Tablety Furadonin - recenze

Infekce

Pravděpodobně ne každý zná lék, ze kterého se Furadonin používá. Mezitím je to docela účinný lék na infekce močových cest. Nicméně, ne všichni pacienti stejně schválit to: příliš mnoho z těch, kteří po léčbě, vyvinout vedlejší účinky a nemoci. Promluvme si o tom podrobněji!

Furadonin z toho, co pomáhá

Stojí za to vědět, že jde o antimikrobiální činidlo, které má bakteriostatický a baktericidní účinek, na který jsou citlivé i mikroby, které nejsou citlivé na působení jiných antibiotik. Proto se používá při léčbě infekčních a zánětlivých onemocnění močových cest:

  • pyelonefritida (léze pánve, šálků a parenchymu ledvin);
  • pyelitis (zánět sliznice ledvinové pánve);
  • cystitida (zánět močového měchýře);
  • uretritida (zánět močové trubice) atd.

Také lék pro profylaxi během cystoskopie, katetrizace a urologické operace.

Aplikace furadoniny

Průměrná dospělá jediná dávka je 0,1-0,15 g, což je vícenásobný příjem - až 4 krát denně. Maximální jednorázová dávka pro dospělé - 0,3 g, denně - 0,6 g. Trvání léčby akutních infekčních onemocnění je 7-10 dní, profylaktická léčba trvá až 12 měsíců.

Denní dávka furadoninu pro děti se počítá z dávky 5-8 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, frekvence příjmu je také 4 krát denně.

Kontraindikace

Ne všichni pacienti budou léčeni furadoninem; Kontraindikace užívání tohoto léku jsou:

  • přecitlivělost na léčivo a jiný nitrofuranam;
  • selhání ledvin;
  • srdeční selhání (stupeň II, III);
  • cirhóza jater;
  • chronická hepatitida; porfyrie;
  • těhotenství (vzhledem k riziku hemolytické anémie u dítěte);
  • kojení;
  • věk do 1 měsíce atd.

Vedlejší účinky a předávkování

U všech pacientů, kteří obvykle snášejí furadonin dobře, má stále vážné nevýhody - vedlejší účinky. Nejčastěji se to děje:

  • alergické reakce;
  • kašel;
  • bolest na hrudi;
  • dušnost;
  • broncho-obstrukční syndrom;
  • intersticiální plicní onemocnění;
  • nevolnost, zvracení;
  • pseudomembranózní enterokolitis;
  • bolesti hlavy, závratě;
  • ospalost;
  • slabost;
  • horečka;
  • nystagmus (nedobrovolné pohyby očí), zánět pankreatu;
  • cholestatická žloutenka;
  • hepatitida;
  • porušení hematopoetického systému (granulocytopenie, například trombocytopenie nebo hemolytická anémie) atd.

Hlavním příznakem předávkování furadoninem je zvracení. V případě předávkování bude účinná dialýza a doporučuje se hojné pití.

Kompatibilita s jinými léky

Kombinované použití s ​​některými léky může vyvolat neočekávané účinky, například snížení jeho antibakteriálního účinku (antacida obsahující trisilikát hořečnatý, kyselina nalidixová). Furadonin je jednoduše nekompatibilní s některými léky (fluorochinolony). Nelze ho užívat s léky, které blokují tubulární sekreci: snížením koncentrace nitrofurantoinu v moči snižují účinek furadoninu a zvyšují jeho toxicitu. Pokud se během léčby furadoninem nevzdáváte pití alkoholu, mohou být následky nepříjemné: toxický účinek léku a alkoholu se výrazně zvýší.

Nyní chápete, ze kterých tablet se užívá furadonin. Nezapomeňte se poradit s lékařem před použitím tohoto léku, protože má závažné vedlejší účinky. Požehnej vám!

Tablety pro cystitidu Furadonin je podle farmakologické klasifikace zařazen do skupiny antimikrobiálních a baktericidních léčiv. Léčivo má širokou škálu vlastností, osvědčil se jako prvek v léčbě infekčních onemocnění močových cest. Lékárny představují několik forem uvolňování léků, které mají podobný účinek, ale liší se v účelu pacienta.

Složení a uvolňovací forma

Aktivní složkou léčiva je nitrofurantoin, který patří do skupiny nitrofuranů. Seznamte se s podrobným složením všech formátů léků:

Enterosolventní tablety

50 nebo 100 mg na 1 ks.

Označeno na obalu

Bramborový škrob, stearát vápenatý, aerosil (koloidní oxid křemičitý), kyselina stearová, polysorbát-80

Podobné složky plus voda

Žluté nebo nazelenalé tablety, ploché válcové

Žlutý prášek

Žlutý roztok, povoleno srážení

Pokyny pro balení

Na 12, 20, 30, 40 nebo 50 kusech v planimetrickém bezbunkovém nebo buněčném balení

30 ks v balení

5 nebo 10 g v plastovém sáčku

Balení obsahuje odměrku nebo lžíci

Farmakologické vlastnosti

Furadonin je širokospektré antimikrobiální činidlo odvozené od nitrofuranu, ale není zahrnuto do skupiny antibiotik. Vzhledem k účinné látce má léčivo baktericidní a bakteriostatický účinek při infekcích močových cest. Lék ničí membrány bakterií, inhibuje syntézu proteinů, ničí E. coli, Klebsiella, enterobakterie, Proteus, stafylokoky. Nástroj je dobře absorbován trávicím traktem, jeho biologická dostupnost se zvyšuje s příjmem potravy.

Podle instrukcí závisí rychlost absorpce antibakteriálního činidla na velikosti krystalů (prášek se rychleji rozpouští, je absorbován a je co nejrychleji koncentrován v moči). Látka se váže na plazmatické proteiny o 60%, je metabolizována játry a svalovou tkání, poločas je 20-25 minut. Nitrofurantoin proniká do placentárních a krevně-mozkových bariér, vylučovaných ledvinami.

Indikace pro použití

Podle pokynů má přípravek Furadonin následující indikace pro použití:

  • infekční a zánětlivá onemocnění močových orgánů;
  • pyelonefritida, akutní cystitida, pyelitida, uretritida, asymptomatická bakteriurie, perirafritida;
  • nekomplikované infekce močového měchýře;
  • pro prevenci infekcí při urologických operacích a jejich přípravě (cystoskopie, katetrizace močových cest).

Jak užívat Furadonin

Přípravek má hořkou chuť, proto se nedoporučuje tablety žvýkat. Před použitím lahvičku se suspenzí dobře protřepejte, poté změřte dávku nitrofurantoinu šálkem nebo lžičkou. Suspenze se smí kombinovat s mlékem, vodou, džusem - snižuje nepohodlí v žaludku. Tablety Furadonin s pyelonefritidou by měly být podle návodu omyty velkým množstvím vody. Působení nitrofurantoinu se zvyšuje v kyselém prostředí, proto se doporučuje používat více proteinových produktů.

Prášky

Doporučená dávka léčiva pro dospělé je 50-100 mg, 4 krát denně. Maximální dávka je 600 mg / den, jednotlivě - 300 mg. Průběh léčby trvá sedm dní, je možné pokračovat v léčbě další tři dny za předpokladu, že moč byl sledován z hlediska sterility. Po prodloužené léčbě se dávka léčiva postupně snižuje. Udržovací terapie zahrnuje 50-100 mg tablety jednou denně, pro prevenci se doporučuje užívat 50 mg čtyřikrát denně pro provádění urologických onemocnění a stejnou dávku tři dny po podání.

Pozastavení

Podle pokynů se dětem doporučuje užívat lék ve formě suspenze. Dávka syntetického léčiva se vypočítá na základě hmotnosti dítěte - 5 až 8 mg léku se vezme na kg tělesné hmotnosti. Denní množství získaného léku je rozděleno do čtyř dávek. Trvání suspenzní terapie je týden. Poté lékař vyšetří moč na sterilitu, provede výsev na přítomnost mikroorganismů a v případě potřeby předepíše schůzku na další tři dny.

Prášek

Forma medikace v práškové formě se používá jen zřídka, rozpouští se v tekutině a je užívána v případě cystitidy. Furadonin je předepsán v množství 50-100 mg čtyřikrát / den pro dospělé, průběh léčby je 7-10 dnů. Udržovací dávka pro urologické infekce je 50-100 mg 1krát denně (je lepší užívat v noci). Tato dávka se používá k prevenci exacerbací nebo chronického průběhu onemocnění. Udržovací terapie může trvat celoročně, minimální doba trvání je tři měsíce.

Zvláštní pokyny

Návod k použití Furadonina uvádí konkrétní pokyny, které byste měli znát před užitím léku:

  • U pacientů s anémií, diabetes mellitus, nerovnováhou elektrolytů, renální insuficiencí a nedostatkem vitaminu B se zvyšuje riziko vzniku periferní neuropatie.
  • Léčivo se nepoužívá k léčbě hnisavé paranephritis, onemocnění ledvin kortikální látky, parenchymální infekce jedné nefunkční ledviny a prostatitis.
  • Podle recenzí, Furadonin může způsobit ospalost a závratě, takže se nedoporučuje užívat při řízení vozidla nebo nebezpečných strojů.
  • Na pozadí příjmu léku lze pozorovat více žluté moči, tento jev je reverzibilní, po léčbě infekcí se zastaví.

Během kojení a těhotenství

Období těhotenství a kojení je kontraindikací užívání léčiva. To je spojeno se zvýšeným rizikem hemolytické anémie u dítěte. Účinná látka léku proniká do placenty a způsobuje toxický účinek na plod. Pokud přínos pro matku převyšuje riziko pro dítě, může lékař předepsat Furadonin, ale pouze po prvním trimestru. Účinná látka proniká do mateřského mléka, proto by mělo být kojení odloženo na dobu trvání léčby.

Pro děti

Suspenze je kontraindikována u dětí mladších než jeden měsíc, tablety furadoninu jsou předepisovány od šesti let. Indikace pro použití je léčba infekčních onemocnění močových cest. Furadonin pro děti je předepisován v následujících dávkách: t

  • 5-7 mg / kg tělesné hmotnosti denně;
  • po 12 letech 100 mg dvakrát denně;
  • léčba trvá 5-7 dnů;
  • s nekomplikovanými akutními infekcemi močových cest - 3 mg / kg / den ve 4 dílčích dávkách po dobu sedmi dnů;
  • udržovací léčba - 1 mg / kg jednou denně;
  • s tělesnou hmotností do 25 kg suspenze.

Lékové interakce

Návod k použití Furadonina má část lékových interakcí tohoto léku s jinými léky:

  • Kombinace s kyselinou nalidixovou, antacidy obsahující trisilikát hořečnatý, snižuje antibakteriální účinek nitrofurantoinu.
  • Nelze použít lék s fluorochinolony.
  • Léky, které blokují vylučování tubulů, snižují antibakteriální aktivitu, koncentraci nitrofurantoinu v moči a zvyšují toxicitu jeho obsahu v krvi.
  • Léky, které zvyšují pH moči, snižují aktivitu furadoninu.
  • Sulfinpirazon a probenecid snižují vylučování léčiva.
  • Během léčby furadoninem je zakázáno pít alkohol.

Vedlejší účinky

K negativním účinkům vyplývajícím z užívání léčiva patří návod k použití následující příznaky:

  • kašel, dušnost, bolest na hrudi, záchvaty bronchiálního astmatu;
  • fibróza, pneumonie, anorexie;
  • nevolnost, zvracení, průjem, hepatitida, žloutenka;
  • bolesti hlavy, ospalost, neuropatie;
  • reverzibilní anémie, kopřivka, svědění, vyrážka, alergické reakce;
  • dermatitida, erytém;
  • cholestatický syndrom;
  • horečka, superinfekce.

Předávkování

Mezi příznaky předávkování tabletami Furadoninu v návodu k použití patří nevolnost a zvracení. Odstranění symptomů může být dialýza. Lékaři předepisují pacientům velké množství tekutiny, aby se zmírnil toxický účinek hlavní látky a zvýšil se její vylučování z těla. Účinné také při léčbě předávkování je výplach žaludku a antihistaminika.

V tomto článku si můžete přečíst návod k použití léku Furadonin. Prezentované recenze návštěvníků webu - spotřebitelů tohoto léku, stejně jako názory lékařů odborníků na používání furadoninu ve své praxi. Velký požadavek na aktivnější přidávání zpětné vazby k léku: lék pomohl nebo nepomohl zbavit se této nemoci, jaké komplikace a vedlejší účinky byly pozorovány, což výrobce nemusí v anotaci uvést. Analogy furadoninu s dostupnými strukturními analogy. Používá se k léčbě cystitidy a pyelonefritidy u dospělých, dětí i během těhotenství a kojení.

Furadonin je širokospektré antimikrobiální činidlo odvozené od nitrofuranu. Má bakteriostatický a baktericidní účinek při infekcích močových cest. Nitrofurantoin (účinná látka léku Furadonin) je účinný proti Escherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp.

Účinné hlavně pro infekce močových cest.

Dobře vstřebává z trávicího traktu. Biologická dostupnost je 50% (potrava zvyšuje biologickou dostupnost). Metabolizuje v játrech a svalové tkáni. Proniká hematoencefalickou bariérou, placentární bariérou, která se vylučuje do mateřského mléka. Vylučuje se zcela ledvinami (30-50% - nezměněno).

  • infekční a zánětlivá onemocnění močových cest (včetně pyelonefritidy, cystitidy) způsobená mikroorganismy citlivými na nitrofurantoin.

Tablety 50 mg a 100 mg.

Návod k použití a dávkování

Dávka pro dospělé je 50-100 mg, mnohonásobnost aplikace - 4 krát denně. Denní dávka pro děti je 5-7 mg / kg ve 4 dávkách. Délka léčby je 7 dní. V případě potřeby je možné pokračovat v léčbě po dobu dalších 3 dnů (pouze po kontrole sterility moči). Při provádění dlouhodobé udržovací léčby by měla být dávka nitrofurantoinu snížena.

  • bolest na hrudi;
  • kašel;
  • dušnost;
  • plicní infiltráty;
  • anamnéza astmatu bronchiale u pacientů s astmatem;
  • epigastriální diskomfort;
  • anorexie;
  • nevolnost, zvracení;
  • bolest břicha;
  • průjem;
  • periferní neuropatie;
  • bolest hlavy;
  • závratě;
  • ospalost;
  • leukopenie, granulocytopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, hemolytická anémie, megaloblastická anémie (tyto změny jsou reverzibilní);
  • kopřivka;
  • angioedém;
  • pruritus;
  • vyrážka;
  • anafylaktický šok (velmi vzácně);
  • horečka;
  • artralgie;
  • možné symptomy podobné chřipce;
  • superinfekce urogenitálního traktu, často způsobená Pseudomonas aeruginosa.
  • výrazné poruchy funkce renální exkrece;
  • selhání ledvin;
  • oligurie;
  • nedostatek glukóza-6-fosfátdehydrogenázy;
  • těhotenství;
  • rané dětství (do 1 měsíce);
  • přecitlivělost na nitrofurantoin;
  • stadium selhání srdce 2-3;
  • cirhóza jater;
  • chronická hepatitida;
  • akutní porfyrie;
  • kojení.

Použití v průběhu březosti a laktace

Furadonin je kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení (kojení).

Riziko vzniku periferní neuropatie je zvýšeno u pacientů s anémií, diabetes mellitus, nerovnováhou elektrolytů, nedostatkem vitaminu B, těžkou renální insuficiencí.

Furadonin by neměl být používán k léčbě kortikálních látek ledvin, hnisavé paranephritis a prostatitis. Nitrofurantoin není předepisován v kombinaci s léky, které způsobují dysfunkci ledvin.

Současné použití kyseliny nalidixové a antacid obsahujících trisilikat hořčíku snižuje antibakteriální účinek furadoninu.

Nitrofurantoin je nekompatibilní s fluorochinolony.

Při současném užívání léků, které blokují tubulární sekreci, snižte antibakteriální účinek nitrofurantoinu (snížením koncentrace nitrofurantoinu v moči) a zvýšíte jeho toxicitu (zvýšená koncentrace v krvi).

Analogy léčiva Furadonin

Strukturní analogy léčiva léčivé látky Furadonin nemá.

Analogové účinky (antibakteriální léčiva, deriváty nitrofuranu):

V nepřítomnosti analogů léčiva na účinné látce, můžete kliknout na níže uvedené odkazy na nemoci, ze kterých příslušný lék pomáhá, a vidět dostupné analogy terapeutických účinků.

Farmakologický trh v Rusku doporučuje mnoho léků pro léčbu zánětlivých procesů v urogenitálním systému. Zkušenosti s užíváním tohoto léčiva naznačují jeho účinné použití při léčbě cystitidy, protože u 80% je toto onemocnění způsobeno E. coli a 15% stafylokokovou infekcí, proti které působí furadonin. Cena léku je poměrně nízká - 30-110 rublů. v závislosti na dávkování, které určuje jeho dostupnost pro většinu populace.

Furadonin není antibiotikum, ale přípravek z nitrofuranové série, který je bakteriostatický (zpomaluje reprodukci) a má baktericidní účinek na mikroby („zabíjí“). Furadonin působí pouze na určité druhy bakterií.

Složení a vlastnosti léčiva

  • akutní cystitida a další zánět v genitourinárním systému, který je často fixován u mladých žen a starších;
  • opakované exacerbace zánětů, které se vyskytují u 10% žen v důsledku neúspěšné léčby akutní cystitidy a občas se vyskytují u mužů;
  • pro účely prevence před zákrokem cystoskopie (vyšetření močového měchýře pomocí cystoskopu), urologické operace, katetrizace.

Nitrofurantoin jako účinná látka působí na gram-pozitivní a gram-negativní typy bakterií:

  • Staphylococcus aureus;
  • streptokoky;
  • E. coli;
  • enterobakterie;
  • shigella;
  • Klebsiella.

Má také malou aktivitu na enterokoky a houby rodu Candida.

Pokud užíváte lék perorálně po 3-4 hodinách, dochází k jeho rychlé absorpci ve střevní dutině. Nitrofurantoin přechází do lymfatických kanálů a zasahuje do procesu infekce přes lymfu. Účinná látka působí na mikrobiální buňky a metabolické procesy uvnitř bakterií jsou narušeny a patogenní mikroorganismy umírají.

Uveďte formu a typy

Furadonin je dostupný v několika formách:

  • tablety po 20 ks. dávka 0,05 g;
  • tablety po 20 ks. dávka 0,1 g;
  • tablety pro děti (rozpouští se ve střevech) do 30 ks. dávkování 0,03 g;
  • suspenze (připojené lžíce a odměrka).

Dávkování léku předepisuje ošetřující urolog. Standardní dospělí pijí 50-100 mg 4krát denně. Průběh léčby - 5-8 dnů - může lékař prodloužit na 10 dní.

Při předepisování léků dětem, při léčbě různých infekcí močových cest, je zohledněn věk dítěte. Furadonin může být předepsán dětem ve věku 1 měsíce. Denní dávka léčiva se vypočítá na základě hmotnosti 5 až 7 mg na kg tělesné hmotnosti. Recepce se provádí 4krát denně. Ve věku 12 let dostávají děti 0,1 g dvakrát denně. Délka léčby je 5-7 dnů.

Jak užívat Furadonin

  1. Lék je hořký v chuti, takže byste měli pilulku celé s vodou (nejlépe 1 šálek).
  2. Chcete-li snížit nepohodlí v žaludku, je lepší pít lék s mlékem nebo si ji s jídlem.
  3. Účinnost furadoninu se zvyšuje v kyselém prostředí, což je důvod, proč se doporučuje v průběhu léčby konzumovat více proteinových produktů.
  4. Při užívání suspenze je třeba injekční lahvičku předem protřepat, poté změřit požadovanou dávku léku. Vezměte suspenzi lépe, míchejte s mlékem, džusem, teplou vodou.
  5. Při léčbě furadoninem, kyselinou nalidixovou nebo antacidy (léky, které snižují kyselost žaludku) by neměly být užívány, protože snižuje vstřebatelnost léčiva a jeho terapeutické účinky.
  6. Rovněž se nedoporučuje pít současně Furadonin a Suotfinpyrazon a Probenecid, což může snížit uvolňování léků močí. Z tohoto důvodu se může vyskytnout vzácné zvýšení koncentrace léčiva v krvi, dojde ke zvýšení toxického účinku, zatímco terapeutický účinek působení na zánět močového traktu bude značně podceněn.

Furadonin pro cystitidu

Při léčbě syntetickým lékem Furadoninem jsou přehledy pacientů trpících takovým běžným onemocněním jako cystitida vždy pozitivní a potvrzují jeho účinnost. Cystitida je obvykle spouštěna patogenními bakteriemi, které způsobují akutní zánět močového měchýře.

Příznaky tohoto onemocnění jsou časté močení, samotný proces je velmi bolestivý. Současně může dojít ke vzrůstu tělesné teploty, je zde všeobecná malátnost těla pacienta.

Furadonin předepisuje ošetřující lékař pro léčbu akutních a chronických forem cystitidy. Tím, že působí specificky na močové orgány, lék nejen zabíjí patogenní bakterie, ale také pomáhá zvýšit imunitu pacienta, což vede ke zpomalení jiných zánětlivých procesů, například v ledvinách, močové trubici nebo močových cestách.

Pro informaci! Vzhledem ke svým antiseptickým vlastnostem lék Furadonin podporuje hojení ran a léčí léze nejen v urogenitálním, ale i v jiných vnitřních orgánech pacienta.

Při léčbě cystitidy činí denní dávka dospělého pacienta 2 tablety (0,1 g) čtyřikrát denně. Typicky, lék působí jemně, účinek je cítil nemocný velmi rychle. S včasným zahájením užívání přípravku následující den je jeho účinek již patrný: celkový stav pacienta se zlepšuje, symptomy zánětu se zmenšují. Doba přijetí je obvykle určena lékařem a není kratší než 7 dní.

Lék se také prodává v lékárnách pod názvem Furadonin Aveksim ve formě tablet 50 mg, které obsahují stejnou účinnou látku nitrofurantoin. Léčivo je určeno k léčbě zánětlivých forem onemocnění genitourinárního systému. Rozdíl je v tom, že tento lék je schválen pro děti od 3 let.

Furadonin pro uretritidu

Furadonin je antibakteriální léčivo, které léčí infekce a záněty močových cest, dokonce přenášené pohlavním stykem. Vzhledem k tomu je jeho antimikrobiální účinek používán lékaři při léčbě uretritidy.

Při léčbě uretritidy existují 2 režimy léčby:

  1. Léčba akutní uretritidy;
  2. Prevence recidivy onemocnění.

Pro léčbu akutní uretritidy jsou tablety furadoninu předepsány standardně 4krát denně po dobu 7-10 dnů, ale pacient musí být nejprve vyšetřen a testován. Lékař testuje citlivost mikroflóry na léčivo, protože tento lék může být použit pouze k ovlivnění určitých typů mikroorganismů.

Pro informaci! Při léčbě Fradoninem se moč stává tmavě žlutou a někdy hnědou. Tato vlastnost léku by neměla být znepokojující.

Furadonin v prevenci recidivujících onemocnění

S profylaktickou léčbou proti relapsu trvá léčba od 3 do 12 měsíců. V tomto případě se denní dávka vypočítá podle hmotnosti pacienta: 1 až 2 mg na 1 kg hmotnosti. Pro profylaktické účely se lék užívá jednou denně, obvykle před spaním. Kolik času pít lék musí stanovit ošetřující lékař.

Je to důležité! Při léčbě zubů s použitím anestézie nebo v předvečer operativní intervence při užívání furadoninu je nezbytné, aby ošetřující lékař byl informován o léčbě tímto lékem. Protože nitrofurantoin má vliv na lékařské testy a testy.

Kontraindikace a nežádoucí účinky

Tento lék je kontraindikován:

  • děti do 1 měsíce;
  • těhotné ženy ve věku 38-42 týdnů z důvodu pravděpodobnosti hemolytické anémie během porodu nebo následného krmení dítěte;
  • pacienti s přecitlivělostí na nitrofurantoin;
  • u pacientů s částečným nebo úplným nedostatkem močení (oligurie a anurie), ke kterým dochází v důsledku zhoršené funkce ledvin, se výrazně zvyšuje riziko toxické reakce organismu;
  • osoby s periferní neuropatií.

Vedlejší negativní účinky léků a způsoby, jak jim zabránit:

  • problémy gastrointestinálního traktu - nevolnost, ztráta chuti k jídlu - aby se tomu zabránilo, doporučuje se nejíst kořeněná a kořeněná jídla a užívat léky s jídlem;
  • žaludeční nevolnost, průjem - jsou zadržovány při konzumaci velkého množství tekutiny;
  • alergické reakce;
  • pravděpodobné problémy na nervové soustavě - závratě a ospalost - vedou k neschopnosti řídit vozidla;
  • zřídka je možná plicní toxicita (potíže s dýcháním, bolest v oblasti hrudníku, zimnice a kašel, horečka) - doporučuje se naléhavě vyhledat lékařskou pomoc.

Výhody Furadonina ve srovnání s jinými léky

  • užívání tohoto léku nevede k poklesu imunologické rezistence lidského těla, ke které dochází po užívání antibiotik;
  • niftrofarntoin (účinná látka) způsobuje nejen smrt škodlivých bakterií, ale také zlepšuje imunitu pacienta;
  • při léčbě furadoninem je léčebná dávka v krvi mnohem nižší než dávka pozorovaná u antibiotik;
  • po úplném průběhu léčby se bakterie nestanou rezistentní vůči niftrofarntoinu, takže léčivo může být užíváno opakovaně nebo k prevenci exacerbací onemocnění;
  • cena tablet je poměrně nízká a počet nežádoucích příhod je malý;
  • baktericidní účinek léčiva na mikroorganismy se vyskytuje poměrně rychle a účinně.

Furadonin: recenze

Při užívání tohoto léku mají pacienti s cystitidou často pozitivní zpětnou vazbu.

Natalia, 24 let

Cystitida docela neočekávaně, má dcera onemocněla ve věku roku a půl, když to bylo zima v našem bytě. S největší pravděpodobností to bylo způsobeno tím, že běžela naboso na chladné podlaze. Začala plakat a stěžovat si na bolest během „výletu“, teplota vzrostla. Šli jsme k pediatrovi a zjistili, že se jedná o cystitidu. Lékař jí předepsal suspenzi Furadoninu, kterou jsem dal s lžící, abych se napil své dceři. Druhý den už nebylo bolestivé psát, všechno se vrátilo do normálu. Celkem jsme pil lék po dobu 5 dnů, a od té doby zapomněli přemýšlet o takové nepříjemné nemoci.

Ache s cystitidou po podchlazení v zimě. Bolesti byly velmi silné, bylo zvlášť nepříjemné jít na záchod. Na záchranu přišel velmi levný prášek cystitidy zvaný Furadonin. Viděl jsem je třikrát denně během týdne. Aby se zabránilo nevolnosti, lékař doporučil pít lék s mlékem, což jsem udělal. Nejdůležitější věc - bolest prošla již po první pilulce. Stále jsem ale strávil celý pít celý šest dní, protože jsem nechtěl, aby se tato noční můra opakovala.

Analogy léčiva

Podle farmakologických účinků a složek jsou analogy:

  • furazidin - nitrofuranové antibakteriální činidlo;
  • novo-furan (tablety nebo suspenze) - vyrobené v Kanadě;
  • furamag - antimikrobiální činidlo nitrofuranové skupiny (komplexní přípravek v kombinaci s uhličitanem hořečnatým);
  • makrobid (kapsle vyrobené v USA, Kanadě atd.);
  • furasol, furagin, furazolidon, atd.

Všechna tato léčiva obsahují nitrofurantoin a jsou doporučena pro léčbu zánětlivých infekčních onemocnění.

Pozor! Všechna léčiva s nifrofurandoinem nejsou kombinována s ethanolem. Proto je v procesu léčby přísně zakázáno používání alkoholu.

Účinný a levný lék na cystitidu

Použití furadoninu zacílením určitých patogenních mikroorganismů je účinnější než léčba antibiotiky, která postihují mnoho bakterií.

S včasným zahájením léčby jakýchkoli zánětlivých onemocnění močového ústrojí Furadoninem, úleva pro pacienta přichází téměř okamžitě. Po absolvování týdenního cyklu léčby můžeme ve většině případů předpokládat, že cystitida je poražena!

Furadonin je léčivo nitrofuranové skupiny, která má antimikrobiální aktivitu v důsledku své schopnosti narušit permeabilitu buněčné stěny a syntézu proteinů v bakteriální buňce.

Účinná látka, mezinárodní nevlastní název léčiva - nitrofurantoin. Furadonin je předepsán pro cystitidu a jiné infekce dolních močových cest.

Nezávislý a nekontrolovaný příjem antibakteriálních látek vede ke zvýšení rezistence uropatogenní flóry, proto by tento lék neměl být užíván bez doporučení a doporučení ošetřujícího lékaře.

1. Indikace a dávkování

V současné době se furadonin používá přímo k léčbě nekomplikované cystitidy a také k prevenci infekce močového měchýře při cystoskopii a katetrizaci.

Dosahuje terapeutických koncentrací pouze v dolních močových cestách, což znemožňuje jeho použití pro pyelonefritidu nebo prostatitidu.

Režim furadoninu pro akutní nekomplikovanou cystitidu podle ruských klinických pokynů z roku 2016 a oficiální návod k použití: tablety 100 mg 3-4krát denně, ústy, pít velké množství vody. Délka léčby je 5-7 dnů.

Biologická dostupnost léčiva je vysoká (více než 50%) a rychlost absorpce je rychlá. Užívání furadoninu při jídle zvyšuje biologickou dostupnost léčiva a zvyšuje jeho účinnost.

Makrokrystalický nitrofurantoin (lék Uvamin retard, neregistrovaný v Ruské federaci) se používá v dávce 100 mg 2-3 krát denně.

To je dáno tím, že makrokrystalická forma má pomalé uvolňování účinné látky. Mikrokrystaly se neobjevují v žádném zahraničním doporučení a naopak makrokrystalická forma není na ruském trhu registrována.

2. Použití pro chronickou cystitidu

U chronické recidivující cystitidy je možná antibiotická profylaxe pomocí Furadoninu (EAU 2015).

Režim prevence exacerbací je následující: užívejte 50 mg tablety 1 krát denně (doba trvání léčby je volena individuálně ošetřujícím lékařem, obvykle 3-6 měsíců).

Antibiotická profylaxe chronické cystitidy by neměla být předepisována samostatně. Použití antibiotik je extrémním opatřením, kdy všechna ostatní preventivní opatření jsou neúčinná (rostlinná uroseptika, Uro-Vaksom atd.).

Před zahájením profylaxe antibiotiky je nutné získat negativní močový baccatum.

Je třeba mít na paměti, že dlouhodobé užívání furadoninu zvyšuje pravděpodobnost závažných nežádoucích účinků.

3. Spektrum aktivity léčiva Furadonin

Nejčastějším (v 65–80% případů) původcem akutní cystitidy je E. coli (E.Coli). Tento mikroorganismus je citlivý na mnoho typů antibiotik, nicméně vzhledem k častému a nekontrolovanému předepisování antibakteriálních látek v lékařské praxi byl E. coli schopen vyvinout rezistenci vůči většině z nich.

Rozsáhlá antibiotická rezistence dnes významně omezuje výběr léčiv pro léčbu cystitidy.

Furadonin (nitrofurantoin) je jedním z mála antibiotik aktivních proti Escherichia coli, stejně jako enterobacter, klebsiell, stafylo a streptokoky.

Rezistence Escherichia coli na nitrofurantoin je poměrně nízká a liší se na území Ruska v rozmezí 1,2–4,3%, v závislosti na vzorku pacientů.

Tabulka 1 - Citlivost E. coli, izolovaného z infekcí IMP, na antibakteriální léčiva (I. S. Palanin, 2009)

Současně jsou téměř všechny kmeny Proteus, Pseudomonas aeruginosa a actinobacteria rezistentní vůči nitrofurantoinu (podle údajů EU z roku 2011).

Tyto mikroorganismy jsou zřídkakdy původci akutní cystitidy, ale neměli bychom zapomínat na možnost zánětu způsobeného polymikrobiálními asociacemi.

4. Místo nitrofurantoinu na farmakologickém trhu

První drogy skupiny nitrofuran se objevily na farmakologickém trhu ve čtyřicátých létech.

Nitrofurantoin byl schválen FDA (USA) v roce 1953 jako první linie léčby nekomplikovaných močových infekcí.

Používá se pro léčbu akutní cystitidy téměř dvě desetiletí, ale s rozvojem farmakologické produkce a vznikem léků, jako jsou trimethoprim / sulfamethoxazol, fluorochinolony a B-laktamová antibiotika, jeho popularita dramaticky poklesla.

Nitrofurantoin patří k nejstarším antimikrobiálním léčivům, nicméně rezistence E. coli vůči němu stále zůstává poměrně nízká.

Takový pomalý vývoj rezistence na léčiva je způsoben přítomností jednoho, ale několika mechanismů působení. Proto by bakterie neměly mít jednu, nýbrž několik mutací, které jsou evolučně obtížnější.

Do počátku roku 2000 vedlo zvýšení rezistence na fluorochinolony a B-laktamy k obnovení zájmu o nitrofurantoin.

Podle moderních aspektů volby antibiotik, nitrofurans, včetně Furadonin, moci být vzat v cystitis jako drogy první řady.

V domácích (2016) a evropských (2015) urologických doporučeních patří nitrofurantoin mezi tři nejlepší léky pro léčbu akutní cystitidy (důkaz 1a, doporučení A).

6. Studie účinnosti

Navzdory skutečnosti, že nitrofurantoin byl jedním z prvních antibiotik, které jsou k dispozici pro léčbu infekcí močových cest, léčivo podstoupilo po dvou desetiletích po propuštění (v roce 1970) závažné klinické studie.

Účelem těchto studií nebylo studovat nitrofurantoin, hodnotit účinnost nových antibiotik ve srovnání s „zlatým standardem“ té doby.

Celkem bylo v 70. letech provedeno 24 randomizovaných studií, které prokázaly účinnost nitrofurantoinu a antibiotik nové generace, což vedlo k vytěsnění „zastaralého“ furadoninu do pozadí.

Druhý vrchol randomizovaných klinických studií nitrofurantoinu spadá do období 1990-2000. Prokázali vysokou účinnost 5-7denního cyklu. Bylo však zjištěno, že léčivo je neúčinné, pokud je užíváno po dobu tří dnů.

Ve studii s otevřenou kontrolou Hooton et al (1995) srovnávali tři a sedmidenní kurzy (v dávce 100 mg 4krát denně). 6 týdnů po skončení příjmu byla účinnost 3denního cyklu nitrofurantoinu pouze 61%. Účinnost pěti a sedmidenních kurzů se však pohybovala v rozmezí 80-92%.

7. Účinnost léčiva u mužů

V současné době, navzdory přítomnosti mnoha randomizovaných studií, které zahrnovaly pacienty mužského pohlaví, základní demografické údaje nebyly zveřejněny a výsledky nebyly rozděleny podle pohlaví. Farmakologická účinnost furadoninu u mužů tedy nemůže být hodnocena.

8. Bezpečnost a vedlejší účinky

Nitrofurantoin se objevil na trhu s drogami v době, kdy požadavky na spolehlivost a metodiku vývoje antibiotik ještě nebyly jasně regulovány. Navzdory širokému použití existuje stále nejistota ohledně jeho pravděpodobné toxicity.

V komplexní metaanalýze studií s nitrofurantoinem bylo možné stanovit následující:

  1. Hlavní nežádoucí účinky při užívání nitrofurantoinu byly symptomy dysfunkce trávicího traktu. V tomto případě byla toxicita léku snadná a rychlá. Při rychlém přerušení příznaků.
  2. 2 Žádná z analyzovaných studií neprokázala závažné a nevratné účinky s trváním podávání kratším než 14 dní.
  3. Vzácné, závažné a skutečně nebezpečné vedlejší účinky nitrofurantoinu (plicní fibróza, hepatotoxicita, autoimunitní poruchy) byly hlášeny u pacientů, kteří dostávali lék po mnoho měsíců a let.
  4. Včasná diagnostika závažných komplikací a autoimunitních poruch, stejně jako včasné zrušení léku vedlo k rychlé regresi symptomů a zotavení.
  5. Odhadovaná četnost plicní fibrózy a poškození jater při dlouhodobém podávání byla 0,001% a 0,0003%, což není vyšší hodnota než u jiných antibiotik této skupiny.
  6. Další závažné reakce (neurologické a hematologické poruchy) byly dokonce méně časté, v přibližně 0,0007% - 0,0004% případů.

Na základě této metaanalýzy lze vyvodit závěr, že furadonin má poměrně nízkou toxicitu při dodržení doby podání po dobu nejvýše 14 dnů.

9. Mikrokrystaly versus makrokrystaly

Jak bylo uvedeno výše, nitrofurantoin je mikrokrystalický (Furadonin, Furadonin Lect) a makrokrystalický (Uvamin retard).

Nejčasnější (1983) studie nitrofurantoinu byly zaměřeny na porovnání toxických účinků pomocí mikro- a makrokrystalické formy léčiva. Vykazují snížení rizika nežádoucích účinků při použití makrokrystalické formy o 50%.

Při použití makrokrystalické formy nitrofurantoinu je riziko nežádoucích účinků nižší a účinnost léčby je vyšší. To je způsobeno pomalým uvolňováním léku, bohužel tato forma antibiotika není dostupná na území Ruské federace.

Mikrokrystalická forma, tj. Furadonin, se rychle vstřebává, což často vede k gastrointestinálním poruchám.

Existuje třetí forma nitrofurantoinu - nitrofurantoinu MB (modifikované uvolňování), skládající se z makrokrystalů a monohydrátu. Má gelovou strukturu a uvolňuje se ještě pomaleji.

Téměř ve všech zahraničních klinických studiích byl použit pouze makrokrystalický nitrofurantoin. Ve většině studií se lék doporučuje pít 5-7 dní, zřídka po dobu 10-14 dnů.

Výskyt nežádoucích příhod v těchto studiích - od 5 do 16%. To je srovnatelné s přípravami jiných skupin a někdy dokonce nižší.

10. Kontraindikace

Nadměrně rozšířené používání furadoninu je navzdory vysoké účinnosti neodůvodněné. Je to způsobeno zvýšeným rizikem nežádoucích účinků při jeho užívání, dysfunkcí gastrointestinálního traktu a hepatotoxicitou.

Tento lék by neměl být podáván společně s flukonazolem (Flucostat), protože toxický účinek na játra se zvyšuje. Kontraindikován při cirhóze, selhání jater a nedostatku G-6-FDG (glukóza-6-fosfátdehydrogenáza).

Furadonin účinně ovlivňuje i rezistentní mikroorganismy, jeho nevýhodou je potřeba delšího průběhu ve srovnání s jinými léky první linie.

11. Použití u těhotných žen

Dříve byl furadonin jedním z antibiotik volby pro léčbu akutní cystitidy během těhotenství. S příchodem fosfomycin trometamolu (Monural, Urofoscin) na farmaceutickém trhu byl lék zařazen na druhé místo.

V současné době se používá pro asymptomatickou bakteriurii u těhotných žen a byla přesunuta do skupiny alternativních prostředků pro akutní zánět močového měchýře (MONIKI 2014).

Bezpečnost léku během těhotenství byla prokázána v mnoha populačních studiích, je FDA klasifikována jako bezpečnostní třída B, ale její použití je povoleno pouze ve druhém trimestru. Je silně kontraindikován v pozdních obdobích vzhledem k vysokému riziku hemolytických komplikací u plodu.