Nedobrovolné močení u žen

Colic

Příčiny inkontinence moči u žen jsou sníženy na fyziologické a patologické. Seznam fyziologických stavů zahrnuje stavy, které nesouvisí s chorobami, ale vyvíjejí se v důsledku přirozených procesů.

Patologické příčiny inkontinence jsou redukovány na negativní dopad nemocí a speciálních ukazatelů organismu. Určit, proč má žena močovou inkontinenci, může odborník pouze s pomocí komplexní diferenciální diagnostiky.

Nedobrovolné močení u žen má odlišný charakter výskytu. V závislosti na provokující příčině se rozlišuje stres, urgentní, smíšená, přechodná a paradoxní inkontinence.

V přirozeném stavu vzniká moč v ledvinách v důsledku metabolických procesů. Odtud sestupuje do močového měchýře dvěma kanály - uretry. Soustředí se v elastickém sáčku, moč roztahuje své stěny a vytváří nutkání.

Mozek chápe, že je čas močit a poslat zpětný impulz do detruzoru - svalové tkáně obložení stěn močového měchýře. Řetězec vztahů končí relaxací sfinkteru (který je normálně napjatý a neumožňuje odtok moči) a detrusor (který je v uvolněném stavu mimo proces močení) je redukován. Tento proces je kompletně řízen lidským tělem, proto v normálním stavu nejsou u žen žádné nesprávné kroky ve formě močové inkontinence.

Při hledání příčin nedobrovolného vypuštění moči je důležité nezmeškat hlavní věc - určit formu stávajícího stavu.

Neurózou podobná nebo stresující enuréza je stav, při kterém pacient necítí nutkání jít na záchod malým způsobem. Nedobrovolné vypuštění moči nastává při skákání (na trampolíně, švihadlo), během sportu, v důsledku kašle, kýchání. Fyzické cvičení na svalech pobřišnice se stává hlavním provokatérem odtoku biologické tekutiny.

Příčinou stresové inkontinence je oslabení pružnosti svalové tkáně obložení pánevního dna. K tomu často dochází během menopauzy, kdy je sekrece estrogenů potlačena nebo po poranění.

Urogenní enuréza je stav charakterizovaný hyperaktivitou močového měchýře. Co dělá ženy v tomto případě inkontinentní? Příčinou je nerovnováha svěrače a detruzoru. Normálně jsou regulovány v souladu s touhou ženy. Pokud tento proces není řízen mozkem, může kontraktilní aktivita detruzoru překročit aktivitu pro sfinkter.

Smíšená forma. Při pohlavním styku může dojít k inkontinenci moči u ženy pod vlivem dvou provokujících faktorů: nestability kontraktilní aktivity svalů močového měchýře a svěrače, doprovázené nedostatkem estrogenů a slabým pánevním dnem.

Paradoxní enuréza je stav, při kterém je močový měchýř naplněn, ale žena nemůže jít na toaletu kvůli překážce. Odtok moči je omezován novotvarem, zjizvením a fúzí uretry. Vzhledem k dlouhé nepřítomnosti močení dochází k náhlému průniku vyprázdnění svalového orgánu - nedobrovolnému vypuštění moči.

Přechodná enuréza je spontánní výtok moči, kterému předchází dlouhotrvající absence močení způsobená dočasnými faktory: zácpa, alkoholická nebo narkotická intoxikace, zánět, medikace.

Důvody

Inkontinence v příčinách dívek je fyziologická nebo patologická. Pokud mluvíme o léčbě, v prvním případě se obvykle nepřijímají žádná závažná opatření. Při tvorbě patologií je zpravidla narušena kvalita života pacienta, což vyžaduje povinnou lékařskou korekci.

Věkové změny

V ženském těle hraje významnou roli endokrinní aparát a jeho funkčnost. Během života vaječníky syntetizují estrogeny - hormony, které udržují pružnost tkání a svalů, které regulují fungování reprodukčního systému. Po 45 letech se množství estrogenů postupně snižuje.

S nástupem menopauzy se zastaví produkce tohoto hormonu a začnou se tak nevratné změny v činnosti celého organismu. V urogenitálním systému se tento proces zvláště odráží. Elasticita svalů pánevního dna je oslabena, stejně jako tón svěrače uretry.

Ostrost vztahu mezi ním a detruzorem je vyhlazena. Jak ukazuje praxe, asi 30% žen po 60 letech trpí močovou inkontinencí. U některých pacientů se výtok vyskytuje v malých množstvích a nebrání jim vést normální život, zatímco jiní trpí značně neustálým neustálým únikem moči.

Lze předpokládat, že kvantitativní ukazatele pacientů s citlivým problémem jsou podhodnoceny, protože mnozí nehledají lékařskou pomoc a snaží se problém vyřešit sami.

Inkontinence u dívek se může objevit po porodu. 9 měsíců děloha roste a tlačí proti močovému měchýři, což oslabuje její přirozený tón. Po porodu 9 z 10 žen necítí nutkání k močení po dobu 1-7 dnů.

Proto odborníci důrazně doporučujeme navštívit toaletu na hodiny, a ne poté, co touha vyvstane. Pokud tento režim nedodržíte, můžete čelit tak citlivému problému, jako je inkontinence. V tomto případě může nedobrovolné vypuštění moči pokaždé zůstat u novorozené matky neviditelné. Toto pravidlo zpravidla nepotřebuje léčbu. Močový systém a tón močového měchýře se vrátí do normálu za 1-2 týdny.

Příčiny močové inkontinence u žen, jejichž léčba musí být nutně prováděna, mohou být skryty v komplikovaném porodu. Jedná se zpravidla o přirozený proces porodu, který byl zpožděn, doprovázený stimulací a zraněním.

S perineálními slzami a poškozením svalů dochází k nerovnoměrnému spojování. Pokud provedeme srovnávací popis následků, pak má epiziotomie mnohem méně komplikací. V procesu řízení práce proto hraje důležitou roli kvalifikace a včasná reakce porodníka-gynekologa.

Anatomické rysy

Je známo, že délka uretry u žen je delší než u mužů. Průměrná délka této oblasti pro zástupce slabšího pohlaví je 3-5 cm, šířka uretry se pohybuje od 3 do 5 mm. Tyto vlastnosti nutí ženu, aby měla silné svaly pánevního dne, jinak bude část moči neustále vytékat.

Organismus každého člověka je individuální, stejně jako struktura vnitřních orgánů. Anatomickým znakem některých žen je ještě kratší délka močové trubice - od 2 do 4 cm, pokud je současně děložní cervikální kanál široký, pak se nedá zabránit nedobrovolnému vypuštění moči. Východiskem je neustálé posilování svalových vláken obložení pánevního dna, kontrola močení nebo operace.

Nemoci

Ženy ve stáří téměř vždy mají nemoci spojené s prací močového systému. Příčinou enurézy může být například Parkinsonova choroba, senilní demence, porucha kognitivních funkcí, změny funkčnosti nervového systému. S diabetes mellitus - běžným onemocněním u žen po 60 letech - téměř vždy představuje noční enurézu. Je spojen s nadměrným příjmem tekutin a předčasným vyprazdňováním močového měchýře.

Infekční a zánětlivá onemocnění pánevních orgánů, která mohou zahrnovat i pohlavní ústrojí, mohou vyvolat dočasnou inkontinenci. V procesu lézí uretry, močového měchýře a ledvin koloniemi patogenních nebo podmíněně patogenních mikroorganismů, otokem sliznice, zánětem, snížením toneru sfinkteru, jakož i nerovnováhou vztahu mezi ním a detruzorem.

Diagnostika

Proč se pravidelná inkontinence u žen neděje u žen, nelze říci hned. Nezávisle najít příčinu nebude fungovat. Při poukazování na lékaře je pacientovi předepsána série vyšetření, jejichž seznam se může lišit v závislosti na individuálních vlastnostech organismu:

  • analýza moči - ukazuje, zda existuje zánětlivý proces;
  • bakteriologické očkování - umožňuje identifikovat původce infekčního onemocnění;
  • Ultrazvuk pánev - ukazuje umístění orgánů a umožňuje nepřímo určit jejich funkčnost;
  • Uretrocystografie - vyhodnocuje funkčnost močového měchýře;
    testy - kašel, odpružení - umožňují spolehlivě určit typ vylučované tekutiny;
  • vyšetření gynekologem - identifikuje problémy s reprodukčními orgány.

Často dochází k přidělení moči během těhotenství. Ženy zažívají, věří, že se jedná o plodovou tekutinu. Můžete nezávisle určit, co zanechává mokré značky na spodním prádle pomocí lékárenských testovacích systémů pro domácí použití.

Léčba inkontinence

Způsob léčby inkontinence se volí podle příčin problému. Rozlište metodu korekce léků, gymnastiku, fyzioterapii a chirurgii.

Neoperační metodou je trénink. Týdenní přestávka mezi močením by měla být zvýšena o 30 minut. Hlavním cílem aktivit je omezit nutnost školení. Pokud bude doba mezi vyprazdňováním 3-4 hodiny, můžete přestat zvyšovat interval a naučit se žít v tomto režimu.

Sebeovládání a posilování svalů pomáhá vyrovnat se s inkontinencí v počátečních fázích tvorby problému.

Drogová léčba zahrnuje použití antidepresiv a léků zaměřených na zmírnění křeče. Driptan (Oksibutinin) vykazuje dobrý výsledek.

Lék pomáhá snížit kontraktilitu svalů močového měchýře, reguluje vztah sfinkteru k detruzoru a řídí proces močení. S pomocí Driptanu se můžete zbavit dysfunkce močového měchýře, vyvolané neurogenními poruchami, motorickou inkontinencí a hyperreflexem.

Chirurgické ošetření se provádí, pokud jemnější techniky nepřinesou požadovaný výsledek. V případě spontánního odtoku moči se používá asi 250 různých metod chirurgického zákroku. Volba metody závisí na individuálních charakteristikách ženského těla, zdravotních a anatomických vlastnostech.

Chirurgie je dnes nejúčinnějším způsobem, jak korigovat močovou inkontinenci. K relapsu dochází zřídka. Asi 90% pacientů vede normální život v budoucnosti a zapomíná na předchozí problém.

Pokud není možné vyloučit příčiny enurézy, doporučuje se použít speciální hygienické vložky. Dokonale absorbují moč, nedovolují mu prosakovat do spodního prádla. Hygienické prostředky udržují nepříjemný zápach, který často způsobuje pacientovi vážné nepohodlí.

Mezivrstvy hypoalergenní tkáně nezpůsobují podráždění a zarudnutí intimní oblasti. Je třeba zvolit těsnění pro enurézu v souladu s intenzitou inkontinence, aby byl zajištěn pohodlný pobyt po celý den nebo noc.

Inkontinence u žen: příčiny, léčba, lidové prostředky

Inkontinence moči u žen má negativní vliv na téměř všechny aspekty života, významně komplikuje profesní činnost, omezuje sociální kontakty a zavádí disharmonii v rodinných vztazích.

Tento problém zvažuje několik oborů medicíny - urologie, gynekologie a neurologie. Důvodem je skutečnost, že inkontinence moči není samostatným onemocněním, ale pouze projevem různých patologií v ženském těle.

Je chybou předpokládat, že močová inkontinence postihuje, ne-li starší část spravedlivého pohlaví, pak ženy po 50 letech. Onemocnění se může objevit v každém věku. Zejména pokud dáma překročila značku za třicet let, nebo porodila 2-3 děti. Problém nenese nebezpečí pro ženské tělo, ale morálně potlačuje, výrazně snižuje kvalitu života pacienta.

V tomto článku se podíváme na to, proč dochází k inkontinenci moči u žen, včetně těch starších 50 let. Co způsobuje tento jev a co s ním dělat doma.

Klasifikace

U žen existuje několik typů močové inkontinence, a to:

  1. Imperativ. Inkontinence moči u žen může být výsledkem selhání centrálního a periferního nervového systému, jakož i porušení inervace samotného močového měchýře. V tomto případě se žena obává extrémně silného nutkání k močení, někdy je nemožné odolávat moči silou vůle. Pacient může navíc trpět častým močením během dne (častěji 8krát) a v noci (častěji 1krát). Tento typ poruchy se nazývá imperativ a je pozorován v případě hyperaktivního syndromu močového měchýře.
  2. Stresová inkontinence u žen je spojena s náhlým zvýšením nitrobřišního tlaku v důsledku zvedání těžkých předmětů, kašle nebo smíchu. Lékaři se nejčastěji zabývají stresovou inkontinencí u žen. Svalové oslabení a prolaps pánevních orgánů jsou také spojeny odborníky s množstvím kolagenu zjištěného u žen v menopauze. Podle lékařských statistik zažilo 40% žen stresovou močovou inkontinenci alespoň jednou v životě.
  3. Smíšená forma - v některých případech je u žen možná kombinace imperativní a stresové inkontinence. Tento jev je nejčastěji pozorován po porodu, kdy traumatické poškození svalů a tkání pánevních orgánů vede k nedobrovolnému močení. Tato forma močové inkontinence je charakterizována kombinací neodolatelné touhy močit s nekontrolovaným únikem tekutiny pod tlakem. Takové porušení močení u žen vyžaduje bilaterální přístup k léčbě.
  4. Enuréza - forma charakterizovaná nedobrovolným uvolňováním moči kdykoliv během dne. Když je u žen pozorována noční inkontinence, jedná se o noční enurézu.
  5. Urgentní inkontinence je také charakterizována nedobrovolným močením, kterému však předchází náhlé a ohromné ​​nutkání močit. Když je podobné nutkání, žena není schopna zastavit močení, nemá ani čas na toaletu.
  6. Trvalá inkontinence je spojena s patologií močových cest, anomální strukturou ureteru, selháním svěrače atd.
  7. Podráždění - bezprostředně po močení dochází k mírnému podráždění moči, které zůstává a hromadí se v močové trubici.

Nejběžnější jsou stres a urgentní inkontinence, všechny ostatní formy jsou vzácné.

Příčiny močové inkontinence u žen

V ženské části populace, včetně po 50 letech, mohou být příčiny vzniku inkontinence moči velmi rozdílné. Tato patologie je však nejčastěji pozorována u žen, které porodily. V tomto případě je velké procento případů pozorováno u těch, kteří prodlužovali nebo urychlili porod, pokud byli doprovázeni přestávkami pánevního dna nebo jinými poraněnými porody.

Obecně dochází k inkontinenci moči v důsledku oslabení svalů pánevního dna a / nebo malé pánve, zhoršené funkce uretrálního sfinkteru. Tyto problémy mohou být vyvolány následujícími chorobami a stavy:

  • porod a porod;
  • nadváha, obezita;
  • pokročilý věk (po 70 letech);
  • kameny z močového měchýře;
  • abnormální struktura urogenitálního systému;
  • chronické infekce močového měchýře;
  • chronický kašel;
  • diabetes mellitus;
  • Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba;
  • skleróza;
  • rakovina močového měchýře;
  • mrtvice;
  • prolaps pánevních orgánů;
  • chronický kašel.

Zvýšené projevy močové inkontinence v jakémkoliv věku a některých léků, stejně jako potraviny: kouření, alkoholické nápoje, soda, čaj, káva, léky, které uvolňují močový měchýř (antidepresiva a anticholinergika) nebo zvyšují tvorbu moči (diuretika).

Diagnostika

K pochopení toho, jak léčit močovou inkontinenci u žen, je nutné nejen diagnostikovat symptom, ale také určit příčinu jejího vývoje. Zvláště pokud jde o ženy po 50 nebo 70 letech.

Proto je pro správnou volbu taktiky léčby (a aby se předešlo chybám) bezpodmínečně nutné provést následující speciální protokol:

  • vyplňování specifických dotazníků (nejlepší možností je ICIQ-SF, UDI-6),
  • kompilace deníku,
  • denní nebo hodinový test s těsněním (zkouška podložky),
  • vyšetření vaginálního kašle,
  • Ultrazvuk pánevních orgánů a ledvin,
  • komplexní urodynamické studie (KUDI).

Léčba inkontinence u žen

Nejúčinnější léčba závisí na příčině močové inkontinence u ženy a dokonce i na vašich osobních preferencích. Terapie je pro každou ženu odlišná a závisí na typu inkontinence a na tom, jak ovlivňuje život. Poté, co lékař diagnostikuje příčinu, může léčba zahrnovat cvičení, trénink kontroly močového měchýře, léky nebo kombinaci těchto metod. Některé ženy mohou potřebovat operaci.

Obecná doporučení pro kontrolu močení:

  • dieta bez kofeinu (bez kávy, silného čaje, coly, energetických nápojů, čokolády);
  • kontrola tělesné hmotnosti, boj proti obezitě;
  • Nekuřácké, alkoholické nápoje;
  • vyprázdnění močového měchýře o hodinu.

Konzervativní metody léčby jsou indikovány především mladým ženám s nevyjasněnou inkontinencí vyskytující se po porodu, stejně jako u pacientů se zvýšeným rizikem chirurgické léčby, u starších pacientů dříve operovaných bez pozitivního účinku. Naléhavá inkontinence je léčena pouze konzervativně. Konzervativní terapie obvykle začíná speciálními cvičeními zaměřenými na posílení svalů pánevního dna. Mají také stimulující účinek na břišní svaly a pánevní orgány.

V závislosti na příčině enurézy u žen jsou předepsány různé léky, tablety:

  • Sympathomimetics - Efedrin - pomáhá redukovat svaly zapojené do močení. Výsledek - enuresis se zastaví.
  • Anticholinergika - oxybutin, Driptan, Tolteradin. Poskytují příležitost k relaxaci močového měchýře a také ke zvýšení jeho objemu. Tyto léky pro inkontinenci u žen jsou předepsány k obnovení kontroly nad nutkáním.
  • Desmopresin - snižuje množství vytvořené moči - je vypouštěn s dočasnou inkontinencí.
  • Antidepresiva - Duloxitin, Imipramin - jsou předepsány, pokud je příčinou inkontinence stres.
  • Estrogeny - léky ve formě ženských hormonů progestin nebo estrogen - jsou předepsány, pokud inkontinence vzniká v důsledku nedostatku ženských hormonů. K tomu dochází během menopauzy.

Inkontinenci u žen lze zvládnout pomocí léků. V mnoha případech je však léčba založena na změně faktorů chování a proto jsou často předepsána cvičení Kegel. Tyto postupy v kombinaci s léky mohou pomoci mnoha ženám s močovou inkontinencí.

Kegel cvičení

Kegelova cvičení mohou pomoci s jakýmkoliv typem močové inkontinence u žen. Tato cvičení pomáhají posilovat svaly břišní dutiny a pánve. Při provádění cvičení by měli pacienti třikrát denně po dobu tří sekund přetínat pánevní svaly. Účinnost použití pesarů, speciálních intravaginálních gumových zařízení do značné míry závisí na typu inkontinence a individuálních charakteristik anatomické struktury těla.

Zmáčkněte svaly hrází a držte stisknuté po dobu 3 sekund, pak je uvolněte na stejnou dobu. Postupně zvyšujte dobu trvání komprese-relaxace na 20 sekund. Zároveň se postupně uvolněte. Také použijte rychlou kontrakci a aktivaci svalů používaných ve stolici a porodu.

Provoz

Pokud pomůcky a léky pro inkontinenci u žen nepomáhají, je nutná chirurgická léčba. Tento problém může pomoci vyřešit několik typů operací:

  1. Provoz závěsů (TVT a TVT-O). Tyto minimálně invazivní zákroky trvající asi 30 minut se provádějí v lokální anestézii. Podstata operace je velmi jednoduchá: zavedení speciálního syntetického pletiva ve formě smyčky pod hrdlo močového měchýře nebo uretry. Tato smyčka udržuje močovou trubici ve fyziologické poloze, což neumožňuje průtok moči se zvýšením intraabdominálního tlaku.
  2. Nechte laparoskopickou kolposuspenzi. Operace se provádí v celkové anestezii, často laparoskopicky. Tkáně umístěné kolem uretry, jako by byly zavěšeny od tříselných vazů. Tyto vazy jsou velmi silné, takže dlouhodobé výsledky operace jsou velmi přesvědčivé.
  3. Přípravky pro injekční objem. Během procedury se do submukózní membrány močové trubice vstřikuje speciální látka pod kontrolou cystoskopu. Častěji se jedná o syntetický materiál, který nezpůsobuje alergie. Výsledkem je, že chybějící měkké tkáně jsou kompenzovány a urethra je fixována v požadované poloze.

Každá operace inkontinence je zaměřena na obnovení správné polohy orgánů močového systému. Operace inkontinence způsobuje únik moči při kašlání, smíchu a kýchání se vyskytuje mnohem méně často. Rozhodnutí provést operaci pro inkontinenci u žen by mělo být založeno na správné diagnóze, protože absence tohoto aspektu může vést k vážným problémům.

Lidová léčba močové inkontinence u žen

Oponenti tradičních metod léčby se pravděpodobně zajímají o otázku, jak léčit močovou inkontinenci lidovými prostředky. V tomto aspektu existuje několik receptů:

  1. Dokonale pomáhají semenům koprové zahrady. 1 lžíce semen se nalije sklenicí vroucí vody a nechá se 2-3 hodiny, dobře zabalené. Výsledný infuzní filtr. Veškeré sklo znamená, že budete muset pít po dobu 1 hodiny. A tak to dělá každý den. Lidoví léčitelé tvrdí, že močová inkontinence může být vyléčena tímto způsobem u lidí jakéhokoliv věku. Existují případy úplné obnovy.
  2. Sage bylina infuze: jeden šálek by měl být konzumován třikrát denně.
  3. Dušená infuze bylinky by měla být opilá nejméně půl sklenice 3x denně.
  4. Yarrow je tráva, která se nachází téměř všude - skutečný sklad pro tradiční léčitele. Pokud se potřebujete zbavit nedobrovolného močení, pak vezměte 10 gramů řebříčku s květinami v 1 šálku vody. Vařte 10 minut při nízkém teple. Pak nechte trvat na 1 hodinu, nezapomeňte zabalit své odvar. Vezměte půl šálku 3x denně.

Při léčbě lidových léků je důležité nezačínat proces inkontinence moči a předcházet rozvoji závažnějších onemocnění, které mohou být způsobeny nedobrovolným močením (například cystitida, pyelonefritida).

"Inkontinence u žen: jak se zbavit problému ve stáří?"

2 komentáře

Močová inkontinence je jedním z nejcitlivějších problémů, s nimiž jsou ženy v rozpacích, aby se poradily s lékařem. Snaží se jen zahalit, dobrovolně se chrání před společností a jen zhoršují svůj stav.

Jako výsledek, nemoc, která začala jako únik moči při kašli, se vyvíjí do úplné absence nutkání a vypouštění velkého množství moči, což není pro ženu rozumné. I když včasné odvolání odborníků může nejen zabránit rozvoji nemoci, ale v mnoha případech zcela zbavit problému.

Proč dochází k inkontinenci moči?

Inkontinence moči je nedobrovolné močení, které nelze zastavit vůlí vůle. Více než polovina žen trpí tímto onemocněním najednou. Práce „močová inkontinence je senilní onemocnění“ je jen částečně pravdivá. Ačkoli většina případů se vyskytuje ve věku 45 let, mladé ženy se s tímto problémem často potýkají.

Spontánní močení je výsledkem hlubokých změn v ženském těle. Inkontinence moči u žen po 50 letech je způsobena následujícími poruchami:

  • Roztažení pánevních svalů a uvolnění svěrače uretry se vyskytuje po dlouhotrvajícím / četném porodu a těžké fyzické práci, je důsledkem ztráty kolagenu v důsledku stárnutí svalové tkáně a cvičení silových sportů;
  • Nedostatek estrogenu - často se vyvíjí během menopauzy nebo po odstranění vaječníků;
  • Hormonální poruchy - obezita zvyšuje nitrobřišní tlak, což vede k oslabení vazů močového měchýře, zatímco diabetes mellitus snižuje citlivost nervů na signály z pánevních orgánů;
  • Zánět - pomalá současná cystitida, chronická pyelonefritida, infekce genitálií, chronická pneumonie, s prodlouženým těžkým kašlem (tuberkulóza, pneumonie, astma);
  • Současná gynekologická patologie - velké myomy, prolaps dělohy;
  • Narušení inervace močového měchýře - výsledek spinálních lézí (osteochondróza bederní páteře, meziobratlová hernie) nebo onemocnění mozku (mozková ateroskleróza, mrtvice, Parkinsonova choroba, poranění lebky);
  • Lékařským faktorem je operace na pánevních orgánech, přičemž se berou určité léky (diuretika, adrenergní blokátory hypertenze, anti-artritida kolchicin, sedativa a antidepresiva).

Typy a rozdíly

Projevy inkontinence moči jsou různé: od periodických úniků několika kapek až po úplné vyprázdnění ve dne nebo v noci. V lékařské praxi jsou diagnostikovány následující typy:

  • Stresová inkontinence - malé nebo významné množství moči je způsobeno zvýšením nitrobřišního tlaku při kašlání / kýchání, zvedání závaží (více než 3 - 5 kg), v pokročilých případech i při změně tělesné polohy. Žena necítí předběžné nutkání k močení, vyprazdňování nastává náhle.
  • Urgentní inkontinence - synonymem pro tuto diagnózu je hyperaktivita močového měchýře nebo imperativní forma inkontinence. Po náhlém pocitu silného nutkání okamžitě dojde k vyprázdnění. Často žena nemůže ani běžet na záchod, existuje více než 8 nutkání denně.
  • Smíšené - nejčastější volba pro ženy po 50 letech. Kýchání nebo jakékoliv napětí vyvolává silné nutkání a rychlé spontánní močení.
  • Neustálé kopání - malé množství moči je vylučováno po celý den a noc. Tento stav je spojen s tvorbou divertiklu uretrálního kanálu, vaginy a píštěle. Nejčastěji však dochází k neúplnému uzavření uretrálního sfinkteru v důsledku jeho slabosti nebo tvorby jizev při chronickém zánětu.
  • Enuréza je závažná forma inkontinence, kdy je močový měchýř zcela prázdný v nepřítomnosti sebemenšího nutkání. Enuréza se často vyvíjí u žen v extrémním stáří, které trpí progresivním onemocněním mozku (Parkinsonova choroba, Alzheimerova choroba) nebo u lůžka v důsledku vážného onemocnění (onkologie, rozsáhlé krvácení do mozku). Často dochází k nedobrovolnému vylučování výkalů.

Účinná léčba inkontinence

Schopnost léčit močovou inkontinenci u žen doma je dána příčinami a závažností onemocnění. Je důležité nejen konstatovat únik moči, ale také jasně definovat patologický proces, který vedl k delikátnímu problému. Každá žena by měla pochopit: čím dříve chodí k lékaři o inkontinenci, tím účinnější a méně traumatická bude léčba. Andrologové-urologové se zabývají tímto problémem, jako poslední možnost - praktičtí lékaři s podporou lékařů příbuzných odborů (gynekolog, chirurg, endokrinolog).

Je to důležité! Je jasné, že močová inkontinence je delikátní problém způsobující těsnost. Je však třeba chápat, že lékaři jsou specialisté, každý den se setkávají se stejnými pacienty. Zpoždění návštěvy lékaře a pokusy o samoléčbu vedou pouze k progresi onemocnění.

Terapeutické metody

Neoperační léčba inkontinence moči je předepsána v případech: t

  • včasný diagnostikovaný problém;
  • úplné vyšetření potvrzuje vysokou šanci na vyléčení bez operace;
  • kauzativní onemocnění může být eliminováno bez chirurgického zákroku;
  • Existují kontraindikace chirurgického zákroku (závažné nemoci, věk od 80 let).

Terapeutický program se skládá z komplexu - léky, zdravotnické gymnastiky a fyzioterapie. Mělo by však být chápáno: močová inkontinence způsobená zánětlivým procesem, je zbytečné upravovat speciální gymnastiku. Nejúčinnější léčebný režim si proto může zvolit pouze kvalifikovaný lékař.

Léky jsou účinné pouze s mírnou močovou inkontinencí a nejsou-li v močovém měchýři chirurgické patologie (změna jizev, ruptura vazů). Druhy užívaných drog:

  • Estrogeny - eliminují hlavní faktor ve vývoji stresové inkontinence, zlepšují pružnost vazů a zvyšují svalový tonus, léčba se provádí pouze s laboratorně potvrzeným nedostatkem estrogenů a léčivo a dávky se volí individuálně;
  • Adrenomimetika (gutron) - zvyšují tonus svěrače uretry, mají závažné vedlejší účinky (zvyšují tlak, negativně ovlivňují cévy);
  • Anticholinesterázová léčiva (Ubteride) - jsou předepisována pro závažnou hypotenzi močového měchýře doprovázející stresovou inkontinenci;
  • Antidepresiva (duloxetin, simbalta, imipramin) - zlepšují stav i při těžkých formách močové inkontinence, často však vyvolávají dyspepsii a nevolnost;
  • Cholinolytika (spasmex, driptan, vesicare) - se používají pro hyperaktivní močový měchýř (urgentní inkontinence);
  • Alfa-adrenergní blokátory (omnic, cardura) - uvolňují močový měchýř a významně snižují množství močení v případě urgentní inkontinence.

Léčba léky je nutně prováděna v kombinaci s opatřeními bez léků

  • Speciální gymnastika - program Kegel, hardwarové simulátory (metoda biofeedbacku), cvičební terapie („nůžky“, „kolo“, pozice břízy) s výjimkou běhu a hmotnosti;
  • Fyzioterapie - elektrostimulace, ohřev, mikroproudová léčba;
  • Akupunktura - nejúčinnější je bodový efekt (např. Tužka s gumou na špičce) na křižovatce prstů III a IV na obou rukou od hřbetu po dobu 1,5-2 minut. Dvakrát denně;
  • Použití pesaru - speciální gumový kroužek, který se vejde do pochvy, stlačuje močovou trubici a zabraňuje úniku moči; pesar by měl být pravidelně zpracováván a odstraňován každých 3-7 dnů;
  • Lidová léčba inkontinence moči u žen - efektivní infuze semen kopru, třezalky a šalvěje, řebříčku (pomáhá v pokročilých případech).

Léčba nedobrovolného močení je doprovázena nutriční korekcí. Výrobky, které způsobují podráždění močového měchýře a zvýšenou produkci moči, jsou vyloučeny z diety - čaje / kávy, koření, alkoholu (jakékoli, dokonce i v malém množství).
Je to důležité! Léčba léky je nejúčinnější pro urgentní inkontinenci, zatímco forma stresu často vyžaduje chirurgický zákrok.

Konzervativní terapie dává výsledek po několika měsících. Trvalého účinku lze dosáhnout prodlouženou léčbou (1 rok nebo déle).

Operační korekční techniky

Problematika chirurgického zákroku je řešena v případech, kdy konzervativní léčba nedává po 1 roce nebo v případě onemocnění vyžadujících rychlou korekci správné výsledky. V urologické praxi se pro eliminaci inkontinence používají následující techniky:

  • Gelová chirurgie - injekce Botoxu nebo kyseliny hyaluronové (má omezenou dobu trvání 6-24 měsíců). Minimální traumatické transuretrální postupy se doporučuje v případě neúplného uzavření uretrálního sfinkteru v důsledku zjizvení.
  • Laserová léčba je novým slovem při léčbě močové inkontinence. Expozice (kauterizace) laserem na sliznici močového měchýře a močové trubice je indikována pro leukoplakii, jizevnaté změny způsobené píštělemi a chronický zánět. Taková onemocnění často doprovázejí močovou inkontinenci v důchodovém věku žen.
  • Colporrhaphy - šití vaginálních stěn, poskytující dodatečnou podporu močového měchýře. Colporrhaphy se provádí, když děloha a močový měchýř snižují, asi polovina žen po 45 letech trpí tímto onemocněním. Operace je minimálně traumatická, švy jsou umístěny uvnitř pochvy.
  • Laparoskopická kolposuspenze - zkrácení vazických vazů a jejich posílení. Poměrně komplikovaná operace, která vyžaduje určitou zkušenost chirurga. Vyžaduje celkovou anestezii, má závažné kontraindikace. Vysoké riziko komplikací a recidivy.
  • Implantace umělého svěrače - biologicky kompatibilní endoprotéza nahrazuje insolventní uretrální sfinkter během stresové inkontinence. Tato technologie se z důvodu velkého počtu kontraindikací používá jen zřídka.
  • Slingová operace je zlatým standardem pro radikální léčbu inkontinence moči. Technologie TVT: syntetická smyčka implantovaná přímo pod močový měchýř a připevněná na pánevní kosti. Technologie TOT: Svorka smyčky je umístěna těsně pod ní, v oblasti sfinkteru obturator. Různé techniky závěsů umožňují použít jako podpěru klapku vaginální stěny, aponeurotickou fixační látku, ale nejlepšího výsledku se dosahuje implantací syntetických biokompatibilních smyček. Účinnost smyčkového provozu dosahuje 96%, nízká pravděpodobnost relapsu.

Prevence

Prevence inkontinence by měla být řešena v mladém věku.

  • Maximální vyloučení hypotermie a zánětu močových orgánů.
  • Správná hygienická intimní oblast.
  • Prevence dělohy a močového měchýře po porodu - nosit obvaz a speciální cvičení.
  • Boj proti zácpě, obezitě a špatným návykům (kouření, alkohol).
  • Včasná léčba zánětlivých onemocnění močového systému.
  • Fyzická aktivita vhodná pro věk.
  • Hormonální podpora během menopauzy.
  • Pravidelná preventivní prohlídka nejméně 1 krát ročně.

Příčiny močové inkontinence u žen a metody léčby

Léčba močové inkontinence u žen předepsaná lékařem po předběžném vyšetření a vyšetření. Volba metod závisí přímo na formě nemoci, komorbiditách a touze samotného pacienta.

Inkontinence moči (nebo inkontinence) je patologie, která se projevuje nedobrovolným únikem moči z močové trubice. Na první pohled má „vážné“ onemocnění negativní vliv na psychický stav ženy a také způsobuje její hygienické potíže.

Podle statistik je inkontinence moči v jednom stupni pozorována u přibližně 35% krásné poloviny lidstva. S věkem (zejména po 40 letech) se zvyšuje pravděpodobnost výskytu tohoto problému.

Proč je inkontinence - ženská nemoc a muži, málokdy se obtěžuje? Je to všechno o vlastnostech fyziologie ženského těla. Hormonální poruchy během menopauzy, porodu, zánětu pánevních orgánů a tělesné námahy, které nejsou samice, jsou často faktory, které způsobují rozvoj močové inkontinence.

Důvody

Inkontinence u žen může být několik důvodů:

  1. Nekontrolované vylučování moči může být komplikací řady patologií, v důsledku čehož dochází k narušení normální funkce pánevních orgánů. Mezi ně patří: diabetes, zánětlivá onemocnění míchy, abnormální vývoj pánevních orgánů, nádorů atd.
  2. Věk po 40 letech, kdy svaly močového měchýře ztrácejí svou pružnost. K tomu dochází v důsledku změn hormonálních hladin.
  3. Traumatické poranění perinea a ruptura pánevních svalů v důsledku porodu. V tomto případě je močová inkontinence pozorována častěji u žen s anamnézou dvou nebo více porodů, rychlých nebo dlouhých porodů.
  4. Hormonální poruchy v důsledku menopauzy.
  5. Inkontinence moči může vyvolat stav těhotenství. A to se děje ze dvou důvodů: pod vlivem změněné hormonální hladiny nebo v důsledku tlaku dělohy na močový měchýř.
  6. Chirurgické operace na genitáliích (například extirpace dělohy), při kterých může být ohrožena integrita nervů, které řídí činnost sfinkteru a detruzoru. V důsledku toho - porušení inervace močových cest, což vede k inkontinenci.
  7. Práce spojené s konstantním vzpíráním.
  8. Vzpírání, jogging, skákání atd.
  9. Nadváha, obezita.
  10. Nemoci periferní části nervové soustavy a centrální nervové soustavy, projevující se abnormalitami v práci pánevních orgánů (poranění páteře, roztroušená skleróza atd.).
  11. Poranění perineum, což má za následek poškození nervů, které kontrolují močení. Inkontinenci moči lze také pozorovat v rozporu s integritou cest odpovědných za vylučování moči.

Klasifikace

Existuje několik forem močové inkontinence:

  1. Stresová inkontinence je patologický stav, při kterém dochází k nedobrovolnému uvolnění moči během kýchání, cvičení, smíchu atd. Tato forma onemocnění je spojena s atrofií pánevního svalu nebo změnami jizevnatých míst v místě poškození svalů během porodu.
  2. Naléhavá (imperativní) inkontinence - nedobrovolné vypuštění moči v důsledku náhlého nutkání močit. K tomuto stavu obvykle dochází u hyperaktivního močového měchýře nebo je příznakem cystitidy.
  3. Paradoxní ischurie je forma močové inkontinence, při které je pozorován únik s plným močovým měchýřem. Je častější u starších mužů s adenomem prostaty.
  4. Smíšená inkontinence - kombinuje projevy urgentní a stresové inkontinence.

Projevy močové inkontinence

Tato patologie je doprovázena následujícími příznaky:

  • neschopnost kontrolovat proces močení;
  • nokturie - rozdělení hlavního denního objemu moči v noci;
  • stížnosti na pocity v pochvě něco venku;
  • naléhavé nutkání - silné nutkání močit, které je obtížné obsáhnout;
  • nedobrovolné propuštění moči při kašli, cvičení, kýchání atd.

Každý z výše uvedených příznaků dává pacientovi neustálý nepohodlí.

Komplikace

Inkontinence moči může vést k nepříjemným a závažným komplikacím, včetně:

  • pyelonefritida, cystitida, uretritida a další infekční léze močového systému;
  • dermatitida, kožní vyrážka a jiné infekce kůže vyplývající z neustálého podráždění moči kůží.

Neustálá, nekontrolovatelná regulace úniku moči navíc neumožňuje vést aktivní život: plně se zapojit do sportu, relaxovat, pracovat, setkat se s přáteli.

Diagnostika

Diagnostické metody používané pro inkontinenci moči umožňují určit formu a závažnost onemocnění, identifikovat příčiny a vyhodnotit stav močového systému. To umožní lékaři vybrat si účinný způsob léčby uchýlením se ke konzervativní terapii nebo chirurgickému zákroku.

  1. Klinické vyšetření zahrnuje: gynekologické vyšetření, odběr anamnézy k identifikaci všech stížností, určení příčin inkontinence. Lékař se učí od žen o všech chronických onemocněních, operacích, alergiích.
  2. Laboratorní metody: obecná analýza moči, kultivace moči na mikroflóře.
  3. Ultrazvukové vyšetření se provádí za účelem zjištění stavu uretry a genitálií ženy.
  4. Rentgenové vyšetření.
  5. Cystoskopie - studie močového měchýře (kontrola vnitřního povrchu) cystoskopem.
  6. Urodynamické studium - studium funkčního stavu dolních močových cest při vyprazdňování a plnění.

Metody zpracování

Léčbu inkontinence moči předepisuje urolog. V tomto případě neexistuje jediné schéma. Po určení příčiny onemocnění se vybere striktně individuálně.

Neléčebná terapie

První věc, kterou by žena měla udělat, je přizpůsobit její životní styl:

  • zcela odstranit ze stravy potraviny, které mají projímavý účinek na tělo;
  • odpoledne jděte na toaletu „podle plánu“ - každé 3-4 hodiny;
  • nepoužívejte laxativa;
  • vzdát se alkoholu, kávy, přestat kouřit;
  • omezit denní příjem tekutin (ne více než 2 litry).

Provádění speciálně vyvinuté sady cvičení pomůže posílit svaly pánevního dna zapojené do procesu močení. Kegelova cvičení jsou zvláště účinná, pokud je inkontinence malá nebo střední.

Léčba léky

Volba léků přímo závisí na formě patologie. S imperativní inkontinencí dochází ke zvýšení svalového tonusu močového měchýře. V tomto případě jsou uvedeny anticholinergní přípravky inhibitorů cholinesterázy:

  • oxybutin,
  • tolterodin
  • solifenacin,
  • hydrochlorid diclinu.

Při léčbě stresové inkontinence, kdy je pozorována nedostatečnost sfinkteru, se používá hormon, který zvyšuje svalový tonus svěrače močového měchýře a bromidu distigminu.

V případě atrofické kolpitidy se provádí léčba hormonem (1,5-2 měsíce) (estrogenní terapie). Pokud se u pacienta během menopauzy vyskytne inkontinence moči, provádí se hormonální substituční terapie. Hormony jsou přísně předepsány lékařem (v tabletkách, ve formě vaginálních gelů a mastí).

Chirurgická léčba

S neúčinností konzervativní léčby je indikován chirurgický zákrok. Během operace eliminuje nadměrnou pohyblivost uretry.

V dnešní době jsou nejoblíbenější minimálně invazivní operace s použitím syntetických protéz - syntetické smyčky bez uretropexy (TVTO, TVT). Tento postup nezpůsobuje u pacienta pooperační bolest. V důsledku toho může být napětí smyčky nastaveno.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji močové inkontinence, je třeba dodržovat následující doporučení:

  • včasné odstranění ložisek zánětu v močovém traktu;
  • vyhnout se podchlazení, šaty podle sezóny;
  • udržovat normální hmotnost;
  • zabránit vzpírání;
  • vzdát se alkoholu;
  • přestat kouřit;
  • omezit spotřebu sody, kávy;
  • provádět speciální cvičení na posílení svalů pánevního dna.

Závěr

Inkontinence moči je stav, při jehož léčbě byste se neměli spoléhat na své znalosti a recepty tradiční medicíny. Účinnou léčbu může předepsat pouze lékař po předběžné diagnóze. Včasná žádost o pomoc odborníkovi umožní ženě, aby se zbavila tohoto „problému“ v nejkratším čase a vrátila se do plnohodnotného aktivního života.

Co způsobuje problém močové inkontinence u žen a jak se jí zbavit

Inkontinence u žen (inkontinence) je patologická porucha močení, při které pacient nemůže tento proces plně kontrolovat. Častěji se vylučuje jen několik kapek moči, ale v některých případech dochází k úplnému nekontrolovanému vyprazdňování močového měchýře.

Příčiny, stejně jako léčba močové inkontinence u žen, se mohou lišit. Pochopení podstaty toho, co se děje, a to, proč se vnitřní svaly již nevyrovnávají s obvyklou zátěží, umožňuje lékaři vybrat si účinnou terapeutickou taktiku a zcela překonat problém. Je důležité vědět, že močová inkontinence může být vyléčena v každém věku, hlavní je včas konzultovat specialistu a bezpodmínečně dodržovat všechna jeho doporučení.

Inkontinence - co to je?

Podle statistik si každá pátá žena stěžuje na nekontrolované spontánní močení. V závislosti na anatomii urogenitálního systému může být pravdivá a nepravdivá. Ve druhém případě hovoříme o patologii lokalizace močového měchýře nebo uretry - píštělí, poranění a vrozených vad.

Převážná většina případů náhlého močení u dospělých žen je pravdivá. To znamená, že u normálně umístěných vnitřních orgánů nemůže žena během kýchání, kašlání, zvuku tekoucí vody nebo v jiných situacích zadržet moč.

Postupem času může taková inkontinence z nepříjemných potíží vyrůst v reálný problém. Pokud zpočátku mluvíme o úniku malého množství moči, pak se bez ošetření zvyšuje objem vypouštění. Žena začíná zažívat psychologické komplexy spojené se strachem z náhlého fušování v přítomnosti lidí, během sexu nebo nedosažení toalety. Tento stav negativně ovlivňuje životní úroveň a může dokonce vést k depresi.

Jaké jsou příznaky nedobrovolného močení u žen?

Nedobrovolné vylučování moči u žen se může projevit různými způsoby:

  • Únik moči během cvičení. Může to být nejen vzpírání, ale i banální kýchání, kašel, pokusy o defekaci.
  • Inkontinence při pohlavním styku. Typicky, jeho pravděpodobnost se zvyšuje při výběru pozic, když partner projevuje fyzický tlak na močový měchýř, například, je nahoře.
  • Ranní inkontinence nastává, když žena vystoupí z postele. Slabé svaly nemohou zadržet zvýšený tlak močového měchýře, který vznikl v důsledku prudké změny polohy těla z horizontální na vertikální. Obvykle je močový měchýř plný po dlouhém spánku.
  • Spontánní močení pod vlivem stimulu. Každá žena může být individuální. Často pacienti volají zvuk nebo typ tekoucí vody, jasné světlo. Tyto nutkání se často vyskytují a mohou být tak silné, že skončí s nekontrolovanou močí.

Časté močení - více než 8krát denně - se také týká symptomů inkontinence. Při normálním příjmu tekutin to může znamenat hyperaktivní močový měchýř. V tomto případě žena nemusí mít podezření, že trpí inkontinencí, a proto nevyhledává pomoc odborníků.

Jaké typy nedobrovolného močení jsou

V závislosti na důvodech pro to lékaři vyvinuli následující klasifikaci:

  • Stresová močová inkontinence u žen je spojena se zeslabením vnitřních svalů pánevního dna nebo narušením svěrače močového měchýře.
  • Imperativní inkontinence moči u žen se také nazývá syndrom hyperaktivního močového měchýře, který vysílá signály pro vyprázdnění předtím, než je fyzicky naplněn.
  • Smíšené - kombinuje příznaky prvních dvou typů.
  • Reflex - projevuje se porušením inervace pánevních orgánů. Je to velmi vzácné.
  • Iatrogenní inkontinence - nekontrolovaná separace moči v důsledku příjmu některých léků, která prochází po ukončení léčby.
  • Situační močení - nastane během pohlavního styku nebo když je močový měchýř zcela přetékán.

Stojí za zmínku, že drtivá většina klinických případů, kterým čelí lékaři, se týká prvních dvou typů inkontinence. Přibližně 90% všech hovorů.

Stresová inkontinence a její poddruh

Stresová inkontinence vzhledem k tomu, že pánevní svaly a svěrač močového měchýře u žen z několika důvodů se stanou neudržitelnými, to znamená, že se s obvyklým zatížením nespokojí. Zpočátku se projevuje únikem moči během odkapávání, kašle nebo jiných tělesných aktivit (například pohlavního styku). V tomto případě se ženy mohou stěžovat na současné oddělení malých množství výkalů nebo střevních plynů.

Příčiny inkontinence jsou následující:

Těhotenství Může vyvolat inkontinenci iu mladých žen. V důsledku stále se zvyšujícího tlaku dělohy na močový měchýř a střev se zvyšuje, což přispívá k nekontrolovanému oddělení jejich obsahu. Kromě toho kolísání hormonálních hladin způsobuje atony svalů, které nejsou schopny odolat stále se zvyšující fyzické námaze. Nekontrolované močení během těhotenství je nejpříznivější z hlediska prognózy, protože po porodu může sám zmizet.

Porod. Navzdory skutečnosti, že jsou spojeny s předchozím faktorem, je dodávka samostatným provokujícím činitelem nedobrovolného močení. Přirozený porod s dlouhými pokusy, vnitřním slzením a epiziotomií má zvláště negativní vliv na svaly pánve. Následně mají dívky inkontinenci moči, výkalů a plynu, které v závislosti na intenzitě a přítomnosti jiných nemocí mohou procházet samostatně nebo naopak s věkem.

Břišní operace na pánevních orgánech. Jakýkoliv chirurgický zákrok může přispět k tvorbě adhezí. Také způsobují chronickou inkontinenci v důsledku změn intraperitoneálního tlaku.

Menopauza. Urologické problémy jsou známé 50% žen, které vstoupily do období menopauzy. Se stárnutím se počet žen trpících inkontinencí zvyšuje na 75%. To je způsobeno nedostatkem estrogen-ženských pohlavních hormonů, které ovlivňují pružnost pánevních svalů a metabolické procesy.

Stresová inkontinence dává ženám mnoho problémů. Kvůli němu odmítají vést normální život, vystupují na veřejnosti, hrají sport, vedou intimní život. Je velmi důležité včas zlikvidovat falešnou stud a konzultovat lékaře. Moderní medicína může nabídnout několik typů léčby od konzervativního po chirurgický zákrok.

Imperativní močení

Imperativní močení se objevuje pod vlivem vnějších faktorů. Mohou být tak silné, že žena prostě nemá čas dosáhnout nejbližšího WC. To je způsobeno zvýšenou podrážděností svalů močového měchýře, která vyžaduje vyprazdňování i při minimálním množství moči. Příčiny této hyperaktivity močového měchýře dosud nejsou známy.

Na rozdíl od stresu se tento typ inkontinence vyskytuje jen zřídka během cvičení, běhu nebo rychlé chůze. Může se projevit formou noční enurézy a zvyšuje se příjmem alkoholu nebo exacerbací zánětlivých onemocnění pánevních orgánů. Léčba imperativní inkontinence u žen by tedy měla být zahájena opuštěním špatných návyků a návštěvami gynekologa.

Jak zjistit močovou inkontinenci

Pokud žena trpí močovou inkontinencí, musí nejprve vyhledat pomoc urologa a gynekologa. Takový tandem pomůže nejen správně diagnostikovat, ale také rychle vyléčit inkontinenci.

Pro diagnózu se provádí následující opatření a manipulace:

Lékařská anamnéza - to znamená shromažďování informací o pacientově životním stylu, příznacích a přítomnosti průvodních onemocnění.

  • PAD-test - spočívá v počítání počtu podložek používaných ženou za den. Poskytuje příležitost posoudit závažnost inkontinence u pacienta.
  • Gynekologické vyšetření na židli. Během inkontinence u žen se často zaznamenává vynechání nebo prolaps vnitřních orgánů, jak by měl zaznamenat lékař.
  • Analýza moči - tento jednoduchý test odhaluje zánět močového měchýře (cystitida) nebo uretru (uretritida), jejichž příznaky mohou být bolestí při močení a inkontinenci.
  • Ultrazvuk je rychlé a bezbolestné vyšetření, které umožňuje vizuálně vyhodnotit stav močového měchýře, močovodů, močové trubice a dalších orgánů pánve.
  • MRI je vysoce přesná zobrazovací metoda, ukázaná v případě, kdy výsledky ultrazvukového vyšetření nemohou poskytnout přesný klinický obraz.
  • Urodynamický výzkum je soubor postupů zaměřených na studium funkcí močového systému.

Jak je léčena močová inkontinence

V závislosti na typu patologie existuje několik skupin metod léčby inkontinence moči u žen. Nejčastější z nich je gymnastika Kegel, která spočívá v postupném napětí a relaxaci vnitřních svalů pánevního dna - periuretrální a perivaginální. Tato cvičení jsou zaměřena na posilování svalů při močení a mají vynikající terapeutický a profylaktický účinek. S jejich pomocí můžete léčit mírnou inkontinenci doma, ale gymnastika musí být prováděna pravidelně, až 100 opakování denně.

Pokročilejší možností je školení BFB, které vám umožní kontrolovat efektivitu gymnastiky a je zaručeno, že zvýší tón močového měchýře.

Dobrý výsledek dává použití různých simulátorů pro intimní svaly, stejně jako psychologický trénink.

Léčba stresové inkontinence

Léčba stresující nedobrovolné močení začíná užíváním léků. Jsou zobrazeny následující skupiny léčiv:

  • Adrenomimetika, která zvyšují svalový tonus. V současné době se používá zřídka kvůli vedlejším účinkům.
  • Anticholinesterázová léčiva s podobným účinkem.
  • Antidepresiva a léky, které ovlivňují centrální nervový systém. Tyto nástroje se zřídka používají z důvodu jejich nízké účinnosti ve stresové inkontinenci.

Pokud léčba nedává požadovaný výsledek, je indikována operace.

U žen existuje několik typů operací inkontinence. Výběr mezi nimi vždy zůstává pro lékaře, který vychází ze specifického klinického obrazu onemocnění.

Operace závěsu - smyčka ze syntetického materiálu je umístěna pod hrdlo močového měchýře nebo uretru, což zajišťuje fyziologickou polohu vnitřních orgánů i při výrazném nárůstu zátěže. Injekce tkáňotvorných léků, které také zaručují správnou polohu močového měchýře, vylučují syndrom močové inkontinence.

Léčba imperativní inkontinence

Léčba imperativní inkontinence se provádí pouze léky. Pro toto jsou ukázány takové léky jako:

  • Oxybutynín - snižuje tón močového měchýře.
  • Tamsulosin - uvolňuje močový měchýř a zlepšuje trofismus tkání.
  • Hormonální substituční terapie se také provádí u žen během menopauzy.

Co dělat s nezbytnou inkontinencí moči, pokud léky uvedené výše nepomohou? Odborníci doporučují uchýlit se k obecným metodám terapie, včetně psychologické přípravy.

Jak se vypořádat s močovou inkontinencí lidových prostředků

Ze všech způsobů a prostředků tradiční medicíny není žádná taková, která by zaručovala vyléčení všech typů močové inkontinence. Mohou však být užitečné při mírnějších formách enurézy, stejně jako při současných zánětlivých onemocněních močových orgánů. Například, řebříček bylina zvyšuje diurézu. Tak se zvyšuje množství vyprodukované moči, kterou žena předepisuje. To pomáhá odstranit soli a infekce z močového měchýře, zmírňuje příznaky cystitidy nebo uretritidy.

Stojí za zmínku, že samoléčba v případě inkontinence nestojí za to. Existuje možnost začít nemoc, která povede k ještě větším somatickým a psychickým problémům. O tom, jak léčit močovou inkontinenci, je lepší se zeptat urologa, který provede důkladnou diagnózu a vybere nejlepší možnost léčby.

Co jiného lze udělat, aby se zbavili inkontinence

Inkontinenci moči lze velmi často odstranit úpravou životního stylu a vzdáním se špatných návyků. Pokud je příčinou stresové inkontinence u ženy kašel, pak byste měli přestat kouřit nebo navštívit alergika, abyste zjistili další příčiny přetrvávajícího kašle. Lékaři důrazně nedoporučují užívat alkohol, což může být problém inkontinence v ranním nebo nočním úniku moči. Někdy, aby se zabránilo svévolnému močení, stačí ztratit pár liber. Obezita je důležitým rizikovým faktorem pro všechny ženy.

Pokud se pomocí těchto akcí nepodařilo problém odstranit, je nutné okamžitě se poradit s lékařem.

Prevence nekontrolovaného močení

V ženském těle jsou všechny procesy vzájemně provázány tak, že nejlepší prevencí nekontrolované separace moči je včasná léčba gynekologických, endokrinních, urologických a psychologických onemocnění.

Každá dívka z mládí by měla každý den vykonávat cvičení Kegel, což je kromě prevence inkontinence také vynikající přípravou pánevního svalu na nadcházející porod.