 měsících nedošlo u 94% pacientů ke změnám v moči. Kultura moči prokázala úplnou eradikaci patogenu během 1 měsíce po užití léku. Po 2 měsících, v 6 případech (12%), byl izolován Staphylococcus epidermidis, ve 2 (4%) - E. coli, citlivý na fosfomycin trometamol, v 1 případě (2%) - Proteus mirabilis v klinicky nevýznamných titrech. Na konci příjmu léčiva pouze 2 pacienti (4%) vykazovali asymptomatickou bakteriurii s nárůstem E. coli na obohaceném médiu. Klinická remise v prvním případě trvala 3 měsíce, ve druhém - 8 měsících. V jednom případě byl epidermální stafylokoky izolován v malých množstvích.

V průběhu užívání léku došlo u jednoho staršího pacienta k relapsu onemocnění v důsledku hypoestrogenemie, stejně jako k výskytu chronické pyelonefritidy. Použití estrogenu ve formě vaginálních čípků zvýšilo účinnost léčby. U 5 pacientů (10% případů) byl pozorován relaps klinických projevů 1 měsíc po užití léku. U jiného pacienta došlo k relapsu onemocnění po 3 měsících užívání léku a v kultuře moči byl získán růst Escherichia coli citlivý na Monural. V ostatních případech bylo období bez relapsu 6 až 12 měsíců.

Zaznamenal dobrou snášenlivost léku. Nežádoucí účinky ve formě průjmu byly pozorovány u 6 pacientů (12% případů), pálení žáhy u 2 pacientů (4%), nevolnost a kožní vyrážka u 2 pacientů (4%).

Závěr Výsledky ukazují na vysokou terapeutickou účinnost léku fosfomycin trometamol (Monural) u pacientů s chronickou recidivující cystitidou v dávce 3 g 1krát za 10 dní po dobu 3 měsíců, s vyloučením takových faktorů, jako jsou pohlavně přenosné infekce a anomálie lokalizace vnějšího otvoru. uretry Přijatá klinická i bakteriologická účinnost léčiva, stejně jako absence závažných vedlejších účinků, potvrzují proveditelnost širokého klinického použití léčiva "Monural" pro léčbu pacientů trpících chronickými recidivujícími infekcemi dolních močových cest.

Fosfomycin-LF Fosfomycin

Pokyn

  • Rusky
  • азақша

Obchodní jméno

Mezinárodní nechráněný název

Forma dávkování

Prášek pro perorální podání, 3 g

Složení

Jeden balíček obsahuje:

účinná látka - fosfomycin (ve formě fosfomycin trometamolu) 3,0 g,

pomocné látky: hydroxid vápenatý, příchuť citronu, sacharin sodný, práškový cukr.

Popis

Prášek od bílé až světle žluté barvy s vůní citronu. Přítomnost hrudek, které se při stisknutí rozpadají.

Farmakoterapeutická skupina

Jiná antibakteriální léčiva. Fosfomycin.

ATX kód J 01ХХ01

Farmakologické vlastnosti

Po perorálním podání se fosfomycin trometamol rychle vstřebává v gastrointestinálním traktu, jeho absolutní biologická dostupnost je 50%. V těle se disociuje na fosfomycin a trometamol. Ten nemá antibakteriální vlastnosti. Biologická dostupnost při jednom požití 3 g je od 34% do 65%. Maximální plazmatická koncentrace je pozorována po 2-2,5 hodinách (tmax) po perorálním podání a je 22-32 mg / l (Cmax). Poločas plazmy je 4 hodiny.

U pacientů se středně sníženou funkcí ledvin (clearance kreatininu

Indikace pro použití

Fosfomycin-LF se používá k léčbě následujících infekcí způsobených patogenními mikroorganismy citlivými na fosfomycin:

- akutní a nekomplikované infekce dolních močových cest

- prevence infekce močových cest během chirurgických nebo diagnostických studií na dolních močových cestách

Dávkování a podávání

Fosfomitsin-LF se užívá nalačno 2 hodiny před nebo po jídle, nejlépe před spaním, po vyprázdnění močového měchýře.

Obsah 1 balení (3 g) se rozpustí ve sklenici vody a odebere se ihned po přípravě.

Při léčbě akutních a nekomplikovaných infekcí dolních močových cest užívejte 1 balení fosfomycinu-LF 1krát denně. Průběh léčby je 1 den. Ve vážnějších případech (starší pacienti, opakované infekce) užijte další 1 balení za 24 hodin.

Aby se zabránilo infekci močových cest během chirurgických nebo diagnostických postupů zahrnujících dolní část močového traktu, vezměte 1 balení fosfomycinu-LF 3 hodiny před zamýšleným zákrokem, další paket 24 hodin po něm.

Aplikujte výhradně na lékařský předpis.

Vedlejší účinky

Nežádoucí účinky jsou uvedeny podle tělesného systému a podle absolutní četnosti. Frekvence je definována jako: často (> 1/100, 1/1000, 1/10000, 1/100 až 1/1000 až

Kontraindikace

- Přecitlivělost na fosfomycin trometamol nebo na kteroukoli složku léčiva

- t těžkého selhání ledvin (clearance kreatininu

Lékové interakce

Při současném použití s ​​metoklopramidem, antacidy, vápenatými solemi je možné významné snížení koncentrace fosfomycinu v krevní plazmě av moči. V důsledku toho by tyto léky měly být aplikovány v časových intervalech (asi 2 až 3 hodiny).

Podobný účinek může být způsoben současným podáváním s léky, které zvyšují motilitu gastrointestinálního traktu.

Zvláštní pokyny

Současný příjem s jídlem může zpomalit absorpci fosfomycinu-LF, proto je vhodné použít fosfomycin-LF na lačný žaludek nebo 2-3 hodiny po jídle.

Při užívání léku by se měly řídit oficiálními doporučeními o správném používání antibakteriálních léčiv, zejména k prevenci vzniku antibiotické rezistence.

Použití fosfomycinu-LF může vést ke vzniku kolitidy spojené s antibiotiky (včetně pseudomembranózní kolitidy). Proto je nutné zvážit pravděpodobnost této diagnózy u pacientů s těžkým a přetrvávajícím průjmem během nebo po užití fosfomycinu-LF. Pokud je diagnóza potvrzena, musí být okamžitě provedena nezbytná léčba. Použití léčiv, které inhibují peristaltiku, je v tomto klinickém obraze kontraindikováno.

Při předepisování léku Fosfomycin-LF pacientům s diabetes mellitus je třeba mít na paměti, že obsahuje práškový cukr.

Vzhledem k tomu, že zkušenost s užíváním léku Fosfomycin-LF u dětí je omezena vzhledem k jeho vysokému dávkování, které není vhodné pro děti a dospívající s tělesnou hmotností nižší než 50 kg. V této věkové skupině by se neměl používat fosfomycin-LF.

Těhotenství a kojení

Údaje z omezeného počtu zkoumaných těhotenství nevykazují nežádoucí účinky na těhotenství, plod nebo zdraví novorozence.

V těhotenství je lék předepisován pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převažuje nad potenciálním rizikem pro plod.

V případě potřeby by mělo být v době léčby přerušeno kojení.

Charakteristiky účinku léku na schopnost řídit vozidla nebo potenciálně nebezpečné stroje

Vzhledem k vedlejším účinkům léku by měla být při řízení vozidla nebo jiného potenciálně nebezpečného stroje opatrná.

Předávkování

Symptomy: vestibulární poruchy, sluchové postižení, kovová chuť v ústech a celkový pokles chuťových vjemů.

Léčba: symptomatická a podpůrná léčba. Pro urychlení eliminace léčiva v moči se doporučuje perorální podání velkého množství tekutiny.

Uvolnění formuláře a balení

Na 8,0 g prášku v balení z kombinovaného materiálu (papír / fólie polyethylen / hliníková fólie / film polyethylen), připájené ze tří nebo ze čtyř stran.

Na 1 nebo 2 balíčcích spolu s instrukcí pro lékařskou aplikaci ve státním a ruském jazyce umístěte do obalu z kartonu.

Podmínky skladování

Při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Uchovávejte mimo dosah dětí.

Doba použitelnosti

Neaplikujte po uplynutí doby použitelnosti.

Obchodní podmínky lékárny

Výrobce

Rompharm Company S.R.L., Otopeni, ul. Yroilor, 1A, Rumunsko

tel. +40 21 208 9743, +40 21 208 97 42, fax: +40 21 266 49 38

Držitel osvědčení o registraci

SOOO "Lekfarm", Běloruská republika, 223141, město Logoysk, ul. Minskaya, 2a, tel / fax: +375 1774 53 801 e-mail: [email protected]

Kontrola kvality Packer

SOOO "Lekfarm", Běloruská republika, 223141, město Logoysk, ul. Minskaya, 2a, tel / fax: +375 1774 53 801 e-mail: [email protected]

Adresa organizace, která obdrží od spotřebitelů nároky na kvalitu výrobku v Kazašské republice

Reprezentativní kancelář ROMPHARM COMPANY S.R.L. („ROMFARM COMPANY“ SLL) v Kazašské republice,

050013, Almaty, Boukhar Zhyrau Boulevard, 33, Zheңіs Business Center, kancelář 41,

Telefon: 8 (727) 247-07-85, Fax: 8 (727) 376-35-88

Jméno, adresa a kontaktní údaje (telefon, fax, e-mail) organizace v Kazašské republice odpovědné za monitorování bezpečnosti léčiva po registraci t

Reprezentativní kancelář ROMPHARM COMPANY S.R.L. („ROMFARM COMPANY“ SLL) v Kazašské republice,

050013, Almaty, Boukhar Zhyrau Boulevard, 33, Zheңіs Business Center, kancelář 41,

Telefon: 8 (727) 247-07-85, Fax: 8 (727) 376-35-88,

Návod na použití léku fosfomycin

Fosfomycin je antibiotikum často předepisované lékaři pro léčbu různých urogenitálních infekcí. Je účinný proti řadě gram-pozitivních a gram-negativních bakterií. Lék se také používá při komplexní léčbě bronchitidy, pneumonie a dalších infekčních onemocnění.

Je však třeba poznamenat, že lék má velký počet vedlejších účinků. Proto by měl být užíván s opatrností a pouze tak, jak to předepisuje specialista. Pro seznamovací účely doporučujeme seznámit se s návodem k použití léku Fosfomycin.

Forma uvolnění a složení

Fosfomycin má formu s jednorázovým uvolňováním - prášek, z něhož se připravuje roztok pro perorální, intravenózní a intramuskulární podání.

Léčivou látkou je fosfomycin trometamol v dávce 0,5 nebo 1 gr. Pomocné látky pro perorální podání: t

  • pomerančová příchuť;
  • sacharóza;
  • sodná sůl sacharinu;
  • aroma mandarinky.

Prášek pro přípravu perorálního roztoku se někdy omylem nazývá suspenze.

Stojí za to vědět! Jiné dávkové formy, ať už tablety nebo kapsle, v době vydání léčiva v příručce neexistovaly.

Akce

Fosfomycin je antibiotikum, jehož princip působení je spojen s potlačením prvního stupně syntézy peptidoglykanů v buněčné stěně mikroorganismu.

Účinná látka patří ke strukturním analogům fosfoenolpyruvátu, interaguje s enzymem acetylglukosamin-enolpyruvát transferázou a specificky ho selektivně inhibuje nevratným způsobem.

Léčivo vykazuje aktivitu proti gramnegativním, grampozitivním bakteriím:

  • pseudomonády;
  • E. coli;
  • proteev;
  • Klebsiella;
  • stafylokoky;
  • enterokoky;
  • streptokoky.

Fosfomitsin sodný má 60% absorpci, je spojen s plazmatickými proteiny o 10%. 90% dávky se vylučuje ledvinami močí. Ochranná lhůta je 3-4 hodiny. Složka není metabolizovatelná, dobře proniká do tkání a tělních tekutin.

Také by vás mohlo zajímat informace o antimikrobiálním léku Furamag.

Indikace pro použití

Perorální podání léčiva je indikováno pro infekční patologie močových cest, které byly způsobeny mikroorganismy citlivými na fosfomycin:

  • akutní bakteriální cystitida;
  • exacerbace chronické recidivující bakteriální cystitidy;
  • syndrom akutní bakteriální léze;
  • bakteriální nespecifická uretritida;
  • asymptomatická masivní bakteriurie (během těhotenství);
  • pooperační infekce močových cest;

Prevence infekce močových cest při operacích a transuretrálních diagnostických vyšetřeních.

Pro parenterální podání jsou infekce různých lokalizací způsobené citlivými mikroorganismy, včetně infekcí s multirezistencí (včetně kombinované terapie):

  • septikémie;
  • bronchitida;
  • bronchiolitis;
  • bronchiektázii;
  • akutní a chronická pneumonie;
  • abscesní pneumonie a hnisavá pohrudnice;
  • pyothorax;
  • peritonitida;
  • pyelonefritida;
  • cystitida;
  • adnexitis;
  • pánevní infekce;
  • parametritis;
  • bartholinit.

U těžkých infekcí se používají v kombinaci s jinými antibiotiky (častěji s beta-laktamem).

Kontraindikace

Antibiotikum je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na jednu ze složek léčiva, stejně jako:

  • závažné selhání ledvin (clearance kreatininu nižší než 10 ml / min);
  • těžké selhání jater;
  • těhotenství;
  • kojení.

Používá se s opatrností u pacientů s poruchou funkce jater a ledvin, stejně jako u dětí mladších 5 let a dospělých starších 75 let.

Je to důležité! Během léčby alkoholem je nutné odmítnout.

Pacienti s diabetem by měli vzít v úvahu obsah cukru v přípravku pro perorální podání.

Návod k použití

Pro vnitřní použití se doporučuje užívat Fosfomycin dvě hodiny před jídlem nebo dvě hodiny po jídle, nejlépe je večer. Akutní období onemocnění zahrnuje užívání 3 g prášku pro dospělé a 2 g pro děti.

U chronických onemocnění nebo starších pacientů je předepsáno 6 g / den každý druhý den.

Pro prevenci infekčních komplikací močových cest užívejte 3 g perorálně tři hodiny před zákrokem a stejný den po dni.

Při selhání ledvin je dávka upravena. Průměrná dávka léčiva pro intravenózní podání u dospělých je 70 mg / kg hmotnosti (2-4 g). Vstoupit do léku každých 6-8 hodin.

Pro děti je denní dávka předepsána ve výši 100-200 mg / kg tělesné hmotnosti ve dvou dávkách denně. Kurz trvá 7-10 dní.

Intramuskulární dávka se rovná 4 g ve dvou dávkách s intervalem dvou hodin. Nebo můžete zadat dvě současné injekce 2 g do různých hýždí.

Před použitím se jednorázová dávka rozpustí ve 100-500 ml 0,9% roztoku chloridu sodného, ​​injikuje se 1-2 hodiny dvakrát denně.

Pro infuze se 1 až 4 g fosfomycinu rozpustí ve 100 až 500 ml vody pro injekce a injikuje se 60 až 120 minut.

Pro intravenózní injekci 1-2 g prášku rozpuštěného ve 20 ml vody nebo 5% roztoku dextrózy a injekci 2 až 4 injekce denně po dobu pěti minut.

Je to důležité! Průběh medikace je stanoven individuálně a závisí na povaze onemocnění, typu patogenu.

Vedlejší účinky

Pacienti, kteří užívali fosfomycin, zaznamenávají projev vedlejších účinků. Příznaky pro různé systémy těla:

  • bolest hlavy, parestézie, křeče, nervové napětí; závratě, necitlivost, hypestézie;
  • průjem, zvracení, pseudomembranózní kolitida;
  • nevolnost, pálení žáhy, stomatitida, dysurie, úplavice;
  • bolest břicha, anorexie, žloutenka;
  • nepohodlí na hrudi, komprese hrudníku, rychlý tep;
  • agranulocytóza, leukopenie, anémie, trombocytopenie;
  • kožní vyrážky, kopřivka, erytém, anafylaktický šok, svědění;
  • proteinurie, snížení nebo zvýšení koncentrace sodíku a draslíku;
  • bolest podél žil, flebitida, flatulence, migréna;
  • zácpa, myalgie, menstruační poruchy;
  • hyperbilirubinemie, hematurie, granulocytopenie, lymfadenopatie;
  • rýma, bronchospasmus, kašel, slabost, nervozita;
  • návaly, bolesti zad, malátnost, horečka;
  • žízeň, periferní edém, bolest v krku;
  • vaginitida, dysmenorea, bolest a infiltrace v místě injekce.

Podle lékařů může dojít k předávkování lékem při překročení konzumační dávky nebo při dlouhém trvání léčby. Náhodné a úmyslné případy se projevují zvýšenými vedlejšími účinky, včetně zvracení, průjmu a celkové slabosti pacienta.

Stojí za to vědět! Je možné se zbavit příznaků předávkování mytím gastrointestinálního traktu, užíváním sorbentů a prováděním symptomatické terapie.

Náklady a pravidla skladování

Tento nástroj se nenachází ve všech lékárnách. K nákupu potřebujete lékařský předpis. Cena se může lišit v závislosti na lékové formě a oblasti prodeje. V průměru se pohybuje od 300 do 400 rublů.

Léčivo by mělo být skladováno ve vhodných podmínkách, aby se zachovaly jeho léčivé vlastnosti.

Je také velmi důležité dodržovat data expirace, protože po jejich uplynutí může užívání léku způsobit poruchy v těle. Teplota optimální pro skladování fosfomycinu není vyšší než 25 stupňů.

Nevystavujte lék přímému slunečnímu světlu.

Je velmi důležité zajistit, aby se lék nemohl dostat do rukou dítěte. Tento nástroj je vhodný pro použití po dobu 2 let.

Analogy a cena

Existuje několik analogů léčiva, které je podobné, buď ve složení a účinku, nebo s různými účinnými látkami, ale se stejným terapeutickým účinkem. Oblíbené náhražky jsou polyvalentní bakteriofágy a léky:

  1. Hexamethylentetramin je antiseptické činidlo na bázi methenaminu, uvolňující formou je roztok a tablety. Cena 1 ampule je asi 60 rublů.
  2. Nitroxolin - antibakteriální tablety se stejnou účinnou látkou 500 mg 50 ks. Cena - 90 rublů.
  3. Urofosfabol. Léčivou látkou je fosfomycin trometamol. K dispozici ve formě prášku pro injekce a granule pro požití. Cena se pohybuje od 380 do 470 rublů.
  4. Monural Odkazuje na uroseptiku. K dispozici v perorálních granulích. Cena se pohybuje od 380 do 480 rublů.

Recenze

Chytla jsem nachlazení, zachytila ​​infekci močového měchýře. On nešel na vlastní léčbu, šel k lékaři o pomoc, on předepsal Fosfomycin prášek pro orální podání. Zředil jsem ji malým množstvím vody a vypil jsem ji. O týden později testy ukázaly, že nedošlo k žádné infekci, byla jsem úplně zdravá. Jsem rád, že lék tak rychle, účinně pomohl obnovit.

V zimě jsem pracoval na ulici jako promotor a ztuhl, dostal cystitidu. Bylo to bolestivé jít na záchod, ale byl jsem trpělivý. Nebylo to nutné, protože o týden později jsem byl hospitalizován s těžkým zánětem. Naléhavě jsem dostal antibiotikum, byl to fosfomycin. O dva dny později se mi podařilo odstranit ostrou bolest, přenesli mě na příjem prášku.

Když jsem navštívil toaletu, začal jsem si všimnout, že cítím mírnou bolest. Strnula jsem, protože to mohla být vážná nemoc. Lékař diagnostikoval bakteriální uretritidu, předepsal antibiotikum. Byl jsem vstříknut do hýždí tři dny, pak jsem ve stejném množství pil prášek uvnitř. Tentokrát to stačilo, aby se infekce úplně zbavila, jejích následků.

Během těhotenství se mi podařilo vydělat masivní bakteriurii, která byla asymptomatická. Lékař ji našel až po testech. Naléhavě jsem potřeboval brát antibiotika. Lékař řekl, že by bylo optimální předepsat fosfomycin, ale může to nepříznivě ovlivnit vývoj plodu. Musel jsem hledat bezpečný protějšek.

Fosfomycin trometamol (Fosfomycin trometamol)

látka prášek: krabice Reg. №: LSR-003165/09

Klinicko-farmakologická skupina:

Forma uvolnění, složení a balení

1 kg - polypropylenové sáčky (1) - kartonové krabice.
1 kg - polypropylenové sáčky (2) - lepenkové krabice.

Popis aktivních složek léčiva "fosfomycin"

Farmakologický účinek

Širokospektrální antibiotikum. Mechanismus účinku je spojen s potlačením prvního stupně syntézy peptidoglykanů stěny bakteriální buňky. Protože je strukturním analogem fosfoenolpyruvátu, vstupuje do kompetitivní interakce s enzymem N-acetylglukosamino-3-o-enolpyruvil-transferázou, v jehož důsledku dochází k této specifické, selektivní a ireverzibilní inhibici.

Je účinný proti většině gram-negativních bakterií: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae; Gram-pozitivní bakterie: Staphylococcus spp. (včetně Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (včetně Enterococcus faecalis).

Indikace

Léčba infekčních a zánětlivých onemocnění (způsobených mikroorganismy citlivými na léčivo) dolních močových cest, včetně akutní bakteriální cystitida, exacerbace chronické recidivující bakteriální cystitidy, syndrom akutních bakteriálních lézí, bakteriální nespecifická uretritida, asymptomatická masivní bakteriurie (během těhotenství), infekce pooperačního urinárního traktu. Prevence infekce močových cest při operacích a transuretrálních diagnostických vyšetřeních.

Dávkovací režim

Vezměte dovnitř. Jednorázová dávka pro dospělé - 3 g, pro děti - 2 g. Léčebný režim je stanoven individuálně s ohledem na stadium zánětlivého procesu, reaktivitu těla pacienta, citlivost mikroorganismů na fosfomycin.

Vedlejší účinky

Vzácně: nevolnost, zvracení, průjem, kožní vyrážka, mizející po vysazení fosfomycinu.

Kontraindikace

Hypersenzitivita na fosfomycin, těhotenství.

Těhotenství a kojení

Fosfomycin je kontraindikován pro použití během těhotenství.

Během laktace je použití fosfomycinu možné pouze v případech extrémní nutnosti pod dohledem lékaře.

Aplikace pro děti

U kojenců je použití fosfomycinu možné pouze v případech extrémní nutnosti pod dohledem lékaře.

Zvláštní pokyny

U kojenců je použití fosfomycinu možné pouze v případech extrémní nutnosti pod dohledem lékaře.