Erytrocyty v moči dítěte. Jaké jsou možné příčiny odchylky?

Prostatitida

Přítomnost červených krvinek (červených krvinek) v moči dítěte v medicíně se nazývá „hematurie“ a v závislosti na jejich počtu a typu (konstantní nebo louhovaná) je alarmujícím příznakem, který vyžaduje stanovení důvodu jejich vzhledu a další komplexní vyšetření dítěte.

Výskyt tohoto patologického stavu u dítěte indikuje vývoj onemocnění močového systému nebo patologii jiných orgánů a je také považován za jeden z příznaků podvýživy dítěte, dlouhodobého užívání některých léků, nedostatečné fyzické námahy nebo obecně nevhodného životního stylu.

Normy

Normálními ukazateli obecné klinické analýzy moči v pediatrii je absence červených krvinek nebo přítomnost jednotlivých červených krvinek v moči dítěte (až tři elementy), které jsou určeny mikroskopickým vyšetřením močového sedimentu.

Míra erytrocytů v moči dítěte po narození nebo v prvních dnech života se může lišit - až 7 položek je považováno za normální, což je způsobeno zvýšenou produkcí erytrocytů během života plodu, následovaným rychlou dezintegrací fetálních erytrocytů a nahrazením plodu normálním hemoglobinem. Často je tento stav doprovázen dětskou fyziologickou žloutenkou a diatézou kyseliny močové (vypouštění solí z ledvin, které se nahromadily v prenatálním období) a odkazuje na hraniční stavy novorozence.

Možné příčiny přítomnosti červených krvinek v moči dítěte

Nejčastější příčiny hematurie u dítěte jsou následující.

Nemoci močového ústrojí: ledviny, ureter, močový kanál a močový měchýř:

  • zánětlivá onemocnění (glomerulonefritida, pyelonefritida, uretritida, cystitida);
  • nemoci, nezánětlivé geneze (nádory, poranění, urolitiáza, dědičná onemocnění);
  • tuberkulóza ledvin.

Nemoci jiných orgánů a systémů dítěte, způsobující reaktivní hematurii:

  • těžké virové a bakteriální infekce (chřipka, meningokoková infekce, tyfus, střevní infekce);
  • hnisavé procesy (osteomyelitida, rozsáhlé abscesy, sepse);
  • průnik krve do části moči během krvácení z konečníku nebo abnormálního vaginálního výtoku spojeného se zánětlivými onemocněními nebo hormonálními poruchami.

Jiné příčiny červených krvinek v moči dítěte:

  • nezdravá strava;
  • nadměrné cvičení;
  • prodloužené napětí;
  • sběru moči během období dívek.

Glomerulonefritida je jednou z hlavních nemocí, která je doprovázena výskytem vyluhovaných erytrocytů v moči. Když se to stane, dochází k glomerulární lézi ledvin v důsledku progrese autoimunitního zánětu.

Příznaky onemocnění jsou slabost, letargie, bolesti hlavy, otok obličeje a nohou ráno, vysoký krevní tlak. Spolu s hematurií se glomerulonefritida vyznačuje snížením množství moči (oligurie), výskytem leukocytů, válců a renálního epitelu v moči.

Léčba tohoto vážného onemocnění je prováděna pouze ve specializovaných odděleních s neustálým dynamickým pozorováním nefrologa po dlouhou dobu i bez klinických projevů a normalizace laboratorních parametrů.

S pyelonefritidou (infekční zánětlivé onemocnění šálků a ledvinové pánve) dochází k diapedéze („úniku“) červených krvinek do moči. Mikrohematurie je charakterizována louhovanými erytrocyty s velkým počtem bílých krvinek, válců, renálního epitelu a někdy bakterií v moči.

Klinickými projevy této patologie jsou bolest v bederní oblasti, horečka (38–39 stupňů), slabost, bolesti hlavy a poruchy močení (bolest, časté nutkání, močová inkontinence).

Léčba této patologie je zaměřena na odstranění původce infekce (antibakteriální terapie) a zánětu (protizánětlivé a antihistaminika), diuretik, imunokorektoři, antioxidantů.

Zánětlivá onemocnění močového systému jsou charakterizována především přítomností nezměněných erytrocytů a leukocytů v moči, poruchami močení (pálení, bolest, časté močení s malými porcemi moči), slabostí, letargií, zimnicí, horečkou (až subfebrilní hodnoty 37–37,8). stupňů). Léčbu těchto patologií provádí urolog nebo pediatr v závislosti na závažnosti a průběhu onemocnění, za použití protizánětlivé terapie, antispasmodik, diuretik, antihistaminik, antibiotik, rostlinných adaptogenů.

Přítomnost nezánětlivých onemocnění močového systému: nádory, poranění, ledvinové kameny a močové cesty a řada dědičných patologií (Alportův syndrom) vyžaduje komplexní diagnostiku dítěte s přesnější diagnózou.

Tyto patologie jsou charakterizovány syndromem bolesti (v bederní oblasti, podél močových cest, v dolní části břicha), dysurickými poruchami (retence moči nebo inkontinence, zvýšené močení v noci), bolest hlavy, slabost a indispozice.

Alportův syndrom je poměrně vzácný a projevuje se změnami v moči (hematurie) s progresivní ztrátou sluchu a poškozením očí.

Léčba se provádí pouze ve specializovaných nemocnicích - nefrolog, urolog, onkolog nebo chirurg.

Reaktivní hematurie se vyskytuje v těžkých intoxikacích nebo zánětlivých procesech, které se vyvíjejí v plicích, gastrointestinálním traktu, kostech a dalších orgánech a systémech dítěte během komplexních hnisavých procesů (abscesy, osteomyelitida, sepse), závažných virových, bakteriálních onemocnění.

Mezi další důvody pro rozvoj hematurie, nejzdravější diety a významné poruchy životního stylu (život pod neustálým stresem, nadměrná fyzická zátěž nebo pracovní zátěž) jsou považovány za nejčastější, které jsou často pozorovány u dětí ze sociálně nevhodných rodin, kdy nekontrolované sportovní sporty s dospívajícími a stravovací energetikou, hormony, stimulanty.

Změny v moči typu mikrohematurie se často vyvíjejí s nevyváženou výživou dítěte (nadměrná přítomnost ve stravě proteinových potravin, citrusových plodů, bylin, čokolády, barviv a konzervačních látek), což vede k rozvoji dysmetabolických poruch, které se projevují ukládáním solí v renálních tubulech. Postupem času jsou soli eliminovány, traumatizují sliznici močového traktu a způsobují pálivou bolest a různé poruchy močení. Často tento faktor předurčuje k rozvoji organických onemocnění močového systému.

Léčba této patologie spočívá v normalizaci výživy, v zavádění zeleniny, obilovin, alkalického nápoje s neustálým sledováním testů moči a v dynamickém pozorování okresního pediatra.

Zdánlivá změna v moči hematurií může být způsobena příjmem určitých léků (fenolftaleinu, rifampicinu, vitaminu B12) nebo potravy (řepy).

Abnormality a zvýšení počtu červených krvinek v moči dítěte

Odchylky lze rozdělit do několika skupin v závislosti na počtu červených krvinek.

  1. Přítomnost červených krvinek v moči od 3 do 20 prvků se nazývá "mikrohematurie": zvýšené červené krvinky v moči dítěte jsou určeny pouze mikroskopickým vyšetřením, barva moči se nemění.
  2. Zvýšení počtu červených krvinek v moči nad 20 let je definováno jako „hrubá hematurie“ a moč se stává hnědou („svalovina“) a červené krvinky v mikroskopii zabírají „celé zorné pole“.
  3. Přítomnost moči od 3 do 5 červených krvinek je považována za alarmující a dítě musí být vyšetřeno, aby se určila příčina.

Zvýšené červené krvinky v dětské moči mohou často znamenat nutriční problémy (konzumace potravin obsahujících umělá barviva a konzervační látky, vysoká hladina bílkovinných potravin, citrusových plodů, čokolády), neustálé zvyšování fyzické námahy a špatné životní postupy v rodině.

  • o skrytém průběhu nebezpečných renálních onemocnění (glomerulonefritida, nefritida různých etiologií) bez klinických projevů as minimálními laboratorními znaky nebo patologií močového systému (uretritida, cystitida);
  • o pomalých zánětlivých onemocněních jiných orgánů a tělesných systémů, vývoji závažných patologických stavů.

Nebezpečným znakem pediatrie je zvýšení počtu červených krvinek v moči dítěte s více než pěti prvky, takže ve většině případů ošetřující lékař předepíše další komplexní vyšetření dítěte:

  • Ultrazvuk močového systému a dutiny břišní,
  • detailní krevní obraz;
  • speciální vzorky moči (podle Nechiporenko a Kakovsky-Addison);
  • biochemické vyšetření krve;
  • konzultace úzkých odborníků.

Důležitým faktorem při určování příčiny tohoto patologického symptomu je výskyt červených krvinek: nezměněný nebo modifikovaný (vyluhovaný).

Změněné červené krvinky v moči dítěte mají vzhled bezbarvých disků a vznikají, když jsou dlouhé v kyselém prostředí moči v důsledku uvolnění hemoglobinu z krevních buněk. Jejich přítomnost v moči nejčastěji indikuje vývoj ledvinové patologie s poškozením glomerulů nebo glomerulárního aparátu ledvin (glomerulonefritida, nefróza, méně často pyelonefritida).

Přítomnost nezměněných erytrocytů v moči indikuje pronikání červených krvinek v moči z dolních močových cest: močovodů, močové trubice nebo močového měchýře.

Jak sbírat moč pro analýzu

Moč musí být odebrána ráno, v čisté misce (nejlépe ve speciální nádobě). Před shromážděním analýzy musíte dítě podkopat.

Nejvíce informativní moč je považován za nejinformativnější, takže pro analýzu je žádoucí ji sbírat (nejprve dítě pees v hrnci, pak kontejner je nahrazen a poslední část je opět v hrnci).

Autor: Sazonova Olga Ivanovna, pediatr

Proč jsou červené krvinky zvýšeny v moči dítěte - jaké jsou příčiny a normální ukazatele?

Podle výsledků laboratorního vyšetření moči je možné identifikovat patologické procesy v těle dítěte v raném stádiu. Někdy se červené krvinky nacházejí v moči dítěte. Co je to, co je normou a proč se zvětšují - co znamenají zvýšené červené krvinky? Co je analýza Nechiporenko, a jak sbírat moč pro analýzu? Odpovědi na všechny otázky naleznete v tomto článku.

Co jsou červené krvinky a kolik by mělo být v moči?

Červené krvinky jsou červené krvinky, které zahrnují hemoglobin. Tyto krevní buňky plní dvě vitální funkce - zásobují tkáně kyslíkem a odstraňují z nich oxid uhličitý. Pokud močové cesty a ledviny dítěte pracují normálně, pak v moči není vůbec žádná červená krev nebo je přítomen malý počet.

V závislosti na pohlaví a věku dítěte se maximální množství červených krvinek v moči bude měnit. U novorozenců v prvních dnech života může být v analýze moči přítomno až 7 červených krvinek v jednom zorném poli. To je vysvětleno tím, že tělo dítěte se zbaví krevních buněk, které se nahromadily během prenatálního období vývoje.

Filtrační funkce glomerulů ledvin se aktivuje postupně a rychlost aktivace závisí na individuálních vlastnostech těla dítěte. U dítěte, které dosáhlo věku jednoho roku, je přítomnost 5 erytrocytů na jedno zorné pole považována za normální, protože úplné odhalení funkce ledvin nastává pouze o 2 roky.

Pod podmínkou normálního vývoje a plného zdraví dítěte od 2 let a starších mohou být v moči přítomny pouze jednotlivé červené krvinky. U dívek je rychlost od 0 do 3 erytrocytů, u chlapců obvykle 0-1. Přítomnost v analýze 4 nebo více červených krvinek je indikací pro komplexní vyšetření dítěte.

Proč se počet červených krvinek zvyšuje?

Zvýšení počtu červených krvinek v moči se nazývá hematurie. Tento jev může být krátkodobý nebo trvalý. V prvním případě se hematurie stává důsledkem fyziologických příčin a brzy prochází sama sebou. V druhém případě erytrocyty v moči dítěte indikují vývoj patologického procesu v těle.

Onemocnění ledvin a močových cest

Pokud ledviny fungují normálně, pak jejich glomeruly, které vykonávají funkci filtrace, prostě nenechají velké červené krvinky projít do primární moči.

Odborníci dělí příčiny červených krvinek v moči do tří skupin:

Další důvody

Někdy nezměněné erytrocyty jsou přítomny ve vzorcích dospívajících dívek, které nedávno začaly své období. Krevní tělíska v takových případech spadají do moči v důsledku nedodržování pravidel sběru moči. Krátkodobé zvýšení obsahu změněných červených krvinek v krvi dospívajícího nebo mladého dítěte může být způsobeno jedním z následujících důvodů:

  • užívání některých léků;
  • těžké napětí;
  • dlouhá chůze (např. pěší túra);
  • jíst čokoládu nebo citrusy ve velkém množství;
  • zahrnutí potravin obsahujících významná množství konzervačních látek, soli, koření do stravy;
  • intenzivní cvičení;
  • přehřátí těla (prodloužený pobyt v lázni, sauna, sluneční záření).
Krátkodobé zvýšení počtu červených krvinek může být způsobeno velkým množstvím konzumované čokolády a citrusů.

Typické symptomy patologie

Dědičné a vrozené choroby, urolitiáza a nádorové formace zřídka způsobují zvýšení počtu červených krvinek, výskyt bílkovin v moči u dětí. Ve většině případů ukazatele překračují normu pro zranění a zánětlivé procesy v močovém systému. Charakteristické symptomy nejběžnějších patologií jsou uvedeny v tabulce níže.

  • bolesti hlavy;
  • otoky, zvláště viditelné v obličeji;
  • vysoký krevní tlak;
  • zabarvení moči (stává se tmavě rezavou, někdy se objevují vločky) (doporučujeme číst: co znamenají vločky v moči dítěte?);
  • snížení objemu moči;
  • bederní bolest;
  • bílkoviny v moči (pro více informací viz článek: co protein v moči u dítěte znamená a jak se léčí?);
  • zdravotního stavu se zhoršuje.
  • bolest v bederní oblasti, zhoršená poklepáním nebo fyzickou námahou;
  • průjem;
  • zvracení;
  • protein, zvýšené leukocyty v moči;
  • častá regurgitace u kojenců;
  • symptomy obecné intoxikace;
  • objem moči se sníží, zakalí se;
  • bolest při močení;
  • nadměrné pocení;
  • zimnice;
  • vysoká tělesná teplota (až 39 stupňů).
  • časté a bolestivé močení;
  • leukocyty v moči (viz také: proč je v moči dítěte mnoho leukocytů: příčiny odchylek);
  • moč se stane zakalený, načervenalý, s mukózními inkluzemi;
  • běžných příznaků infekčního onemocnění.
  • časté močení, doprovázené bolestí, porce moči jsou malé;
  • leukocyty v moči;
  • nečistoty v moči (krev, hnis);
  • horečka
  • obecná malátnost;
  • zánět předkožky a žaluďů u chlapců.

Co znamenají zvýšené hladiny moči u kojenců?

Zvýšené hladiny v moči u kojenců jsou vzácné. Ve většině případů se odchylky od normálního obsahu červených krvinek v moči hovoří o vývoji nachlazení nebo mikrotraumatu penisu u chlapců. Je třeba poznamenat, že normální hladina červených krvinek v moči novorozence a dítěte prvního roku života je mnohem vyšší než u starších dětí.

Produkce erytrocytů se aktivuje krátce před narozením v těle dítěte. Dochází k normálu v prvních měsících života. Nicméně, až do věku jednoho roku, může být pozorována žloutenka a vypouštění solí z ledvin. Obvykle hovoříme o fyziologických jevech, nicméně pro vyloučení patologie se doporučuje konzultovat s pediatrem nebo neonatologem.

Kdy projdeš analýzou?

Obvykle je prováděn test moči během běžné prohlídky dítěte při narození, po dosažení šesti měsíců věku, ročně a tak dále.

Neplánovaný test moči v následujících případech:

  • prudká změna v chování dítěte - dítě se stává neklidným, jsou zde poruchy spánku a chuti k jídlu;
  • jestliže si dítě stěžuje na bolest zad nebo bolest břicha;
  • změna barvy a / nebo objemu moči, časté močení (to znamená, že se vyvíjí dysfunkce močových cest nebo ledvin);
  • při močení dítě pociťuje nepohodlí, bolest, křeče.

Pokud se dítě prošlo moči pro obecnou analýzu, a podle výsledků laboratorního výzkumu, zvýšené červené krvinky byly nalezeny ve vzorku, pak se lékař vypíše doporučení pro analýzu moči podle Nechyporenko. Nechiporenko analýza ukazuje obsah lahví, leukocytů a červených krvinek v 1 ml vzorku moči. Doporučuje se pravidelně užívat osobám s onemocněním ledvin.

Jak snížit výkon?

Abyste snížili a normalizovali ukazatele, budete muset zjistit, co vedlo ke zvýšení počtu červených krvinek v moči dítěte. Lékař určí vhodnou dietu a poradí s ní. Onemocnění močových cest se léčí antibiotiky nebo antimikrobiálními instilacemi. Patologie ledvin obvykle vyžadují integrovaný přístup k terapii:

  • snížení množství spotřebované tekutiny (to se provádí za účelem snížení zátěže ledvin);
  • antibiotika;
  • diuretika;
  • protizánětlivé léky;
  • speciální dieta.
Nemoci, které způsobují nárůst červených krvinek, jsou léčeny léky a speciální dietou.

Pravidla pro odběr moči

Mnoho lidí nemyslí na to, jak správně sbírat moč pro analýzu. Spolehlivost výsledků laboratorního výzkumu však závisí na tom, jak dobře bude biomateriál sestaven. Aby výsledek analýzy ukázal skutečný obraz a odhalil patologické procesy (nebo jejich nepřítomnost) v těle dítěte, doporučuje se dodržovat následující pravidla pro sběr analýzy:

  • ranní část moči by měla být odebrána k vyšetření, vzorek by měl být dodán do laboratoře nejpozději 2 hodiny po odběru;
  • nejvýznamnější je průměrná část - to znamená, že dítě začne močit do toalety, pak rodiče nahradí nádobu pro analýzu, poslední část je také odeslána na toaletu (nebo hrnec);
  • před shromážděním analýzy genitálie omyjte a osušte měkkým, čistým ručníkem;
  • v předvečer odevzdání moči se nedoporučuje užívat barviva, pít antibiotika nebo diuretika, zabývat se intenzivní fyzickou námahou;
  • schopnost analýzy musí být naprosto sterilní.

16 hlavních příčin červených krvinek v moči dítěte

Analýza moči spolu s obecným klinickým krevním testem jsou nejčastěji předepsanými testy biologických tělních tekutin. Metoda rutinní moči umožňuje detekovat počáteční stadia vývoje patologických procesů uvnitř těla. Níže bude diskutován takový indikátor jako červené krvinky. Bude podrobněji projednáno, proč mohou být červené krvinky v moči dítěte zvýšeny, kam jít v takové situaci.

Kdy se mohou červené krvinky objevit v moči dítěte?

Je možný výskyt červených krvinek v moči zdravého dítěte?

Vzhled červených krvinek v moči se nazývá hematurie nebo erytrocyturie. Obvykle je v moči dítěte povoleno malé množství červených krvinek. V průměru ne více než 5 v dohledu. Je to samozřejmě nejlepší, pokud vůbec neexistují.

Existuje mnoho různých fyziologických a patologických procesů, během kterých se červené krvinky objevují v moči.

Patologické podmínky

Vzhled erytrocytů v moči dítěte lze rozdělit na mikrohematurii a hrubou hematurii.

Hrubá hematurie je stav, při kterém moč mění barvu na různé odstíny červené v závislosti na počtu červených krvinek. „Makro“ znamená, že tento typ hematurie je viditelný pouhým okem.

Mikrohematurie je charakterizována normální barvou moči, ale mikroskopické vyšetření odhalí červené krvinky.

Klasifikace hematurie do renálních, prerenálních a postrenálních příčin.

Renální hematurie (ledvina) je způsobena poruchou funkce ledvin, přesněji, zhoršenou permeabilitou glomerulární nefronové membrány nebo poškozením tubulů ledvin. To je pozorováno, když:

  • glomeruronephritis - poškození glomerulů ledvin;
  • pyelonefritida - poškození tubulů ledvin způsobených bakteriemi;
  • nádory;
  • tuberkulóza ledvin;
  • infarkt ledvin, atd.

Prerenální příčiny červených krvinek v moči jsou způsobeny zhoršenou vaskulární permeabilitou, glomerulární membrána ledvin není poškozena. K tomu dochází, když hemoragická diatéza, vaskulitida, koagulopatie a tak dále.

Na základě názvu patologie močových cest bude příčinou postrenální hematurie. Funkce ledvin zůstává normální nebo může být zhoršena.

Příčinou takové hematurie může být trauma kámen uretry v urolitiáze. Trauma nebo zánět močové trubice také vede k postrenální hematurii:

  • cystitida - zánět močového měchýře;
  • pyelitida - zánět pánve, ovlivňující sliznici;
  • uretritida - zánět močové trubice;
  • nádorů ve způsobu vylučování moči z těla.

Hematurie nesouvisející s patologií

Existuje celá řada stavů, ve kterých se mohou červené krvinky dočasně objevit v moči. Patří mezi ně:

  • zvýšená fyzická aktivita;
  • přehřátí;
  • hypothermie;
  • hyperlordóza;
  • chřipka, rubeola, šarlatová horečka, infekční mononukleóza.

Za těchto podmínek lze zvýšené hladiny červených krvinek nalézt v moči dítěte, ale po chvíli se vše vrátí do normálu.

Falešná hematurie

S výskytem červené moči by neměl být rozrušený. Možná je to falešná hematurie. Stává se to v důsledku vzhledu jiných sloučenin v moči (nikoli červených krvinek), což jí dává barvu. Například to mohou být potravinářská barviva (použití řepy), porfyriny, některá léčiva, myoglobin.

Před tím, než si vezmete moč k analýze, musíte se řádně připravit, abyste se vyhnuli falešným výsledkům studie.

Příprava na analýzu

Než si vezmete moč k analýze, neměli byste používat produkty, které by ho mohly znečistit.

Neodčerpávejte trénink těla. To může ovlivnit výsledek studie.

Před odběrem biologického materiálu je nutné vytvořit záchod vnějších pohlavních orgánů.

Nádrž na odběr moči by měla být připravena předem: pro malé děti, pisoáry, pro děti, které mohou kontrolovat močový proces, nádobu z lékárny.

V nádobě je nutné odebrat průměrnou porci ranní moči.

Shromážděná moč by měla být předána do laboratoře nejpozději 2 hodiny po močení.

Příznaky onemocnění zahrnujících hematurii

Bolest v ledvinách může být s hematurií. Nejběžnější bolest je při močení. To indikuje zánět nebo přítomnost kamenů v močové trubici. Někdy nemusí být žádné klinické projevy, pak může být hematúrie zaznamenána pouze při obecné analýze moči (OAM).

Další výzkumné metody

Jsou-li v moči dítěte nalezeny červené krvinky, je nutný další výzkum, který by objasnil příčinu možného stavu.

Jednou z těchto studií je vzorek tří testů. Proces močení se provádí ve třech různých nádobách ("sklenicích"). Detekce červených krvinek v každém z nich bude hovořit o patologii určité části uretry.

Také může být předepsán ultrazvuk ledvin.

Mikrobiologické vyšetření moči umožní detekovat bakterie v moči, určit jejich typ, předepsat terapii, s výjimkou léčiv, u kterých mohou mikroorganismy vykazovat rezistenci.

Léčba hematurií

Pokud se v moči zjistí nadměrné množství červených krvinek, lékař provede diferenciální diagnózu, tj. Nejpravděpodobnější diagnóza vyplyne z výsledků výzkumu. Léčba tedy bude záviset na diagnóze.

Neošetřujte sami. V každém případě se poraďte se svým lékařem.

Normální rozbor moči dítěte

Chtěl bych dát představu o běžných ukazatelích, včetně toho, jaká by měla být míra červených krvinek v moči dítěte.

Erytrocyty v moči dítěte - indikace pro analýzu, příčiny abnormalit a léčebné metody

Detekce ve studii příměsí moči červených krvinek (erytrocytů) u dítěte ukazuje na závažné patologické stavy močového systému, které vyžadují pečlivou diagnózu a výběr vhodné léčby. Někdy červené krvinky v analýze ukazují urogenitální trauma, přítomnost maligních nebo benigních nádorů, nezdravý životní styl.

Co jsou červené krvinky v moči dítěte

Vylučování červených krvinek moči nad fyziologickou normu se nazývá hematurie. Často je tato odchylka prvním nebo jediným projevem nemoci. Hemataturie může být jednorázová nebo krátkodobá (pozorována během několika dnů) nebo dlouhá (je prokázána během několika týdnů). Včasná diagnóza a předepisování léčby vám umožní vyhnout se dalšímu vývoji a komplikacím patologie, které vyvolaly zvýšené uvolňování červených krvinek.

Pokud červené krvinky pronikají glomeruly, pak je hematurie glomerulární a když se krev vylučuje z močového traktu - ne glomerulární. Existují tři typy hematurie:

  1. Počáteční. V tomto případě je první část natřena erytrocyty během vyprazdňování močového měchýře a zbytek obsahuje krevní buňky. Zdroj krvácení se nachází na zadní stěně močového kanálu.
  2. Terminál. S konečnou hematurií je zbarvena pouze poslední část moči. Pozorováno v přítomnosti patologických procesů hrdla močového měchýře.
  3. Celkem. V tomto případě je veškerá kapalina natřena červenými krvinkami. Rozvíjí se s potologií parenchymu ledviny, močového měchýře a močovodu.

Kdy projdeš analýzou?

Pro děti je naplánován test při návštěvě lékaře. Včasné studie pomohou identifikovat červené krvinky v moči v raných stadiích onemocnění. Kromě toho je nutné tuto analýzu neplánovaně absolvovat, pokud má dítě vysokou teplotu bez příznaků chladu po dobu 5 dnů nebo pokud se vyskytnou následující odchylky:

  • dolní část zad nebo bolest břicha;
  • časté močení;
  • bolest a křeče při močení;
  • neklidné, vrtošivé chování u kojenců;
  • změnou barvy moči.

Pokud zjistíte krev v moči dítěte a stížnosti na pocit nevolnosti, měli byste okamžitě navštívit pediatra nebo dětského nefrologa. Lékař provede vyšetření, předepíše nezbytná další laboratorní, přístrojová vyšetření, která pomohou včas odhalit i latentní onemocnění, zahájit léčbu léčbou nebo hospitalizovat pacienta.

Jak sbírat moč

Před odebráním biomateriálu pro analýzu by mělo být dítě připraveno tak, aby výsledky studie byly spolehlivé. K tomu musíte přestat užívat určité léky (penicilin, cyklofosfamid, aspirin a heparin), vitamíny (B12). Je nezbytné snížit množství bílkovin v dětské dietě, vyloučit potraviny, které barví moč (například řepa). Dále je třeba dodržovat následující pokyny:

  • předat analýzu ranní moči;
  • sbírejte střední porci: počkejte, až dítě začne močit v hrnci nebo na toaletě, a poté nádobu vyměňte za analýzu;
  • Před odběrem biomateriálu opláchněte genitálie teplou tekoucí vodou;
  • používejte pouze speciální sterilní nádobu.

Norma erytrocytů u dítěte

V krevní plazmě je optimální počet červených krvinek považován za 3,8–5,3 milionu / ml, ale v závislosti na věku se tento indikátor může lišit. Podívejte se na průměrný normální počet červených krvinek v různých věkových skupinách:

Dětský věk

Počet erytrocytů v milionech / ml

Zvýšené červené krvinky

Při obecném vyšetření moči zdravého dítěte chybí červené krvinky, nebo jsou červené krvinky (ne více než tři). Mikroskopické vyšetření sedimentu biomateriálu pomáhá určit počet krvinek. Ve složení moči novorozence v prvním týdnu života by indikátor neměl překročit 7 jednotek. To je způsobeno zvýšenou produkcí červených krvinek během vývoje plodu, často doprovázenou dialýzou kyseliny močové (vypouštění solí z ledvin), fyziologickou žloutenkou.

Typy odchylek

Detekce ve studii krevních buněk moči od 4 do 20 jednotek se nazývá mikrohematurie. Barva výboje se nemění. Mikrohematurie je detekována pouze zkoumáním materiálu mikroskopem. Hrubá hematurie je významné vylučování erytrocytů v moči, které způsobuje, že se tekutina zčervená nebo hnědá.

Důvody

Erytrocyty v moči dítěte se mohou objevit v souvislosti s narušením normální funkce ledvin nebo onemocnění jiných orgánů a systémů. Patologie ledvin zahrnuje:

  1. Pyelonefritida. Nespecifický zánětlivý proces, který postihuje ledvinovou pánev. Onemocnění je způsobeno bakteriální nebo virovou patogenní flórou. Jasným diagnostickým znakem pyelonefritidy jsou bílé krvinky a červené krvinky v moči dítěte.
  2. Glomerulonefritida. Zánětlivá léze glomerulárního renálního aparátu, v důsledku čehož je narušena normální filtrace krve a v klinických studiích detekují protein a erytrocyty v moči dítěte.
  3. Cystitida Bakteriální nebo virové poškození sliznice močového měchýře. Ve studii identifikujte epitel, bakterie a červené krvinky.
  4. Tuberkulóza ledvin. Specifické bakteriální poškození ledvinové tkáně způsobené mykobakterií tuberkulózou. Navíc mohou být detekovány změněné červené krvinky.
  5. Uretritida. Zánět sliznice uretry. Doprovází bolestivé močení.
  6. Urolitiáza. Tvorba písku a ledvinových kamenů, které narušují jejich normální činnosti.
  7. Poranění tkání močového kanálu, močového měchýře. Vede k krvácení, které se obvykle projevuje hrubou hematurií.
  8. Zhoubné novotvary (rakovina) močového systému. U dětí je extrémně vzácný.

Krátkodobé zvýšení počtu červených krvinek může být zjištěno pod silným stresem, použitím určitých léků, použitím citrusů nebo čokolády ve velkém množství, solí, koření, barviv a konzervačních látek. Někdy se červené krvinky nacházejí ve studiu biomateriálu u dospívajících dívek, což může být způsobeno sběrem biomateriálů během menstruace.

Léčba

Terapie závisí na příčině vzniku červených krvinek ve studii moči. Pro stanovení diagnózy provedla jmenování nezbytné léčby komplexní vyšetření. Detekce onemocnění ledvin a infekcí urogenitálního systému vyžaduje použití antibiotik, diuretik, terapeutických diet a použití protizánětlivých léčiv. Pro komplexní terapii jsou někdy předepsány enterosorbenty, bifidobakterie. Požadované léky a jejich dávkování předepisuje ošetřující lékař po určení onemocnění.

Falešná hematurie

Pseudohematurie nebo falešná hematurie je změna barvy moči (zarudnutí) způsobená působením barviv (pigmentů), které vstoupily do těla dítěte jídlem nebo léky. Po konzumaci dochází k červenému moči bez obsahu erytrocytů:

  • vitamin B12;
  • fenolftalein;
  • sulfa léčiva;
  • některé umělé potravinářské barvy.

Erytrocyty v moči podle Nechiporenka u dítěte

Tato analýza je založena na počítání počtu krevních buněk, které jsou v močovém sedimentu. Studie Nechiporenko je přesnější test než norma s klinickou celkovou analýzou. Charakteristickým rysem testu Nechiparenko je mikroskopické vyšetření močového sedimentu. Během testu se spočítá počet krevních složek: červených krvinek, válců a leukocytů v určitém jednotkovém objemu biologického materiálu (1 ml).

Mezi indikace pro provádění testů na Nechiparenko emitují:

  • dysurie (bolestivé močení);
  • polyurie (zvýšený objem moči);
  • anurie (snížení množství moči denně);
  • pollakiurie (časté močení);
  • olakizurie (snížení frekvence močení);
  • přítomnost abnormalit v klinické analýze;
  • nutnost kontrolovat léčbu patologických stavů močového systému.

Rozluštění speciální test moči podle Nechiporenko pomáhá odhalit přítomnost velkého množství patologií močového systému nebo systémových onemocnění. Zvýšený počet červených krvinek (více než 2 000 buněk na 1 ml) signalizuje následující onemocnění:

  • polycystický;
  • urolitiáza;
  • chronická pyelonefritida, glomerulonefritida;
  • snížení průtoku krve do ledvinové žíly;
  • nekróza tkáně ledvin;
  • maligní neoplazmy;
  • trombocytopenie nebo erytrocytóza;
  • poškození bazálních membrán renálních tubulu;
  • zánět cév;
  • otravy toxiny;
  • benigní nádory;
  • tubulointersticiální nefritida;
  • sepse;
  • hypovitaminóza;
  • záněty břišní stěny;
  • osteomyelitidu;
  • poranění ledvin;
  • autoimunitní onemocnění.

Proč mají děti v moči zvýšené množství červených krvinek, což je

Červené krvinky jsou buňky intravaskulární tekutiny. Jejich počet se mění v mnoha nemocech, které zhoršují blahobyt pacienta, protože zahrnují hemoglobinový protein, kyslíkový nosič. Pro děti je to velmi důležité, jejich mozek se bez tohoto prvku nemůže vyvíjet normálně.

Buňky erytrocytů v moči dítěte jsou normálně obsaženy v malých množstvích. Pokud se ukazatel zvýší v kombinaci se zhoršením zdravotního stavu, lékař bude mít podezření na fungování močového systému, uvede, proč se to stalo, jaká nápravná opatření přijmout.

Tělo dítěte má křehkou strukturu. V případě poruchy orgánů a systémů se mění parametry krve a moči. Pokud je tedy podezření na nemoc, nejprve se vyšetřují biologické tekutiny. Poté se provede další diagnostika.

Červené krvinky

Chcete-li vědět, které nemoci způsobují zvýšení nebo snížení počtu červených krvinek, je nutné vědět, jaké jsou červené krvinky. Tyto informace pomohou lékaři a pacientovi při diagnostice a léčbě.

Erytrocyty jsou

Červené krvinky jsou buňky intravaskulárního systému, které přenášejí kyslík z alveolů (strukturní jednotka plicní tkáně) do všech orgánů a systémů. Přenesením prvku se místo červených krvinek dostane oxid uhličitý a přenese ho do plic.

Červené krvinky obsahují železo a hemoglobin. Jsou příbuzné. Nedostatek jednoho z prvků proto vede k hypoxii tkáně (hladovění kyslíkem). Pokud není do depa dodán kyslík, orgány nefungují, postupně se objeví nekróza (nekróza tkáně). V případě akutního deficitu indikátoru proto dárce provede krevní transfuzi.

Erytroidní buňky jsou neustále aktualizovány uvnitř těla, maximální doba jejich života je 120 dní. Obnovení buněčné kompozice přispívá k rychlému dodávání kyslíku. Starší buňky mohou tuto funkci ztratit. Červené krvinky mají kulatý tvar, který musí být konstantní, aby byla zachována funkčnost.

Typy červených krvinek

Typ indikátoru se mění v případě jeho patologického porušení. S tímto kritériem je spojeno několik klasifikací.

Podle velikosti jsou erythroidní buňky rozděleny na:

  • mikrocytotické (průměr buňky se zmenšuje, to vede ke skutečnosti, že ztrácí schopnost vázat hemoglobin a přenášet kyslík);
  • megalocytotický (zvětšuje se velikost, tvar se stává zaoblenější, je zde schopnost přenášet více kyslíku).

Pokud se tvar změní, objeví se nemoc. Tyto změny zahrnují:

  • poikilocytóza (všechny buňky mají odlišný tvar, pouze některé z nich mají transportní funkci);
  • sferocyty (vzhled zaoblení namísto zploštělého tvaru);
  • půlměsíc (nebo ve tvaru půlměsíce, buňky uvnitř místa se snižují, takže nepřidávají hemoglobin a železo);
  • špice (tvořená genetickými poruchami, chorobami žaludku a jater).

Existují také varianty indikátoru v závislosti na stupni barvy:

  • hypochromní (nedostatečné barvení);
  • normochromní (standardní červená);
  • hyperchromní (nadměrné barvení).

Stupeň zabarvení je důležitý pro lékaře jako laboratorního technika, protože při použití této metody se buňky vyšetřují pod mikroskopem. Pokud není barva, objeví se kapka krve, její obsah není viditelný.

Mechanismus vzniku červených krvinek v moči dítěte

V moči dítěte by neměl být detekován velký počet červených krvinek. Pokud se objeví, lékař zjistí příčinu patologie. Pro diagnózu byla použita obecná klinická analýza vzorku moči (OAM) a trehstakannuyu. První z nich zjistí, že indikátor je zvýšen, druhý indikuje, která část močového systému trpí.

U zdravého člověka se krevní plazma filtruje přes glomeruly ledvin. Pokud jsou poškozeny, tvarované prvky, látky intravaskulární tekutiny proniknou močovým traktem. Moč se změní na červenou nebo ji nezmění (s mírným průnikem červených krvinek ledvinami). Ve druhém případě bude pod mikroskopem pozorováno zvýšení počtu červených krvinek v moči.

Druhým mechanismem hematurie (výskyt červených krvinek v moči) je poškození ledvinového parenchymu nebo sliznice močových cest. Pokud k tomu dojde, dojde ke krvácení a vzniku červené moči.

Třetím mechanismem je výskyt lézí zánětlivé povahy, které mají vliv na sliznici, což vede ke vzniku hematury.

Míra červených krvinek v moči dítěte

Míra červených krvinek v moči malých dětí závisí na metodě laboratorní diagnostiky, která se používá ke studiu indikátoru. Pokud se používá OAM, v zorném poli mikroskopu by lékař neměl detekovat více než 2-3 krevní buňky, jejich počet by měl být v celém vzorku jeden.

Při studiu vzorků moči podle Nechiporenka se používá poloautomatický analyzátor, který počítá počet buněk (rychlost leukocytů, erytrocytů, renálního epitelu) na 1 ml biologické tekutiny, pokud je přítomen v sedimentu. Metoda je přesnější, takže se provádí detailní výpočet tvarových prvků. Vzhled 1 000 buněk na 1 ml kapaliny je považován za normální. Změněné erytrocyty v moči u dětí a kojenců by neměly být přítomny.

Je to důležité! Pokud se ukazatel zvýší o 3-5 jednotek, neměli byste se bát, měli byste provést opětovné studium, protože se vyskytly chyby ve sběru moči nebo analýzy. Zvýšení počtu buněk o 10 nebo více je odchylkou indikátoru a důvodem konzultace s lékařem.

Zkouška moči červených krvinek

Rodiče každého dítěte by si měli uvědomit, že profylaktické vyšetření krve a moči se provádí jednou ročně. Takže ošetřující lékař bude schopen sledovat zdraví dítěte, včas identifikovat nemoc.

Indikace pro analýzu

Existuje mnoho indikací, které provádějí výzkum, aby se určil počet červených krvinek v moči:

  • každoroční profylaktické vyšetření oběhového a močového systému pomocí laboratorních testů;
  • výskyt příznaků snížení červených krvinek v cévním lůžku (slabost, bolestivý vzhled, bledost, cyanóza nasolabiálního trojúhelníku);
  • změna barvy moči na růžovou, červenou vínovou barvou;
  • bolestivý pocit oblasti ledvin (dolní část zad, strany, záda);
  • zvýšení počtu dětí v záchodě na pomoc malým potřebám.

Pravidla pro sběr moči pro analýzu

Pacient vždy neví, jak správně odebírat moč, aby laboratorní technik správně provedl testování a lékař správně vyložil jeho výsledek. Rodiče musí striktně dodržovat pravidla pro sběr biologických tekutin pro děti a novorozence.

  1. Nemůžete dát své dítě mastné, kořeněné smažené jídlo několik dní před testem. Omalovánky, sladkosti s jasnou barvou, které mohou barvit moč, by měly být vyloučeny.
  2. Pokud je dítě zapojeno do sportovních aktivit, je omezeno na 2-3 dny před testováním.
  3. Poté, co se dítě probudilo, sbírá ranní moč. Pro OAM je potřeba celá částka, pro zkoušku Nechiporenko pouze střední médium (nejprve močení uvnitř záchodové mísy, pak do nádoby, pak opět uvnitř záchodové mísy).
  4. Sběrná nádoba musí být sterilní. Ona je připravena v nemocnici sestrou nebo koupena v lékárně.
  5. Je-li moč odebrán z kojence, jsou aplikovány dětské pisoáry, které jsou připevněny na stydké pysky dívek nebo kolem chlapcůho penisu.
  6. Po odběru tekutiny se okamžitě vydá do laboratoře. Pokud to není možné, je vzorek umístěn uvnitř chladničky po dobu nejvýše 2 hodiny.

Zvýšené hladiny erytrocytů

Zvýšené hladiny červených krvinek jsou pozorovány za fyziologických a patologických podmínek. Pokud existuje druhá možnost, je nutná urgentní léčba, protože uvolnění červených krvinek způsobuje chudokrevnost a zhoršení stavu.

Příznaky patologie

Nástup jakékoliv nemoci, která způsobuje hematurii, se projevuje příznaky indispozice. Mezi ně patří bolest hlavy, závratě, nevolnost. Pokud onemocnění postupuje, vyskytují se následující příznaky:

  • bolest v zádech, dolní části zad, vyzařující (vystupující) dozadu;
  • zarudnutí moči;
  • krevní sraženiny opouštějící moč;
  • změna frekvence močení (snížení a zvýšení jsou variantou patologie);
  • neschopnost zcela vyprázdnit močový měchýř, což vede ke stagnaci a rozvoji infekce;
  • s výskytem onemocnění - horečka (vysoká tělesná teplota), edém, hypertenze (zvýšený krevní tlak);
  • anémie (anémie způsobená snížením počtu červených krvinek);
  • konstantní žízeň způsobená onemocněním orgánů nebo metabolickými poruchami (diabetes) nebo nedostatkem tekutin.

Onemocnění ledvin

Onemocnění ledvin způsobující hematurii zahrnují:

  • glomerulonefritida (zánět glomerulí, analýza odhaluje hematurii, spolu s renálním epitelem);
  • pyelonefritida (bakteriální infekce);
  • nádorová onemocnění (když se zvýší, cévy jsou stlačeny, což způsobuje jejich prasknutí a krev vniká do močového traktu);
  • urolitiáza (sůl, hromadící se, tvoří velké konglomeráty s ostrými hranami, které poškrábají sliznici a způsobují krvácení).

Podezření lékaře na patologii ledvin odhalí třístupňový vzorek moči, ultrazvukové vyšetření orgánů a počítačová tomografie.

Tyto stavy vyžadují urgentní léčbu, protože začátek onemocnění povede ke zhoršení stavu s ohrožením života.

Onemocnění močových cest

Nemoci močových cest způsobují následující poruchy:

  • rozvoj infekce, která vede k zánětu slizniční stěny, uvolňování krve;
  • tvorba kamene nebo podpora zubního kamene podél močového traktu s poškozením okolních stěn;
  • cystitida (zánět močového měchýře), který způsobuje krvácení, když je neléčený;
  • poranění různých částí močových cest.

K provedení terapie je nutné určit, ve kterém konkrétním oddělení došlo k poškození. Pull s terapií nemůže být masivní ztráta krve povede k mdloby, anémie, záchvaty.

Jiné nemoci

Hematurie se projevuje nejen u poruch močového ústrojí, ale také u jiných onemocnění, která nepřímo ovlivňují jejich funkčnost.

  1. Autoimunitní onemocnění (systémový lupus erythematosus), ve kterých jsou emitovány imunitní komplexy, které jsou namířeny proti vlastním tkáním těla. S jejich účinkem na ledviny je filtrační mechanismus narušen, vytvořené prvky krve pronikají do vylučovací tekutiny.
  2. U mužů způsobuje zánět prostaty hematurii. Tajemství této žlázy je vylučováno do močového měchýře, prochází močovým traktem spolu s močí. Pokud má člověk prostatitidu, vylučují se spolu s tajemstvím lymfocyty a erytroidní buňky.
  3. Tuberkulóza ledvin je způsobena Kochovou hůlkou. To vede k závažnému zánětu orgánů, nedostatečné filtraci.
  4. Porušení cévního systému ledvin. Tato položka zahrnuje poškození, kompresi, srdeční infarkt, stenózu (zúžení cévy).
  5. Porušení koagulačního systému, například hemofilií.
  6. Acidobazická nerovnováha, která způsobuje vyluhování moči nebo výskyt kyseliny močové.

Falešná hematurie

Falešná hematurie je stav moči, ve které se zčervená, ale nejsou zde žádné patologické abnormality, žádné erytroidní buňky nejsou vylučovány.

Důvodem pro zvýšení počtu červených krvinek v moči malého dítěte může být konzumace jídla s umělými barvivy, řepou, ostružinami. Příčinou je také užívání drog (antibiotika, hormony, kortikosteroidy). Se zrušením faktoru je moč plně obnoven.

Stabilizace červených krvinek v moči

Hematurie není nemoc, je to její důsledek. Proto, aby erytroidní buňky zmizely z vylučovací tekutiny, je nezbytné vyléčit primární onemocnění. Chcete-li to provést, použijte následující nástroje:

  • antibiotika (zabít infekci);
  • kortikosteroidy (zaměřené na imunosupresi);
  • léky proti tuberkulóze (zničit Kochovu hůlku);
  • nesteroidní protizánětlivé léky;
  • chirurgický zákrok (odstranění benigních a maligních nádorů různých lokalizací, obnova cévních stěn);
  • léky, které zlepšují srážení krve.

Vzhled šarlatově zbarvené vylučovací tekutiny je přímou indikací pro návštěvu lékaře a provádění laboratorních testů. Předejte je dvakrát, čímž se eliminuje chyba při shromažďování analýzy nebo jejího chování. Prognóza zjištěné choroby bude příznivá, pokud bude zjištěna v raných stadiích a pacient splní všechna doporučení léčby zaměřená na redukci červených krvinek.

Co to znamená, pokud se červené krvinky nacházejí v moči dítěte: norma pro chlapce a dívky a možnosti analýzy

Analýza moči je bezbolestná, ale velmi informativní procedura. Detekce zvýšeného počtu červených krvinek v moči dítěte se nazývá hematurie nebo erytrocyturie.

Erytrocyty jsou detekovány mikroskopií močového sedimentu vytvořeného po 2 hodinách usazování. Sraženina se sebere a centrifuguje a poté se zkoumá pod mikroskopem. Počítají se červené krvinky a další položky, které jsou badateli viditelné. Počet buněk je zaznamenán jako počet prvků v zorném poli.

Co to znamená, že v moči jsou červené krvinky?

Erytrocyty - krevní elementy, nosiče hemoglobinu. Červené krvinky s velkou velikostí nemohou normálně procházet ledvinovými membránami, s výjimkou jednotlivých prvků. Pokud je hladina erytrocytů zvýšena v moči dítěte, znamená to, že:

  • vysoká propustnost stěn kapilár ledvin;
  • existují poruchy glomerulárního aparátu ledvin;
  • možné mikrotraumy sliznice močového traktu.

Poměrně zdravé dítě má krátkodobý a reverzibilní nárůst červených krvinek v moči při nadměrném fyzickém a psychickém stresu.

Hematurie se vyskytuje u dětí s patologickými stavy způsobenými:

  • onemocnění ledvin a močových cest;
  • andrologická a gynekologická onemocnění;
  • dlouhodobé užívání antibiotik nebo nesteroidních protizánětlivých léčiv (aspirin, ibuprofen, paracetamol);
  • intoxikace způsobená infekčními chorobami, chemickou otravou.

Erytrocyty v moči pod mikroskopem

Tabulka norem

Rychlost erytrocytů v moči u dětí závisí na způsobu studia vzorku.

Tabulka norem pro chlapce a dívky s různými laboratorními metodami studia moči

Hematurie u dětí může mít různou závažnost. Ukazatele stupně hematurie, stanovené sedimentem odstředěnou močí v analýze uvedené v tabulce.

Lékaři považují metodu Nechyporenko za nejvíce informativní pro stanovení počtu červených krvinek. Průměrná část moči se shromažďuje ráno po spánku, nejméně 10 ml, která se do laboratoře do hodiny dostane.

Existuje rozdíl v analýze dívek a chlapců?

Erytrocyty v moči u zdravých dětí různého pohlaví a věku by neměly být detekovány jednotlivými prvky. Údaje z lékařské literatury, uvádějící věk a pohlavní normy erytrocytů v moči u dětí, nejsou uvedeny.

U dospívajících dívek může menstruační krev vstoupit do testu moči. Dívkám se nedoporučuje projít močí během menstruace. Před sběrem analýzy se provádí důkladná hygiena pohlavních orgánů u dětí obou pohlaví.

Změní se referenční hodnoty s věkem?

Referenční hodnota je průměrný statistický výsledek průzkumu velkého počtu zdravých osob pro jakýkoli laboratorní ukazatel. Referenční hodnoty obsahu erytrocytů v moči se s věkem nemění.

Mv Markina v manuálu „Obecná klinická krev, testy moči, jejich ukazatele, referenční hodnoty, změny parametrů v patologii“ (Novosibirsk, 2006) ukazuje o červených krvinkách v moči: normálně jsou červené krvinky buď nepřítomné, nebo pod mikroskopií jsou detekovány až 2 v poli pohled. Co znamená zvýšený počet červených krvinek v ženském moči?

Proč dochází ke zvýšení hladiny červených krvinek?

Důvody pro zvýšení počtu červených krvinek v moči dítěte:

  • novotvary genitourinárních orgánů;
  • glomerulonefritida a pyelonefritida;
  • infekční léze urogenitálního traktu;
  • poškození ledvin, poranění, poranění;
  • vysoký krevní tlak;
  • otrava chemickými nebo přírodními toxiny.

Je nutné určit, proč se v moči dětí nachází mnoho červených krvinek. Patologií může být ledvinová (renální) a extrarenální (extrarenální) povaha. Pomůže identifikovat zdroj problému, studium velikosti a tvaru červených krvinek.

Změněno

Na renální povaze hematurie uveďte:

  • paralelní detekce zvýšeného proteinu;
  • selhání ledvin;
  • přítomnost morfologicky změněných červených krvinek.

Změněné červené krvinky se liší od normální velikosti, tvaru, obsahu hemoglobinu. Slabá kyselá nebo slabá alkalická moč způsobuje mírný otok červených krvinek. V kyselém prostředí, červené krvinky ztrácejí hemoglobin a přijímají vzhled bělených prstenců. Tento proces se nazývá louhování.

Při studiu analýzy pomocí mikroskopu s fázovým kontrastem je možné vyšetřit erythrocyty, které byly změněny acanthocyty, s výrůstky buněčné stěny. Detekce acytocytů v poměru 5% ke všem nalezeným červeným tělům je jistým znakem poruchy glomerulární filtrace.

Nezměněn

Jsou-li ve vzorku moči dítěte nezměněné erytrocyty, je možné:

  • v kombinaci s leukocytózními tumory v ledvinách, močovém měchýři, močovodech;
  • poranění ledvin, močového měchýře, močové trubice;
  • poruchy koagulability vrozené nebo získané;
  • infekce;
  • komprese ledvinové žíly;
  • zvýšený krevní tlak;
  • otrava drogami, chemikáliemi, jedy rostlinného nebo živočišného původu.

Dokonce i zanedbatelná přítomnost nezměněných tvořených prvků červené krve v moči dítěte vyžaduje další diagnostická opatření - ultrazvuk, rentgenové snímky s kontrastem, MRI a další studie.

Otrava drogami může způsobit erytrocyty moči

Důvody pro dítě

V dítěti prvního týdne života v moči může detekovat až 3 červené krvinky v zorném poli. Hematúrie u kojence je diagnostikována v přítomnosti vrozených nebo intrauterinních vývojových abnormalit:

  • polycystické onemocnění ledvin;
  • hydronefróza;
  • neuroblastom ledvin.

Abnormální vývoj močových cest se vyskytuje v 7,5 případech na 10 000 novorozenců. Nejčastější vrozenou patologií kojenců je hydronefróza. Erytrocyturie novorozence s vnějším blahobytem je důvodem pro včasnou detekci anomálie, což zvyšuje účinnost léčby.

Co znamená teplota?

Pokud se zvýší tělesná teplota dítěte, znamená to infekční zánětlivý proces. Kauzálními agens bakteriálních onemocnění močových orgánů jsou Escherichia coli, Escherichia coli, Klebsiella, Streptococcus, Staphylococcus, Mycobacterium, houby Candida. U dětí dochází ke kontaminaci při špatné hygieně hrází, lékařských manipulacích, snížené imunitě, zánětlivých onemocněních tlustého střeva.

Když teplota zvyšuje propustnost cévních stěn, červené krvinky vystupují za hranice ledvinových kapilár a pronikají do moči. Bakteriální zánět způsobuje otoky a vaskulární poškození sliznice močového ústrojí, zhoršenou funkci ledvin.

Užitečné video

Podívejte se, jak snadno odebírat moč pro analýzu od malého dítěte: