Enuréza, on je močová inkontinence u mužů: pozadí onemocnění a principy terapie

Nádor

Noční inkontinence u dospělých mužů nebo enuréza není považována za lékaře pro spontánní onemocnění a neovlivňuje každodenní pohodu, ale dává neustálý pocit méněcennosti a vede k psychickým problémům, které bude v budoucnu ještě obtížnější řešit.

Inkontinence moči u mužů nastává v důsledku patologických procesů, které se zvyšují s věkem a nejčastěji se vyskytují ve spánku.

Důvody

Příčiny močové inkontinence u mužů ve spánku ve věku 45 let jsou spojeny s následujícími odloženými nebo existujícími chorobami:

  • následky vrozených a nedostatečně zvládnutých dětských chorob genitourinárního systému;
  • chronická onemocnění prostaty;
  • změny v kontraktilních tkáních močového měchýře;
  • různé typy nádorů prostaty;
  • utrpěli těžké stresové reakce, nervové poruchy, duševní onemocnění;
  • účinky chirurgické léčby pánevních orgánů;
  • onemocnění centrálního nervového systému: trpěla mrtvicí, progresivní roztroušenou sklerózou, Alzheimerovou chorobou nebo Parkinsonovou chorobou;
  • dlouhodobé užívání některých léků, jako jsou antihistaminika, diuretika, relaxanty, svalová relaxancia.

Mužská močová inkontinence: léčba

Předepsat správnou a účinnou léčbu může pouze urolog po vyšetření a diagnostických postupech identifikovat příčiny a stavy enurézy.

Pro přesnou diagnózu jsou pacientovi předepsány testy - biochemický screening moči, CBC, analýza moči, bakteriologická močová kultura, stejně jako ultrazvuk močového měchýře a uroflowmetrie.

Po analýze dat urolog určí nezbytnou metodu léčby:

  1. fyzikální cvičení ke stabilizaci močového systému (k posílení svalů pánve, perinea a sfinkteru, Kegelův cvičební komplex);
  2. léková metoda pro blahodárné účinky na práci kontraktilních tkání močového měchýře. V závislosti na příčinách spontánního nočního močení, antibiotik, neurometabolických stimulantů, preparátů nitrofuranu, trankvilizérů, antidepresiv, antispasmodik jsou předepsány;
  3. fyzioterapeutická metoda ke zlepšení přenosu nervových impulzů z mozku do močového měchýře (magnetoterapie, elektrická, elektroforéza, darsonval);
  4. chirurgická metoda (operace vázání, expanze močové trubice pomocí balónu, resekce kanálu, implantace umělého ventilového zařízení v močovém měchýři).
Pro zvýšení úspěšnosti léčby je nutné striktně dodržovat předpis lékaře a zabránit kouření tabáku, pití kávy, alkoholu, látek s diuretickým účinkem, dodržovat dietu jako preventivní opatření.

Primární enuréza

Stav, kdy je močová inkontinence u mužů pozorována ve spánku od dětství, lékaři nazývají primární enurézu.

To je poměrně vzácné a je pozorováno u méně než 1% celé mužské populace.

Pacienti ke zmírnění stavu dostanou 3 typy léčby:

  • chování - vstávání v noci každé 2-3 hodiny k močení;
  • léky - antidiuretika a anticholinergika;
  • operativní (používá se v krajních případech).

Sekundární (získaná) enuréza

Sekundární nedobrovolné vylučování moči u mužů nazývá tento charakteristický stav patologie, pokud v předchozích 1-2 letech takové případy nebyly pozorovány. K vyřešení problému se sekundární enurézou je nejprve nezbytné pochopit původ této podmínky.

Poté, co lékař provede nezbytné postupy a pochopí, která patologie způsobila inkontinenci, předepíše odpovídající léčbu:

  • pokud je inkontinence způsobena nádorem prostatické žlázy (většinou benigní), pak se provádějí fyzioterapeutická opatření, léky se předepisují za účelem zpomalení šíření nádoru, vloží se katétr;
  • pokud je inkontinence důsledkem diabetu, jsou spolu s neustálým udržováním hladin cukru v krvi pacientům předepisovány léky, které snižují aktivitu detruzoru močového měchýře;
  • jestliže spánková apnoe je příčinou enurézy, pak je předepsána kyslíková terapie, různé prostředky na podporu dýchání;
  • pokud je příčinou onemocnění endokrinního systému, nadměrná tvorba hormonů štítné žlázy (tyreotoxikóza), pak jsou léky předepisovány tak, aby normalizovaly hormonální pozadí člověka.

Léčba úniku moči po ukončení močení

Nejlepší způsob, jak posílit svaly pánve, je považován za soubor cviků vyvinutých urologem A. Kegelem: 10krát namáhat svaly pánve, udržovat je v napětí od 3 do 10 sekund.

Cvičení je nutné opakovat 3x denně.

Užitečné video

Urologický androlog o léčbě enurézy u mužů:

Většina mužů, s věkem, se potýkají s problémem bedwetting a neučiní žádné kroky k jeho odstranění kvůli falešným rozpakům a mylné představě, že problém není vyřešen. Nicméně, většina lékařů si všimne, že pokud začnete komplexní léčbu co nejdříve, můžete dosáhnout vážné pozitivní dynamiky a úplného vítězství nad enurézou.

Noční pomočování u dospělých mužů - příčiny a léčba

Inkontinence nočních močů u dospělých mužů je široce rozšířeným problémem, nicméně převažující počet mužské populace upřednostňuje skrýt takové choulostivé postižení, které považuje za ostudné a nepřípustné pro diskusi, dokonce i s lékařem. Neměli bychom identifikovat koncept noční enurézy, kdy proces močení probíhá nekontrolovatelně během spánku a nokturie - odstranění objemu moči z lidského těla v noci, zvýšené nutkání v noci, a proto časté vzrušení. Moderní specialisté určují několik hlavních typů enurézy:

  1. Typ napětí. Při stresové enuréze dochází k náhlému, nekontrolovanému vyprazdňování močového měchýře. Faktory jako kašel, smích, kýchání, vzpírání a cvičení mohou vyvolat stresové močení. Anatomicky je to způsobeno posunem hrdla močového měchýře, v důsledku čehož svaly svěračů ztrácejí schopnost normálního kontrakce. Možný je také vliv změn souvisejících s věkem, jakož i chirurgických zákroků.
  2. Porušení nutkání močit. Tento typ enurézy je charakteristický pro pomočování. V tomto případě nejsou reflexy močového měchýře kontrolovány nervovým systémem a proces močení není regulován člověkem. Příčinou tohoto problému mohou být: různé typy mrtvice, Alzheimerova choroba, urolitiáza močového měchýře.
  3. Kompletní močová inkontinence (absolutní absence močení). Tento stav může způsobit několik faktorů: léky, neurologické patologické stavy, ztrátu tónu močového měchýře, přehnanost, narušení svěrače v důsledku zvyku (vědomé dlouhodobé potlačování přirozených nutkání). Tento typ poruchy je také charakteristický pro noční enurézu.

Příčiny noční enurézy u mužů

Příčiny mužské inkontinence jsou různé a mohou být založeny na fyziologických patologických poruchách a psycho-emocionálních problémech:

  • Infekční a zánětlivá onemocnění v oblasti genitálií. Venereologické problémy mohou vést ke změnám tkání, zjizvení a narušení normální funkce močového měchýře, svěračů a močových cest;
  • Infekční procesy ovlivňující a poškozující centrální nervový systém a narušení tvorby reflexu nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • Patologické jevy spojené s poruchou odtoku moči v důsledku adenomu prostaty (benigní nádor);
  • Rakovina prostaty;
  • Striktury uretrů, uretry (uretry);
  • Hyperaktivita močového měchýře. S tímto problémem se zvyšuje počet nutkání močit, ale po normálním vyprázdnění močového měchýře v důsledku nutkání může dojít k nedobrovolnému močení v noci;
  • Odložený emocionální šok nebo těžká stresující situace;
  • Poruchy nervů a přepětí;
  • Přítomnost vrozených abnormálních reflexů vyprazdňování močového měchýře;
  • Přítomnost nádorů v močovém měchýři;
  • Patologické procesy v páteři a míše;
  • Historie těchto patologií: diabetická cystopatie, syndrom spánkové apnoe, infravesikální obstrukce, endokrinní onemocnění.

Diagnostický obvod

Noční pomočování u dospělých mužů je řešitelný problém. Pro jmenování vhodného léčebného režimu je nutné provést komplexní diagnostiku a identifikovat etiologii onemocnění. První etapou diagnózy je sběr anamnestických dat. Důležité pro diagnózu jsou tyto informace:

  1. Časové epizody nedobrovolného močení;
  2. Výstup moči;
  3. Množství a typ kapaliny spotřebované krátce před spaním (káva, čaj, alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým);
  4. Vzor močení;
  5. Přítomnost infekčních procesů v močovém traktu;
  6. Frekvence noční enurézy;
  7. Přijetí jakýchkoliv léků.

Musíte být vyšetřeni odborníky jako terapeut, nefrolog, endokrinolog, urolog a neuropatolog. Metody laboratorního výzkumu zahrnují:

  • Krevní test;
  • Analýza moči;
  • Urinolýzu;
  • Bakteriologická kultura moči

Další výzkumné metody zahrnují:

  1. Uroflowmetrie je speciální metoda studia povahy močení (rychlost, doba močení, objem moči);
  2. Ultrazvukové vyšetření močového měchýře (zbytkový objem moči po močení).

Léčba noční enurézy u mužů

Léčba noční močové inkontinence u mužů přímo závisí na příčině onemocnění zjištěného během diagnózy. Existují však univerzální terapeutické postupy:

  • Fyzioterapeutické metody léčby noční enurézy. Podstata techniky spočívá v příznivých účincích slabých elektrických výbojů na tělo a zlepšení přenosu nervových signálů (impulsů) z močového měchýře do mozku. Takové postupy jsou naprosto bezbolestné. Elektrosleep a elektroforéza přispívají k normalizaci spánku a nervového systému. Darsonval (aplikovaný lokálně do oblasti močového měchýře) pomáhá posilovat tkáň svěrače močového měchýře. Magnetoterapie pomáhá uvolnit stěny močového měchýře hypertonií;
  • Použití terapeutického bahna, parafínu, ozokeritu pomáhá zvyšovat krevní oběh v oblasti jejich překrytí (bederní oblasti, bederní oblasti a stydké oblasti) a zmírňuje svalové spazmy;
  • Akupunktura pomáhá zlepšit fungování nervového systému, normalizovat psycho-emocionální stav, spánkové vzory.

Léčba noční enurézy u dospělých zahrnuje jmenování různých skupin léků, jejichž kombinace závisí na etiologické příčině odhalené patologie:

  1. V případě infekčních a zánětlivých procesů urogenitálního systému jsou předepsána antibiotika (s přihlédnutím k původci onemocnění): „Monurální“, „Norfloxacin“, „Doxycyklin“, „Rifampicin“;
  2. Pro poruchy spánku jsou předepsány trankvilizéry: „Radeorm“, „Eunookin“;
  3. Pro onemocnění ledvin se používají nitrofuranová činidla: "Furamag", "Furadonin";
  4. Pro psychické a psychické problémy jsou předepsána antidepresiva: „Amitriptylin“;
  5. Nootropní léky pomáhají zlepšit fungování nervového systému: "Piracetam", "Glycine", "Pikamilon";
  6. Při křeči svalů močového měchýře (a tedy snížení jeho objemu) jsou předepsány M-anticholinergika: „Sibutin“, „Driptan“;
  7. Aby se snížilo množství moči vylučované v noci, předepisují se přípravky na bázi umělého hormonu desmopresinu: "Adiuretin-DM".

Léčba pomočování zahrnuje také operace:

  • Expanze uretry pomocí balónu;
  • Resekce kanálů;
  • Implantace umělého svěrače močového měchýře.

Pro maximalizaci účinnosti terapie je nutné striktně dodržovat všechny předpisy lékaře a užívat léky pravidelně v uvedených dávkách a množstvích.

Enuréza u dospělých mužů: příčiny, typy onemocnění, hlavní klinické projevy a metody léčby

Definice „enurézy“ k nám přišla z latinského jazyka a znamená „inkontinenci“ v překladu. Onemocnění je běžné ve všech věkových skupinách. Ale pokud je to u dětí jen zdravotní problém, pak je enuréza u dospělých mužů a žen sociální povahy. Asi 7% mužů ve věku do 65 let trpí poruchami močení. Podle nové studie provedené v posledních letech ve Spojených státech vzrostl počet nově zjištěných případů u mladých lidí starších 18 let až o 25%. Tato dysfunkce vede ke stálému stresu, narušení sociálních aktivit, izolaci a tvorbě mnoha komplexů.

Mužská močová inkontinence není jen lékařský problém.

Existuje několik typů inkontinence z různých příčin. Porucha močení se vyskytuje hlavně v noci, ve snu, ale může být pozorována během dne. Odvětví medicíny, které tento problém studuje, se nazývá urologie. Správně stanovte diagnózu a urolog vám pomůže určit léčbu.

Mechanismus vývoje, příčiny a symptomy

Při regulaci močení jsou zapojeny dva systémy: močový a nervový. Moč (konečný produkt aktivity ledvin) se hromadí v močovém měchýři. Objem močového měchýře u dospělého je až 1,5 litru. Schopnost zadržet moč je způsobena anatomickými rysy: přítomností vnějších a vnitřních sfinkterů (speciálních prstencových svalů), které jsou udržovány v uzavřeném stavu, a když je močový měchýř plný, blokují výstup z něj. Vnější sfinkter je na úrovni pánevního dna (vrstvy svalů, které tvoří perineum). Když se svěrači uvolní, bez ohledu na příčinu, způsobuje inkontinenci. Vzhledem ke strukturálním rysům těla jsou ženy náchylnější k narušení močení.

Příčiny poruch moču by měly být rozděleny do 3 hlavních typů:

  1. Stresující. Často se nachází mezi ženami. Vyskytuje se v důsledku zvýšení nitrobřišního tlaku, s ostrým účinkem na močový měchýř (při kašli, smíchu, zvedání těžkých předmětů, náhlé změně polohy).
  2. Naléhavé. Jiná jména jsou nezbytná, nezbytná. Silný, nekontrolovatelný signál k močení. Člověk ji není schopen ovládat ani potlačovat, takže je silná potřeba vyprázdnit močový měchýř. V průměru se nutkání vyskytuje každé dvě hodiny, během dne a v noci. Intenzita signálu nezávisí na stupni naplnění močového měchýře.
  3. Smíšené Kombinuje první typ.

Muži dávají přednost skrýt svůj problém

Tyto tři typy představují až 95% příčin močové inkontinence. Zbývajících 5% zahrnuje pooperační, přeplnění a dočasnou (přechodnou) inkontinenci.

Podle četnosti výskytu mohou být epizody enurézy jednorázové (nepravidelné, dočasné) a trvalé (pravidelné).

Jednotlivé epizody jsou pozorovány v následujících stavech:

  • zácpa, když naplněné střevní smyčky tlačí proti stěně močového měchýře a narušují svěrače;
  • zánětlivá onemocnění močového systému (cystitida, uretritida);
  • urolitiáza;
  • akutní respirační onemocnění. Zánět v plicích nebo průduškách vede k těžkému kašli, který způsobuje močovou inkontinenci (příklad stresového mechanismu);
  • diabetes, když je kromě přetížení tekutiny narušena inervace (nervová regulace) sfinkterů;
  • užívání diuretik, blokátorů kalciových kanálů.

Pokud se močová inkontinence vyskytne v pozadí jedné z výše uvedených podmínek, okamžitě vyhledejte lékaře. Včasně předepsaná léčba nedovolí procesu jít do chronické, což znamená, že fenomény enurézy budou zcela vyřešeny.

Příčiny trvalé močové inkontinence:

  • Patologie centrálního a periferního nervového systému: stav po mozkové mrtvici, poranění páteře, poranění hlavy, Alzheimerova choroba, meziobratlová kýla, procesy mozkového nádoru, epilepsie, roztroušená skleróza.
  • Chronická onemocnění močového systému (chronická cystitida, uretritida).
  • Benigní novotvary (adenomy prostaty u mužů, myom dělohy u žen).
  • Maligní nádory (rakovina prostaty u mužů).
  • Podmínky po zranění pánve nebo genitálií.
  • Relaxace svalů pánevního dna. Příčinou tohoto stavu u mužské poloviny populace je ve většině případů stav po chirurgické léčbě prostaty.

Porušení močení v těchto patologiích může nastat jak v noci, tak i během dne. Trvání projevů enurézy po operaci je jiné. U některých mužů se příznaky vymizí po několika týdnech, v jiných případech po léta nezmizí, pokud nejsou léčeni.

Enuréza v pozadí pití alkoholu

Enuréza může být způsobena nadměrným pitím.

Zvláštní místo zaujímá alkoholická pomůcka. Tento typ poruchy se vyskytuje při intoxikaci. Odborníci ho neuvádějí na nezávislou nemoc a jsou považováni za syndrom na pozadí konzumace alkoholu.

Ve vývoji alkoholické enurézy leží komplex důvodů:

  1. Intoxikace. Toxiny obsažené v alkoholických nápojích mají negativní vliv na periferní nervový systém a přispívají k výskytu dysfunkce sfinkteru.
  2. Přetížení těla objemem tekutiny, navíc alkohol, má vysoký diuretický účinek.
  3. Potlačení vědomí. Ve stavu intoxikace se spánek stává hlubším. Dospělý člověk nemůže ovládat nutkání močit buď ve stavu bdění, nebo ve snu. Často nejsou žádné vzpomínky na to, co se stalo.
  4. Postup s věkem. Normálně se svalový tonus pánevního dna v průběhu let oslabuje. V kombinaci s alkoholismem a fyzickou nečinností se proces výrazně urychluje. Významně se zvyšuje pravděpodobnost enurézy.

Pivo má výrazný diuretický účinek.

Pro alkoholické nápoje s nejvyšším diuretickým účinkem patří pivo, víno, pivo, bylinné tinktury. Vodka, brandy a whisky do značné míry porušují rovnováhu vody a elektrolytu (poměr solí k tělním tekutinám) a práci nadledvinek. Kombinace alkoholických nápojů vede ke zvýšenému účinku na ledviny se zvýšeným rizikem vzniku enurézy u mužů.

Neexistuje žádná specifická léčba alkoholové inkontinence. Je nutné vyloučit hlavní důvod: vyloučit alkohol. Jsou požadovány zásady správného životního stylu. Bude nutná konzultace s urologem a pokud nebude možné vzdát se alkoholu, narkologa.

Diagnóza v dospělosti

Jsou-li u mužů známky nekontrolovaného močení, bez ohledu na to, zda k nim dochází z času na čas nebo neustále, v noci nebo během dne, bude nutné provést komplexní vyšetření. Diagnostika zahrnuje:

  • pečlivé zkoumání historie nemoci, vyplnění pacienta speciálními dotazníky, vedení časopisu "močová inkontinence" v noci, ve snu);
  • urologické vyšetření;
  • laboratorní testy: obecné a biochemické vyšetření krve, vyšetření moči, denní výsledek odběru moči;

Nádrž na moč pro obecnou analýzu

  • instrumentální metody: ultrazvuk ledvin a močového měchýře, endoskopická (cystoskopie), rentgenová (vylučovací urografie) a urodynamická vyšetření.

Provedení komplexu diagnostických opatření umožní co nejpřesněji stanovit povahu vývoje enurézy, provést diferenciální diagnostiku mezi možnými příčinami a zahájit kompetentní léčbu.

Jak léčit enurézu u dospělých?

Léčba enurézy u dospělých je složitý proces. Zahrnuje konzervativní a provozní metody. Konzervativní metody řešení problémů zahrnují:

  • speciální tělesná cvičení zaměřená na obnovu svalového tonusu pánevního dna;
  • dodržení pitného režimu: celkový objem tekutiny by měl být 1,5-2 litrů denně, je zakázáno pít 2-3 hodiny před spaním, vyhnout se nadměrné konzumaci kávy a čaje;
  • dietní terapie: omezte příjem pikantních a slaných potravin, které zadržují tekutinu v těle;
  • omezení nebo vyloučení alkoholických nápojů;
  • fyzioterapie: elektrostimulace, magnetoterapie;
  • užívání léků a lidových prostředků.

Volba léků závisí na příčině enurézy. Pokud je noční enuréza u dospělých primární povahy, používejte léky, které zvyšují svalový tonus pánevního dna, antispasmodické léky (snižují napětí hladkých svalů) a nootropika. Pro snížení tvorby moči v noci je předepsán hormon desmopresin - umělá látka s antidiuretickým účinkem. Vyrábí se ve formě spreje v nose. U těžké formy enurézy je možné intravenózní podání.

Pokud je sekundární enuréza dospělých, léčba je zaměřena na základní onemocnění. Aplikujte protizánětlivé, antibakteriální, hormonální přípravky podle indikací. S rozvojem inkontinence po konzumaci alkoholu detoxikační terapií. S mírnou formou enurézy je možná léčba doma, jinak je indikována hospitalizace v nemocnici.

Je popsán vliv několika lidových metod, jak léčit enurézu u dospělého. Pacienti dávají dobrou zpětnou vazbu o použití medové vody. Ve večerních hodinách, ale 2-3 hodiny před spaním, musíte rozpustit lžičku medu v půl sklenice vody. Průběh léčby doma 3 měsíce. Med může být rozpuštěn ne v čisté vodě, ale v infuzi bylin (heřmánek, lípa, bříza).

Léčba lidovou inkontinencí

Volba chirurgické léčby mužské enurézy závisí také na příčině. Když rakovinová patologie ukazuje radikální operaci po biopsii. Při zvětšené prostatě se používá balonkování močové trubice nebo resekce kanálku prostaty. Rozhodnutí o chirurgické léčbě enurézy u dospělých přijímá společně urolog a chirurg.

Ať už je důvod pro rozvoj enurézy jakýkoliv, včasný přístup ke specialistovi zlepší kvalitu života, vybere si správné léky a vyhne se nežádoucím následkům.

Dospělí bedwetting

Inkontinence moči v noci je častým problémem u malých dětí. Až pětiletá enuréza nebo inkontinence nejsou anomálií, problém sám postupně zmizí. Pokud se patologie projevuje u dospívajících nebo dospělých, hovoříme o nemoci, která vyžaduje komplexní léčbu. Zvažte příčiny a metody řešení enurézy.

Příčiny smočení

Nedobrovolné močení je nejčastější u dětí se zvýšenou úzkostí, stejně jako v případech, kdy dítě často čelí stresovým situacím. Až 5 let není stanovena diagnóza „enurézy“. S věkem se výkon močového měchýře zvyšuje a problém zmizí.

Pokud jde o dospělé a starší děti, neexistuje jediný důvod pro nedobrovolné noční močení.

Frekvence enurézy se zvyšuje po 45 letech. To je dáno tím, že kapacita močového měchýře klesá, elasticita jeho stěn klesá a břišní svaly oslabují.

Kromě toho může být vymočení u dospělých způsobeno následujícími důvody:

  • závažný stres (jedna z hlavních příčin patologie);
  • zánětlivá onemocnění urogenitálního systému, zejména ledvin, ureteru, žlučníku;
  • anomálie anatomické struktury močového traktu;
  • přepracovanost, nekonzistentnost každodenního režimu;
  • hormonální změny;
  • diabetes mellitus;
  • epilepsie;
  • infekcí urogenitálního systému.

Inkontinence moči ve spánku se vyskytuje častěji u žen než u mužů. To je způsobeno rysy ženské anatomie. U žen je močová trubice kratší, takže vyžadují sílu svalů pánevního dna. Problém může být také spojen s komplikacemi po porodu nebo s nástupem menopauzy, v důsledku čehož je produkce estrogenů zodpovědných za elasticitu tkání výrazně snížena.

Inkontinence u mužů může být způsobena nádory prostaty nebo adenomem.

Klasifikace enurézy

Inkontinence moči je rozdělena do několika odrůd:

  1. Stresová inkontinence. Je spojena se zvýšeným intraabdominálním tlakem a nedostatečností sfinkteru uretry, což vede k "vytlačování" moči z močového měchýře.
  2. Reflexní inkontinence. Anomálie reflexní aktivity, v důsledku čehož pacienti necítí touhu vyprázdnit.
  3. Extrauretrální inkontinence. Je spojen s abnormálním vývojem močového měchýře nebo močovodu.
  4. Naléhavá inkontinence. Pacienti, kteří nejsou schopni omezit naléhavé nutkání močit. Proto se močení vyskytuje v prvních sekundách po nutkání.
  5. Smíšená inkontinence. Kombinace stresu a urgentních odrůd.
  6. Pravá inkontinence. Zahrnuje urgentní, stresující a smíšenou odrůdu.
  7. Inkontinence, když je močový měchýř plný. To vede k úniku moči v malých porcích.

Určete, jaký typ patologie, může být pouze po kontaktu s odborníkem. Na základě anamnézy, fyzického vyšetření a případně dalších diagnostických postupů bude lékař schopen přesně diagnostikovat.

Video: Klasifikace enurézy

Jak je diagnóza

Urolog se zabývá léčbou močové inkontinence. Zpočátku lékař provede fyzické vyšetření, požádá o podrobnosti, například:

  • množství vyloučené moči;
  • jak často se objevují epizody enurézy;
  • kolik tekutiny pacient pije před spaním;
  • Existují opakované infekce genitourinárního systému?
  • zda je problém doprovázen noční pocení a tak dále.

Klíčem k diagnóze mohou být i ty nejmenší detaily.

Kromě lékařského vyšetření a neurologického vyšetření jsou pacientům předepsány bakteriologické kultury moči a analýza urinolýzy. Tyto testy vám umožní určit obsah moči.

Další diagnostické metody zahrnují:

  1. Stanovení zbytkového objemu moči po močení ultrazvukem.
  2. Uroflowmetrie. Tato diagnostická metoda se používá k určení množství, průtoku a trvání vylučování moči.

V závažných případech může být nutná další diagnostika, včetně konzultace s neuropatologem a psychoterapeutem.

Léčba enurézy

Likvidace pomůcek zahrnuje celou řadu procedur: lékovou terapii, lidové prostředky, fyzioterapii a psychoterapii. V těžkých případech může být nutná operace.

Někdy stačí upravit režim dne, aby se omezilo používání tekutiny a výrobků s močopudným účinkem. Metoda Krasnogorsky se osvědčila, která spočívá v konzumaci solených ryb nebo chleba a soli před spaním. Tyto produkty zadržují tekutinu v těle.

Důležitou roli v enuréze představuje místo ke spánku. Doporučuje se spát na tvrdé matraci a nohy by měly být mírně zvednuty nad tělo. K tomu, pod nimi, uzavřete polštář. Tato jednoduchá technika umožňuje snížit tlak na svěrač močového měchýře.

Ti, kteří se zajímají o otázku: jak léčit bedwetting, potřebujete vědět také o dalších metodách, jako jsou:

  • darsonvalizace;
  • magnetická terapie;
  • elektroforéza;
  • akupunktura.

Tradiční metody

V některých případech, pro léčbu enurézy, lékaři předepisují léky. Léčba zahrnuje tablety, svíčky různých skupin:

  • nitrofuranové přípravky (s onemocněním ledvin);
  • léky na bázi syntetického hormonu desmopresinu (ke snížení množství moči uvolněného v noci);
  • M-hilonilitiki (zmírnit křeče močového měchýře);
  • antibakteriální léčiva (pokud je příčina inkontinence spojena s infekcemi močových cest);
  • trankvilizéry a antidepresiva.

Chirurgický zákrok

Pokud je to nutné, upravte sfinkter a posílte hrdlo močového měchýře, uchyťte se k chirurgickému zákroku. Operace umožňuje rychle získat dobrý výsledek. Mělo by však být prováděno vysoce kvalifikovaným odborníkem, jinak dojde k relapsu onemocnění.

V poslední době získává na popularitě laserová metoda léčby enurézy (močení) ve snu u žen. Její podstata spočívá v působení laserového pulsu na přední stěnu pochvy. Tento postup redukuje kolagenová vlákna, v důsledku čehož se zahušťují, stávají se hustými a elastickými.

Lidové léky

Kromě tradiční medicíny, pro léčbu enurézy pomocí lidových prostředků. Rostlinné léky lze použít jako hlavní léčbu pouze v mírných případech. Pro vážnější problémy, lidové prostředky jsou vhodné jako doplněk k tradiční léčbě. Zvažte nejúčinnější recepty:

  1. Tinktura agrimony. Přibližně 40 g semen se naplní do litru červeného suchého vína po dobu nejméně 14 dnů. Lék se užívá třikrát denně, 50 g před jídlem. Průběh léčby je 2 týdny.
  2. Odvar kopr. Koprová semínka (2 lžičky L) se suší po dobu několika minut na pánvi, nalije se 0,5 litru vařené vody a podá se po dobu nejméně 3 hodin. Odvar je rozdělen do několika porcí a opilý během dne.
  3. Odvar z borůvek a třešňových větviček. Sušené rostliny se nalijí vařící vodou a infuzí po dobu 30 minut. Pijte 1 sklenici třikrát denně. Průběh léčby je 45 dnů.

Prognóza a prevence

Prognóza noční inkontinence závisí na mnoha faktorech: věku pacientů, komorbiditách, šíření nemoci a tom, zda byla léčba zahájena včas.

Při prodloužené enuréze se u dětí mohou rozvinout duševní poruchy. Statistiky ukazují, že u adolescence přetrvává patologie u 1% pacientů. V některých případech je však prognóza pro enurézu příznivá.

Prevence je identifikovat a rychle odstranit příčinu, která může způsobit močovou inkontinenci. V případě plánování těhotenství je důležité vyloučit teratogenní faktory, které často vedou k dysfunkci orgánů dítěte. Je také důležité poskytnout dítěti pohodlné psycho-emocionální podmínky v rodině.

Dospělí umytí v dospělosti vyžaduje splnění následujících doporučení:

  • snížit spotřebu potravin, které dráždí stěny močového měchýře (alkohol, čokoláda, citrusy, horké koření);
  • zvýšení spotřeby červené řepy, sušeného ovoce, mrkve a jablek;
  • dodržovat osobní hygienu a nosit spodní prádlo pouze z přírodních tkanin;
  • s extra kilemi se doporučuje upravit dietu, jídlo by mělo být nízkokalorické;
  • protože existuje souvislost mezi kouřením a enurézou, doporučuje se snížit nebo zcela upustit od inhalace tabákového kouře.

Významnou roli v prevenci enurézy má terapeutická gymnastika a speciální cvičení.

Cvičení pro prevenci a léčbu močové inkontinence

Při stresové enuréze je zpravidla prvním krokem k léčbě cvičení Kegel. Tato gymnastika je zaměřena na posílení pánevního dna.

Chcete-li provést první cvičení, můžete si vzít jakoukoli pohodlnou pozici. Hlavní věc je, že svaly hýždí, nohou a břicha jsou uvolněné. To je několikrát následovat stlačení svalů kolem řiti, napodobování zadržení výkalů. Cvičení provádějte několikrát denně, za jakýchkoliv vhodných podmínek.

Při močení se provádí následující cvičení. Je nutné držet proud po dobu několika vteřin a pak pokračovat v močení. Toto cvičení je skvělý trénink na posílení přední pánevní svaly.

Můžete také použít efektivní cvičení, které doporučuje Elena Malysheva - hostitel programu "Žít Zdravý". Jsou zaměřeny na posílení svalů pánevního dna:

  1. Nohy jsou od sebe vzdálené, paže podporují hýžďové svaly. Maximální napětí svalů pánevního dna, zatímco směr by měl být směrem dovnitř.
  2. Leží na břiše. Ohněte pravou nohu do kolena, na několik sekund napněte svaly pánevního dna, pak se vraťte do výchozí pozice a udělejte to samé s levou nohou.
  3. Nohy od sebe na stranu ve vzdálenosti 50 cm od sebe, paže spočívají na mírně ohnutých kolenou. Svaly pánevního dna směřujte nahoru dovnitř, záda by měla být narovnána.

Každé cvičení se provádí 8-10 krát. V tomto případě by zátěž měla jít pouze do svalů pánevního dna.

Video: Inkontinence. Inkontinenční cvičení

Jak léčit bedwetting u mužů

Mužská močová inkontinence je porucha, při které se někdy v noci otevírá vylučování moči vyvolané člověkem. V moderní urologii, tato záležitost je rozpoznána jako jeden z centrální. Veškerá léčba je omezena především na vyloučení příčin. Pro správnější předepsání terapie je však nutné správně určit etiologii. Inkontinence moči je častým onemocněním, zejména u mužů starších 45 let. Lékaři říkají, že více než 50% všech případů mužské enurézy v dospělosti je důsledkem neléčených nemocí v dětství. Zbývající procento případů je označováno jako tzv. Sekundární nedobrovolné močení (získaná močová inkontinence u mužů v noci).

  • trvalé (primární);
  • opakující se;
  • (sekundární).

Při prvních projevech nedobrovolného močení v noci by měl muž navštívit lékaře, aby získal pomoc na profesionální úrovni. Utahování s enurézou nestojí za to, protože to může nejen ukázat přítomnost psychického problému, ale také stimulovat rozvoj závažných komplikací urogenitálního systému, například zánět močového měchýře (cystitida).

Příčiny a známky inkontinence v noci

Mužská močová inkontinence uprostřed noci je způsobena zcela odlišnou etiologickou povahou s přirozeným mechanismem působení. Etiologické faktory jsou:

  • duševní poruchy a stresové stavy, které pravidelně ovlivňují tělo;
  • existující infekční zánětlivý proces, který je lokalizován v dolním močovém traktu nebo v kapacitě močového měchýře;
  • stav nádoru prostaty (častěji s adenomem prostaty);
  • různé poruchy neurologické povahy (Parkinsonova choroba, roztroušená skleróza a další);
  • inkontinence moči v pozadí dříve prodělané operace na močovém a reprodukčním systému (z větší části hovoříme o operacích prostaty);
  • hyperaktivita v patologické formě močového měchýře;
  • mechanické poranění mozku a míchy s následným rozvojem onemocnění;
  • restrukturalizace a změny související s věkem v tkáni pánve (zejména v prostatě).

Hlavní příznaky tohoto onemocnění jsou dva faktory: únik moči po dokončení procesu uvolňování moči a močení u mužů uprostřed noci. V naléhavé formě se tento jev objevuje ve formě vznikajícího imperativního nutkání odstranit moč u mužů, což vede k inkontinenci moči. Stresující forma je charakterizována inkontinencí moči mužů projevující se kýcháním, kašlem, smíchem.

Antinkontinenční terapie

Jako příčina výrazného nepohodlí, kolapsu kariéry a rodinných vztahů by noční nedobrovolné vylučování moči u mužů mělo zahrnovat nejzávažnější léčbu s odpovědným přístupem osoby, která má nemoc.

Léčba zahrnuje následující úkoly:

  • zvýšení kapacity močového měchýře;
  • snížení kontraktilní aktivity močového měchýře.

Základem protidrogové léčby je použití antispasmodik a antidepresiv.

Pokud jde o stresující charakter, který charakterizuje nedobrovolné vylučování mužů močí v noci, v této situaci velmi úspěšně doporučil, aby lékař jmenoval speciální komplex fyzioterapeutických cvičení spolu s fyzioterapií (elektrická stimulace).

Léčba primárního nedobrovolného vylučování moči u mužů v noci

Inkontinence moči je považována za primární, když je pozorován nedobrovolný moč v průběhu celého života. Podle některých informací připadá této skupině pacientů 0,3-0,6% z celkového počtu mužů. V této kategorii pacientů je hyperaktivita detruzoru. Účinné metody léčby tohoto typu močové inkontinence u mužů zvažují: t

  • probuzení pacienta močit uprostřed noci;
  • brát desmopresin před spaním;
  • předepisování antimuskarinových léčiv (oxybutynín).

Léčba získaného (sekundárního) nedobrovolného vylučování moči u mužů

Nedobrovolné močení mužů v noci je označováno jako sekundární, když po dobu nejméně jednoho roku před nástupem poruchy se u pacienta nevyskytly epizody nedobrovolného vylučování moči v noci. Tato manifestace charakterizuje některé patologie, z nichž je odrazena aplikovaná taktika pro léčbu.

  1. Infravesikální obstrukce. Typickým obrazem je retence moči v chronické formě s výskytem paradoxní ischurie u mužů ve stáří, kteří mají hyperplazii prostaty.
  2. Diabetická cystopatie. Objevuje se u pacientů s diabetes mellitus (skupina II). Klinické symptomy jsou spojeny s výskytem hyperaktivity detruzoru. Léčba je zaměřena na korekci hladiny cukru v krvi s použitím léků, které blokují hyperaktivitu detruzoru.
  3. Poruchy v endokrinním systému. Inkontinence moči v noci se může někdy vyskytnout u mužů s tyreotoxikózou. To může být úspěšně léčeno po normalizaci hladiny hormonů ve štítné žláze.
  4. Syndrom spánkové apnoe. Syndrom může způsobit nedobrovolné vylučování moči v noci. Nejlepší možností léčby je odstranění příčin poruchy.

V léčbě nedobrovolného močení po operativní operaci prostaty existuje celá řada opatření pro konzervativní eliminaci nedobrovolné moči u mužů: trénink svalové tkáně pánevního dna v kombinaci s elektrostimulací. Trvání konzervativní terapie od 6 měsíců do 1 roku.

Léčba úniku moči po ukončení močení

Před opětovným umístěním penisu do spodního prádla se doporučuje důkladně „předat“ močovou trubici nebo provést několik rytmických pohybů s pánevem a před předepsáním léčby lékař diagnostikuje příčinu vzniku urogenitální noční poruchy.

Předepsaná terapie je při detekci příčiny primárně zaměřena na vyloučení etiologického faktoru.

Urgentní forma, projevující se nedobrovolnou noční močí u mužů, je eliminována řadou lékařských opatření.

Dospělý muž popsal ve snu. Co dělat, aby se zabránilo enuréze? Noční pomočování u dospělých žen

Zanechat komentář 6,950

Enuréza u dospělých mužů je patologií spojenou s nedobrovolným uvolňováním moči. Tento proces vzdoruje vůli člověka. Primární (spojené s vadnou strukturou svěrače v močovém měchýři) a sekundární inkontinence. Důvodem jeho vzniku mohou být změny nebo změny v těle související se stárnutím. Navzdory skutečnosti, že enuréza nepředstavuje hrozbu pro život člověka, vede tato choroba ke špatnému sociálnímu přizpůsobení, neschopnosti opustit domov a zdravotním postižením.

Koho se týká jeden sen? Ferenczi, Další příspěvky k teorii a technice psychoanalýzy. Londýn: klasika Karnaku. Kromě zásady potěšení. Freud, standardní vydání kompletního díla Sigmunda Freuda. Je to proto, že „mnohonásobně otec, matka nebo strýc měli jako dítě enurézu,“ vysvětluje Sofie Deuchandeová, pediatr v nemocnici Cascais: „Existuje významný rodinný trend,“ zdůvodňuje.

Ve skutečnosti, i když je enuréza záležitostí, protože dítě chápe, že na rozdíl od svých kolegů je stále v posteli, faktem je, že postihuje více než 10% dětí ve věku od 5 do 7 let. Například 1 z 10 případů, které Sophia Desucande dostává v nemocnici de Cascais, nosí ložní prádlo a akademické studie v této oblasti vykazují ještě větší výskyt. „Enuréza je častější u mužů,“ říká specialista.

Existuje několik typů onemocnění, z nichž každá má své vlastní charakteristiky léčby:

  1. Naléhavá inkontinence. Také se nazývá imperativ nebo urgentní. V tomto případě si člověk uvědomuje nutkání, ale nemůže ho tolerovat a ovládat. Tento typ se vyskytuje u pacientů s diabetes mellitus nebo Parkinsonovou nemocí. Někdy je taková inkontinence po mrtvici.
  2. Přechodná močová inkontinence je spojena s působením vnějších faktorů. Jakmile tyto faktory přestanou působit na člověka, nemoc zmizí. Důvody pro jeho výskyt zahrnují intoxikaci alkoholem, porušení pohybů střev, v akutní fázi, užívání diuretik, alfa-blokátorů, antagonistů vápníku, antipsychotik a některých dalších léků.

A nezapomeňte: tento problém řeší s věkem. Odpovědi a rady Sophia Deuchande, pediatrové nemocnice v Cascais. Co je to enuréza? Enuréza se týká nočních epizod nedobrovolného močení ve věku, kdy by již měla existovat dobrovolná kontrola, tj. U dětí starších 5 let. V současné době, enuresis je považován výhradně za noc, spadající do chátra termín denní enuresis.

Jaké jsou hlavní účinky enurézy na dítě? Ve skutečnosti je to téměř vždy přechodná situace a obvykle umožňuje dospělost. Může to však být stresový faktor, deprese, izolace od přátel. Na druhou stranu mohou být rodiče v této situaci přitěžujícím faktorem. Rozzlobení a trestání dětí nepomůže.

  1. Stresová inkontinence může nastat při nadměrném cvičení, vzpírání, kašlání, kýchání, smíchu atd.
  2. Smíšený typ - patologie, která kombinuje příznaky stresu a urgentních stavů. V tomto případě, když močový měchýř přetéká, spontánně odtéká kvůli poklesu kontraktility sfinkteru.
  3. Mužská močová inkontinence - může být z různých důvodů. Tento typ patologie je rozdělen na:
  • Konstantní - když nedobrovolné vypuštění moči dochází každou noc.
  • Opakující se - v tomto případě nedochází k inkontinenci každou noc.

Lékařský pracovník Elena Konyaeva řekne o typech a příčinách nemoci u mužů:

Ložní prádlo může být výsledkem kombinace několika faktorů, z nichž nejčastější je tendence některých dětí k noční polyurie, tj. K močení více v noci. Nejdůležitější však je nepochybně skutečnost, že existují děti s nadměrně hlubokým spánkem, které se neprobudí, když mají pocit plného močového měchýře.

Některé nemoci parazitů. Obstrukční syndrom spánkové apnoe s chrápáním.

  • Zvýšená kontraktilita svalů stěny močového měchýře.
  • Špatná kapacita močového měchýře.
  • Nesprávný výcvik svěračů u malých dětí.
  • Nedostatečná hygiena.
Další důležité organické příčiny.

  • Vrozený - spojený s poruchou vývoje močového systému u dětí. Tato patologie bude doprovázet člověka v dospělosti.
  • Získaná inkontinence může být spojena se stresem, infekcí, změnami elasticity stěn močového měchýře nebo změnami souvisejícími s věkem (nejčastěji se vyskytují u lidí starších 60 let).

K predispozičním faktorům, které přispívají k výskytu močové inkontinence u člověka, patří přítomnost ohnisek infekce v těle (chronická angína, zánět zubů atd.).

Urologické malformace Neurologická onemocnění s poškozením míchy Diabetes mellitus Diabetes mellitus Nesipid Chronické onemocnění ledvin. Porucha přecitlivělosti a poruchy pozornosti Psychiatrické poruchy Psychologický stres. Je enuréza velmi častá? Primární je enuréza, pokud v období pokračování ještě nebylo období pokračování nejméně 6 měsíců a sekundární.

Sekundární enuréza představuje přibližně 25% všech případů enurézy. Doporučujete užívat léky a používat alarmy? Tyto strategie mají variabilní výsledky a měly by být projednány pouze ve speciálních konzultacích. Od 7 let je budík první volbou léčby při nočním mytí, protože je nejúčinnější. V obou případech se však relapsy mohou rozšířit po suspenzi.

Příčiny nemoci

Řada faktorů může vést k inkontinenci moči u mužů: od selhání vnitřních orgánů po změny související s věkem po 50 letech. Mezi nejčastější patří:

  1. Využití prostředků, které mají diuretický účinek a ovlivňují svalový tonus.
  2. Enuréza může nastat po operaci prostaty.
  3. Poranění míchy nebo mozku, v důsledku čehož dochází k porušení kontroly nad močením.
  4. Neurologická onemocnění (roztroušená skleróza atd.).
  5. Svalová slabost pánev způsobená sedavým životním stylem, chronickou zácpou nebo prodlouženou fyzickou námahou.

Jaké jsou chyby, kterým by se měli rodiče vyhnout, pokud má dítě enurézu? Změna močových návyků Dítě by mělo močit nejméně 5-6 krát denně. To může být užitečné po jídle nebo s malým pulzním alarmem. To pomůže snížit močení močového měchýře a snížit zbytky moči, které přetrvávají a mohou přispívat k inkontinenci moči.

Používání kalendáře pro odměňování „suchých nocí“ To pomáhá vašemu dítěti cítit se jistější, když je více suchých nocí, které mohou být odměněny, a také vám umožní analyzovat reakci na léky a intervence, které nesouvisejí s léky.

  1. Infekční poškození močového měchýře.
  2. , adenom nebo jiné onemocnění prostaty.
  3. Stres nebo deprese.
  4. Intoxikace.
  5. Příjem vysokých dávek léků se sedativním účinkem.

Lékaři rozlišují jiné důvody. Současně je močová inkontinence u starších mužů ve většině případů spojena se změnami v těle souvisejícími s věkem, zatímco mladí lidé jsou charakterizováni poruchami fungování vnitřních orgánů. S věkem se zvyšuje riziko enurézy.

Trénink svěrače močového měchýře Při každém denním aspiraci se snažte udržet moč a nereagujte na první pocit plného močového měchýře, který posílí svaly pánve. Poté důkladně vyčistěte a proveďte malé závěrečné úsilí k odstranění zbytků.

Zvýšení příjmu vody během dne a snížení v noci. Tři hodiny před spaním snižte množství tekutiny. Vyhněte se zácpě. To sníží zbytek po močení. Změna výživy Ve středu dne se nedoporučuje konzumovat kofein, čokoládu, pomerančový džus, deriváty rajčat, kořeněná jídla a sycené nápoje.

Diagnostika

Pro zahájení léčby enurézy musí lékař nejen diagnostikovat, ale také identifikovat příčiny jejího vývoje. To vyžaduje vyšetření pacienta, které spočívá v:

  • Instrumentální studie.
  • Obecná analýza krve a moči.
  • Vyhodnocení stavu prostaty.
  • Vzorky "Kašel", které se provádějí naplněným močovým měchýřem.

Uvažovali jste o návštěvě místa, kde zákony fyziky stojí až tři dolarové bankovky? Kde můžete pár vteřin před odjezdem políbit filmovou hvězdu, spadnout a zemřít, a pak vstát a jít do práce v pyžamu? Ve vesmíru, kde logika nemá zatáčku, ale zdá se, že všechno dává smysl - až se probudíte a pochopíte, co se stalo naposledy?

Vy a celé lidstvo jsou návyky tohoto mentálního místa - říše snů. Za předpokladu, že člověk stráví třetinu denního spánku a zabere pětinu času snu, stráví jeden víkend v měsíci zcela odpojeným od vědomého světa. V 75-leté existenci snu odpovídají ne méně než 5 let.

  • Ultrazvuk pánevních orgánů.
  • Endoskopie
  • Kombinovaná urodynamická studie, při které je stanovena úroveň tlaku na močovém měchýři, se provádí profilometrií, uroflowmetrií, cystometrií. Tyto techniky umožňují posoudit stav močových cest.

Hlavním úkolem diagnózy je potvrdit faktickou inkontinenci moču, určit typ patologie a faktory, které vedly k onemocnění.

I když jsme se sny tak obeznámeni, některé jevy jsou tak zajímavé, jak jsou. Jeho tajemství navštěvují člověka navždy - a přesto na tyto hádanky neexistuje 100% přesvědčivá odpověď. Mezi ancients, sny byly obvykle interpretovány jako zprávy od jiných světů. S pomocí psychoanalýzy získali slávu jako nejvýhodnější způsob, jak rozluštit podvědomí. Nejnovější vědecké pokroky jsou slibné: díky rozvoji neurověd, již byly představeny některé mozkové mechanismy a funkce spojené se zkušenostmi snů.

Léčba

Léčba inkontinence moči u mužů je spojena s příčinami, které k ní vedly. Po komplexním vyšetření lékař předepíše specifickou léčbu zaměřenou na odstranění nejen symptomů, ale i příčin patologie. Lze použít léky, fyzioterapii nebo chirurgii.

Je například známo, že noční sny dělají hodně pro upevnění vzpomínek. V této zprávě budete sledovat trajektorii lidského myšlení v nádherném světě snů. Mějte oči otevřené a vychutnejte si jízdu. Alexandr Veliký se pokusil napadnout fénické město Tyre. Přes převahu jeho armády, umístění města, který ležel na ostrově téměř 1 kilometr od pobřeží, porušil plány dobyvatele. Po sedmi měsících obléhání byli vojáci v nevědomosti a Alexander sám začal přemýšlet o možnosti odmítnout práci.

Užívání léků

Léčba se skládá z:

  1. Alfa-blokátory (Alfuzosin, Tamsulosin, Doxazosin atd.), Které jsou účinné v případě infravesikulární obstrukce nebo adenomu prostaty. Lék má relaxační účinek na hladké svaly svěrače a prostaty, což má za následek normální tok moči.
  2. Psychotropní léky ("Tofranil", "Depsonil", "Priloigan" atd.), Které pomáhají svalům uvolnit se a blokovat nervové impulsy v případě křeče.
  3. Blokátory reduktázy - léky na bázi finasteridu a dutasteridu. Jejich použití je účinné, když je nutné snížit syntézu hormonu dihydrotestosteronu, který je často překročen u pacientů s adenomem prostaty. Takové inkontinenční pilulky snižují velikost prostaty, což pomáhá snížit projevy enurézy.

Než však ustoupil, měl na svém štítu tajemný sen s tancem satiry. Obraz mytologické postavy pokračoval na druhý den tak silně, že se rozhodl konzultovat s duchovním průvodcem, který doprovázel své vojáky. Poté, co vyslechl příběh o snu, věřitel ji vyložil jako znamení, že obléhání by mělo být ještě agresivnější, protože město bude brzy dobyt. Alexander věřil guruovi, uzavřel obležení a, jak mu bylo řečeno, napadl Tyre. Tato epizoda byla popsána řeckým Artemisem Daldisem v jednomístném díle napsaném ve druhém století křesťanské éry a reprodukovaném Sigmundem Freudem v jeho knize Interpretace snů.

Oxybutynín uvolňuje hladké svalstvo močového měchýře. U pacientů s neurogenním močovým měchýřem zvyšuje oxybutynín svou kapacitu, snižuje frekvenci kontrakcí a uvolňuje detrusor, snižuje počet močení. Cena v lékárnách od 594 rublů.

  1. Anticholinergní léčiva a antispasmodika ("Tolterodin", "Oxybutynin" atd.), Která zmírňují nervové napětí. V důsledku toho se svaly močového měchýře uvolňují. Komplexní užívání léčiv těchto dvou skupin je účinnější než jejich použití samostatně.
  2. Tricyklická antidepresiva na bázi imipraminu. Tyto tablety mají relaxační účinek a blokují impulsy, které vedou k křeči svěrače.

Spolu s léčbou je pacientovi předepsán fyzioterapeutický zákrok a speciální cvičení. Pokud tato léčba nedala požadovaný výsledek, může lékař doporučit operaci.

Artemidor a Ambrose Theodosius Macrobus - latinskoamerický myslitel, který žil mezi 4. a 5. stoletím - sbíral zprávy o lidech a po analýze tohoto materiálu rozdělil sny do dvou hlavních kategorií. V první části odpovídají těm, kteří reprodukují fakta každodenního života snílky. Zadruhé, ti, kdo přinesli nějaké poselství o budoucnosti, které by se mohli prezentovat přímo - když si tato událost představovala - nebo symbolické, jako je Alexanderův sen, musely být rozluštěny, aby se odhalil jeho skrytý obsah.

Artemidor a Macrobius jsou považováni za vedoucí výzkumníky ve snech starověku, ale nebyli jediní. Například člověk s horečkou se může zdát, že hoří v ohni. Filozof také měl další brilantní balkon, který by později byl potvrzen neuroscience: podle něj, pohyby těla, které nastanou během jistých fází spánku být přímo spojený s sny. Studie Artemis, Macrobius a Aristoteles odhalují neobvyklou úzkost mezi našimi předky. Sen nebyl považován za produkci lidské mysli, ale za nadpřirozený jev.

Chirurgický zákrok

Chirurgie je považována za jediné řešení problému močové inkontinence po odstranění prostaty nebo inkontinenci moči u pacientů s míšní. Účinné metody chirurgické léčby jsou: t

  • Systém ProACT.
  • "Funkční" retrouretrální závěs.

Alexey Yuryevich Plekhanov, urolog-androlog Androsovy kliniky, vypráví o metodách léčby onemocnění u mužů:

Například, mytologie Řeků sám deleguje odpovědnost na sny synů Hypnos, bůh spánku, kdo, podle pořadí, byl dvojče bratr Thanatos, bůh smrti. Mezi syny Hypnos byl slavný Morpheus, kdo nosil sny lidí; Itselus, který provokoval sny ve zvířatech; a Fantas, kdo se probudil sny v neživých věcech. Dalším bohem spojeným se sny byl Esculapius, který byl uctíván v chrámech, kde byli nemocní lidé posíláni k božskému uzdravení během svých snů.

Ostatní víry, staré i skutečné, přikládají velký význam obsahu snů. „Mytologie, ve které spánek hraje podstatnější roli, je šamanská kultura,“ říká Malena Contrera, odbornice na mytologii a profesorka na Univerzitě Paulista. Mezi některými není rozdíl mezi snem a realitou. V knize Zlatá větev britský antropolog James George Fraser cituje takové případy jako kmen Macusi z Guyany: nemocný indián snil o tom, že ho jeho pán nechal jít s kánoí sérií šedých zákalů, a když se probudil, stěžoval si, že mistr neudělal ušetřil, aby vytáhl neplatného a vzal v noci dveře, “napsal Fraser.

  • Nastavitelné závěsné systémy, včetně těch, které jsou uloženy v kosti.
  • Samosvorný závěs.
  • Odstranění moči do speciálního močového vaku pomocí katétru.

Vzhledem k tomu, že existuje velké množství způsobů léčby patologie, je prognóza pro muže většinou pozitivní. I když nelze inkontinenci moči zcela eliminovat, rozsah stávajících poruch lze významně snížit.

Autorka také uvádí příklad úředníka, domorodce žijícího na ostrově Borneo. Věří, že duch se může ve snu oddělit od těla: „Když ďábel sní, že spadl do vody, je poslán k čarodějovi, aby mohl chytit svého ducha.“ To bylo také obyčejné sdružovat sny s božskými zprávami. Například, v biblických epizodách několik charakterů přijme zprávy od Boha během jejich snů. V kapitole 41 Genesis se Josef, zajatý jako otrok v Egyptě, prezentuje faraonovi jako druh Božího prostředníka. On deciphers sen pravítka, ve kterém 7 štíhlých krav požírají 7 tuku krav.

Lékaři nazývají zlatý standard umělým svěračem moči. Taková operace je nákladná a vyžaduje implementaci pouze vysoce kvalifikovaného specialisty. Současně může implantát dlouhodobě ovlivňovat močovou trubici. Nelze jej však vždy použít k léčbě močové inkontinence u starších mužů, protože pacient musí být schopen fyzicky a duševně zvládnout svěrač.

Pro Josefa je to jasné poselství: Egypťané se musí připravit, protože po sedmi letech hojnosti bude další hladomor. Stačilo jen projít všemi roky nedostatku, aby bylo možné brát hebrejsky vážně - a nakonec byl jmenován egyptským viceprezidentem. Velmi málo času, ve srovnání se zpožděním lidstva, aby se méně mystický postoj ke studiu snů.

Jeden z prvních příznaků této transformace patří Charlesovi Darwinovi „Descent of Man“, který je publikován v „Proč musíme přiznat, že mají nějakou imaginární moc,“ napsal. Zasáhl mouchu - vědci dnes vědí, že téměř každý savec a pták mají schopnost snít. Darwin byl současným výzkumníkem jako americký psycholog Mary Culkins. Culkin mimo jiné zjistil, že většina snů se odehrála ve druhé polovině období spánku a že 89% zpráv přímo souviselo s událostmi předchozího dne.

Implantace umělého svěrače močového měchýře

Takový implantát je manžeta naplněná vodou, která stlačuje močovou trubici a neumožňuje moči vyčnívat, dokud se člověk sám nechce dostat na záchod. K močení potřebuje stisknout tlačítko, které ovládá pumpu, což má za následek uvolnění svěrače. Současně kapalina z čerpadla proudí do speciální nádrže.

Po určité době je manžeta nezávisle naplněna vodou a působí na močovou trubici a udržuje v ní moč.

Terapeutická gymnastika

Domácí inkontinence inkontinence zahrnuje provádění speciálních cvičení. Mají dobrý účinek - to je vynikající trénink svalů pánve. K jejich provedení stačí stlačit a uvolnit svaly hrází.

Více se podíváme na video:

Způsob života

V případě inkontinence může lékař doporučit pacientovi, aby se zapojil do tzv. Plánovaného močení. K tomu je třeba přísně omezit množství spotřebované tekutiny. Pití je povoleno v malých porcích v přesně dohodnutém čase. Navíc probíhá plánování vyprazdňování močového měchýře.

Aby se nemoc rychle zbavila, lékaři doporučují, aby pacient přezkoumal svůj životní styl: zcela opustil nebo minimalizoval kouření a pití alkoholu, pravidelně cvičil a zajistil řádný odpočinek.

Dieta

Ne poslední roli v léčbě močové inkontinence hraje správná výživa. Měla by být založena na spoustě čerstvé zeleniny, ovoce, obilovin a dalších potravin s vysokým obsahem vlákniny. Současně by mělo být minimalizováno použití slané, smažené, kořeněné a kyselé. Silný čaj, káva a sycené nápoje mají negativní vliv na stav močového systému.

Fyzioterapie

Jmenování fyzioterapie v léčbě enurézy má tyto cíle:

  1. Zlepšení svalové aktivity, díky které je možné zadržet moč v období mezi močením.
  2. Snížený tlak na močový měchýř během smíchu, kašle nebo vysoké fyzické námahy.
  3. Zvýšený svalový tonus, takže když se tlak zvyšuje, moč zůstává na místě.

Léčba lidových prostředků

Spolu s konzervativní léčbou může lékař doporučit použití lidových prostředků, které umožňují urychlit zotavení a zabránit jeho opakování. K tomu použijte:

  • Odvar z jitrocelu.
  • Odvar ze semen kopru.
  • Tinktura šalvěje.
  • Bramborová slupka.

Použití hygienických výrobků

Léčba enurézy je obvykle poměrně dlouhá. Proto, aby se pacient v této době cítil pohodlně, může lékař doporučit použití inkontinenčních podložek pro muže. Koneckonců, jen málo lidí si může dovolit strávit celý čas doma a takové hygienické produkty pomohou vyhnout se psychologickým nepohodlím.

Fotografie ukazuje manekýn v pletených šortkách s urologickými podložkami.

Výhody urologických podložek zahrnují:

  1. Vynikající absorpce i významného množství kapaliny.
  2. Odstranění nepříjemných pachů.
  3. Nezpůsobují podráždění kůže a alergické reakce.

U starších pacientů trpících inkontinencí moči, která je obvykle pozorována u mužů po 60-70 letech věku, můžete použít plenku pro dospělé. Tyto pleny se také používají pro pacienty s lůžkem.

Následky onemocnění

Často jsou muži v tomto delikátním problému v rozpacích a raději se s ní nechtějí obrátit na lékařskou pomoc. Ale zároveň, porucha nejen nezmizí, ale může také vést k rozvoji jiných, neméně nepříjemných následků:

  • Depresivní stav a zvýšená nervozita.
  • Snížená erekce a snížená sexuální funkce.
  • Porušení adaptace ve společnosti.
  • Hydronefróza.
  • Hypertenze.
  • Renální selhání.

Aby se tomu zabránilo, je důležité, aby se při objevení prvních příznaků inkontinence vyhledejte lékařskou pomoc. Koneckonců, čím dříve je léčba předepsána, tím dříve se můžete tohoto problému zbavit.

Prevence

Aby člověk nemusel čelit problému močové inkontinence, je důležité, aby člověk dodržoval určitá pravidla:

  1. Vyhněte se nadměrnému alkoholu a vysokému kofeinu.
  2. Sledujte svou váhu, nedovolte, aby se zvýšila nad normu.
  3. Vzdát se špatných návyků a vést zdravý životní styl.
  4. Dodržujte zásady vyvážené stravy, abyste se vyhnuli zácpě a jiným zažívacím poruchám. Kromě toho je důležité, aby množství vitamínů a stopových prvků, které jsou nezbytné pro dospělého člověka, bylo přítomno v denní stravě.

Video od neurochirurga Mitryho Preobrazhenskyho a proctologa Romana Sorkina o využití elektrické stimulace a cvičení při léčbě inkontinence:

  1. Chcete-li obohatit svou stravu velkým množstvím potravin bohatých na vlákninu, což má pozitivní vliv na stav a fungování trávicího systému, normalizuje množství glukózy a cholesterolu v krvi. Dospělý člověk by měl konzumovat nejméně 25 gramů vlákniny denně.
  2. Provádíme kegel cvičení pro profylaktické účely.
  3. Sledujte své zdraví a stav těla a v případě potřeby vyhledejte pomoc lékaře.

Inkontinence moči je velmi nepříjemný problém, kterému může člověk čelit v každém věku. Je však důležité pochopit, že je léčitelná, zejména pokud byla zahájena v počáteční fázi jejího vývoje. Proto, aby léčba byla co nejúčinnější a onemocnění nevedlo ke komplikacím, je důležité, aby se ihned po vzniku problému poradil s lékařem.

Co je to enuréza? Enuréza (z řečtiny. Enuresis - urinát) je onemocnění doprovázené bolestivým, nedobrovolným a častým močením. Enuréza se vyskytuje u dětí mladších 6 let, starších a mužů. Problémy s močením, včetně inkontinence moči, jsou pozorovány u 15% všech dětí. Podle odborníků inkontinence moči v dětství často ukazuje odchylky ve vývoji nervové soustavy av budoucnu může vést k vážným zdravotním problémům.

Příčiny enurézy

Enuréza je obvykle klasifikována jako primární a sekundární. To znamená, že se nemoc projevuje jako nezávislá porucha a jako průvodní jev u urologických, infekčních, chronických onemocnění. Pečlivá diagnóza stanoví příčiny močové inkontinence, která zajišťuje stanovení správného přístupu k léčbě onemocnění.

Mezi nejčastější příčiny enurézy patří:

  • dysfunkce močového měchýře;
  • všechny druhy patologií a nezralost nervového systému;
  • stres;
  • neurózy;
  • duševní poruchy;
  • infekce;
  • zneužívání alkoholu.

V některých případech je enuréza spojena s infekčními chorobami močových cest. Je třeba si uvědomit, že léčba inkontinence moči u dětí se liší od léčby enurézy u dospělých, včetně mužů. Velký problém spočívá v tom, že mnoho dospělých ignoruje problém nedobrovolného močení a obrátí se na profesionály již v extrémních případech. Je však třeba poznamenat, že enuréza je léčitelná a léčba by měla být zahájena co nejdříve.

Diagnostika enurézy se provádí ambulantně a zpravidla nevyžaduje hospitalizaci v nepřítomnosti závažných patologických stavů hyperaktivity močového měchýře a ledvin.

Enuréza může být:

  • přetrvávající onemocnění;
  • opakující se ve specifickém časovém období (s obdobími exacerbace);
  • (způsobené jinými onemocněními).

V některých případech může být častější močení u dětí, mužů a starších osob: děje se asi desetkrát denně a asi dvakrát v noci. V ostatních případech to může být nedobrovolné: asi třikrát denně a v noci. Je pozoruhodné, že manifestace enurézy je často v žádném případě spojena s použitím velkého množství léčby tekutinami nebo léky.

U zdravého člověka se moč hromadí v močovém měchýři, jehož svaly jsou schopny relaxovat. S hyperaktivitou urogenitálního orgánu se svaly začínají stahovat, pokud je i malé množství moči. Není divu, že taková abnormální aktivita močového měchýře vede k depresivnímu stavu osoby. To zase znamená porušení sexuální funkce, zhoršení spánku a snížení sexuální touhy a také vytváří podmínky pro zánětlivé procesy.

Existují také případy vrozeného abnormálního emisního reflexu moči. Podle urologů je močová inkontinence u dospělých, zejména u mužů, jedním z psychologicky nejnáročnějších zdravotních problémů.

Léčba enurézy

Pro odstranění nedobrovolného močení odborníci doporučují:

  • normalizovat rovnováhu nervového systému;
  • ovlivňují močový systém.

Podle lékařů je zánět, přetížení v pánevní oblasti a zhoršené močení způsobeno jakoukoliv dysfunkcí ledvin, ke které často dochází po silném přehřátí těla. Aby se zvýšila hladina tepla ledvin, medicína doporučuje používat protizánětlivé a imunomodulační bylinné přípravky, reflexní postupy, působící na akupunkturní body močového měchýře a ledvin. Používá se také metody chování a pouze v těch nejobtížnějších případech - uchylují se k chirurgickému zákroku.

Účinnost integrovaného přístupu k léčbě enurézy je dána dosažením těchto výsledků:

  • odstranění nedobrovolného močení (noc a den);
  • vyrovnávání nervového systému;
  • normalizace frekvence močení.

Nejběžnější příznaky enurézy

Nedobrovolné močení dětí je doprovázeno řadou neurotických symptomů, které jsou spojeny se změnami v celkovém duševním a emocionálním stavu. Takže děti trpící enurézou se stávají nekomunikativními, tajnými, depresivními, staženými a plachými. To má negativní vliv na studium a komunikaci s vrstevníky.

Porušení inervace urogenitálního systému se také projevuje nízkou tělesnou teplotou, pomalým pulsem, modrou tváří a ochlazením končetin.

Metody léčby tradiční medicíny

Aby byla léčba enurézy účinná, je nutné důkladněji prostudovat všechny okolnosti, za kterých se nemoc projevuje. Pokud je v první polovině noci pozorována močová inkontinence, tradiční léčitelé doporučují vyhnout se použití sladkých nápojů před spaním a snížit počet konzumovaných čerstvých jablek. K večeři se doporučuje používat čerstvou mrkev a kořen lopuchu. Tento salát ve formě drcených surovin může být ochucen malým množstvím zakysané smetany.

Přípravky pro léčbu enurézy

Po klinické analýze moči, důkladném vyšetření pacienta v každém jednotlivém případě, spoléhající na kontraindikace, ošetřující lékař vybere jednotlivé přípravky pro pacienta. Moderní medicína ve směru urologie nabízí následující účinné pilulky. Připomeňme si, že všechny léky jsou vydávány na lékařský předpis.

Zvažte nejoblíbenější léky pro léčbu enurézy:

Driptan. V tomto přípravku je léčivou látkou oxybutynin hydrochlorid (Oxybutyninum). Prášky působí relaxačně na sval močového měchýře. Uvolněte formu - bílé tablety s dávkou 5 mg. Driptan se předává dětem i dospělým 5 mg dvakrát denně.

Spasmex (Spasmex). Tento lék obsahuje účinnou látku - trospiachlorid (Trospiichloridum). Lék působí na hladké svaly močového měchýře a uvolňuje ho. Bílé potahované tablety jsou dostupné v dávkách 5 mg. Lék je předepsán k léčbě noční enurézy. Dávka léčiva závisí na věku pacienta. Děti starší 12 let a dospělí tak dostávají 15 mg třikrát denně s 8hodinovými přestávkami. Starší lidé mají předepsáno jednu pilulku dvakrát denně.