Cefazolin

Cysta

Cefazolin je semisyntetické antibiotikum z velké skupiny cefalosporinů první generace.

Tento beta-laktamový lék je považován za nejméně toxický v cefalosporinové antibakteriální řadě. Hlavní složkou léčiva je sodná sůl cefazolinu ve formě bílých nebo nažloutlých bílých krystalů, snadno rozpustných ve vodě. Terapeutický účinek antibakteriálního léčiva je založen na silném baktericidním účinku na širokou škálu patogenních mikroorganismů.

Klinicko-farmakologická skupina

Generace cefalosporinu I.

Podmínky prodeje z lékáren

Můžete si koupit na předpis.

Kolik stojí Cefazolin v lékárnách? Průměrná cena je na úrovni 27 rublů.

Složení a uvolňovací forma

Léčivo je dostupné ve formě žlutobílého nebo bílého prášku, který je rozpuštěn pro intramuskulární nebo intravenózní injekci. Lék je balen do lahviček. Taková forma uvolňování jako tablety Cefazolin není určena k prodeji.

  • Jedna lahvička obsahuje 250 mg, 500 mg nebo 1 g účinné látky - cefazolin ve formě sodné soli.

Prášek je bílý nebo téměř bílý, pokud se rozpustí, změní se na čirou, bezbarvou kapalinu s nevýznamným specifickým zápachem.

Farmakologický účinek

Cefazolin je nejméně toxické cefalosporinové antibiotikum se širokým spektrem baktericidních účinků.

Ukazuje aktivitu proti grampozitivním bakteriím (Staphylococcus spp., Syntetizující a nesyntetizující penicilinázu, Streptococcus spp., Včetně společnosti, která byla nalezena, je společnost, podnik, atd.) spp., Klebsiella spp., Haemopnylus influenzae, Neisseria gonorrhoeae). Houby, rickettsia, protozoa, viry, indolově pozitivní proteiny Proteus jsou rezistentní vůči léku (P.rettgeri, P.vulgaris, P. morgani).

Maximální koncentrace léčiva je dosažena jednu hodinu po intramuskulární injekci a okamžitě po intravenózním podání. Podle instrukcí se cefazolin v terapeutické koncentraci (90% podané dávky) uchovává v krvi po dobu 8-12 hodin, 90% léčiva se vylučuje ledvinami v nezměněném stavu.

Indikace pro použití

Co pomáhá? Podle instrukcí Cefazolin předepsaných k léčbě infekcí způsobených přítomností mikroorganismů citlivých na léčivo, a to:

  • infekce osteoartikulárního aparátu;
  • osteomyelitidu;
  • infekce pánevních orgánů;
  • mastitida;
  • plicní absces, pneumonie, pleurální empyém;
  • septikémie;
  • infekce žlučových cest a močových cest;
  • peritonitida;
  • popáleniny, infekce ran;
  • endokarditida;
  • infekce měkkých tkání, kůže;
  • otitis media;
  • syfilis;
  • kapavka.

Kontraindikace

Lék má specifický seznam kontraindikací, takže před zahájením léčby byste měli pečlivě prostudovat přiložené instrukce. Injekce cefazolinu by neměly být podávány pacientům, pokud mají jednu nebo více stavů:

  • těhotenství;
  • individuální nesnášenlivost složek;
  • případy závažných alergických reakcí na cefalosporiny;
  • těžké selhání ledvin;
  • těžké onemocnění jater, doprovázené dysfunkcí těla;
  • věku pacientů do 6 měsíců (u této lékové formy).

Relativní kontraindikace jsou období laktace a přítomnost pseudomembranózní kolitidy u pacienta, včetně anamnézy.

Jmenování během těhotenství a kojení

Cefazolin prochází placentou a postihuje plod, takže antibiotikum během těhotenství lze použít pouze v případě, že existuje absolutní důkaz o ohrožení života matky. Dosud nebylo jasně objasněno, jaký účinek má cefazolin na plod, a proto při rozhodování o použití antibiotik těhotnými ženami je nutné pečlivě zvážit možný poměr rizika a zamýšleného přínosu.

K dnešnímu dni byly cefazolinové testy prováděny pouze na březích potkanech. Navíc lék ve velkých dávkách nezpůsobil teratogenní účinky, to znamená nevedl ke vzniku vrozených vad plodu. Nicméně podobné kontrolované studie u těhotných žen nebyly ze zřejmých důvodů provedeny.

Cefazolin také proniká do mateřského mléka, i když je detekován v malých koncentracích. V případě potřeby by však jeho použití během laktace mělo v době léčby přenášet dítě na umělou směs.

Dávkování a způsob použití

Jak je uvedeno v návodu k použití, Cefazolin předepsaný v / m, in / in (jet a kapání). Průměrná denní dávka pro dospělé je 0,25-1 g; četnost podávání je 3-4 krát / den. Maximální denní dávka - 6 g (ve vzácných případech - 12 g). Průměrná doba léčby je 7-10 dnů.

Pro prevenci pooperační infekce - v 1 g po dobu 0,5-1 h před operací, 0,5-1 g - během operace a 0,5-1 g - každých 8 hodin během prvních dnů po operaci.

Pacienti s poruchou funkce ledvin vyžadují změnu dávkovacího režimu v souladu s hodnotami CC: s CC 55 ml / min nebo více nebo s koncentrací kreatininu v plazmě 1,5 mg% nebo méně, může být podána plná dávka; s CC 54-35 ml / min nebo plazmatickou koncentrací kreatininu 1,6-3,0 mg%, může být podána plná dávka, ale intervaly mezi injekcemi by měly být zvýšeny na 8 hodin; při koncentraci CC 34–11 ml / min nebo plazmatické koncentraci kreatininu 3,1–4,5 mg% - 1/2 dávky ve 12hodinových intervalech; pokud je QC 10 ml / min nebo méně, nebo když je koncentrace kreatininu v plazmě 4,6 mg% nebo více, 1/2 obvyklé dávky každých 18-24 hodin Všechny doporučené dávky se podávají po počáteční počáteční dávce 500 mg.

Děti od 1 měsíce do 25 - 50 mg / kg / den; v případě těžké infekce může být dávka zvýšena na 100 mg / kg / den. Frekvence podávání je 3-4 krát / den.

U dětí s poruchou funkce ledvin se úprava dávkovacího režimu provádí v závislosti na hodnotách CC: s CC 40–70 ml / min - 60% průměrné denní dávky a podává se každých 12 hodin; s CC 20-40 ml / min - 25% průměrné denní dávky s intervalem 12 hodin; Pokud je QC 5-20 ml / min - 10% průměrné denní dávky každých 24 hodin, všechny doporučené dávky se podávají po počáteční dávce.

Jak smíchat prášek na injekci?

Pokyny pro přípravu injekčních a infuzních roztoků: 0,5 g léčiva se rozpustí ve 2 ml vody pro injekce, 1 g ve 4 ml vody pro injekce. Pro intravenózní bolusové podání se výsledný roztok zředí 5 ml vody pro injekce a pak se pomalu vstřikuje během 3-5 minut. Pro iv podávání se léčivo zředí 50-100 ml 5% nebo 10% roztoku dextrózy, 0,9% roztokem chloridu sodného, ​​Ringerovým roztokem, 5% roztokem hydrogenuhličitanu sodného.

Během chovu se lahvičky musí důkladně protřepávat až do úplného rozpuštění.

Kolik kohoutku Cefazolin?

Délka užívání Cefazolinu závisí na závažnosti infekce a rychlosti zotavení. Průběh léčby trvá 7 až 14 dní. Injekce Cefazolinu nepoužívejte déle než 5 dnů nebo déle než 15 dnů, protože v tomto případě existuje vysoké riziko vzniku mikroorganismů rezistentních vůči antibiotikům. Tyto rezistentní mikroorganismy jsou schopny znovu vyvolat infekci, která bude muset být znovu ošetřena, pouze s použitím jiného, ​​ještě silnějšího antibiotika. Bohužel existuje velké riziko, že u jiného antibiotika může být mikroorganismus rezistentní. V tomto případě je prognóza života nepříznivá, protože na světě existuje jen velmi málo antibiotik, která se mohou vyrovnat s rezistentními mikroby. A pokud nepomohou, pak se můžete spoléhat pouze na imunitu nemocných.

Proto musí být s antibiotiky, včetně Cefazolinu, zacházeno zodpovědně. Nemůžete házet injekce, jakmile se osoba stane lepší, s ohledem na léčbu je u konce. Měly by být aplikovány minimálně 5 dní injekce Cefazolinu, překonávající bolest a neochotu. To platí zejména pro děti. Konec konců, dítě je rychlejší a jednodušší než dospělý může „získat“ rezistentní typy mikrobů, které budou neustále způsobovat infekce, které je obtížné léčit.

Nežádoucí účinky

Použití antibiotik, zvláště dlouhodobých, může vyvolat nežádoucí účinky různých tělesných systémů:

  • pruritus;
  • vyrážka ve formě kopřivky;
  • prudký pokles hladin krevních destiček v krvi;
  • symptomy leukémie;
  • výskyt hemolytické anémie;
  • vředy v ústech a rtech;
  • rychle progresivní stomatitida;
  • projevy pankreatitidy v akutní formě;
  • zvracení a nevolnost;
  • průjem;
  • dysfunkce jater;
  • rozvoj bronchospasmu;
  • výrazný otok dýchacího traktu;
  • vzhled kožní toxické nekrolýzy;
  • vývoj symptomů granulocytopenie;
  • výskyt příznaků podobných intersticiální nefritidě;
  • vypadávání vlasů a silné svědění v oblasti genitálií.

Během injekce může navíc začít pocení, doprovázené zimnicí a přechodem na svalové křeče, atakem tachykardie, obtížným dýcháním, dokud se nezastaví. Pokud se objeví alespoň jeden z těchto příznaků, podávání léčiva se okamžitě zastaví, léčivo se nahradí jiným léčivem se stejným terapeutickým účinkem. Navíc může být intramuskulární podávání antibiotika bolestivé a tkáňová konsolidace se často vyskytuje v oblasti injekce.

Příznaky předávkování

Předávkování po zneužití antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je přípustné a projevuje se řadou příznaků, jako jsou:

  1. Parestézie;
  2. Náhlé poruchy srdečního rytmu;
  3. Nedobrovolné svalové kontrakce;
  4. Křečovitý syndrom;
  5. Bolesti hlavy;
  6. Závratě;
  7. Zvracení.

Léčba těchto symptomů je následující: nejprve musíte okamžitě přestat s injekcemi s lékem, a za druhé, pokud se příznaky pacienta obtěžují příliš mnoho, musí začít užívat léky, které je mohou eliminovat. Je třeba poznamenat, že samotné tělo přispívá k vysazení antibiotika - s předávkováním se urychlí hemodialýza, což přispívá k časnému ukončení celého procesu. Pokud je případ velmi obtížný, dochází k hospitalizaci a používá se mechanické čištění krve - dialýza.

Zvláštní pokyny

Než začnete tento lék používat, přečtěte si specifické pokyny:

  1. S opatrností je lék předepisován pacientům s gastrointestinálním onemocněním (zejména kolitidou).
  2. Při použití cefazolinu se mohou objevit pozitivní přímé i nepřímé vzorky Coombs.
  3. Při použití cefazolinu je možné získat falešně pozitivní reakci na glukózu v moči.
  4. Bezpečnost léčiva u předčasně narozených dětí a dětí prvního měsíce života nebyla stanovena.
  5. Pacienti s anamnézou alergických reakcí na peniciliny mohou mít zvýšenou citlivost na cefalosporinová antibiotika.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání léku musíte zvážit interakci s jinými léky:

  1. Aminoglykosidy zvyšují riziko poškození ledvin.
  2. Současné podávání s antikoagulancii a diuretiky se nedoporučuje.
  3. Smyčkové diuretika a léky blokující tubulární sekreci zvyšují koncentraci cefazolinu v plazmě.
  4. Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy (vzájemná inaktivace). K přípravě roztoku pro v / v úvodu (jet nebo kapání) nelze použít lidokain.

Recenze pacientů

Nabízíme Vám recenze hostů, kteří používali Cefazolin:

  1. Tosh. Dobrý levný lék. Byla jsem bodnuta v nemocnici na zápal plic. Velmi bolestivé injekce, proto pro ředění, nepoužívají vodu, ale lidokain nebo Novocain budou opravdu jednodušší. Pneumonie na této léčbě byla také rychlá, i když to bylo děsivé atypické, ale ukázalo se, že je to nejtypičtější, a kromě toho ten malý nemohl odolat antibiotiku Cefazolin.
  2. Alexandra Dobrý lék! Neříkám, že to hodně bolí, ale vždycky to dělám s Novocainem. Ošetření a exacerbace pyelonefritidy 2krát a orvi. Když jsem si vzal lék, vzal jsem si 1 ml vařené vody a kapal mi do nosu, protože nos byl naplněn tak, že mi začalo ležet uši. Také, když výplň vypadla, a pod ním byl strašný zánět, že polovina tváře byla již oteklá, vzala Cefazolin a mírně navlhčila ušní tyčinku slinami, sbírala prášek a vložila ho do díry a zůstala klidná noc před odchodem k zubaři. (To je vše, co mi radila moje babička-doktorka sovětské školy).
  3. Marina Předepsal jsem si cefazolinové injekce pro komplikované bolesti v krku. Už po první injekci se zdravotní stav zhoršil, otřásl se, hodil do tepla a pak do chladu. Následné injekce vedly k těžkým závratím, bolestem hlavy a pak vyrážkám a silnému svědění, které způsobilo celé tělo svědění. Injekce byly navíc velmi bolestivé, ukázalo se, že je třeba ředit lidokainem nebo novokainem a injekčně jsem jim aplikoval obvyklý roztok. Lékař řekl, že je to určitě alergická reakce, takže lék musel být nahrazen jiným antibiotikem. Tolik záleží na profesionalitě lékařů.

Analogy

Strukturní analogy účinné látky:

  • Antsef;
  • Zolin;
  • Intrazolin;
  • Ifizol;
  • Kefzol;
  • Lysolin;
  • Natsef;
  • Orisolin;
  • Orpin;
  • Totacef;
  • Cesolin;
  • Cefazolin sodný;
  • Cefazolin Sandoz;
  • Cefazolin Elf;
  • Cefazolin "Biohemi";
  • Cefazolin-AKOS;
  • Cefazolin-Ferein;
  • Sodná sůl cefazolinu;
  • Cefamezin;
  • Cefaprim;
  • Cefesol;
  • Cefoprid

Před zakoupením analogu se poraďte se svým lékařem.

Skladovatelnost a skladovací podmínky

Injekční lahvičky s práškem uchovávejte na chladném místě mimo dosah dětí. Zabraňte přímému slunečnímu záření na léku.

Doba použitelnosti prášku je 3 roky od data výroby. Nepoužívejte lék po uplynutí doby použitelnosti.

Roztok by měl být připraven bezprostředně před zavedením, je nepřijatelné uchovávat připravený roztok až do další injekce.

Cefazolin: návod k použití

Složení

Popis

Farmakologický účinek

Semisyntetické antibiotikum cefalosporinů skupiny I pro parenterální použití.

Mechanismus účinku cefazolinu je založen na potlačení syntézy bakteriální buněčné stěny bakterie v růstové fázi v důsledku blokování proteinů vázajících penicilin (PSB), jako jsou transpeptidázy. To vede k baktericidnímu účinku.

Vztah mezi farmakokinetikou a farmakodynamikou

Účinnost cefazolinu závisí v podstatě na délce doby, po kterou je koncentrace léčiva udržována nad minimální inhibiční koncentrací (MIC) daného patogenu.

Obvykle citlivé mikroorganismy:

Aerobní grampozitivní mikroorganismy:

Staphylococcus aureus (meticilin-sensibel)

Aerobní gramnegativní mikroorganismy:

Mikroorganismy, které se mohou jevit jako rezistentní:

Aerobní grampozitivní mikroorganismy:

Streptococcus pneumoniae (meziprodukty penicilinu)

Aerobní gramnegativní mikroorganismy:

Mikroorganismy s přirozenou odolností:

Aerobní grampozitivní mikroorganismy:

Staphylococcus aureus (rezistentní na meticilin)

Streptococcus pneumoniae (rezistentní na penicilin)

Aerobní gramnegativní mikroorganismy:

Farmakokinetika

Při podávání je léčivo zničeno v gastrointestinálním traktu, proto se cefazolin podává pouze parenterálně. Po injekci / m se rychle vstřebává; přibližně 90% podané dávky je vázáno na krevní proteiny. Maximální koncentrace cefazolinu v krvi, pokud je i / m podání pozorováno 1 hodinu po injekci. Když je i / m injekce v dávkách 0,5 g nebo 1 g C max 37 a 64 μg / ml, po 8 hodinách jsou sérové ​​koncentrace 3 a 7 μg / ml. Při zavádění dávky 1 g Cmax - 185 µg / ml byla koncentrace v séru po 8 h - 4 µg / ml. T1/2 z krve - asi 1,8 hodiny s / in a 2 hodiny po injekci / m. Terapeutické koncentrace zůstávají v krevní plazmě po dobu 8-12 hodin, pronikají do kloubů, tkání kardiovaskulárního systému, břišní dutiny, ledvin a močových cest, placenty, středního ucha, dýchacích cest, kůže a měkkých tkání. Koncentrace ve tkáni žlučníku a žluči je významně vyšší než v séru. V synoviální tekutině je hladina cefazolinu srovnatelná s hladinami v séru přibližně 4 hodiny po podání. Špatný prochází BBB. Prochází placentární bariérou, nachází se v plodové vodě. Vylučuje (v malých množstvích) do mateřského mléka. Distribuční objem - 0,12 l / kg.

Není biotransformován. Je převážně vylučován ledvinami v nezměněné formě: během prvních 6 hodin - přibližně 60%, po 24 hodinách - 70-80%. Po i / m podání v dávkách 0,5 g a 1,0 g je maximální koncentrace v moči 2400 μg / ml a 4000 μg / ml. Malé množství léčiva se vylučuje do žluči.

Indikace pro použití

Cefazolin pro injekci je určen k léčbě následujících infekcí způsobených citlivými mikroorganismy: t

Infekce dýchacích cest: způsobené S. pneumoniae, S. aureus (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu) a S. pyogenes.

Injekční benzathin penicilin je považován za lék volby při léčbě a prevenci streptokokových infekcí, včetně prevence revmatismu.

Cefazolin je účinný při eliminaci streptokoků z nosohltanu, nejsou však k dispozici údaje o účinnosti cefazolinu při následné prevenci revmatismu.

Infekce močových cest: způsobené E. coli, P. mirabilis.

Infekce kůže a jejích struktur: způsobené S. aureus (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu), S. pyogenes a dalších streptokokových kmenů.

Infekce žlučových cest: způsobené E. coli, různými kmeny Streptococcus, P. mirabilis a S. aureus.

Infekce kostí a kloubů způsobené S. aureus.

Infekce genitálií (včetně prostatitidy, epididymitidy): způsobené E. coli, P. mirabilis.

Septikémie: způsobená S. pneumoniae, S. aureus (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu), P. mirabilis, E. coli.

Endokarditida: způsobená S. pyogenes (včetně kmenů produkujících beta-laktamázu). Pro stanovení citlivosti patogenu na cefazolin by měly být provedeny vhodné kultury a studie citlivosti.

Perioperační profylaxe: profylaktické podávání cefazolinu před operací, během operace a po operaci může snížit výskyt některých pooperačních infekcí u pacientů podstupujících chirurgický zákrok, kteří jsou klasifikováni jako kontaminovaní nebo potenciálně kontaminovaní (například vaginální hysterektomie a cholecystektomie u pacientů z vysoce rizikových skupin). věk nad 70 let, současně akutní cholecystitis, obstrukční žloutenka nebo přítomnost žlučových kamenů).

Perioperační použití cefazolinu může být také účinné u chirurgických pacientů, u nichž infekce v místě operace bude představovat vážné riziko (např. Při operaci s otevřeným srdcem a s protetickými klouby).

Profylaktické podávání cefazolinu by mělo být obvykle přerušeno během 24 hodin po chirurgickém zákroku. V chirurgii, kde výskyt infekce může být zvláště devastující (například při operaci otevřeného srdce a protetických kloubech), může profylaktické podávání cefazolinu trvat 3 až 5 dnů po dokončení operace.

Aby se snížil vývoj bakterií rezistentních na léky a aby se zachovala účinnost cefazolinu a jiných antibakteriálních léčiv, měl by být cefazolin používán pouze k léčbě nebo prevenci infekcí prokázaným nebo podezřelým z citlivého mikroorganismu. Jsou-li k dispozici informace o kultuře a citlivosti, je třeba zvážit podmínky pro volbu nebo změnu léčby antibiotiky. Při neexistenci takových údajů mohou informace o místní epidemiologii a citlivosti přispět k empirickému výběru terapie.

Kontraindikace

Přecitlivělost na cefalosporinová antibiotika; těhotenství Lék není předepisován předčasně narozeným dětem a dětem prvního měsíce života.

S opatrností: selhání ledvin, střevní onemocnění (včetně kolitidy v anamnéze).

Těhotenství a kojení

Během období kojení se lék užívá s opatrností, po celou dobu léčby kojení. Užívání během těhotenství je povoleno pouze ze zdravotních důvodů.

Dávkování a podávání

Léčivo se podává intramuskulárně a intravenózně (proud nebo kapání). Dávkovací režim je nastaven individuálně s ohledem na závažnost onemocnění, typ patogenu a jeho citlivost na cefazolin.

Příprava roztoků pro injekce a infuze

Pro intramuskulární podání se obsah lahvičky 0,5 g léčiva rozpustí ve 2 ml, 1 g ve 4 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo sterilní vody pro injekce, přičemž se důkladně protřepává až do úplného rozpuštění. Výsledný roztok se vstřikuje hluboko do svalu.

Pro intravenózní tryskovou injekci se jedna dávka léčiva zředí v 10 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo sterilní vody pro injekce a pomalu se injikuje během 3 až 5 minut. Pro intravenózní kapání se 0,5 g nebo 1 g léčiva zředí v 50-100 ml vody pro injekce nebo isotonický roztok chloridu sodného nebo 5% roztoku dextrózy a podává se po dobu 20-30 minut (rychlost injekce je 60-80 kapek za 1 minutu). ).

Pro použití jsou vhodné pouze transparentní, čerstvě připravené roztoky léčiva.

Pro dospělé je jednorázová dávka cefazolinu pro infekce způsobené grampozitivními mikroorganismy 0,25-0,5 g každých 8 hodin.Pro infekce dýchacích cest střední závažnosti způsobené pneumokoky nebo infekcemi močových cest u dospělých je lék předepsán v dávce 0,5-1 g každé 12 h. U onemocnění způsobených gramnegativními mikroorganismy je léčivo předepsáno v dávce 0,5-1 g každých 6-8 hodin.

U těžkých infekcí (sepse, endokarditida, peritonitida, destruktivní pneumonie, akutní osteomyelitida, komplikované urologické infekce) může být denní dávka léku pro dospělé zvýšena na maximálně 6 g / den, s intervalem mezi injekcemi 6-8 hodin.

Pro prevenci pooperační infekce - in / in, 1 g po dobu 0,5-1 h před operací, 0,5-1 g - během operace a 0,5-1 g - každých 8 hodin během prvních dnů po operaci.

Děti starší než 1 měsíc, lék je předepsán v denní dávce 20-50 mg / kg tělesné hmotnosti (ve 3-4 dávkách); s těžkými infekcemi - 90-100 mg / kg. Maximální denní dávka pro děti je 100 mg / kg.

Průměrná doba léčby je 7-10 dnů.

Při předepisování cefazolinu pacientům s poruchou funkce ledvin je nutná korekce dávkovacího režimu. U dospělých je dávka léku snížena a interval mezi injekcemi je zvýšen. Počáteční dávka léčiva, bez ohledu na stupeň renální dysfunkce, je 0,5 g. Dále se doporučují následující režimy dávkování cefazolinu u dospělých pacientů s poruchou funkce ledvin:

- s clearance kreatininu 55 ml / min. a více, můžete zadat celou dávku;

- s clearance kreatininu 35-54 ml / min. můžete zadat celou dávku, ale intervaly mezi injekcemi by měly být prodlouženy na 8 hodin;

- s clearance kreatininu nižší než 11-34 ml / min. Podává se ½ dávka s intervalem 12 hodin mezi injekcemi;

- s clearance kreatininu 10 ml / min. a méně ½ dávky se podává s intervalem mezi injekcemi 18-24 hodin.

V případě poruchy funkce ledvin u dětí se nejprve podává obvyklá jednorázová dávka léku, následující dávky se korigují s ohledem na stupeň selhání ledvin:

- s clearance kreatininu 70-40 ml / min. lék je podáván v denní dávce 12-30 mg / kg, rozdělený do 2 dávek s intervalem 12 hodin;

- s clearance kreatininu 40-20 ml / min. léčivo se podává v denní dávce 5-12,5 mg / kg, rozdělených do 2 dávek s intervalem 12 hodin;

- s clearance kreatininu nižší než 5-20 ml / min. lék se podává v denní dávce 2 až 5 mg / kg, rozdělený do 2 dávek s intervalem 24 hodin.

Vedlejší účinky

Imunitní systém: kožní vyrážka, svědění, zčervenání, dermatitida, kopřivka, hypertermie, angioneurotický edém, anafylaktický šok, exsudativní erythema multiforme, Stevens-Johnsonův syndrom, toxická epidermální nekrolýza (Lyellův syndrom), eozinofilie, artralgie, sérová nemoc, bronchospasmus.

Na straně krevního systému a lymfatického systému byly hlášeny případy leukopenie, agranulocytóza, neutropenie; lymfopenie, hemolytická anémie, aplastická anémie, trombocytopenie / trombocytóza, hypoprotrombinémie, snížení hematokritu, zvýšení protrombinového času, pancytopenie.

Ze strany gastrointestinálního traktu: anorexie, nevolnost, zvracení, bolest břicha, průjem, nadýmání, příznaky pseudomembranózní kolitidy, které se mohou objevit během léčby nebo po ní, při dlouhodobém užívání se může vyvinout dysbakterióza, kandidóza gastrointestinálního traktu (včetně kandidální stomatitida). V ojedinělých případech došlo ke zvýšení hladiny ALT a AST a alkalické fosfatázy, velmi vzácně - přechodné hepatitidy a cholestatické žloutenky, hyperbilirubinémie.

Na straně močového systému: porucha funkce ledvin (zvýšené hladiny močovinového dusíku v krvi, hypercreatininémie); v takových případech se dávka léku sníží a léčba se provádí pod kontrolou dynamiky těchto ukazatelů. Vzácně byla hlášena intersticiální nefritida a jiná renální dysfunkce (nefropatie, nekróza papily ledvin, selhání ledvin).

Neurologické poruchy: bolesti hlavy, závratě, parestézie, úzkost, agitace, hyperaktivita, záchvaty.

Reakce v místě vpichu injekce: bolest, indurace, otok v místě vpichu injekce, případy flebitidy vyvinuté při intravenózním podání.

Další nežádoucí účinky: celková slabost, bledá kůže, tachykardie, krvácení. Ve vzácných případech může způsobit anogenitální svědění, genitální kandidózu a vaginitidu. Pozitivní Coombsův test. Při dlouhodobém užívání se může vyvinout superinfekce způsobená patogeny rezistentními na léky.

Předávkování

Parenterální podání nepřiměřeně vysokých dávek léčiva může způsobit závratě, parestézii a bolest hlavy. Při předávkování cefazolinem nebo jeho kumulaci u pacientů s chronickým selháním ledvin se mohou objevit neurotoxické účinky se zvýšenou křečovitou připraveností, generalizovanými klonicko-tonickými křečemi, zvracením a tachykardií.

Léčba: přerušit užívání léku, pokud je to nutné - provést antikonvulzivní, desenzibilizační terapii. V případě závažného předávkování se doporučuje udržovací léčba a monitorování hematologických, renálních, jaterních funkcí a systému srážení krve, dokud se stav pacienta nestabilizuje. Lék se vylučuje z hemodialýzy; peritoneální dialýza je méně účinná.

Interakce s jinými léky

Nedoporučuje se používat současně s antikoagulancii a diuretiky, včetně furosemid, kyselina ethakrynová (při současném použití se smyčkovými diuretiky, je blokována kanální sekrece cefazolinu).

Při kombinaci s aminoglykosidovými antibiotiky je pozorován synergický účinek antibakteriálního účinku. Aminoglykosidy zvyšují riziko poškození ledvin. Farmaceuticky nekompatibilní s aminoglykosidy (vzájemná inaktivace). Lék by neměl být míchán v jedné infuzní lahvičce s jinými antibiotiky (chemická neslučitelnost).

Vylučování léčiva je sníženo při současném podávání s probenicidem. Léky, které blokují tubulární sekreci, zpomalují vylučování, zvyšují koncentraci v krvi a zvyšují riziko toxických reakcí.

Cefazolin je neslučitelné s léky, které obsahují amikacinu, amobarbital sodíku, bleomycin sulfát, gluceptát vápenatý, glukonát vápenatý, cimetidin hydrochloridu, kolistimetat sodíku, erythromycin gluceptát, kanamycinsulfát, oxytetracyklin hydrochlorid, sodnou solí pentobarbitalu, polymyxin B sulfátu a hydrochloridu tetracyklinu.

Při současném použití s ​​ethanolem jsou možné disulfiramové reakce.

Křížová reaktivita může nastat mezi cefazolinem a penicilinovými přípravky.

Cefazolin může snížit terapeutický účinek BCG vakcíny, tyfové vakcíny, takže tato kombinace se nedoporučuje.

Bezpečnostní opatření

Pacienti s anamnézou alergických reakcí na peniciliny, karbapenemy, mohou mít zvýšenou citlivost na cefalosporinová antibiotika, proto byste si měli být vědomi možnosti vzniku zkřížených alergických reakcí.

Během léčby cefazolinem je možné získat pozitivní (přímé i nepřímé) vzorky Coombs a falešně pozitivní reakci moči na glukózu. Léčivo neovlivňuje výsledky glykosurických testů prováděných enzymatickými metodami. Při jmenování léku se mohou zhoršit gastrointestinální onemocnění, zejména kolitida.

Léčba antibakteriálními léky, zejména u závažných onemocnění starších osob, stejně jako u oslabených pacientů, dětí, může vést ke vzniku průjmů spojených s antibiotiky, kolitidy, včetně pseudomembranózní kolitidy. Pokud se tedy během léčby cefazolinem nebo po léčbě objeví průjem, je nutné tyto diagnózy vyloučit, včetně pseudomembranózní kolitidy. Použití cefazolinu by mělo být ukončeno v případě závažného a / nebo smíšeného s průjmem krve a prováděním vhodné léčby. Při absenci nezbytné léčby se může vyvinout toxický megakolon, peritonitida a šok.

Úprava dávky u geriatrických pacientů s normální funkcí ledvin není nutná.

Cefazolin nemůže být podáván intratekálně vzhledem k možnosti vzniku závažných toxických reakcí z centrálního nervového systému, včetně záchvatů.

Pacienti s poruchou syntézy nebo nedostatku vitaminu K (například chronické onemocnění jater, onemocnění ledvin, stáří, podvýživa, dlouhodobá léčba antibiotiky), s prodlouženou léčbou antikoagulancii před podáním cefazolinu, by měli být sledováni protrombinovým časem.

Pokud se podávají intravenózně hypotonické roztoky s použitím vody pro injekce jako rozpouštědla, může se vyvinout hemolýza.

Jedna lahvička Cefazolin-Belmed 500 mg obsahuje 1,05 mmol (24,1 mg) sodíku. Jedna lahvička Cefazolin-Belmed 1000 mg obsahuje 2,1 mmol (48,2 mg) sodíku. To je třeba vzít v úvahu u osob, které kontrolují příjem sodíku (kteří užívají dietu s nízkým obsahem sodíku).

Použití u dětí. Lék není předepisován předčasně narozeným dětem a dětem do 1 měsíce.

Dopad na schopnost řídit motorová vozidla a jiné potenciálně nebezpečné stroje. Při řízení vozidel a jiných potenciálně nebezpečných strojů je třeba dbát zvýšené opatrnosti z důvodu možnosti zabavení.

Formulář vydání

Podmínky skladování

V místě chráněném před vlhkostí a světlem při teplotě ne vyšší než 25 ° C.

Cefazolin. Cefazolin - použití, indikace, kontraindikace, vedlejší účinky, cena, recenze.

Stránky poskytují základní informace. Pod dohledem svědomitého lékaře je možná adekvátní diagnostika a léčba onemocnění. Jakékoliv léky mají kontraindikace. Vyžaduje se konzultace

Stručný popis

Složení a uvolňovací forma

Cefazolin se vyrábí ve formě bílého nebo bílého prášku s nažloutlým odstínem pro přípravu infuzního roztoku. 1 lahvička obsahuje cefazolin (ve formě sodné soli, rozpustný ve vodě) 0,5 g, 1 g, 2 g.

Farmakodynamika

Cefazolin je semisyntetické antibiotikum první generace s širokým rozsahem účinku, jehož baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie potlačuje biosyntézu buněčné stěny. Používá se pro intravenózní a subkutánní podání.

Potlačí syntézu přírodních organických sloučenin živými organismy. Je účinný proti stafylokokům, které tvoří a netvoří penicilinázu, pneumokoky, salmonelu, gramnegativní bacily, které netvoří spóru, beta-hemolytické streptokoky sérologické skupiny A, akutní infekční onemocnění způsobené Lefflerovým bacilem, nehybným gram-negativním diplokokem.

Cefazolin není účinný proti specializovaným formám bakterií, které parazitují epitelové buňky hmyzu a roztočů střevního traktu, mikroskopických částic, které infikují buňky živých organismů, porézních těl tvořících spory, tvořených houbami různých druhů a prvoky, stejně jako anaerobů. Cefazolin se nedoporučuje pro perorální podání z důvodu nemožného odsávání.

Farmakokinetika

Bezpečnostní opatření

Indikace pro použití

Jak se léčí cefazolinem?

Cefazolin je podáván intramuskulárně nebo intravenózně kapající nebo tryskový. Pro zavedení intramuskulárně zředěného obsahu lahvičky do 3 ml izotonického roztoku chloridu sodného nebo sterilní vody pro injekce. V případě intravenózního podání léčiva se jedna dávka cefazolinu zředí v 10 ml isotonického roztoku chloridu sodného a pomalu se injikuje během pěti minut. V případě intravenózní kapky se 1 g cefazolinu zředí ve 250 ml isotonického roztoku chloridu sodného nebo 5% roztoku glukózy. Injekce se provádí půl hodiny. Pro dospělého je průměrná dávka denně jeden gram dvakrát denně. Maximální dávka denně je 6 gramů čtyřikrát denně, v závislosti na závažnosti infekce, typu patogenu a jeho reakci na antibiotikum.

V případě infekce dýchacího ústrojí střední závažnosti způsobené pneumokoky a infekcemi močových cest je cefazolin předepsán 1 g dvakrát denně. Při léčbě gramnegativních mikroorganismů je lék předepisován v množství 1 g třikrát denně. V případě závažných infekcí (otravy krve, zánětu vnitřní sliznice srdce, zánětu břišní dutiny, hnisavé pohrudnice, zánětu kloubů a kostí, infekcí močových cest s komplikacemi) může být dávka léčiva denně maximálně 6 g ve třech dávkách. U dětí je cefazolin předepsán v množství od 20 mg / kg do 50 mg / kg. V případě závažného onemocnění může být denní dávka pro děti zvýšena na 100 mg / kg. Trvání farmakoterapie je v průměru 10 dní.

V případě onemocnění vylučovacího systému u dospělých snižte dávku cefazolinu a prodlužujte dobu mezi injekcemi. Nejmenší dávka léčiva pro tyto pacienty může být 0,5 g.

U pacientů trpících onemocněním ledvin, v přítomnosti močovinového dusíku v krvi 50 mg% a rychlosti čištění těla z léčiva ledvinami 70 ml / min, je množství cefazolinu v případě mírné infekce půl gramu dvakrát denně, s těžkým průběhem onemocnění -1,25 g dvakrát denně (poločas je tři až pět hodin).

V případě přítomnosti močovinového dusíku v krvi 50 mg% a clearance 40 ml / min je množství cefazolinu v případě mírné infekce 0,25 g dvakrát denně, v těžkých případech 0,6 g dvakrát denně (poločas je 12 hodin). ).

Pokud je dusík močoviny 75 mg% a clearance je 20 ml / min, množství cefazolinu s průměrnou závažností infekce je 150 mg jednou denně a pro těžké formy infekce 400 g jednou denně (poločas je 30 hodin).

V přítomnosti močovinového dusíku v krvi v množství 75 mg% a clearance 5 ml / min je množství léčiva v případě léčby průměrné formy průběhu infekce 75 mg jednou denně, s těžkou formou - 200 mg denně 9, poločas je čtyřicet hodin).

V případech onemocnění ledvin u dětí se podává první dávka cefazolinu a následné dávky léků se mění v závislosti na stupni selhání ledvin. U dětí, které mají středně závažnou renální dysfunkci s clearance kreatinu 40 ml / min, by se mělo množství cefazolinu rovnat 60% denní dávky léku použitého pro normální funkci ledvin a mělo by být rozděleno do dvou fází podávání. V případě clearance kreatinu 20 ml / min se množství cefazolinu rovná čtvrtině normy a je rozděleno do dvou fází podávání. U těžkých forem infekčního procesu v ledvinách s clearance kreatinu 5 ml / min je denní dávka 10% normy s denním přerušením zavádění léku.

Je zakázáno kombinovat roztoky cefazolinu a jiných antibiotik v jedné injekční stříkačce nebo v jednom injekčním roztoku. Doba léčby závisí na stupni onemocnění.

Vedlejší účinky

V důsledku použití cefazolinu lze pozorovat následující nežádoucí účinky: alergické reakce ve formě kopřivky na kůži, svrab, zvýšení koncentrace jednoho z typů leukocytů, nedělící se granulocyt vytvořený v kostní dřeni, zimnice, horečka, svrab, bronchospasmy, angioedém šok, nevolnost, zvracení, zácpa, průjem, zvýšená nadýmání v dutině břišní, křeče v břiše, změny v mikroflóře těla, zánět sliznice ústní dutiny, zánět jazyka, akutní těžké onemocnění tlustého střeva, snížení počtu leukocytů, granulocytů, neutrofilních granulocytů, krevních destiček, zrychlené destrukce erytrocytů v krvi, onemocnění ledvin (zvýšení počtu metabolitů proteinů obsahujících dusík, zvýšení koncentrace močoviny a kreatininu v krvi, svědění konečníku, svědění svědění v místě oblast vnějších pohlavních orgánů, zánět vnitřní výstelky žil, bolest na postižené žíle, vytvrzování tkáně a bolest v oblasti injekce, reinfekce novou infekcí a neúplná infekce, zánět způsobený houbami Candida.

U pacientů s onemocněním ledvin je v případě lékové terapie v dávkách nad 6 g riziko vzniku zhoršené funkce ledvin, která je charakterizována retencí prvků metabolismu dusíku a následkem nerovnováhy acidobazické rovnováhy vody. Při intravenózním podání je možná lokální bolest, existuje riziko zánětu vnitřních stěn žíly.

V případě intramuskulární injekce je pozorována bolest.

Cefazolin a alkohol

Kontraindikace

Během těhotenství

Zvláštní pokyny

V případě alergie po zahájení léčby cefazolinem se doporučuje léčbu zastavit a aplikovat léčbu, aby se snížila citlivost organismu na léčivo. Pokud se v průběhu lékové terapie zjistí exacerbace onemocnění ledvin, doporučuje se snížit dávku cefazolinu a provést další léčbu léky, neustále sledovat množství dusíku močoviny a kreatininu v krvi.

Kombinované použití cefazolinu s diuretiky a léky, které zabraňují tvorbě krevních sraženin, se nedoporučuje. V případě výskytu onemocnění ledvin je nutné snížit objem léku a prodloužit intervaly mezi injekcemi léku v závislosti na rozsahu poškození ledvin. Pokud není pozorována stabilní funkce ledvin, měla by být zkontrolována koncentrace léčiva v krvi z hlediska bezpečného použití. Počáteční dávka cefazolinu by měla být 500 mg.

Pokud jsou pacienti alergičtí na penicilin, je možné předpokládat jejich reakci na použití cefazolinu. Možná se jedná o projev křížově reaktivních antigenů s jinými antibiotiky cefalosporinové skupiny a často s penicilinovými antibiotiky. U pacientů s gastrointestinálními problémy by měl být cefazolin podáván opatrně.

V případě léčby cefazolinem se může objevit Kumbusův test a falešně pozitivní reakce na stanovení hladiny glukózy v moči. Bezpečné používání cefazolinu u předčasně narozených dětí a dětí v prvním měsíci života nebylo vědecky prokázáno. U pacientů s kolitidou se doporučuje předepisovat cefazolin s opatrností. Účinek cefazolinu na řízení vozidla a další prostředky vyžadující zvýšenou koncentraci není vědecky prokázán.

Interakce

Předávkování

Cena

Analogy

  • Antsef
  • Zolin
  • Zolfin
  • Intrazolin
  • Ifizol
  • Kefzol
  • Lysolin
  • Natsef
  • Orizolin
  • Orpin
  • Reflin
  • Totatheff
  • Caesolin
  • Cefazolin sodný
  • Cefazolin Sandoz
  • Cefazolin Elf
  • Cefazolin "Biohemi"
  • Cefazolin-AKOS
  • Cefazolin-Ferein
  • Sodná sůl cefazolinu
  • Cefamezin
  • Cefaprim
  • Cefesol
  • Cefoprid

Recenze

Olga
Deset dní po podání cefazolinu se krev zastavila. Jak se ukázalo, je to nežádoucí účinek. Dítě, které je pouze 40 dní staré a je diagnostikováno hemoragické onemocnění jako důsledek léčby antibiotiky. Před zahájením léčby antibiotiky vám doporučuji, abyste zkontrolovali jejich přínosy a přebytek nad možnými vedlejšími účinky!

Catherine
Dali dítěti 20 měsíců injekci večer, dobře spali. Takže lékaři slíbili na klinice. Děláme s novokainem. Od zánětu hrdla a průdušnice.

Evgenia
Cefazolin nám pomohl léčit pneumonii u dítěte.

Tatyana
Dospěl jsem k závěru, že cefazolin je lepší než amaksiklav a další penicilin. Po jejich použití srdce buší, stav je v depresi, projevuje se alergie. Jediné, co musíte brát velmi opatrně, až po konzultaci s lékařem. Možné působení na ledviny. A pokud ho budete muset použít znovu, nemusí to pomoci. Opatrnost je důležitá, protože antibiotikum je jediným lékem, který léčí bakterie a viry.

Víra
Vzala jsem si léčbu cefazolinem s novokainem. Velmi bolestivé.

Dima
On udělal injekce s novocaine, tolerovaný. Teprve po chvíli jsem se dozvěděl, že Novocain oslabuje účinek Cefazolinu a bez Novocainu. Velmi bolestivé. Musíte udělat jednu ránu na tři až pět minut, s přerušení. Ale zatím není žádný výsledek.

Erlan
Je nutné provést injekce v poloze na břiše a ne tak bolestivě. Jehla by měla být tlustší, například, vezměte stříkačky po dobu 10 gramů, protože v injekčních stříkačkách je 5 gramů jehel tenčí a pro resorpci je horší.

Anelia
Zkoušel jsem cefazolinové injekce s novokainem. Bolestivé taky.

Marina
I injekci cefazolin s novokainem. Samozřejmě, v době zavedení bolesti. Ale pomáhá. Po třech výstřelech to bylo snazší.

Maxim
Jak pomoci? Nepomohlo vám to? A moje dítě se cítilo lépe. To je pomoc. Nebuď nemocný.

Sonya
Dobrý den všichni. Chápu, že pokud začnete užívat cefazolin, buďte připraveni na nepohodlí. Léčím na klinice, ve městě. Ztracený hlas. Diagnóza laryngitidy. Je tu horečka, rýma, bolesti zad. V prvních dnech jsem si vzal cytovir. Poté, co jsem šel do Laury. ORL mi předepsal cefazolin. Nádherný lék. Den po recepci se objevil hlas, který považuji tento lék za magický. ENT doporučuje injekce pět dní, dvakrát denně. Bolest je samozřejmě nesnesitelná. Lék se podává pomalu. Samozřejmě, pokud uděláte všechno rychleji, myslím, že to bude samozřejmě bolestivější. Ihned dost křeče na koleno. A teprve po dvaceti minutách to bude snazší. Neexistují žádné modřiny jako těsnění. Dělají to společně s novokainem, takže to moc nebolí. Pro mě, s Novocainem, bez něj je všechno strašně bolestivé. Ale je to výsledek! Proto, ve prospěch zdraví, trpělivě spím. Doporučuji nebýt nemocný. A doporučuji pacientům, aby se zotavili.

Tatyana
Měl jsem těžkou bronchitidu. Snažil jsem se léčit, jak předepsal lékař s antibiotiky, je málo. A doktor doporučil píchnout cefazolin. Pět dní, dvakrát denně. Četl jsem o jeho bolesti. Tak to je. A po čtyřech dnech jsem byla zdravá. Doporučuji vám. A nebuďte nemocní.

Eugene
Mám dva syny. Jedna je sedm, druhá je jedna a půl. Ten starší má sinusitidu, mladší má bolest v krku (já tomu nerozumím, šťastná matka-doktorka). Injekce cefazolinu. Chlapci vyjdou. Zatímco jsme léčení a čekáme na výsledky.

Irina
V letošním roce, na jaře, se svou devítiměsíční dcerou jsem byl v nemocnici. Týden měl dítě horečku. Dal jsem jí svíčky. Lékař nejprve navrhl, že vzestup teploty vyvolá nové zuby. Ale testy ukázaly onemocnění ledvin. V akutní fázi. Nemocnice začala vyrábět ampicilin. Nepomohl. Pak se na kůži objevila další droga. Zrušeno a to. Poté, co lékař předepsal cefazolin. Je nejbolestnější ze všech. Ale na něj nebyla žádná reakce. Vzpomínám si, jak moje dcera trpěla bolestí při podávání léku. Radši se nedostanete do nemocnice. Nenechte se nemocit!

Anastasia
Jeden rok a dva měsíce jsem šel do nemocnice s dcerou. Teplota dítěte je 39 stupňů. Bylo jí předepsáno cefazolin sedm dní, dvakrát denně. To způsobilo průjem, který stále trpí. Je to rok a půl. Porušení slinivky břišní, potvrzuje ultrazvuk. Udělal to třikrát. Pijeme celoroční biologii. Šli jsme do Moskvy. Lékař to vysvětlil jako nežádoucí antibiotický účinek. Samozřejmě, že cefazolin musí být prováděn ve vzácných případech při pokusu o amoxiclav. Nenechte se nemocit!

Víra
Dvakrát jsme byli léčeni cefaloxinem. Za čtyři měsíce a šest měsíců. Nejprve dvakrát denně, pak třikrát denně. Takže za rok mého života mé dítě utrpělo čtyřicet výstřelů. A to je léčba bronchitidy. Když jsem četl fórum, pochopil jsem, jak je takové vzrušení u dítěte, které je již více než pět let staré. Alergie na amoxiclav nebyly.

Olga
Byl jsem v nemocnici s dítětem s vysokou horečkou, průjmem a rýmou. Lékař vysvětlil, že máme virus a nemůžeme se s ním léčit bez antibiotika. Týden byl léčen. Teplota okamžitě klesla do normálu. Poté, co jsme byli propuštěni bez přesné diagnózy. Začalo se zvracení, průjem. Snažím se léčit dysbakteriózu, i když to nebylo v nemocnici. Dítě je aktivní, má dobrou chuť k jídlu. Ale nevím, zda je nutné znovu jít do nemocnice. A to je vše po injekcích.

Anastasia
Nezpracoval jsem dítě s cefaloxinem, protože jsem sám podával cefaloxinové injekce dvakrát denně při vysoké teplotě déle než týden. Teplota neklesla. Lékař mi vysvětlil, že mi to nepomohlo. Byl jsem překvapen, jak to bylo hned snazší. Velmi bolestivé, řídké.

Oksana
Moje narození bylo předčasné. Po operaci mi a mé dceři podali cefazolin. Je bolestivý. Toleroval jsem to, bylo to dobré. Po dceři měla průjem, protože lékaři zapomněli předepsat potřebný lék. Hrozné.

Natalia
Vzal jsem si s dítětem injekce cephaloxinu, přičemž jsem paralelně užíval Linex a Filak Forte. Ale po nemocnici jsme našli úly a svrab. Pomáhal koupel s provázkem a čaj s heřmánkem.

Razin
Podal jsem cefazolin injekce dítěti v jednom měsíci. Mám problémy se střevy. Pomocná trubka.

Anastasia
Vstřikovali jsme cefazolin po dobu pěti dnů a současně bifidumbakterin, který jsme dlouho pil. Nebyly pozorovány žádné nežádoucí účinky, žádné vyrážky, žádné zvracení, průjem. Ale jsou to velmi bolestivé injekce.

Cefazolinová antibiotika: prášek pro injekce a kapátka, indikace, analogy, ceny

Latinský název: Cefazolinum
ATC kód: J01DB04
Účinná látka: Cefazolin
Výrobce: Biochemist, Synetes, Rusko
Podmínky pro vydání lékárny: Předpis

Cefazolin - antibiotický antimikrobiální účinek, zaměřený na odstranění všech druhů infekcí a je citlivý na hlavní účinnou látku podobných onemocnění.

Indikace pro použití

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) se používá k odstranění různých zánětlivých infekcí a podobných onemocnění, pokud jsou na ně citlivé. Mezi nimi jsou:

  • Endokarditida
  • Sepse
  • Peritonitida
  • Různé infekce močových cest
  • Různé infekce dýchacích cest
  • Infekce související s kostmi a klouby.

U anginy pectoris, chřipky, nachlazení a dalších sezónních onemocnění se tento lék nepoužívá.

Složení léčiva

Injekční lahvička s cefazolinem (cefazolin-AKOS) naplněná práškem obsahuje 1 mg účinné látky pro injekce, Cefazolin.

Léčivé vlastnosti

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je antimikrobiální prostředek pro injekce nebo kapání, který má terapeutický účinek na poměrně široké spektrum infekčních onemocnění. Jeho účinná látka, cefazolin, dosahuje tohoto účinku inhibicí syntézy různých látek buněčné stěny. Je to ten druhý, který přispívá k destrukci mikrobiální buňky a následně k úplnému zastavení zánětlivého procesu.

Po injekci začne cefazolin působit během jedné hodiny, ale po 12 hodinách terapeutický účinek zmizí. Cefazolin se získává působením ledvin, močí a většinou nezměněn.

Formulář vydání

Průměrná cena - 40 rublů

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je dostupný v lahvích 0,5, 1 a 2 g. Vypadá to jako bílý prášek, který musí být naředěn na injekci nebo na kapání. Neexistují žádné jiné formy uvolňování léčiva, s výjimkou bílého prášku pro injekce, č.

Způsob použití

Příprava roztoku

Existují tři hlavní způsoby, jak ředit cefazolin, který lékaři obvykle popisují v receptech:

  1. Prášek se rozpustí v 5 ml speciální kapaliny (intramuskulární injekce, injekce).
  2. Rozpustí se, ale pouze s použitím 10 ml kapaliny (pro intravenózní podání)
  1. 0,5 nebo 1 mg léčiva se rozpustí ve 100-250 ml kapaliny (na injekci)

A jak chovat cefazolin s novokainem, pokud to předepsal lékař? Za prvé, musíte si koupit 2% novokain nebo lidokain. Poté musíte připravit sterilní injekční stříkačky a postupovat podle pokynů:

  1. Otevřete ampulku s novokainem nebo lidokainem
  2. Připravte si injekční stříkačku, vhoďte ji do ampule a uchopte správné množství přípravku Novocain (lidokain) a poté vyjměte injekční stříkačku.
  3. Otevřete lahvičku cefazolinového prášku, propíchněte jehlou gumovou čepičkou a jemně pomalu vtlačte novocain nebo lidokain do lahvičky.
  4. Aniž byste se dotkli injekční stříkačky, protřepejte lahvičku, aby se všechno rozpustilo, a pak vytočte požadovaný objem výsledného roztoku
  5. A po injekci s roztokem novokainu nebo lidokainu (aby se podala injekce).

Aplikace

  • Při středních a lehkých stupních infekčních onemocnění je dítěti během tří nebo čtyř dávek rozdělených do několika dnů podávána injekce 20–50 mg léku na každý kilogram jeho hmotnosti.
  • Pro těžké - 100 mg.
  • S infekcemi urogenitálního systému as infekčními chorobami dýchacího ústrojí střední závažnosti se doporučuje dávka doporučená pro dospělé - 0,5 nebo 1 g léku každých 12 hodin.
  • Dávka pro stejné infekce dýchacích cest, ale již v těžké formě - 1-10 mg antibiotika denně, přičemž každých 8 hodin
  • U onemocnění, která byla způsobena gram-pozitivní patogenní mikroflórou, vezměte 0,25-0,5 g léčiva každých 8 hodin.
  • Pokud je naopak gram-negativní, pak 0,5-1 g antibiotika každých 6-8 hodin.

Během těhotenství a kojení

Antibiotika během těhotenství se zpravidla používají pouze jako povinná opatření, pokud se jim nelze vzdát. Stojí za to připomenout, že v prvním trimestru jsou obecně kontraindikovány a po tomto období mohou být jmenováni pouze zkušeným lékařem, a to pouze po pečlivém vyšetření pacienta a závěru o jejím zdravotním stavu. Použití Cefazolinu v těhotenství ve formě injekcí a jako antibiotikum není nad rámec tohoto pravidla.

Pokud potřebujete kojení během kojení, je kojení zcela zrušeno. Cefazolin rychle proniká do mateřského mléka, a proto může mít krmení nepříjemné následky.

Kontraindikace

Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je zakázán v následujících případech:

  • Pokud má pacient alergie nebo nesnášenlivost na látky v přípravku
  • Pokud je pacient mladší než jeden měsíc; Cefazolin není kontraindikován u dětí jiného věku.

Bezpečnostní opatření

Pokud má pacient onemocnění ledvin, pak se Cefazolin (Cefazolin-AKOS) užívá v malých dávkách předepsaných lékařem, aby se zabránilo hromadění látky. Nedoporučuje se podávat injekce s antibiotiky lidem, kteří mají alergické reakce. Pokud je však tento přípravek nezbytný, může lékař předepsat léčbu antialergickými léky a pacientovi předepsat lék v malých dávkách.

Měli byste si také uvědomit, že po injekci cefazolin velmi snadno proniká do periartikulární tekutiny v místě zánětu a přes ochranné bariéry mozku, což je důvod, proč pacienti mají různé vedlejší účinky.

Interakce s jinými léky

Pokud se antibiotikum Cefazolin (Cefazolin-AKOS) používá s některými léky, mohou se objevit různé reakce. Pokud tedy současně užíváte antibiotika a antibakteriální léčiva skupiny penicilinu, mohou se objevit nepříjemné alergické reakce. Pokud užíváte Probenecid, pak se produkce látky cefazolin zpomalí.

Kromě toho všeho stojí za zmínku, že cefazolin a alkohol jsou naprosto neslučitelné věci. I po použití ethylalkoholu obsaženého v některých drogách (nemluvě o použití alkoholických nápojů) se vyvíjejí komplikace, které jsou velmi podobné vedlejším účinkům disulfiramu. Obvykle dochází k onemocnění jater.

Vedlejší účinky

Po použití tohoto léku může dojít k některým vedlejším účinkům následující povahy:

  • Bolest břicha
  • Nevolnost
  • Zvracení
  • Průjem, průjem
  • Glossitis
  • Pálení žáhy
  • Ztráta chuti k jídlu
  • Porucha funkční aktivity ledvin
  • Kandidóza.

Chcete-li se dozvědět, jak rychle odstranit pálení žáhy, přečtěte si článek: Pálení žáhy.

Někteří pacienti také po antibiotických injekcích pociťují bolest a nacházejí místo vpichu intramuskulární injekce, což je vlastně nic vážného. Byly také zaznamenány různé alergické reakce na Cefazolin (Cefazolin-AKOS), včetně urtikárie, anafylaktického šoku, vaskulární bolesti, kožních vyrážek a svědění na různých místech, horečnatých stavů, zvýšení objemu eozinofilních leukocytů a otoků Kwinke.

Zřídka, ale stále se vyskytly vedlejší účinky přímo související s oběhovým systémem - snížení počtu krevních destiček a leukocytů a neutrofilů v krvi. To neznamená mnoho škody, protože takové snížení počtu buněk je reverzibilní a zastaví se ihned po ukončení léčby lékem. Krev pak získá své obvyklé, normální složení.

Předávkování

Předávkování po zneužití antibiotika Cefazolin (Cefazolin-AKOS) je přípustné a projevuje se řadou příznaků, jako jsou:

  • Nedobrovolné svalové kontrakce
  • Křečovitý syndrom
  • Bolesti hlavy
  • Závratě
  • Parestézie
  • Náhlé poruchy srdečního rytmu
  • Zvracení.

Léčba těchto symptomů je následující: nejprve musíte okamžitě přestat s injekcemi s lékem, a za druhé, pokud se příznaky pacienta obtěžují příliš mnoho, musí začít užívat léky, které je mohou eliminovat. Je třeba poznamenat, že samotné tělo přispívá k vysazení antibiotika - s předávkováním se urychlí hemodialýza, což přispívá k časnému ukončení celého procesu. Pokud je případ velmi obtížný, dochází k hospitalizaci a používá se mechanické čištění krve - dialýza.

Podmínky skladování

Nejlepší je udržovat Cefazolin (Cefazolin-AKOS) na suchém místě, chráněném před dětmi a udržovat teplotu v něm přibližně na 20 ° C. Přípravek používejte po dobu tří let od data výroby, které musí být uvedeno na obalu.

Analogy

Cefazolin Sandoz

Sandoz Gmbh, Německo
Cena cca 70 rublů.

Hlavní rozdíl mezi Sandozem a běžným Cefazolinem nebo Cefazolin-AKOS je, že se vyrábí v Německu. Ve všech ostatních ohledech - ve složení, v indikacích a kontraindikacích, u vedlejších účinků - tyto injekce nemají rozdíl. Lék je dostupný ve formě stejného bílého prášku, ale v jiném balení. Pouze cena je vyšší, což u domácího protějšku není pozorováno.

Také podle názoru pacientů je Cefazolin Sandoz aplikován velmi bolestivě, takže se doporučuje ředit ho novokainem nebo lidokainem.

Pros:

  • Vyrobeno v Německu
  • Dostupnost doslova ve všech lékárnách.

Nevýhody:

  • Vyšší cena
  • "Bolo" injekce.

Ceftriaxon

LEKKO, Rusko
Cena asi 30 rublů.

Ceftriaxon je léčivo, které se používá pro stejné choroby uvedené výše a je také podáváno intravenózně nebo intramuskulárně. Hlavní rozdíl mezi Ceftriaxonem a Cefazolinem je jeho léčivá látka Ceftriaxon, která se ve svém účinku neliší od Cefazolin. Ceftriaxon může být také podáván a podáván injekčně dětem, dospělým, kteří jsou těhotní s opatrností. Ceftriaxon také léčí zánětlivé infekce, ale ne bolest v krku s nachlazením, a při jeho zavedení se mohou vyskytnout stejné vedlejší účinky. A pacienti, kteří užívali Ceftriaxon, tvrdí, že je silnější než Cefazolin.

Pros:

Nevýhody:

  • Datum expirace - 2 roky
  • Snížený tlak, zatížení srdce.

Cefotaxime

RED EXPORTS, Indie
Cena asi 30 rublů.

Dalším lékem se stejnými indikacemi je cefotaxime. Hlavním rozdílem mezi cefotaxímem a jeho analogy je účinná látka cefotaxime, jinak je podobná předchozí přípravě. Také nemůžete pichat cefotaxime intramuskulárně dětem do 2,5 roku.

Pacienti hovořili o léku z velké části dobře, mnozí byli rádi, že léčba byla rychlá a bez alergických reakcí.

Pros:

  • Rychlé zlepšení pacientů
  • Ve většině případů - nepřítomnost alergických reakcí na lék.

Nevýhody:

  • Kratší životnost - dva roky
  • V těhotenství a ve věku méně než 2,5 roku je přísně zakázáno užívat Cefotaxime.

Sulbactomax

Mili Healthcare Ltd, Spojené království
Cena cca 270 rublů.

Sulbactomax je další analog Cefazolin, který je také práškem pro šlechtění. Léčivo je v poslední době vyvinuto a je považováno za inovativní antibiotikum vzhledem ke skutečnosti, že obsahuje dvě účinné složky: 1000 mg ceftriaxonu a 500 mg sulbaktamu. Z tohoto důvodu je účinný proti infekcím měkkých tkání, dolních dýchacích cest, proti meningitidě a kapavce. K dispozici pro děti. Inovace je však také špatná - jedná se o větší počet možných nežádoucích účinků, jako je výkřik, dušnost, žloutenka atd.

Pros:

  • Léčí více nemocí (meningitida, kapavka atd.)
  • K dispozici pro děti od dětství.

Nevýhody:

  • Další vedlejší účinky
  • Vyšší cena.