Kreatin fosfokináza (CPK): krevní rychlost, příčiny zvýšení

Infekce

Když je proveden krevní test, může osoba detekovat zvýšení kreatin fosfokinázy (CPK), která se často nazývá jednoduše kreatin kináza. Zjistěte okamžitě, jaké důvody to může být nebude fungovat. Lékař s největší pravděpodobností předepíše další testy. Některé závěry však lze učinit až po příchodu prvních výsledků.

Pokud je zvýšená hladina kreatin kinázy v krvi, může existovat několik důvodů, ale minimálně to může znamenat poškození srdečního svalu, což může později vést k infarktu myokardu. Také mohou být poškozeny jiné kosterní svaly nebo mohou být přítomny abnormality, jako je hypertenze nebo angina pectoris.

Jaká by měla být rychlost kreatin kinázy?

Hladina kreatinkinázy u dítěte a dospělého bude odlišná, protože přímo závisí na věku osoby. To se děje v závislosti na vývoji svalů a nervovém systému člověka. Co to znamená? V jednoduchém jazyce - čím mladší je osoba, tím vyšší je hladina enzymů v těle. Proto je-li kreatin kináza zvýšena u dítěte, neznamená to, že by měla být léčena okamžitě. Abychom plně porozuměli situaci, stojí za to zjistit, která úroveň enzymů v krevním testu je normální pro lidi různého věku:

Po 12 letech se normy liší podle pohlaví

Pokud se hladina CPK po prvním infarktu myokardu opět zvýší, znamená to, že se může opakovat. Musíte být příliš pozorní, protože má schopnost šikovně zamaskovat jako první. Také zvýšená aktivita enzymů v tomto případě může hovořit o vývoji perikarditidy.

Kreatin kináza se zvýšila

Ve většině hlášených případů zvýšené kreatinkinázy v krvi se hypotyreóza vyskytuje u dětí i dospělých. Toto onemocnění ovlivňuje strukturu kosterních svalů. Ale ne nutně takové krevní testy naznačují přítomnost jakékoli nemoci. Pokud kreatin kináza vzrostla, může být způsobena intoxikací alkoholem.

Vědci si všimli, že po pití alkoholu bude pozorováno zvýšení hladiny kreatin kinázy v krvi o další 2 dny. To se však týká pouze nadužívání. Pak bude obnovena hladina kreatinkinázy, i když hovoříme o chronickém alkoholismu.

Dalším důvodem pro zvýšení CK v krvi může být pravděpodobnost svalové injekce. Také, když lékař, z jakéhokoli důvodu, předepsané injekce před krevní testy, to není normou pro tělo v zásadě. Proto mohou být připsány jinému důvodu, pro který bude v lidském těle odchylka od normy množství enzymů.

Jakýkoliv chirurgický zákrok bude mít podobný účinek, protože během operace budou poškozené různé svalové skupiny. Krevní test ukáže, že kreatin kináza v krvi je zvýšena o několik dalších pooperačních dnů.

Pokud je v mozkových tkáních pozorována odchylka od normy, nejčastěji se jedná o onemocnění centrálního nervového systému.

Existují také určité typy léků, které mohou způsobit zvýšení hladiny kreatinkinázy v krvi, mezi ně patří:

Kreatin fosfokináza mv vzrostla u dítěte

MB-frakce kreatinkinázy v séru

Referenční hodnoty aktivity MB frakce QC v séru: 6% celkové aktivity QA nebo 0-24 IU / l.

KK v srdečním svalu se skládá ze dvou izoenzymů: KK-MM (60% celkové aktivity) a KK-MB (40% celkové aktivity). KK-MB - dimer se skládá ze dvou podjednotek: M (svalová) a B (mozková). MB frakci nelze považovat za striktně specifickou pro myokard. Tato frakce představuje 3% buněk kosterního svalstva. Zvýšení aktivity QC-MB je však považováno za nejšpecifičtější pro MI - představuje více než 6% celkového QC (až 25%). Zvýšení aktivity KK-MB je pozorováno již 4–8 hodin po nástupu onemocnění, maximum je dosaženo za 12–24 hodin, 3. den se aktivita izoenzymů vrací k normálním hodnotám s nekomplikovaným MI. S expanzí oblasti MI se aktivita QC-MB prodlužuje, což umožňuje diagnostikovat prodloužený a opakující se infarkt. Maximální aktivity QC-MB se často dosahuje před maximální aktivitou celkového QC. Stupeň zvýšené aktivity zvyšování QC a KK-MB odpovídá velikosti postižené zóny myokardu. Pokud se pacient během prvních hodin infarktu myokardu začal podrobovat trombolytické terapii, pak se vrchol aktivity QC a QC-MB může objevit dříve, než je obvyklé, což je vysvětleno rychlejším vyluhováním enzymu z postižené oblasti (výsledkem reperfúze je obnovení průchodnosti koronární tepny).

V krvi štěpí karboxypeptidáza terminální lysiny peptidového dimeru KK-MB za vzniku 2 hlavních izoforem: KK-MB. a KK-MB. V séru zdravého člověka koeficient KK-MB2 / KK-MB1 menší nebo rovna 1,5. Po aktivitě MI QC-MB2 QC-MB koeficient také rychle roste2 / KK-MB1 více než 1,5. V klinické praxi se tento koeficient používá pro včasnou diagnózu MI a nástup reperfúze během trombolytické terapie.

Studie ukázaly, že u lidí s elektroforetickou separací QC lze identifikovat 2 typy makro-QC. Makro-KK typu 1 je KK-MB asociovaný s IgG, méně často s IgA. Když se elektroforéza makro-KK typu 1 nachází mezi KK-MM a KK-MB. Vyskytuje se u 3-4% starších hospitalizovaných pacientů, u žen častěji než u mužů. Tento typ QC může být přítomen v krvi pacientů po celá léta a není spojen s žádným onemocněním. Makro-KK typ 2 - mi-tochondrial KK (oligomer mitochondriální KK). Během elektroforézy přechází na katodu jako KK-MB. Makro-KK typu 2 indikuje vážné poškození buněk, je pozorováno u závažných onemocnění (MI, šok, zhoubné nádory, hepatitida, cirhóza jater, těžké srdeční selhání) a je nepříznivým prognostickým znakem.

Různé nádory mohou produkovat CK-MB nebo CK-MM, které představují 60% nebo více celkové aktivity CK. V tomto ohledu, pokud QC-MB je více než 25% celkového QC, je nutné podezření na maligní novotvar jako důvod zvýšené aktivity enzymu.

Přítomnost frakce BB v krvi může simulovat zvýšení MB frakce až do přebytku aktivity MB frakce nad celkovým CC. CK-BB se objevuje při porušení hematoencefalické bariéry (po operaci na mozku nebo při poranění). Frakce BB se objevuje také v případě vážného poškození střev a po porodu (zejména v císařském řezu).

Zvýšení aktivity celkových QC a MB-frakcí je detekováno po operacích nebo diagnostických manipulacích na srdci. Radioterapie v oblasti hrudníku může také způsobit mírnou hyperfermentémii. Tahi-arytmie nebo srdeční selhání zřídka způsobují vzestup aktivity QA a QC-MB.

Zvýšení podílu QC-MB v některých případech je možné u myokarditidy a myokardiální dystrofie, ale obvykle představuje méně než 3% celkového QC.

Poškození kosterních svalů je doprovázeno výrazným zvýšením aktivity MM frakce, která může „simulovat“ MB frakci. V případě rabdomyolýzy je diagnostická senzitivita studie aktivity QA (vzrůst 5krát nebo více) vyšší než aldolasa, AST a LDH.

Nemoci a stavy spojené se zvýšenou aktivitou sérového CC a CK-MB

# 9632; Fyzická zátěž a svalové poranění.

# 9633; Zvýšená svalová hmota v důsledku cvičení.

# 9633; Fyzické namáhání (přetížení).

# 9633; Chirurgický zákrok, přímé poranění, intramuskulární injekce.

# 9633; Akutní psychóza, akutní poškození mozku, kóma (nekróza svalů v proleženinách).

# 9633; Křeče (epilepsie, tetanus), porod.

# 9633; Těžké popáleniny; úraz elektrickým proudem.

# 9632; Degenerativní a zánětlivé poškození.

# 9633; Svalová dystrofie.

# 9633; Myositida (kolagenóza, virové infekce, trichinóza).

# 9632; Toxické poškození svalů.

# 9633; Akutní otrava alkoholem, delirium tremens.

# 9633; Exogenní intoxikace (bromidy, barbituráty, oxid uhelnatý).

# 9633; Léky (klofibrát, bronchodilatátory).

# 9633; Toxická rabdomyolýza (heroin, amfetaminy).

# 9633; Maligní hypertermie.

# 9632; Metabolické svalové léze.

# 9633; Metabolická rabdomyolýza (hypokalemie, hypofosfatémie, hyperosmolární stavy).

# 9633; Glykogenóza (typ V).

# 9632; Hypoxické svalové léze: šok, periferní embolie, hypotermie.

Kreatin Kinase Obecné informace

Kreatin kináza (SC-MB, CPK) je enzym nalezený v srdečním svalu, kosterním svalstvu a mozku. U 90-93% pacientů s akutním onemocněním srdce se jeho hladina v těle zvyšuje periodicky. Kromě toho je pozorováno zvýšení hladiny kreatinkinázy v případech zánětlivých procesů v srdci, stejně jako u některých pacientů s poruchami srdečního rytmu z neznámých důvodů (zejména jde o komorové kontrakce).

Poškození jater, často vedoucí ke změnám hladiny laktátdehydrogenázy (LDH). kreatin kináza není ovlivněna. To je příznivá okolnost, protože často dochází ke stavu, kdy je zvýšení hladiny laktátdehydrogenázy způsobeno závažnou formou pasivní hyperémie jater, která je výsledkem srdeční zástavy, spíše než akutního infarktu myokardu. Hladina kreatinkinázy v důsledku různých stavů spojených s poškozením svalových vláken střední závažnosti nebo silného stresu na svalech. Z toho vyplývá, že hladina kreatinkinázy se obvykle zvyšuje s poraněním svalové tkáně, zánětlivými procesy ve svalech, svalovou dystrofií, po operaci a mírnou fyzickou silou (např. Sprintem), jakož i křečemi doprovázejícími stavy bludů.

Dekódovací analýza

Normální celková kreatinkináza:

Norma kreatinkinázy (SC-MB): 24 U / l, 6% hladiny aktivity CPK.

Podmínky způsobující zvýšení kreatinkinázy

Zvýšené hladiny kreatin kinázy v séru jsou pozorovány v 80% případů hypotyreózy au pacientů s těžkou hypokalemií v důsledku změn kosterních svalů způsobených těmito onemocněními. Navíc, hladina kreatin kinázy se může dramaticky zvýšit v důsledku účinku na svaly alkoholu. Bylo zjištěno, že hladina kreatinkinázy je narušena po 1–2 dnech ve většině případů těžké intoxikace alkoholem, stejně jako u většiny pacientů s delirium tremens. Nicméně, to je poznamenal, že u chronických alkoholiků, jeho úroveň zůstane v normálním rozmezí, kromě případů těžkého tvrdého pití.

Po intramuskulárních injekcích se zpravidla zvyšuje hladina kreatinkinázy. Vzhledem k tomu, že terapeutické injekce a další mechanické šoky jsou pro tělo běžné, tyto faktory pravděpodobně vysvětlí celkový nárůst kreatinkinázy. Šok nebo poškození svalové tkáně způsobené chirurgickým zákrokem také způsobuje zvýšení jeho hladiny, které trvá několik dní. Kromě svalové tkáně se kreatin kináza nachází také v mozkových tkáních, nicméně úroveň jejího obsahu v komparativní analýze bude odlišná vlivem onemocnění centrálního nervového systému (CNS) na jeho množství v séru.

Další informace o stanovení kreatinkinázy

Zvýšení kreatinkinázy (CK)

Hladiny kreatinkinázy jsou charakterizovány širokou škálou stavů ovlivňujících mozek, včetně bakteriální meningitidy, encefalitidy, cerebrovaskulární mrtvice, jaterní kómy, uremické kómy a výrazných epileptických záchvatů. Hodnoty zvýšení jeho úrovně se liší od obecně přijímaného indikátoru v závislosti na podmínkách každého konkrétního případu. U některých pacientů s psychiatrickými stavy, jako je schizofrenie, byly hlášeny vyšší hladiny kreatinkinázy. Studie navíc ukázaly, že u 19–47% pacientů s urémií se jeho hladina zvýšila.

Protože kosterní svaly jsou hlavním zdrojem kreatinkinázy pro tělo, lidé s nízkou svalovou hmotou jsou na nižších úrovních než průměrní lidé a naopak. Normální skóre se také liší od lidí z různých závodů. SK je rozdělen do tří hlavních izoenzymů, a to: SC-BB, obsažených hlavně v plicích a mozku; SC-MM, umístěný v kosterním svalstvu, a hybridní forma SC-MB, obsažená hlavně v srdečním svalu.

Důvody pro snížení celkové kreatinkinázy:

  • alkoholické poškození jater,
  • snížená svalová hmota
  • hypertyreóza
  • kolagenózy,
  • těhotenství
  • užívání amikacinu, kyseliny askorbové, aspirinu, t

Snížení hladiny kreatinkinázy MB není diagnosticky významné.

Analýza izoenzymů SC

Dnes může být analýza izoenzymů SC prováděna v laboratořích většiny nemocnic. Pomáhá diagnostikovat poškození srdečního svalu. Například zvýšená hladina SC-MB pomáhá stanovit vhodnou hodnotu celkové kreatinkinázy, která je důležitým ukazatelem srdečního zdraví.

Který lékař kontaktovat?

Video

Kreatin kináza

Kreatin kináza (kreatin fosfokináza) je enzym, který je přítomen v mnoha tkáních těla (běžná zkratka je KK nebo KFK). Hlavní funkcí tohoto enzymu je poskytovat energii pracovním svalům. V tomto ohledu je největší množství QC v myokardu a kosterních svalech, poměrně hodně ve svalech jazyka a membrány a v poněkud menším množství je obsaženo v ledvinách, plicích a játrech.

Molekula kreatinkinázy má komplexní strukturu a sestává z několika částí (podjednotek). Jedna z nich se nazývá svalová a je označena M (z anglického svalstva - sval) a druhým mozkem, označovaným B (z mozku angličtiny - mozek). V kombinaci s různými typy částic vzniká několik forem enzymu kreatinkinázy. MM forma je tedy emitována (převážně v kosterním svalstvu), kreatin kináza MB se nachází převážně v srdečním svalu a BB - v mozku.

Zpočátku bylo určování obsahu QC v krvi použito k identifikaci lézí svalové tkáně a nyní k včasné diagnostice infarktu myokardu. Normální aktivita kreatinkinázy by neměla překročit 90 IU / l.

Celkové zvýšení kreatinkinázy je neinformativní. Kreatin kináza se zvyšuje, když je poškozen jakýkoliv typ buňky obsahující enzym. Příčiny těchto porušení mohou být zranění, přehřátí nebo přehřátí, hladovění nebo bakteriální infekce a dokonce i poškození elektrickým proudem. V tomto ohledu je důležité nejen stanovit celkovou hladinu kreatinkinázy, ale také stanovit změny v obsahu určité formy tohoto enzymu.

MV kreatin kináza je tedy zvýšena na

  • různé poruchy v práci srdce,
  • s plicním edémem,
  • intoxikace alkoholem,
  • krvácení z gastrointestinálního traktu
  • vývoj šoku.

Infarkt myokardu, doprovázený poškozením kardiomyocytů, vede ke vstupu řady enzymů do krve. Nejrychleji, po 2-4 hodinách po útoku bolesti v krvi, se hladina kreatinkinázy ve formě MV zvyšuje z asi 5 až 25 krát. Hladina KK-MB v séru dosahuje maxima po asi 24 hodinách a pak klesá. Přibližně 2-4 dny se hladina kreatinkinázy v důsledku rychlé eliminace z krve dostává do normálních hodnot. Dále je možné sledovat obraz po infarktu určením obsahu některých dalších enzymů v krvi, jako jsou ALT a AST.

Aktivita CK-MM v séru se zvyšuje se svalovou dystrofií, hypotyreózou (nedostatečnost štítné žlázy) a dalšími onemocněními.

Odběr vzorků krve pro analýzu aktivity kreatinkinázy se provádí z kubitální žíly v množství 5-6 ml. Pro rychlé výsledky byly vyvinuty speciální expresní testovací systémy.

Žádné stránky vám nedají diagnózu a nebudou předepisovat správnou léčbu. Vyhledejte lékařskou pomoc u lékaře!
Další informace k tomuto tématu:

Krev nasycená kyslíkem se nazývá arteriální. Zajímavé je, že arteriální krev neprochází vždy tepnami. V plicním oběhu se nachází v žilách.

MCH krevní test ukazuje průměrný obsah hemoglobinu v červených krvinkách. Vypočítá se vydělením obsahu hemoglobinu v krvi (g / l) počtem červených krvinek.

MCHC krevní test
MCHC krevní test ukazuje průměrnou koncentraci hemoglobinu v erytrocytech.

Příčiny zvýšení kreatin kinázy v krvi

Kreatin kináza je jedním z nejdůležitějších biochemických parametrů krve. Protože změny v množství enzymu indikují porážku orgánu.

Co je to kretininová kináza?

Kreatin kináza je enzym závislý na hořčíku, který podporuje tvorbu vysokoenergetické sloučeniny kreatin fosfátu s adenazin trifosfátem (ATP) a kreatininem prostřednictvím komplexní chemické reakce, která se nazývá fosforylace. V tomto případě se fosforová skupina z ATP oddělí a připojí se ke kreatininu s tvorbou adenazindifosfátu a fosfátu kreatinu.

Kreatin fosfát lidské tělo používá se zvýšenou fyzickou námahou, emocionálním stresem, protože má vysokou energetickou hodnotu, která pomáhá kompenzovat nedostatek energie v těle během výše popsaných podmínek.

Kreatin fosfokináza se nachází v cytoplazmě a mitochondriích buněk různých orgánů. Kreatin fosfokináza má dvě podjednotky: svalovou (M-sval) a mozkovou (B-mozek).

V závislosti na kombinaci těchto podjednotek a jejich lokalizaci se rozlišují následující isoenzymy kreatin fosfokinázy:

  1. Srdeční sval. V srdci se nachází izoenzymová kreatinfosfokináza (CK) - CK-MM. Při infarktu myokardu bylo zjištěno signifikantní zvýšení izoenzymové kreatinfosfokinázy. Tyto změny jsou diagnosticky významné při diagnostice infarktu myokardu. Tento izoenzym je také přítomen ve velkém množství v kosterním svalstvu.
  2. Mozek. Mozek má také isoenzym, kreatin fosfokinázu KK-BB. Zvýšení tohoto izoenzymu bude důkazem ve prospěch poškození mozkových buněk a jejich struktury. Je to také důležité diagnostické kritérium.
  3. Svalová tkáň Ve svalových vláknech je přítomna izoenzymová kreatinfosfokináza - KK-MB. Nejvíce se nachází v kosterních svalech. V důsledku toho, když jsou myocyty poškozeny, zvyšuje se hladina svalové isoenzymové kreatinfosfokinázy.

Zvýšení celkové kreatinfosfokinázy není specifickým ukazatelem a může znamenat poškození jakéhokoliv orgánu nebo tkáně. Klinicky je nejvýznamnějším kardiálním kinetickým isoenzymem.

Nárůst QC-MB nastane 4 hodiny po prvním bolestivém záchvatu a vrátí se do normálu 6 dnů po nástupu onemocnění. Proto je tento isoenzym nezbytný v časné diagnóze infarktu myokardu a je neúčinný v pozdějších stadiích.

Jak zjistit obsah enzymu v krvi?

Pro stanovení kreatinkinázy v krvi se používá žilní krev odebraná pacientovi s výhradou několika pravidel.

Tato pravidla zahrnují:

  1. Vyšetřovaná osoba by neměla brát po dobu 12 hodin před stanovením enzymu.
  2. Pacient musí odstranit fyzické a emocionální přetížení 30 minut před studií.
  3. 30 minut před zákrokem je pacientovi zakázáno kouřit.

Změřte kreatin fosfokinázu v jednotkách na litr. Pro výzkum využívající přímé i nepřímé metody. S přímým určením kreatininu as nepřímým kreatin fosfátem. To znamená, že substrát se stanoví před a po reakci s kreatinfosfokinázou.

Stanovení aktivity kreatin kinázy v krvi má řadu znaků.

Některé z nich jsou:

  1. Při stanovení přímé reakce se stanoví absolutní množství fosfátu kreatinu po hydrolytické reakci. Hladina kreatinin fosfokinázy je určena úrovní organického fosforu vytvořeného po reakci.
  2. Při nepřímé reakci se kolometricky používá předem stanovené množství kreatininu. Diacetyl a alfa-naftol se používají jako činidla.

Kolorimetrická metoda a hydrolytická reakce jsou jednotnými metodami pro stanovení hladiny kreatinfosfokinázy a jejích izoenzymů. Hladina kreatinfosfokinázy je součástí biochemického krevního testu.

Normální krevní kreatin kináza

Kreatin fosfokináza a její isoenzymy jsou stanoveny ve žilní krvi. Hodnota enzymu závisí na věku, pohlaví a přítomnosti somatického onemocnění u pacienta. Kromě těchto faktorů závisí hladina kreatinfosfokinázy na svalové hmotnosti studované a na úrovni její fyzické aktivity.

Ve srovnání s dospělými je kreatinová kináza dítěte zvýšena:

  • Ve věku 2 až 5 dnů je rychlost kreatin kinázy 625 jednotek na litr,
  • od 5 dnů do 6 měsíců - 295 jednotek na litr, od 6 do 12 měsíců - 203 jednotek na litr.
  • Od prvního roku života do 3 let je normální hodnota kreatinkinázy 228 jednotek na litr, ve věku 3 až 6 let - 149 jednotek na litr.
  • Od 6 let a starší hodnota závisí také na pohlaví:
    • Žena: od 6 do 12 let - 154 jednotek na litr, od 12 do 17 let - 123 jednotek na litr, starších než 17 let - 167 jednotek na litr.
    • Muž: od 6 do 12 let - 247 jednotek na litr, od 12 do 17 let - 270 jednotek na litr, starší 17 let - 190 jednotek na litr.

Zvýšení kreatinkinázy je důkazem poškození buněk odpovídajících orgánů, zánětlivého procesu. Snížení koncentrace kreatinfosfokinázy v krvi nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Úloha enzymu v krvi

  • Kreatin fosfát kináza je katalyzátor v adiční reakci zbytku kyseliny fosforečné na kreatinin. Zbytky fosforu potřebné pro tuto reakci, tělo odebírá z adenosintrifosfátu, který je hlavním energetickým materiálem těla. Důsledkem této reakce je tvorba vysokoenergetické sloučeniny - fosfátu kreatinu.
  • Také vedlejším produktem reakce fosforylace kreatininu je adenosintifosfát, který se dále používá jako energetický materiál. Kreatin fosfát je používán lidským tělem při silných energetických nedostatcích.
  • Příkladem by bylo těžké cvičení, emocionální stres, intenzivní intelektuální stres. Většina kreatin fosfátu je používána svalovou tkání během jeho intenzivní kontrakce. Proto je většina kreatininové fosfokinázy, tj. Izoenzym - CK MM a CK MV, umístěna ve svalové tkáni.

PŘEZKUM NAŠEHO ČTENE!

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o FitofLife pro léčbu srdečních onemocnění. S tímto čajem můžete FOREVER léčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a cév doma. Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat si tašku.
Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest a brnění v mém srdci, které mě mučilo předtím, než ustoupilo, a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže. Čtěte více »

Důvody pro odchylku indexu kreatin kinázy od normy

Pokud je porušena integrita buněk obsahujících kreatin fosfokinázu, vstupují enzymy a jejich izomery do krevního oběhu. Proto čas strávený analýzou a její kompetentní interpretace pomůže chránit pacienta před život ohrožujícími následky patologického procesu.

Co znamená zvýšení normálních hladin enzymů v krvi?

Fyziologický vzestup kreatin fosfokinázy a jejích izoenzymů v séru je fyziologický.

Toto zvýšení je pozorováno u těchto skupin lidské populace:

  • V prvních dnech života dítěte bylo zjištěno mírné zvýšení kreatinfosfokinázy.
  • Při fyzické aktivitě se intenzivně používá kreatin fosfokináza, takže se její množství zvyšuje.
  • V prvních dnech po porodu se hladina enzymu zvyšuje u žen.

Za takových podmínek je pozorováno významné zvýšení enzymu:

  • Při makrofokálním infarktu myokardu.
  • Pokud má pacient dystrofii svalů.
  • S traumatickým poraněním svalové tkáně (fragmentace).
  • S cirkulačním selháním a otřesy různého původu.

Mírné zvýšení kreatinfosfokinázy bylo zjištěno za následujících podmínek:

  1. S malým fokálním infarktem myokardu.
  2. S místním poškozením kosterních svalů.
  3. Pokud má pacient křeče.
  4. Při hypotyreóze.
  • Pokud je narušena celistvost buněk, uvolní se do krve kreatinkináza a její isoenzymy, které jsou obsaženy ve struktuře specifických buněk. Vylepšení tohoto enzymu a jeho izomerů se používá při včasné diagnóze infarktu myokardu a zánětu svalové tkáně.
  • To je dáno tím, že koncentrace svalového isoenzymu v krvi v prvních hodinách po nástupu infarktu myokardu se zvyšuje ze šesti na dvacetkrát. Aktivita kreatinin fosfokinázy a její množství přímo souvisí se závažností a velikostí poškození myokardu.
  • Při velkém fokálním infarktu myokardu se koncentrace v krevním oběhu svalové isoenzymové kreatininové kinázy zvyšuje z patnácti na dvacetkrát as malým ohniskovým ohniskem - šestkrát až dvanáctkrát. Studie se provádí v intervalech 4 až 6 hodin. Druhý den po nástupu bolestivého záchvatu klesá koncentrace CPK srdečního svalu a její studie se stává neinformativní.
  • Opakované významné zvýšení koncentrace kreatinkinázy bude svědčit ve prospěch recidivujícího infarktu myokardu, což je záchvat zvyšující se srdeční frekvence. Může také indikovat vstup myokarditidy nebo perikarditidy a vyžaduje další pečlivou diagnózu.
  • Zvýšení množství CK-MM (svalová isoenzymová kreatin fosfokináza) v krevním oběhu bude detekováno v jakékoliv formě svalové dystrofie. Vysoký počet enzymů je pozorován u virového zánětu svalové tkáně, polymyositidy a rhabdomyolosy.
  • KK-MM také stoupá s nedostatečným svalovým zatížením. U svalových onemocnění neurogenní geneze kreatinin fosfokinázy se nemění, takže nemá diagnostickou hodnotu.

Jaké je nebezpečí zvýšené kreatininové fosfokinázy v krvi?

Se zvýšeným množstvím kreatinin fosfokinázy existuje riziko, že se u pacienta vyvinul život ohrožující stav.

Kromě toho jsou tato onemocnění možná: t

  1. Poranění a popáleniny.
  2. Snížená funkce štítné žlázy.
  3. Nádor v těle.
  4. Přijetí alkoholických nápojů, hormonálních léků, léků proti bolesti.
  5. Chirurgie.
  6. Epilepsie a křeče.

Důvody pro snížení celkové kreatin fosfinie mohou být následující stavy:

  • Snížená svalová hmota.
  • Systémová zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, dermatomyositida, zánětlivá vaskulitida).
  • Poškození jater způsobené systémovým zneužíváním alkoholu.
  • Vylepšete funkci štítné žlázy. U 60% pacientů s hypertyreózou.
  • Přijetí kyseliny askorbové, amikacinu, kyseliny acetylsalicylové.
  • První trimestr těhotenství.

Princip léčby pacientů se zvýšenou kreatinkinázou.

Nárůst kreatinfosfokinázy a jejích isoenzymů není samostatným onemocněním. Tyto změny posunou lékaře pouze na možnou diagnózu. Po diagnóze musíte začít s léčbou onemocnění. Je obzvláště důležité, aby nezmeškal infarkt myokardu, protože je smrtící.

Kreatin kináza u dítěte je zvýšená

Příčiny zvýšení kreatin kinázy v krvi

Kreatin kináza je jedním z nejdůležitějších biochemických parametrů krve. Protože změny v množství enzymu indikují porážku orgánu.

Co je to kretininová kináza?

Kreatin kináza je enzym závislý na hořčíku, který podporuje tvorbu vysokoenergetické sloučeniny kreatin fosfátu s adenazin trifosfátem (ATP) a kreatininem prostřednictvím komplexní chemické reakce, která se nazývá fosforylace. V tomto případě se fosforová skupina z ATP oddělí a připojí se ke kreatininu s tvorbou adenazindifosfátu a fosfátu kreatinu.

Kreatin fosfát lidské tělo používá se zvýšenou fyzickou námahou, emocionálním stresem, protože má vysokou energetickou hodnotu, která pomáhá kompenzovat nedostatek energie v těle během výše popsaných podmínek.

Kreatin fosfokináza se nachází v cytoplazmě a mitochondriích buněk různých orgánů. Kreatin fosfokináza má dvě podjednotky: svalovou (M-sval) a mozkovou (B-mozek).

V závislosti na kombinaci těchto podjednotek a jejich lokalizaci se rozlišují následující isoenzymy kreatin fosfokinázy:

  1. Srdeční sval. V srdci se nachází izoenzymová kreatinfosfokináza (CK) - CK-MM. Při infarktu myokardu bylo zjištěno signifikantní zvýšení izoenzymové kreatinfosfokinázy. Tyto změny jsou diagnosticky významné při diagnostice infarktu myokardu. Tento izoenzym je také přítomen ve velkém množství v kosterním svalstvu.
  2. Mozek. Mozek má také isoenzym, kreatin fosfokinázu KK-BB. Zvýšení tohoto izoenzymu bude důkazem ve prospěch poškození mozkových buněk a jejich struktury. Je to také důležité diagnostické kritérium.
  3. Svalová tkáň Ve svalových vláknech je přítomna izoenzymová kreatinfosfokináza - KK-MB. Nejvíce se nachází v kosterních svalech. V důsledku toho, když jsou myocyty poškozeny, zvyšuje se hladina svalové isoenzymové kreatinfosfokinázy.

Zvýšení celkové kreatinfosfokinázy není specifickým ukazatelem a může znamenat poškození jakéhokoliv orgánu nebo tkáně. Klinicky je nejvýznamnějším kardiálním kinetickým isoenzymem.

Nárůst QC-MB nastane 4 hodiny po prvním bolestivém záchvatu a vrátí se do normálu 6 dnů po nástupu onemocnění. Proto je tento isoenzym nezbytný v časné diagnóze infarktu myokardu a je neúčinný v pozdějších stadiích.

Mnoho našich čtenářů aktivně používá známou metodu založenou na přírodních ingrediencích k léčbě arytmií a srdečních problémů. Doporučujeme, abyste si ji přečetli. Čtěte více »

Jak zjistit obsah enzymu v krvi?

Pro stanovení kreatinkinázy v krvi se používá žilní krev odebraná pacientovi s výhradou několika pravidel.

Tato pravidla zahrnují:

  1. Testovaná osoba by neměla jíst 12 hodin před stanovením enzymu.
  2. Pacient musí odstranit fyzické a emocionální přetížení 30 minut před studií.
  3. 30 minut před zákrokem je pacientovi zakázáno kouřit.

Změřte kreatin fosfokinázu v jednotkách na litr. Pro výzkum využívající přímé i nepřímé metody. S přímým určením kreatininu as nepřímým kreatin fosfátem. To znamená, že substrát se stanoví před a po reakci s kreatinfosfokinázou.

Stanovení aktivity kreatin kinázy v krvi má řadu znaků.

Některé z nich jsou:

  1. Při stanovení přímé reakce se stanoví absolutní množství fosfátu kreatinu po hydrolytické reakci. Hladina kreatinin fosfokinázy je určena úrovní organického fosforu vytvořeného po reakci.
  2. Při nepřímé reakci se kolometricky používá předem stanovené množství kreatininu. Diacetyl a alfa-naftol se používají jako činidla.

Kolorimetrická metoda a hydrolytická reakce jsou jednotnými metodami pro stanovení hladiny kreatinfosfokinázy a jejích izoenzymů. Hladina kreatinfosfokinázy je součástí biochemického krevního testu.

Normální krevní kreatin kináza

Kreatin fosfokináza a její isoenzymy jsou stanoveny ve žilní krvi. Hodnota enzymu závisí na věku, pohlaví a přítomnosti somatického onemocnění u pacienta. Kromě těchto faktorů závisí hladina kreatinfosfokinázy na svalové hmotnosti studované a na úrovni její fyzické aktivity.

Ve srovnání s dospělými je kreatinová kináza dítěte zvýšena:

  • Ve věku 2 až 5 dnů je rychlost kreatin kinázy 625 jednotek na litr,
  • od 5 dnů do 6 měsíců - 295 jednotek na litr, od 6 do 12 měsíců - 203 jednotek na litr.
  • Od prvního roku života do 3 let je normální hodnota kreatinkinázy 228 jednotek na litr, ve věku 3 až 6 let - 149 jednotek na litr.
  • Od 6 let a starší hodnota závisí také na pohlaví:
    • Žena: od 6 do 12 let - 154 jednotek na litr, od 12 do 17 let - 123 jednotek na litr, starších než 17 let - 167 jednotek na litr.
    • Muž: od 6 do 12 let - 247 jednotek na litr, od 12 do 17 let - 270 jednotek na litr, starší 17 let - 190 jednotek na litr.

Zvýšení kreatinkinázy je důkazem poškození buněk odpovídajících orgánů, zánětlivého procesu. Snížení koncentrace kreatinfosfokinázy v krvi nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Úloha enzymu v krvi

  • Kreatin fosfát kináza je katalyzátor v adiční reakci zbytku kyseliny fosforečné na kreatinin. Zbytky fosforu potřebné pro tuto reakci, tělo odebírá z adenosintrifosfátu, který je hlavním energetickým materiálem těla. Důsledkem této reakce je tvorba vysokoenergetické sloučeniny - fosfátu kreatinu.
  • Také vedlejším produktem reakce fosforylace kreatininu je adenosintifosfát, který se dále používá jako energetický materiál. Kreatin fosfát je používán lidským tělem při silných energetických nedostatcích.
  • Příkladem by bylo těžké cvičení, emocionální stres, intenzivní intelektuální stres. Většina kreatin fosfátu je používána svalovou tkání během jeho intenzivní kontrakce. Proto je většina kreatininové fosfokinázy, tj. Izoenzym - CK MM a CK MV, umístěna ve svalové tkáni.

PŘEZKUM NAŠEHO ČTENE!

Nedávno jsem četl článek, který vypráví o FitofLife pro léčbu srdečních onemocnění. S tímto čajem můžete FOREVER léčit arytmii, srdeční selhání, aterosklerózu, ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a mnoho dalších srdečních onemocnění a cév doma. Nebyl jsem zvyklý věřit žádné informace, ale rozhodl jsem se zkontrolovat a objednat si tašku. Změny jsem si všiml o týden později: neustálá bolest a brnění v mém srdci, které mě mučilo předtím, než ustoupilo, a po 2 týdnech úplně zmizely. Zkuste a vy, a pokud má někdo zájem, pak odkaz na článek níže. Čtěte více »

Důvody pro odchylku indexu kreatin kinázy od normy

Pokud je porušena integrita buněk obsahujících kreatin fosfokinázu, vstupují enzymy a jejich izomery do krevního oběhu. Proto čas strávený analýzou a její kompetentní interpretace pomůže chránit pacienta před život ohrožujícími následky patologického procesu.

Zvýšená creatophosphokinase a jeho izoformy mohou být důkazem ve prospěch poškození myokardu, štítné žlázy, kosterních svalů a nádorového procesu.

Co znamená zvýšení normálních hladin enzymů v krvi?

Fyziologický vzestup kreatin fosfokinázy a jejích izoenzymů v séru je fyziologický.

Toto zvýšení je pozorováno u těchto skupin lidské populace:

  • V prvních dnech života dítěte bylo zjištěno mírné zvýšení kreatinfosfokinázy.
  • Při fyzické aktivitě se intenzivně používá kreatin fosfokináza, takže se její množství zvyšuje.
  • V prvních dnech po porodu se hladina enzymu zvyšuje u žen.

Za takových podmínek je pozorováno významné zvýšení enzymu:

  • Při makrofokálním infarktu myokardu.
  • Pokud má pacient dystrofii svalů.
  • S traumatickým poraněním svalové tkáně (fragmentace).
  • S cirkulačním selháním a otřesy různého původu.

Mírné zvýšení kreatinfosfokinázy bylo zjištěno za následujících podmínek:

  1. S malým fokálním infarktem myokardu.
  2. S místním poškozením kosterních svalů.
  3. Pokud má pacient křeče.
  4. Při hypotyreóze.
  • Pokud je narušena celistvost buněk, uvolní se do krve kreatinkináza a její isoenzymy, které jsou obsaženy ve struktuře specifických buněk. Vylepšení tohoto enzymu a jeho izomerů se používá při včasné diagnóze infarktu myokardu a zánětu svalové tkáně.
  • To je dáno tím, že koncentrace svalového isoenzymu v krvi v prvních hodinách po nástupu infarktu myokardu se zvyšuje ze šesti na dvacetkrát. Aktivita kreatinin fosfokinázy a její množství přímo souvisí se závažností a velikostí poškození myokardu.
  • Při velkém fokálním infarktu myokardu se koncentrace v krevním oběhu svalové isoenzymové kreatininové kinázy zvyšuje z patnácti na dvacetkrát as malým ohniskovým ohniskem - šestkrát až dvanáctkrát. Studie se provádí v intervalech 4 až 6 hodin. Druhý den po nástupu bolestivého záchvatu klesá koncentrace CPK srdečního svalu a její studie se stává neinformativní.
  • Opakované významné zvýšení koncentrace kreatinkinázy bude svědčit ve prospěch recidivujícího infarktu myokardu, což je záchvat zvyšující se srdeční frekvence. Může také indikovat vstup myokarditidy nebo perikarditidy a vyžaduje další pečlivou diagnózu.
  • Zvýšení množství CK-MM (svalová isoenzymová kreatin fosfokináza) v krevním oběhu bude detekováno v jakékoliv formě svalové dystrofie. Vysoký počet enzymů je pozorován u virového zánětu svalové tkáně, polymyositidy a rhabdomyolosy.
  • KK-MM také stoupá s nedostatečným svalovým zatížením. U svalových onemocnění neurogenní geneze kreatinin fosfokinázy se nemění, takže nemá diagnostickou hodnotu.

Se zvýšeným množstvím kreatinin fosfokinázy existuje riziko, že se u pacienta vyvinul život ohrožující stav.

Kromě toho jsou tato onemocnění možná: t

  1. Poranění a popáleniny.
  2. Snížená funkce štítné žlázy.
  3. Nádor v těle.
  4. Přijetí alkoholických nápojů, hormonálních léků, léků proti bolesti.
  5. Chirurgie.
  6. Epilepsie a křeče.

Důvody pro snížení celkové kreatin fosfinie mohou být následující stavy:

  • Snížená svalová hmota.
  • Systémová zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematosus, dermatomyositida, zánětlivá vaskulitida).
  • Poškození jater způsobené systémovým zneužíváním alkoholu.
  • Vylepšete funkci štítné žlázy. U 60% pacientů s hypertyreózou.
  • Přijetí kyseliny askorbové, amikacinu, kyseliny acetylsalicylové.
  • První trimestr těhotenství.

Princip léčby pacientů se zvýšenou kreatinkinázou.

Nárůst kreatinfosfokinázy a jejích isoenzymů není samostatným onemocněním. Tyto změny posunou lékaře pouze na možnou diagnózu. Po diagnóze musíte začít s léčbou onemocnění. Je obzvláště důležité, aby nezmeškal infarkt myokardu, protože je smrtící.

Během biochemických krevních testů je životně důležité věnovat pozornost kreatininkináze, protože infarkt myokardu může být přehlédnut jako nejhorší choroba se zvýšeným množstvím CPK. A to je pro pacienta fatální.

(Zatím žádné hodnocení)

Kreatin kináza mv je zvýšena v dětské příčině

Příčiny zvýšení kreatin kinázy v krvi

Zvýšení aktivity kreatinkinázy v krvi nelze považovat za specifický znak infarktu myokardu. Aktivita kreatinkinázy se může zvýšit s myokarditidou, myokardiální dystrofií různého původu. Enzymie v takových případech je však mírná, delší a obvykle odpovídá fázi maximální aktivity procesu. U traumatických poranění kosterních svalů a onemocnění svalového systému je pozorováno významné zvýšení aktivity sérové ​​kreatinkinázy. S progresivní svalovou dystrofií (myopatií) může aktivita kreatinkinázy vzrůst 50krát nebo více ve srovnání s normou, která se používá jako diagnostický test. Je třeba poznamenat, že s neurogenními dystrofiemi zůstává aktivita kreatinkinázy v krvi často v normálním rozmezí. Pro rozlišení infarktu myokardu od poškození svalů určete poměr QA / AST. Při infarktu myokardu je tento poměr menší než 10; pokud je více než 10, můžeme hovořit o poškození kosterních svalů.

Vysoká aktivita kreatinkinázy je možná s různými poruchami centrálního nervového systému (schizofrenie, maniodepresivní psychóza, syndromy způsobené psychotropními léky atd.). Kromě toho se aktivita kreatin kinázy zvyšuje po různých chirurgických operacích a způsob a doba trvání anestézie ovlivňuje pooperační úroveň aktivity kreatinkinázy.

Konečně je třeba vzít v úvahu, že zvýšení aktivity kreatinkinázy je možné při užívání alkoholu a po podání léků, které aktivují enzym (například prednisolon), stejně jako při hypotyreóze (naopak při thyrotoxikóze jsou pozorovány neobvykle nízké hodnoty kreatinkinázy).

Nejnovější výzkum příčin zvýšené hladiny kreatin kinázy v krvi

Podle vědců, při různých onemocněních srdce a cév, cvičení na simulátorech, které by pomohly „pumpovat“ svaly, pomůže snížit riziko smrti.

Němečtí vědci dospěli k závěru, že geny přímo souvisejí s rozvojem infarktu a pokud se naučíte, jak tyto geny ovlivnit, můžete významně snížit riziko vzniku srdečního infarktu.

Kreatin kináza (CK-MB)

Co je kreatin kináza (SC-MB)?

Kreatin kináza-MB (kreatin-fosfokináza-MB) je izoenzymem kreatinkinázy, která je nejvíce charakteristická pro srdeční svalovou tkáň.

Molekula kreatinkinázy se skládá ze dvou různých podjednotek: B (z mozku - mozku) a M (ze svalů - svalů). Aktivní forma kreatinkinázy je dimer, který může existovat ve 3 variantách izoenzymů: isoenzym KFK-VV (nebo KK-1) je charakteristický pro mozek, žaludek, střeva, močový měchýř a plíce; Izoenzym KFK-MB (nebo KK-2) - převážně obsažený v myokardu; Izoenzym KFK-MM (nebo KK-3) - se nachází hlavně v kosterním svalstvu.

KFK-MB specifický pro srdeční sval zahrnuje 25-46% aktivity kreatinkinázy myokardu a jako vedlejší složka se nachází v kosterních svalech (méně než 5% aktivity kreatinkinázy). Stanovení aktivity CPK-MB je zvláště důležité pro diagnózu infarktu myokardu a monitorování stavu po infarktu, což umožňuje posoudit rozsah léze a povahu regeneračních procesů v srdečním svalu. Jedná se o specifický a citlivý časný marker infarktu myokardu. KFK-MB je první enzym, jehož aktivita se zvyšuje v séru po infarktu myokardu (již v prvních hodinách po bolesti). Obvykle je vrchol KFK-MB dosažen 24 hodin po nástupu bolesti. Pak, protože doba jeho eliminace z krve je krátká, hodnoty se rychle vrátí na úroveň před infarktem (do 3. dne nebo dříve), takže v některých případech může být hladina KFK-MB v normálních hodnotách již 48 hodin po infarktu. Průměrná úroveň zvýšení aktivity CK-MB při infarktu myokardu je 10–25násobek horní hranice referenčních hodnot. Stupeň zvýšení závisí na stupni poškození myokardu, lokalizaci infarktu myokardu a použité metodě stanovení. KFK-MM se také zvyšuje po infarktu myokardu, ale o něco později, obvykle 7-12násobek horní hranice referenčních hodnot. Charakteristická dynamika - vzestup a pád CK-MB - téměř vždy svědčí o infarktu myokardu. Po úspěšném použití trombolytik a reperfúze koronárních cév se dynamika změn v aktivitě krevních enzymů liší od obrazu u pacientů, kteří nepodstoupili reperfuzi. Enzymy se vymývají ze zóny poškození, což způsobuje růst jejich aktivity v cirkulující krvi v období od 1 do 4 hodin. Obecně je vrchol celkového CPK a CPK-MB pozorován o 12 hodin dříve než u pacientů, kteří nepodstoupili perfuzi.

Proč je důležité vytvořit kreatinkinázu (SC-MB)?

Úroveň CPK-MB se doporučuje studovat ve spojení se stanovením celkové aktivity kreatinkinázy, protože důležitým kritériem pro hodnocení je procentuální poměr: (aktivita CPK-MB / celková aktivita CPK) x 100%. Při infarktu myokardu tento poměr převyšuje 5-6%. Určité zvýšení CK-MB (ale méně než 5-6% celkové aktivity kreatin kinázy v séru) lze detekovat v séru při zánětlivých a degenerativních svalových onemocněních, traumatických lézích, stavech šoku, intoxikaci, deliriu, hypotyreóze, akutní psychóze, u žen bezprostředně po narození. Diagnóza poškození myokardu je potvrzena přítomností charakteristické časové dynamiky změn aktivity CK-MB se specifickou aktivitou 5% celkové aktivity CK v kombinaci s údaji klinických pozorování. Výsledky stanovení aktivity CPK-MB mohou záviset na výzkumné metodě a použitých činidlech, proto při zkoumání změn v aktivitě CPK-MB v dynamice, aby se zachovala kontinuita výsledků, je nutné provést studie za použití stejné metody ve stejné laboratoři. Porovnání těchto výsledků bude správnější.

Obtěžuje vás něco? Chcete se dozvědět podrobnější informace o kreatin kináze (SC-MB) nebo o dalších analýzách? Nebo potřebujete lékařské vyšetření? Můžete se domluvit s lékařem - klinika Eurolab je vám vždy k dispozici! Nejlepší lékaři vás prozkoumají, poradí, poskytnou nezbytnou pomoc a učiní diagnózu. Můžete také zavolat lékaře doma. Klinika Eurolab je otevřena nepřetržitě.

Jak kontaktovat kliniku: Telefon naší kliniky v Kyjevě: (+38 044) 206-20-00 (multikanálový). Tajemník kliniky si vybere vhodný den a čas návštěvy u lékaře. Zde jsou uvedeny naše souřadnice a směry. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na své osobní stránce.

Pokud jste již dříve provedli nějaké studie, ujistěte se, že jejich výsledky budete konzultovat s lékařem. Pokud studie nebyly provedeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Existuje mnoho nemocí, které se zpočátku neprojevují v našem těle, ale nakonec se ukazuje, že jsou bohužel už příliš pozdě na léčení. Chcete-li to provést, musíte být vyšetřeni lékařem několikrát za rok. nejen proto, aby se zabránilo hrozné nemoci, ale také udržet zdravou mysl v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete zeptat lékaře, použijte sekci online konzultace. Možná tam najdete odpovědi na vaše otázky a přečtěte si tipy na péči o sebe. Máte-li zájem o recenze o klinikách a lékařech - zkuste najít potřebné informace na fóru. Zaregistrujte se také na zdravotním portálu Eurolab. držet krok s nejnovějšími novinkami a aktualizacemi na stránkách o kreatin kináze (SC-MB) a dalších analýzách na webu, které vám budou automaticky zaslány poštou.

Máte-li zájem o další testy, diagnostiku a služby klinik jako celku nebo máte nějaké další dotazy a náměty - napište nám. Určitě se vám pokusíme pomoci.

Odchylky od normy
  • Infarkt myokardu a zhoršené zásobování svalů krví (obvykle zvýšení aktivity 8 hodin po infarktu a až 3 dny).
  • Polymyositida
  • Trauma.
  • Jakýkoliv chirurgický zákrok.
  • Myopatie jakéhokoli původu (například rhabdomyositida, polymyositida, dermatomyositida, myokarditida, alkoholismus).
  • Svalová dystrofie všech typů (zejména Duchennova dystrofie v počátečních stadiích, možné zvýšení je více než 100krát).
  • Reyeův syndrom (akutní encefalopatie + tuková infiltrace jater s rozvojem hypoglykémie).
  • Otrava s kómou.
  • Maligní hyperpyrexie a prodloužená hypotermie.
  • Hypotyreóza.
  • Infekční onemocnění (například tyfus).
  • Arytmie (zřídka).
  • Elektropulzní terapie, koronární angiografie, srdeční katetrizace, resuscitace, defibrilace.
  • Městnavé srdeční selhání.
  • Plicní embolie.
  • Tetanus
  • Generalizované záchvaty.
  • Rozsáhlý mozkový infarkt (může maskovat souběžný infarkt myokardu).
  • Těhotenství
  • Hypoxický šok.
  • Nádory prostaty, močového měchýře a gastrointestinálního traktu.
  • Plicní edém.
  • Bílé ďábly.
  • Akutní psychóza.
  • Poranění hlavy
  • Izolované zvýšení aktivity enzymů v důsledku mutací v genu CAV3 (gen 3 pro kastolin) je onemocnění s autozomálně dominantním způsobem dědičnosti.
  • Gastrointestinální infarkt.

Většina případů zvýšení je spojena s onemocněními kosterních svalů, méně často s onemocněním hladkých svalů. Orální kontraceptiva způsobují nižší úroveň aktivity.

  • Aktivita pod normálními hodnotami pravděpodobně nevadí, ale odráží buď malou svalovou hmotu, nebo sedavý způsob života, nebo obojí.
  • Při infarktu myokardu u křehkých nebo starých lidí může hladina QC zůstat pod horním referenčním limitem.
  • Zbytek lůžka, i přes noc, může snížit aktivitu CPK o 20% nebo více.

Zdroje: http://m.ilive.com.ua/health/prichiny-povysheniya-kreatinkinazy-v-krovi_84723i15974.html, http://www.eurolab.ua/services/40/, http: //www.smed.ru / guide / 337 /

Zatím žádné komentáře!

Zvýšené cfc u dítěte

V souvislosti se zlepšením vybavení pro laboratorní výzkum bylo možné identifikovat specifické enzymy. Jedním z nich je kreatin fosfokináza (CPK).

Obsah:

  • Co je CPK v biochemickém krevním testu?
  • Obsah
  • Trochu exkurze do biochemie
  • Normální hladiny krve
  • Nemoci a patologické stavy, ve kterých se CPK zvyšuje
  • Kreatin kináza mv je zvýšena v dětské příčině
  • Příčiny zvýšení kreatin kinázy v krvi
  • Nejnovější výzkum příčin zvýšené hladiny kreatin kinázy v krvi
  • Kreatin kináza (CK-MB)
  • Co je kreatin kináza (SC-MB)?
  • Proč je důležité vytvořit kreatinkinázu (SC-MB)?
  • Odchylky od normy
  • Rubriky
  • Číst:
  • Teplota dítěte 9 let bez příznaků
  • Předat zaplacené testy dítěti
  • Vitamíny pro děti ke zlepšení chuti k jídlu
  • Kreatin kináza v krevním testu
  • Co je KFK?
  • Příprava na analýzu
  • Míra kreatin kinázy v krvi
  • Proč CK v krvi může být zvýšena
  • Prevence zvyšování hladin kreatinkinázy
  • Příčiny nízké hladiny CPK v krvi
  • Krevní CFC
  • Kreatin kináza (CPK): krevní rychlost, příčiny zvýšení, úloha v diagnostice
  • Frakce kreatinkinázy, kreatin fosfokinázy a izoenzymu
  • Normy pro dospělé a děti
  • Význam kreatin kinázy při diagnostickém vyhledávání
  • Isozyme Creatine Kinase Spectrum - MV frakce
  • Chování enzymů při infarktu myokardu
  • A mnoho dalších nemocí...
  • Kreatin fosfokináza (CPK): krevní rychlost, příčiny zvýšení
  • Jaká by měla být rychlost kreatin kinázy?
  • Kreatin kináza se zvýšila
  • Jaké nemoci vyvolávají zvýšení kreatinkinázy?
  • Příčiny redukce kreatinkinázy
  • Krevní CK: Co to je, důvody pro zvýšení hladiny enzymu.
  • KFK: Co to je?
  • Příčiny zvýšení kreatinkinázy
  • Důvody poklesu
  • CK u žen
  • Změny v těle během těhotenství
  • Obsah enzymů u dětí
  • Co ohrožuje odchylku od normy?
  • Indikace pro analýzu
  • Příprava na studium
  • Závěr
  • Maxim Fadeev splnil sen 10leté dívky s dětskou mozkovou obrnou, která zpívala "Tanec na brýle"
  • Lék proti spinální svalové atrofii bude stát jeden a půl milionu dolarů
  • Související články
  • Genetik ministerstva zdravotnictví: "Úprava genomu je záležitostí blízké budoucnosti"
  • "Všichni jsme nositeli mutací." Genetika, proč každý potřebuje test DNA
  • Nadace "Need Help" představila studii o vzácných onemocněních
  • Moje děti byly diskriminovány z důvodu nemoci - historie Kyrgyzstánu
  • Zanechat komentář / Zrušit odpověď
  • NEWSLETTER
  • Přihlásit se k odběru newsletteru
  • Čtyři hlavní rady, které Hawking dal lidstvu
  • Stephen Hawking umírá - poslední velký snílek
  • Igor Striga. Naše
  • V Bělorusku se objeví molekulárně diagnostická technika. Osud člověka můžete vypočítat v prvních měsících života.
  • Průvodci. O rodinách, ve kterých děti rostou smrtelně. O lidech, kteří položili ramena
  • Nastya dne 17 březen v: CONSPIRACY AS CONSCIBUTION A SELF-ADVENTURE
  • MYOPATHY.BY na 10 Mar c: Jak pít pilulky. Jak pít léky?
  • Jakékoliv na 10. Mar v: Jak pít pilulky. Jak pít léky?
  • MYOPATHY BY na 04 Mar v: Duchenne Myopatie: Diagnóza. Léčba. Komplikace.
  • Aida dne 4.března v: Duchenne Myopatie: Diagnóza. Léčba. Komplikace.
  • ► VIDEO CHANNEL
  • NOVINKY
  • Čtyři hlavní rady, které Hawking dal lidstvu
  • Stephen Hawking umírá - poslední velký snílek
  • Igor Striga. Naše
  • Ve Spojených státech testují lék na obezitu, což může pomoci pacientům s Duchenneovou svalovou dystrofií
  • V Bělorusku se objeví molekulárně diagnostická technika. Osud člověka můžete vypočítat v prvních měsících života.
  • VÝZKUM
  • Ve Spojených státech testují lék na obezitu, což může pomoci pacientům s Duchenneovou svalovou dystrofií
  • V Bělorusku se objeví molekulárně diagnostická technika. Osud člověka můžete vypočítat v prvních měsících života.
  • Proč má ruská resuscitace ležet nahá
  • Klinické studie Translany v Ruské federaci
  • Genetik ministerstva zdravotnictví: "Úprava genomu je záležitostí blízké budoucnosti"
  • VÝMĚNA ZKUŠENOSTÍ
  • Čtyři hlavní rady, které Hawking dal lidstvu
  • Stephen Hawking umírá - poslední velký snílek
  • Igor Striga. Naše
  • Průvodci. O rodinách, ve kterých děti rostou smrtelně. O lidech, kteří položili ramena
  • Pokus číslo dva. Julia Samoilova půjde z Ruska do Eurovize v Portugalsku
  • INVAINNOVACE
  • V Bělorusku se objeví molekulárně diagnostická technika. Osud člověka můžete vypočítat v prvních měsících života.
  • Dětský kočárek - "tank", pro který není 20 překážek
  • Unikátní test vám umožní kontrolovat dítě u 193 onemocnění
  • Koncipován bez spermatu a genové terapie. 6 významných objevů v medicíně a biologii
  • "Chci být první v podnikání." Invalidní vozík je lepší než státní podniky
  • KNIHOVNA
  • Vše o spalničkách. Jak léčit, kde se má zaočkovat dospělým a jak zjistit, zda jste byli očkováni v dětství
  • Genetik ministerstva zdravotnictví: "Úprava genomu je záležitostí blízké budoucnosti"
  • "Všichni jsme nositeli mutací." Genetika, proč každý potřebuje test DNA
  • Pomoc rodičům: Video pomůcky pro rodiče a příbuzné pacientů s SMA
  • Pojďme na to přijít! “: Křišťálový život
  • Archivy
  • PHOTOCHRONICS
  • GALERIE VIDEO

Jedná se o poměrně lokální enzym, takže jeho vysoký obsah v krvi indikuje patologické zaměření v těle.

Obsah

S biochemií krve, můžete vidět mnoho ukazatelů. Ale KFK je jedním z povinných. Pokud jde o četnost použití, je na stejné linii jako frakce C-reaktivního proteinu, amylázy a bilirubinu. K pochopení toho, co je CPK v biochemické analýze krve, pomohou znalosti z biologické chemie.

Trochu exkurze do biochemie

Kreatin fosfokináza (také zkráceně CPK) je enzym zodpovědný za tvorbu kreatin fosfátu (CP) z vysoce energetických ATP molekul a komplexních aminokyselin kreatinu. Kreatin fosfát - rezervní látka, depot ATP a vysokoenergetické vazby. V prvních sekundách práce svalů z KF je ATP resyntetizován, což pomáhá buňkám udržet se na správné úrovni energie až do aktivace anaerobní glykolýzy a aerobní oxidace glukózy.

Konverze KF a ATP na fosfát kreatinu a naopak

Orgány a tkáně s nejvyšším obsahem CK:

  • svaly (hladké a pruhované);
  • mozek;
  • štítná žláza;
  • plic.

Je to důležité! Svalová tkáň obsahuje 80-85% celého těla CK.

CK je v těle ve 2 frakcích: CK-MB (myoglobin) a CK-BB (mozek). CK-MB se nachází ve svalech, především v myokardu. V mozku převažuje obsah CK-BB.

Normální hladiny krve

Rozsah koncentrací CPK se velmi liší. Je to dáno individuálními vlastnostmi těla: tělesnou zdatností, přítomností chronických onemocnění atd.

Výkyvy jsou obecně možné od 20 do 200 U / l.

Je to důležité! V dětství je CPK vždy vyšší než u dospělých. To je způsobeno aktivním růstem, včetně svalové tkáně. Například u 6letého dítěte je obsah kreatin kinázy 250 U / l normální.

V článku, který je k dispozici také na našich webových stránkách, můžete vidět kompletní dekódování biochemické analýzy u dětí.

Se zvýšením koncentrace CPK z 215 U / l a více stojí za to uvažovat a začít zkoumat.

Nemoci a patologické stavy, ve kterých se CPK zvyšuje

Zvýšený obsah enzymu v krvi je pozorován za následujících podmínek:

  1. Poranění svalových poranění (poranění tlakem, syndrom rozdrcení).
  2. Hluboké popáleniny.
  3. Chirurgie, doprovázená řezem svalů.
  4. Akutní infarkt myokardu a myokarditida.

Poznámka Pokud je podezření na infarkt myokardu, okamžitě se provede frakce CPK frakce CF. Vzhledem k tomu, že se plocha nekrózy rozšiřuje, obsah CPK-MB se bude zvyšovat a při odpovídající léčbě se naopak sníží.

  1. Nemoci kosterních svalů (svalová dystrofie, dermatomyositida, různé typy myopatií).

Neméně důležitý je ukazatel Kreatinin v biochemické analýze krve, jejíž normy lze vidět v článku na našich webových stránkách.

  1. Svalové tumory (myomy).
  2. Přerušovaná klaudikace způsobená aterosklerózou dolních končetin. Poškozený průtok krve pomáhá snižovat trofismus a svalovou destrukci.
  3. Závažná organická mozková onemocnění (epilepsie, senilní degenerace, omezená atrofie mozku, nádory).
  4. Poruchy štítné žlázy (tyreotoxikóza).
  5. Přijetí některých léků, které ničí svalovou tkáň (statiny, léky proti tuberkulóze).
  6. Nadměrné cvičení.

Typy a struktura svalové tkáně

Biochemická analýza CPK pomůže zúžit rozsah onemocnění, mezi nimiž je nutné provést diferenciální diagnostiku, a urychlit tak nezbytnou léčbu.

Kreatin kináza mv je zvýšena v dětské příčině

Příčiny zvýšení kreatin kinázy v krvi

Zvýšení aktivity kreatinkinázy v krvi nelze považovat za specifický znak infarktu myokardu. Aktivita kreatinkinázy se může zvýšit s myokarditidou, myokardiální dystrofií různého původu. Enzymie v takových případech je však mírná, delší a obvykle odpovídá fázi maximální aktivity procesu. U traumatických poranění kosterních svalů a onemocnění svalového systému je pozorováno významné zvýšení aktivity sérové ​​kreatinkinázy. S progresivní svalovou dystrofií (myopatií) může aktivita kreatinkinázy vzrůst 50krát nebo více ve srovnání s normou, která se používá jako diagnostický test. Je třeba poznamenat, že s neurogenními dystrofiemi zůstává aktivita kreatinkinázy v krvi často v normálním rozmezí. Pro rozlišení infarktu myokardu od poškození svalů určete poměr QA / AST. Při infarktu myokardu je tento poměr menší než 10; pokud je více než 10, můžeme hovořit o poškození kosterních svalů.

Vysoká aktivita kreatinkinázy je možná s různými poruchami centrálního nervového systému (schizofrenie, maniodepresivní psychóza, syndromy způsobené psychotropními léky atd.). Kromě toho se aktivita kreatin kinázy zvyšuje po různých chirurgických operacích a způsob a doba trvání anestézie ovlivňuje pooperační úroveň aktivity kreatinkinázy.

Konečně je třeba vzít v úvahu, že zvýšení aktivity kreatinkinázy je možné při užívání alkoholu a po podání léků, které aktivují enzym (například prednisolon), stejně jako při hypotyreóze (naopak při thyrotoxikóze jsou pozorovány neobvykle nízké hodnoty kreatinkinázy).

Nejnovější výzkum příčin zvýšené hladiny kreatin kinázy v krvi

Podle vědců, při různých onemocněních srdce a cév, cvičení na simulátorech, které by pomohly „pumpovat“ svaly, pomůže snížit riziko smrti.

Němečtí vědci dospěli k závěru, že geny přímo souvisejí s rozvojem infarktu a pokud se naučíte, jak tyto geny ovlivnit, můžete významně snížit riziko vzniku srdečního infarktu.

Kreatin kináza (CK-MB)

Co je kreatin kináza (SC-MB)?

Kreatin kináza-MB (kreatin-fosfokináza-MB) je izoenzymem kreatinkinázy, která je nejvíce charakteristická pro srdeční svalovou tkáň.

Molekula kreatinkinázy se skládá ze dvou různých podjednotek: B (z mozku - mozku) a M (ze svalů - svalů). Aktivní forma kreatinkinázy je dimer, který může existovat ve 3 variantách izoenzymů: isoenzym KFK-VV (nebo KK-1) je charakteristický pro mozek, žaludek, střeva, močový měchýř a plíce; Izoenzym KFK-MB (nebo KK-2) - převážně obsažený v myokardu; Izoenzym KFK-MM (nebo KK-3) - se nachází hlavně v kosterním svalstvu.

KFK-MB specifický pro srdeční sval zahrnuje 25-46% aktivity kreatinkinázy myokardu a jako vedlejší složka se nachází v kosterních svalech (méně než 5% aktivity kreatinkinázy). Stanovení aktivity CPK-MB je zvláště důležité pro diagnózu infarktu myokardu a monitorování stavu po infarktu, což umožňuje posoudit rozsah léze a povahu regeneračních procesů v srdečním svalu. Jedná se o specifický a citlivý časný marker infarktu myokardu. KFK-MB je první enzym, jehož aktivita se zvyšuje v séru po infarktu myokardu (již v prvních hodinách po bolesti). Obvykle je vrchol KFK-MB dosažen 24 hodin po nástupu bolesti. Pak, protože doba jeho eliminace z krve je krátká, hodnoty se rychle vrátí na úroveň před infarktem (do 3. dne nebo dříve), takže v některých případech může být hladina KFK-MB v normálních hodnotách již 48 hodin po infarktu. Průměrná hladina zvýšení aktivity CK-MB při infarktu myokardu je jednou vyšší než horní mez referenčních hodnot. Stupeň zvýšení závisí na stupni poškození myokardu, lokalizaci infarktu myokardu a použité metodě stanovení. KFK-MM se také zvyšuje po infarktu myokardu, ale o něco později, obvykle 7-12násobek horní hranice referenčních hodnot. Charakteristická dynamika - vzestup a pád CK-MB - téměř vždy svědčí o infarktu myokardu. Po úspěšném použití trombolytik a reperfúze koronárních cév se dynamika změn v aktivitě krevních enzymů liší od obrazu u pacientů, kteří nepodstoupili reperfuzi. Enzymy se vymývají ze zóny poškození, což způsobuje růst jejich aktivity v cirkulující krvi v období od 1 do 4 hodin. Obecně je vrchol celkového CPK a CPK-MB pozorován o 12 hodin dříve než u pacientů, kteří nepodstoupili perfuzi.

Proč je důležité vytvořit kreatinkinázu (SC-MB)?

Úroveň CPK-MB se doporučuje studovat ve spojení se stanovením celkové aktivity kreatinkinázy, protože důležitým kritériem pro hodnocení je procentuální poměr: (aktivita CPK-MB / celková aktivita CPK) x 100%. Při infarktu myokardu tento poměr převyšuje 5-6%. Určité zvýšení CK-MB (ale méně než 5-6% celkové aktivity kreatin kinázy v séru) lze detekovat v séru při zánětlivých a degenerativních svalových onemocněních, traumatických lézích, stavech šoku, intoxikaci, deliriu, hypotyreóze, akutní psychóze, u žen bezprostředně po narození. Diagnóza poškození myokardu je potvrzena přítomností charakteristické časové dynamiky změn aktivity CK-MB se specifickou aktivitou 5% celkové aktivity CK v kombinaci s údaji klinických pozorování. Výsledky stanovení aktivity CPK-MB mohou záviset na výzkumné metodě a použitých činidlech, proto při zkoumání změn v aktivitě CPK-MB v dynamice, aby se zachovala kontinuita výsledků, je nutné provést studie za použití stejné metody ve stejné laboratoři. Porovnání těchto výsledků bude správnější.

Obtěžuje vás něco? Chcete se dozvědět podrobnější informace o kreatin kináze (SC-MB) nebo o dalších analýzách? Nebo potřebujete lékařské vyšetření? Můžete se domluvit s lékařem - klinika Eurolab je vám vždy k dispozici! Nejlepší lékaři vás prozkoumají, poradí, poskytnou nezbytnou pomoc a učiní diagnózu. Můžete také zavolat lékaře doma. Klinika Eurolab je otevřena nepřetržitě.

Telefonní číslo naší kliniky v Kyjevě: (+3 (vícekanálové). Tajemník kliniky Vás vyzve, aby vám poskytl pohodlný den a čas návštěvy u lékaře. Zde jsou zobrazeny naše souřadnice a pokyny. Podívejte se podrobněji na všechny služby kliniky na její osobní stránce.

Pokud jste již dříve provedli nějaké studie, ujistěte se, že jejich výsledky budete konzultovat s lékařem. Pokud studie nebyly provedeny, uděláme vše potřebné na naší klinice nebo s našimi kolegy na jiných klinikách.

Musíte být velmi opatrní na své celkové zdraví. Existuje mnoho nemocí, které se zpočátku neprojevují v našem těle, ale nakonec se ukazuje, že jsou bohužel už příliš pozdě na léčení. Chcete-li to provést, musíte být vyšetřeni lékařem několikrát za rok. nejen proto, aby se zabránilo hrozné nemoci, ale také udržet zdravou mysl v těle a těle jako celku.

Pokud se chcete zeptat lékaře, použijte sekci online konzultace. Možná tam najdete odpovědi na vaše otázky a přečtěte si tipy na péči o sebe. Máte-li zájem o recenze o klinikách a lékařech - zkuste najít potřebné informace na fóru. Zaregistrujte se také na zdravotním portálu Eurolab. držet krok s nejnovějšími novinkami a aktualizacemi na stránkách o kreatin kináze (SC-MB) a dalších analýzách na webu, které vám budou automaticky zaslány poštou.

Máte-li zájem o další testy, diagnostiku a služby klinik jako celku nebo máte nějaké další dotazy a náměty - napište nám. Určitě se vám pokusíme pomoci.

Odchylky od normy
  • Infarkt myokardu a zhoršené zásobování svalů krví (obvykle zvýšení aktivity 8 hodin po infarktu a až 3 dny).
  • Polymyositida
  • Trauma.
  • Jakýkoliv chirurgický zákrok.
  • Myopatie jakéhokoli původu (například rhabdomyositida, polymyositida, dermatomyositida, myokarditida, alkoholismus).
  • Svalová dystrofie všech typů (zejména Duchennova dystrofie v počátečních stadiích, možné zvýšení je více než 100krát).
  • Reyeův syndrom (akutní encefalopatie + tuková infiltrace jater s rozvojem hypoglykémie).
  • Otrava s kómou.
  • Maligní hyperpyrexie a prodloužená hypotermie.
  • Hypotyreóza.
  • Infekční onemocnění (například tyfus).
  • Arytmie (zřídka).
  • Elektropulzní terapie, koronární angiografie, srdeční katetrizace, resuscitace, defibrilace.
  • Městnavé srdeční selhání.
  • Plicní embolie.
  • Tetanus
  • Generalizované záchvaty.
  • Rozsáhlý mozkový infarkt (může maskovat souběžný infarkt myokardu).
  • Těhotenství
  • Hypoxický šok.
  • Nádory prostaty, močového měchýře a gastrointestinálního traktu.
  • Plicní edém.
  • Bílé ďábly.
  • Akutní psychóza.
  • Poranění hlavy
  • Izolované zvýšení aktivity enzymů v důsledku mutací v genu CAV3 (gen 3 pro kastolin) je onemocnění s autozomálně dominantním způsobem dědičnosti.
  • Gastrointestinální infarkt.

Většina případů zvýšení je spojena s onemocněními kosterních svalů, méně často s onemocněním hladkých svalů. Orální kontraceptiva způsobují nižší úroveň aktivity.

  • Aktivita pod normálními hodnotami pravděpodobně nevadí, ale odráží buď malou svalovou hmotu, nebo sedavý způsob života, nebo obojí.
  • Při infarktu myokardu u křehkých nebo starých lidí může hladina QC zůstat pod horním referenčním limitem.
  • Zbytek lůžka, i přes noc, může snížit aktivitu CPK o 20% nebo více.