Uzi příznaky chronické pyelonefritidy

Nádor

Známky zkušeného lékaře pyelonefritidy na ultrazvukové upozornění okamžitě. Onemocnění je běžné. Vyskytuje se v důsledku infekce, zánětu v renálním pánevním systému.

V chronické formě dochází k exacerbacím s remisemi. Důvodem přechodu na chronickou formu, špatná léčba onemocnění v akutním stadiu. Ledviny tkáně jsou znovuzrozeny a nevykonávají své funkce, ledviny fungují mnohem horší. To může vést k závažným komplikacím.

Pyelonefritida v akutní formě. Primární

Lékaři musí nemoc vidět na ultrazvuku často. Trpí staršími a mladými lidmi. Většina z nich jsou ženy. Ledviny obvykle onemocní ihned a ne zánětem dolního nebo horního močového traktu. Onemocnění se vyskytuje ve 2 typech: foci nebo v difúzním stavu.

Když je pyelonefritida fokální v zóně parenchymu, lokální expanze je anechoická nebo echogenní. Obrysy ledvin někdy vyzařují. Po ošetření a uzdravení nezůstávají žádné stopy choroby.

Ultrazvuková diagnostika ledvin bude obtížná, pokud se jedná o orgán dnes nebo například o třídenní hematom, akutní zánět dutiny (také čerstvý), akutní karbuncle, další struktury, které vypadají podobně na echogramu v akutním stadiu.

„Rada. Pro diagnostiku vyhledejte zkušeného odborníka. Pouze uzist, který v nemocnici pracoval dost času, který viděl mnoho ultrazvukových snímků, bude data správně dekódovat. “

Záněty zánětu v ledvinách mohou být diagnostikovány pouze ultrazvukem, lékaři nepoužívají jinou diagnostickou metodu. To je bezpečné a informativní.

Když pyelonefritida difunduje v akutním stadiu, ledviny se zvětšují a zachycují oblast parenchymu. To expanduje a má malou echogenitu. Pokud je onemocnění v rané fázi, pak bude ledvina na ultrazvuku s jasnými konturami. A se silným otokem parenchymu, odborník uvidí na obrazovce, že kontury jsou vymyty a kapsle, umístěná v blízkosti ledvin a sestávající z tuku, se stala zánětlivou.

Pyelonefritida v emfyzematózní formě je extrémně vzácná. V této nemoci se v oblasti pohár-lohan tvoří plynové bubliny. Jsou černé, kulaté a vysoce echogenní. Z nich je akustický stín.

Ultrazvuk pomáhá určit, zda jsou ledviny asymetrické, ukazují jejich objem. K tomu použijte vzorec pro výpočet epilepsie. Budete to potřebovat - rozměry jsou největší: příčné s podélnými. Tato data se také používají při stanovení diagnózy abscesu v dolním nebo horním močovém traktu.

Jaké jsou příznaky chronické pyelonefritidy?

Viditelné důvody jsou různé. Pokud trpíte chronickou pyelonefritidou, nemusíte o tom chvíli vědět (před diagnózou). V bederní oblasti je cítit bolest. Slabý nebo hloupý a slabý. Když je venku chladno nebo vlhko, zhoršují se. Ženy mají časté močení a dokonce i močovou inkontinenci. Zvyšuje se krevní tlak u pacientů. Při močení ženy cítí bolest.

Jak intenzivní bude nemoc? Záleží na tom, zda jedna ledvina nebo obojí, a jak dlouho? Pokud má žena pyelonefritidu v chronické formě, pak během remise necítí žádnou zvláštní bolest a rozhodne, že je zdravá. Bolest bude patrná během akutního stadia onemocnění.

Co způsobuje zhoršení? Viditelné důvody: lidé mají slabou imunitu. Stává se to po jídle kořeněných jídel, pokud často pijete alkohol v jakékoli formě, někde podchlazené. Příznaky onemocnění:

Vaše teplota je vyšší než +38 ° C; V dolní části zad cítíte bolest. Tam jsou také bolesti v pobřišnici, ale méně často. Pokud jste někde dlouhodobě nebo sportujete, budou vám připomínat sami sebe. Rychlejší než obvykle, unavený a často se cítí slabý; Bolesti hlavy; Cítila se bolestivost svalů; Cítíš se nemocný; Tvář s končetinami se zvětší; Urinace zrychluje, přetrvávající časté nutkání; Při močení cítit bolest; Zakalený moč; V moči se objevila krev.

Kdo by raději předepsal ultrazvuk?

Za jakých symptomů vám lékař dá doporučení k vyšetření ultrazvukem:

Pokud cítíte bolest v břiše a dolní části zad. Bez zjevného důvodu máte dlouhodobě vysokou tělesnou teplotu. Kompletní krevní obraz ukazuje leukocytózu, zvýšenou ESR, leukoformuly posunutou vlevo, anémii; Biochemická analýza naznačuje, že kreatinin se stal více, jako je močovina, draslíkem, krevním sérem. Tyto ukazatele jsou zvláště důležité pro stanovení diagnózy, pokud stále přesně nevíte, který orgán je postižen? Práce s ledvinami na odstranění moči je narušena. V noci máte časté nutkání močit. Zároveň cítíte bolest. Během dne bylo méně nebo více moči, objevil se edém. Moč se stala více či méně, ale její podíl je menší, než tomu bylo dříve. V moči se objevila krev s vysokým obsahem bílkovin, množstvím bakterií, solí urátů, s fosfáty, mnoha leukocyty.

Jak ultrazvukové vyšetření ledvin? Pacient je požádán, aby si sundal šaty. holé záda. V místě, kde se nacházejí ledviny, uložte senzory, pohněte je a podívejte se na obrazovku v jakém stavu je orgán?

„Rada. Zhluboka se nadechněte a hluboko dýchejte. Pak bude obraz vyšetření ledvin nejúplnější a nejjasnější.

Nyní víte, jak probíhá vyšetření ledvin a zda je na ultrazvuku viditelná pyelonefritida. Může být akutní nebo chronická. Zůstává vyšetřit ultrazvukem a ošetřit. Jak dlouho bude kurz trvat? Pro každého jednotlivce.

Klikněte na tlačítko Enroll a my vám vybereme ultrazvukového specialistu nebo jiného lékaře během 10 minut.

O laboratorních diagnostických metodách a nejdůležitější analýze v diagnóze pyelonefritidy lze nalézt v příslušném článku o analýze. V tomto článku budeme hovořit o instrumentálních metodách diagnostiky pyelonefritidy.

Instrumentální metody pro diagnostiku pyelonefritidy.

Instrumentální metody zkoumání pacienta s pyelonefritidou zahrnují rentgen, ultrazvuk a některé další specifické techniky, které vám umožní najít zdroj zánětu a zhoršený vývoj ledvin a močových cest. Výsledky metod instrumentálního výzkumu se budou lišit s chronickou a akutní pyelonefritidou.

Radiografické příznaky pyelonefritidy

U akutních pyelonefritických radiologických příznaků neexistuje.

Rentgenové příznaky chronické pyelonefritidy:

dilatované a konkávní ledvinové kelímky, asymetrie ledvinových obrysů, změny v konturách ledvin

U chronické pyelonefritidy u dětí s močovou inkontinencí se doporučuje provádět cystografii a cystoskopii.

Při provádění kontrastní urografie naleznete následující znaky:

deformace nebo expanze jednotlivých (nebo mnoha) šálků, křeč ledvinové pánve nebo jiných částí močového traktu, hladkost papily ledvin, asymetrie léze obou ledvinových dutin.

Studie radioizotopů u pyelonefritidy.

Radioizotopové studie u pyelonefritidy se používají velmi široce, zejména pro včasnou diagnózu pyelonefritidy. Izotopická studie odhalila patologii vylučovací funkce ledvin, asymetrii poškození ledvin, poruchu transportu moči v horním močovém traktu.

Ultrazvukové příznaky pyelonefritidy

Ultrazvukové studie ledvin a močového systému při akutní pyelonefritidě pomáhají identifikovat:

vezikouretrální reflux a expanze systému ledvinné pánve, zvýšení velikosti ledvin, stupeň mobility ledvin během dýchání

Ultrazvukové příznaky chronické pyelonefritidy:

snížení velikosti ledvin, deformace obrysu ledvin, fragmentace echového signálu v pánvi, sklerotické ztenčení parenchymu, jeho echogenita je vysoká

CT a MRI pro pyelonefritidu.

Počítačová tomografie a MRI jsou prováděny v případě neinformačního ultrazvuku, v nejasných a obtížných situacích, v případě podezření na nádor.

Biopsie pyelonefritidy.

Biopsie ledvin je indikována pro diagnostické obtíže, například pro pyelonefritidu v kombinaci s glomerulonefritidou. Vzhledem k tomu, že pyelonefritida je charakterizována fokálním poškozením ledvin, není vždy možné získat kus tkáně z patologického zaměření pro výzkum. Biopsie se proto používá v extrémních případech.

Konzultace odborníků

Kromě laboratorního a instrumentálního vyšetření k potvrzení pyelonefritidy je třeba se poradit s odborným lékařem - otolaryngologem, zubařem, neurologem, specialistou na tuberkulózu, pokud má dívka pyelonefritidu u gynekologa.

Pyelonefritida je běžné onemocnění močového systému, které se vyskytuje u žen mnohem častěji než u mužů. Je spojen s infekčními zánětlivými procesy, které se vyskytují v systému ledvinné pánve. Chronická forma onemocnění je charakterizována dlouhým průběhem s obdobími exacerbace a remise a často se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby akutního procesu. Pyelonefritida vede ke změně renálních tkání, zhoršené funkci ledvin a může způsobit velmi závažné komplikace.

Příznaky chronické pyelonefritidy u žen

Pyelonefritida v chronické formě může být stále problémem ve formě mírné bolesti v bederní oblasti, která je nudná nebo bolestivá v přírodě, zhoršuje se v mokrém, chladném počasí. Také ženy si mohou stěžovat na časté močení, močovou inkontinenci, mírnou bolest při močení a vysoký krevní tlak. Intenzita těchto projevů závisí na jednostranném procesu nebo postižení obou ledvin, ať už existují jiné poruchy urogenitálního systému. U některých žen v remisi nejsou pozorovány známky chronické pyelonefritidy, které se objevují pouze během exacerbace procesu.

K exacerbaci onemocnění dochází nejčastěji v důsledku snížení imunitní obrany těla, podchlazení, užívání alkoholických nápojů nebo kořeněných jídel atd. V tomto případě se projevy podobají příznakům akutního procesu a zahrnují:

zvýšená tělesná teplota (obvykle do 38 ° C); otravná bolest v bederní oblasti (méně často, bolest se vyskytuje v břiše), která zvyšuje intenzitu při fyzické námaze nebo dlouhodobém stání ve stoje; celková slabost, únava; bolest hlavy; bolest svalů; nevolnost; otoky obličeje, končetin; časté močení; bolest při močení; zakalení moči; vzhled krve v moči.

Ultrazvukové příznaky chronické pyelonefritidy

Pro zjištění zdroje zánětu ledvin je předepsán ultrazvuk pro stanovení poruch ledvin a močových cest. V tomto případě se zvažují příznaky onemocnění charakterizovaného chronickým průběhem:

snížená velikost ledvin; drsnost obrysů těla; deformace nebo expanze systému pohár-pánev; ředění hlavní tkáně ledvin, jeho zvýšená echogenita.

Ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou je považován za sekundární metodu výzkumu. To je posláno k němu jestliže tam je podezření na nemoc způsobené pacientovými stížnostmi, výsledky obecné analýzy krevního séra a moči, signalizovat zánětlivý proces nastávat v močovém systému.

Nejčastěji těhotné ženy a děti trpí pyelonefritidou. Ultrazvukové vyšetření nedává žádnou expozici, proto může být použito při diagnostice pacientů jakéhokoliv věku a stavu.

Indikace pro

Zánět ledvin může být zaměněn s jinými onemocněními. Diferenciace nemoci je mimo jiné v diagnóze. Ultrazvuk v pyelonefritidě - součást požadovaného komplexního vyšetření.

  • jestliže protein byl nalezen v moči a leukocyty jsou menší nebo větší než 3-6 jednotek;
  • jestliže sérum snížilo množství bílkovin a červených krvinek, zvýšilo imunoglobulin, draslík;
  • když je v dolní části zad, dolní části břicha;
  • když pacient v ordinaci popisuje klinický projev onemocnění - vysoká horečka, slabost, nevolnost, bolest hlavy, akutní nebo spastická bolest v dolní části zad, dolní část břicha.

3 dny před průzkumem musíte do diety zadat omezení. Žádné pikantní, mastné, smažené potraviny. Poslední 5-8 hodin před ultrazvukem nemůže být. Před diagnózou musíte vypít 500 ml čisté vody.

Metoda studie je neinvazivní a bezbolestná. Pacient leží na gauči. Odstraňuje oděvy, aby se otevřel přístup do dolní části zad, břicha a boků. Na tyto oblasti je aplikován speciální gelový vodič pro senzor. Zařízení vydává ultrazvukové vlny, které odpuzují tkáně a buňky orgánů. Obraz na monitoru je tvořen na základě rychlosti a síly průchodu vlny. Později je vytištěn a dešifrován odborníkem.

Kromě ultrazvuku může urolog předepsat CT nebo NMR doporučení.

Popis chronické pyelonefritidy na ultrazvuku

Tato forma onemocnění se vyvíjí jako komplikace pokročilého akutního zánětu ledvin. Příznaky chronické pyelonefritidy na ultrazvuku nejsou specifické (během remise). Důležitou roli při formulaci konečné diagnózy hraje biochemická analýza krve a moči, historie pacienta.

Nefroskleróza se může objevit v důsledku těžké formy chronické pyelonefritidy.

Na základě těchto údajů píše lékař závěr. Také při ultrazvukovém vyšetření lze detekovat červy a tuberkulózu, pokud je oblast kolem ledviny pokryta pseudo-nádorovými uzlinami, které se v žádném případě neprojevují klinickým projevem.

Popis akutní pyelonefritidy na ultrazvuku

Diagnóza akutního zánětu ledvin se provádí rychle. Existují difuzní formy akutní pyelonefritidy a fokální. Druhou možností je snazší a rychlejší léčba.

Akutní pyelonefritida na ultrazvuku má následující viditelné znaky:

  1. Mění povrch ledvin. Stává se hrbolatým. Je to způsobeno změnou složení buněk a tkání - infiltrací. To je charakteristické pro fokální formu onemocnění.
  2. Opuch V ledvinách dochází k dvoustrannému nebo jednostrannému zvýšení. Takové patologické změny vidíte častěji při fokálním zánětu.
  3. Další úroveň hustoty ozvěny. S fokální pyelonefritidou - zvyšuje se, s difúzními - pády.
  4. Kortikální renální vrstva není jasně viditelná.
  5. Mobilita ledvin během dýchacího procesu je narušena.

Následující závěry mohou signalizovat komplikace:

  1. Kameny, novotvary. Systém pohár-pánev se rozšiřuje kolem horního močového traktu.
  2. Vylučování hnisu za vláknitou kapslí orgánu. Tam je echo-negativní trend, obraz je fuzzy, povrch ledvin je zkreslený.
  3. Závažný klinický obraz, komplikace. Pouze difúzní změny v močovém traktu - edém ledvin, rozšířené CLS.

Minimální kontraindikace a přijatelná cena činí tuto vizuální diagnostickou metodu rozhodující.

Pyelonefritida je běžné onemocnění močového systému, které se vyskytuje u žen mnohem častěji než u mužů. Je spojen s infekčními zánětlivými procesy, které se vyskytují v systému ledvinné pánve. Chronická forma onemocnění je charakterizována dlouhým průběhem s obdobími exacerbace a remise a často se vyvíjí v důsledku nedostatečné léčby akutního procesu. Pyelonefritida vede ke změně renálních tkání, zhoršené funkci ledvin a může způsobit velmi závažné komplikace.

Příznaky chronické pyelonefritidy u žen

Pyelonefritida v chronické formě může být stále problémem ve formě mírné bolesti v bederní oblasti, která je nudná nebo bolestivá v přírodě, zhoršuje se v mokrém, chladném počasí. Také ženy si mohou stěžovat na časté močení, močovou inkontinenci, mírnou bolest při močení a vysoký krevní tlak. Intenzita těchto projevů závisí na jednostranném procesu nebo postižení obou ledvin, ať už existují jiné poruchy urogenitálního systému. U některých žen v remisi nejsou pozorovány známky chronické pyelonefritidy, které se objevují pouze během exacerbace procesu.

K exacerbaci onemocnění dochází nejčastěji v důsledku snížení imunitní obrany těla, podchlazení, užívání alkoholických nápojů nebo kořeněných jídel atd. V tomto případě se projevy podobají příznakům akutního procesu a zahrnují:

  • zvýšená tělesná teplota (obvykle do 38 ° C);
  • otravná bolest v bederní oblasti (méně často, bolest se vyskytuje v břiše), která zvyšuje intenzitu při fyzické námaze nebo dlouhodobém stání ve stoje;
  • celková slabost, únava;
  • bolest hlavy;
  • bolest svalů;
  • nevolnost;
  • otoky obličeje, končetin;
  • časté močení;
  • bolest při močení;
  • zakalení moči;
  • vzhled krve v moči.

Ultrazvukové příznaky chronické pyelonefritidy

Pro zjištění zdroje zánětu ledvin je předepsán ultrazvuk pro stanovení poruch ledvin a močových cest. V tomto případě se zvažují příznaky onemocnění charakterizovaného chronickým průběhem:

  • snížená velikost ledvin;
  • drsnost obrysů těla;
  • deformace nebo expanze systému pohár-pánev;
  • ředění hlavní tkáně ledvin, jeho zvýšená echogenita.

Pyelonefritida na ultrazvuku

Známky zkušeného lékaře pyelonefritidy na ultrazvukové upozornění okamžitě. Onemocnění je běžné. Vyskytuje se v důsledku infekce, zánětu v renálním pánevním systému.

V chronické formě dochází k exacerbacím s remisemi. Důvodem přechodu na chronickou formu, špatná léčba onemocnění v akutním stadiu. Ledviny tkáně jsou znovuzrozeny a nevykonávají své funkce, ledviny fungují mnohem horší. To může vést k závažným komplikacím.

Pyelonefritida v akutní formě. Primární

Lékaři musí nemoc vidět na ultrazvuku často. Trpí staršími a mladými lidmi. Většina z nich jsou ženy. Ledviny obvykle onemocní ihned a ne zánětem dolního nebo horního močového traktu. Onemocnění se vyskytuje ve 2 typech: foci nebo v difúzním stavu.

Když je pyelonefritida fokální v zóně parenchymu, lokální expanze je anechoická nebo echogenní. Obrysy ledvin někdy vyzařují. Po ošetření a uzdravení nezůstávají žádné stopy choroby.

Ultrazvuková diagnostika ledvin bude obtížná, pokud se jedná o orgán dnes nebo například o třídenní hematom, akutní zánět dutiny (také čerstvý), akutní karbuncle, další struktury, které vypadají podobně na echogramu v akutním stadiu.

"Poradenství. Pokud jde o diagnostiku, vyhledejte zkušeného odborníka. Pouze uzist, který dlouhodobě pracoval v nemocnici a který viděl mnoho ultrazvukových snímků, bude data správně dekódovat."

Záněty zánětu v ledvinách mohou být diagnostikovány pouze ultrazvukem, lékaři nepoužívají jinou diagnostickou metodu. To je bezpečné a informativní.

Když pyelonefritida difunduje v akutním stadiu, ledviny se zvětšují a zachycují oblast parenchymu. To expanduje a má malou echogenitu. Pokud je onemocnění v rané fázi, pak bude ledvina na ultrazvuku s jasnými konturami. A se silným otokem parenchymu, odborník uvidí na obrazovce, že kontury jsou vymyty a kapsle, umístěná v blízkosti ledvin a sestávající z tuku, se stala zánětlivou.

Pyelonefritida v emfyzematózní formě je extrémně vzácná. V této nemoci se v oblasti pohár-lohan tvoří plynové bubliny. Jsou černé, kulaté a vysoce echogenní. Z nich je akustický stín.

Ultrazvuk pomáhá určit, zda jsou ledviny asymetrické, ukazují jejich objem. K tomu použijte vzorec pro výpočet epilepsie. Budete to potřebovat - rozměry jsou největší: příčné s podélnými. Tato data se také používají při stanovení diagnózy abscesu v dolním nebo horním močovém traktu.

Jaké jsou příznaky chronické pyelonefritidy?

Viditelné důvody jsou různé. Pokud trpíte chronickou pyelonefritidou, nemusíte o tom chvíli vědět (před diagnózou). V bederní oblasti je cítit bolest. Slabý nebo hloupý a slabý. Když je venku chladno nebo vlhko, zhoršují se. Ženy mají časté močení a dokonce i močovou inkontinenci. Zvyšuje se krevní tlak u pacientů. Při močení ženy cítí bolest.

Jak intenzivní bude nemoc? Záleží na tom, zda jedna ledvina nebo obojí, a jak dlouho? Pokud má žena pyelonefritidu v chronické formě, pak během remise necítí žádnou zvláštní bolest a rozhodne, že je zdravá. Bolest bude patrná během akutního stadia onemocnění.

Co způsobuje zhoršení? Viditelné důvody: lidé mají slabou imunitu. Stává se to po jídle kořeněných jídel, pokud často pijete alkohol v jakékoli formě, někde podchlazené. Příznaky onemocnění:

  • Vaše teplota je vyšší než +38 ° C;
  • V dolní části zad cítíte bolest. Tam jsou také bolesti v pobřišnici, ale méně často. Pokud jste někde dlouhodobě nebo sportujete, budou vám připomínat sami sebe.
  • Rychlejší než obvykle, unavený a často se cítí slabý;
  • Bolesti hlavy;
  • Cítila se bolestivost svalů;
  • Cítíš se nemocný;
  • Tvář s končetinami se zvětší;
  • Urinace zrychluje, přetrvávající časté nutkání;
  • Při močení cítit bolest;
  • Zakalený moč;
  • V moči se objevila krev.

Kdo by raději předepsal ultrazvuk?

Za jakých symptomů vám lékař dá doporučení k vyšetření ultrazvukem:

  1. Pokud cítíte bolest v břiše a dolní části zad.
  2. Bez zjevného důvodu máte dlouhodobě vysokou tělesnou teplotu.
  3. Kompletní krevní obraz ukazuje leukocytózu, zvýšenou ESR, leukoformuly posunutou vlevo, anémii; Biochemická analýza naznačuje, že kreatinin se stal více, jako je močovina, draslíkem, krevním sérem. Tyto ukazatele jsou zvláště důležité pro stanovení diagnózy, pokud stále přesně nevíte, který orgán je postižen?
  4. Práce s ledvinami na odstranění moči je narušena. V noci máte časté nutkání močit. Zároveň cítíte bolest. Během dne bylo méně nebo více moči, objevil se edém.
  5. Moč se stala více či méně, ale její podíl je menší, než tomu bylo dříve.
  6. V moči se objevila krev s vysokým obsahem bílkovin, množstvím bakterií, solí urátů, s fosfáty, mnoha leukocyty.

Jak ultrazvukové vyšetření ledvin? Pacient je požádán, aby si sundal šaty. holé záda. V místě, kde se nacházejí ledviny, uložte senzory, pohněte je a podívejte se na obrazovku v jakém stavu je orgán?

"Poradenství. Zhluboka se nadechněte a udržujte dýchání hluboko. Potom se vyšetření vyšetření vyjde z úplného a jasného obrazu."

Nyní víte, jak probíhá vyšetření ledvin a zda je na ultrazvuku viditelná pyelonefritida. Může být akutní nebo chronická. Zůstává vyšetřit ultrazvukem a ošetřit. Jak dlouho bude kurz trvat? Pro každého jednotlivce.

Diagnóza pyelonefritidy na ultrazvuku: symptomy a klasifikace

Pyelonefritida je zánětlivý, nespecifický proces, který ovlivňuje výkon ledvin. Tato choroba je často diagnostikována u dětí. Vzniká porušením anatomické struktury močového systému a nedodržováním pravidel osobní hygieny. Diagnostika onemocnění se provádí metodou klinického výzkumu, od té doby pyelonefritida na ultrazvuku není schopna zobrazit přesnost onemocnění. V tomto článku budeme hovořit o ultrazvukové studii pyelonefritidy a její účinnosti.

Příčiny vzniku onemocnění

Podmíněně - patogenní bakterie mají silný vliv na vývoj a tvorbu pyelonefritidy. Tyto bakterie pronikají do ledvin vzestupnou metodou, během zánětlivého procesu močového systému (cystitida, vezikulitida, prostatitis) nebo hematogenní metodou, kdy bakterie vstupují do ledvinové tkáně z infekčních ložisek krevním oběhem. Tyto rizikové faktory mohou způsobit pyelonefritida:

  • konstantní hypotermie;
  • snížení ochranné funkce těla;
  • vznik problémů s odlivem moči, to může být: adenom adenatózy, striktura ureteru, počet;
  • infekční onemocnění močového systému, například uretritida, vezikulitida, cystitida nebo prostatitis;
  • snížení hladiny krevního zásobení ledvinové tkáně, například onemocnění, která přispívají ke snížení: diabetes mellitus, stenóza renální arterie;
  • absolvovala instrumentální diagnostiku metodou: cystoskopie, uretroskopie, ureteroskopie, retrográdní urografie nebo katetrizace močového měchýře;
  • pooperační období týkající se patologických stavů urogenitálního traktu.

Klasifikace pyelonefritidy

V urologii existuje několik směrů a trendů, které se vyznačují zánětem ledvin. Vzhledem k povaze průběhu onemocnění:

Etiologie zánětu je rozdělena na:

  • primární typ - vzniká a vyvíjí se v nepřítomnosti jiných zánětlivých onemocnění ledvin a ledvinového systému;
  • sekundární typ - vzniká a rozvíjí se na základě již existujících patologií a poruch močového systému a ledvin.

Při průchodu močovým traktem:

  • obstrukční typ - k rozvoji dochází bez narušení průtoku moči močovým traktem;
  • neobstrukční typ - vývoj nastává v důsledku již existujících patologií a poruch močového systému.

Stává se lokalizace patologie:

  • jednostranný - s porážkou jednoho orgánu;
  • bilaterální - s porážkou dvou orgánů najednou.

Pro informaci! Zánět primární chronické formy pyelonefritidy se vyskytuje ve zdravé ledvině a má vždy bilaterální povahu.

Fázový zánět:

  • aktivní - sestává z běžných příznaků pyelonefritidy a laboratorních testů;
  • latentní - příznaky onemocnění chybí, zjištěné laboratorním výzkumem;
  • remise - pokud se pyelonefritida neobjevila po dobu 5 let, pak je onemocnění zcela vyloučeno.

Příznaky onemocnění

Klinický obraz patologie zánětu ledvin, bez ohledu na formu úniku, se rychle rozvíjí a je schopen ovlivnit nejen renální systém, ale i další životně důležité orgány. Mezi hlavní příznaky onemocnění ledvin patří:

  • prudký nárůst tělesné teploty na 40 ° C;
  • zimnice, zvýšené pocení;
  • slabost, obecná malátnost, únava;
  • úzkost a starosti;
  • ztráta chuti k jídlu;
  • neustálý pocit žízně, suchost v ústech;
  • ospalost, poruchy spánku;
  • záchvaty bolesti v bederní oblasti, vytvořené v důsledku natažení ledvinové kapsle a při pohybu;
  • malý výrazný otok víček a kůže (pastoznost);
  • změny chemického složení moči, její barvy a vůně;
  • prudký nárůst krevního tlaku.

Pro informaci! Každý třetí pacient trpící pyelonefritidou navíc zažívá příznaky zaníceného močového měchýře, který je doprovázen častými návštěvami toalety a bolestivým močením.

Instrumentální diagnostika

Instrumentální diagnostika pyelonefritidy zahrnuje několik účinných metod, které mohou detekovat nemoc. Mezi hlavní metody instrumentální diagnostiky patří:

Pro informaci! Ultrazvuk v pyelonefritidě může odhalit ohnisko zánětu, narušení vývoje močového systému a ledvin. Výsledek diagnostiky chronické a akutní pyelonefritidy bude odlišný.

Známky rentgenového zánětu ledvin

Pro akutní formu zánětu ledvin neexistují radiologické příznaky, ale u chronické pyelonefritidy jsou zaznamenány:

  • konkávní a rozšířený ledvinový kalich;
  • obrys ledvin je asymetrický;
  • narušení kontury ledvin.

Pro informaci! Cystoskopie a cystografie jsou navíc předepisovány pro děti s chronickou pyelonefritidou.

Kontrastní urografie

Identifikuje následující příznaky:

  • křeče ledvinné pánve a močových kanálků;
  • expanze a deformace jednoho nebo několika šálků;
  • asymetrická léze dvou dutin ledvin;
  • hladký povrch papily orgánu.

Studium radioizotopu

Diagnóza radioizotopové metody se používá výhradně pro včasnou diagnózu pyelonefritidy. Tato technika je schopna identifikovat:

  • asymetrie poškození ledvin;
  • porušení pohybu moči horními močovými kanály;
  • patologii funkce extraktoru orgánu.

Ultrazvukové vyšetření pyelonefritidy

Ultrazvuk ledvin s akutní pyelonefritidou může odhalit:

  • úroveň pohyblivosti ledvin během dýchání;
  • počet změn ledvin v játrech;
  • změna velikosti systému pánve pánve;
  • změny v urodynamice (odtok moči).

Z hlavních rysů, které může ultrazvuk detekovat ve studiu chronických forem patologie, stojí za zmínku:

  • změna tvaru obrysu ledvin;
  • poškození signálu ozvěny v oblasti pánve;
  • zdroje sklerotického parenchymu, ve kterých je poměrně vysoká echogenita.

Pro informaci! Ultrazvukové vyšetření pyelonefritidy má vysokou úroveň detekce patologie, nicméně pro určení jemných detailů nestačí jeho rozlišení.

Stojí za zmínku, že kromě instrumentální diagnostiky může ošetřující lékař předepsat klinické vyšetření obecné analýzy krve, moči, biochemické analýzy kultury krve a moči. Včasné a komplexní odborné vyšetření ledvinové patologie může detekovat nemoc v kterémkoli stadiu a předepsat správnou léčbu.

Ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou

Skutečným problémem medicíny je onemocnění ledvin. Stále více lidí všech věkových kategorií a dokonce i dětí trpí renálními patologiemi.

Jejich zákeřnost spočívá v asymptomatickém průběhu a složitosti léčby v pozdějších fázích. Projev bolestivých symptomů je pozorován při onemocnění. Hlavním úkolem lékařů je včasná diagnostika těchto onemocnění, která zaručuje úplnou léčbu.

Co je pyelonefritida

Pyelonefritida je zánětlivé onemocnění, které postihuje pánev, kalich a parenchymus ledvin. Vzhledem k zvláštnostem anatomické struktury ženského těla postihuje nemoc šestkrát častěji zástupce slabšího pohlaví než muži.

Diagnostika

Pokud je podezření na pyelonefritidu, provádějí se laboratorní a instrumentální vyšetření (rentgenové, ultrazvukové, atd.) Za účelem zjištění zdroje zánětu a stanovení rozsahu poškození ledvin.

Někdy nemoc je asymptomatická a pro její včasné odhalení důležitou roli hrají laboratorní testy moči: obecná analýza, analýza podle Nechyporenka, denní analýza podle Zimnitsky. Tyto analýzy (zejména obecná analýza) jsou prováděny opakovaně (1., 3., 7., 14. den) za účelem získání přesnějších ukazatelů a sledování dynamiky patologie. Kultura moči se provádí za účelem stanovení původce zánětlivého procesu.

Když nejsou detekovány RTG příznaky akutní pyelonefritidy. Chronické onemocnění odhaluje následující příznaky:

  • porušení tvaru ledvinových šálků (prodloužené a konkávní);
  • asymetrie kontur ledvin;
  • jiné změny v konturách ledvin.

Děti trpící inkontinencí by měly být cystoskopie a cystografie. Dynamické rentgenové vyšetření s použitím kontrastní složky umožňuje monitorovat proces plnění a vyprazdňování močové trubice a detekovat vezikureterální renální reflux, pokud existuje.

Kontrastní urografie dokáže detekovat takové příznaky pyelonefritidy:

  • zvýšení nebo deformace kalichu ledvin;
  • snížení renálních papil;
  • křeče ledvinové pánve, některé části močového traktu;
  • asymetrie dutin ledvin.

Metoda je používána při přípravě na provoz a kontrolu po ní.

Používá se pro včasnou diagnostiku pyelonefritidy a metody výzkumu radioizotopů. Tato studie ukazuje, zda existuje patologie v vylučovací činnosti ledvin, asymetrie, porucha transportu moči.

Výhody ultrazvuku

Klíčový význam má ultrazvuk ledvin u pyelonefritidy. Vzhledem k absenci ozáření a nízkým nákladům je tato metoda určena pro děti a těhotné ženy. Během těhotenství se ultrazvuk používá k monitorování funkčnosti ledvin, k vyhodnocení výsledků léčby (viditelné na monitoru). Tato metoda se používá při diagnostice onemocnění ledvin, zejména u osob s diabetem, rizikovou arteriální hypertenzí.

Ultrazvuk je bezbolestná metoda bez vedlejších účinků a speciálních kontraindikací. Umožňuje identifikovat nefrologickou patologii v ledvinách v raných stadiích. Rizikům se doporučuje každoročně podstoupit ultrazvuk ledvin. Pomocí 20-ti minutového vyšetření může lékař vizuálně vyhodnotit: celkový vzhled a strukturu ledvin, jeho velikost, přítomnost zubního kamene, cystických a nádorových útvarů, aby bylo možné zjistit viditelné odchylky od normy.

Pro zobrazení malých detailů použijte CT nebo NMR metody, které mají vyšší rozlišení.

Příznaky

Uzi předepsané pro pyelonefritidu, pokud je uvedeno:

  • bolesti dolní části zad, břicho;
  • poruchy krevních testů: obecně (zvýšená ESR, anémie, leukocytóza), u biochemických (přebytek kreatininu, močoviny, draslíku);
  • prodloužené zvýšení teploty (subfebrilní stav);
  • známky poškození ledvin ledvinami (časté močení, včetně noci, otok, snížení nebo zvýšení objemu moči);
  • močová inkontinence;
  • patologické změny v moči (krev, bílkoviny, bakterie, sůl, zvýšený počet bílých krvinek).

Pyelonefritida na ultrazvuku

Při provádění ultrazvuku se hodnotí parametry ledvin:

  • velikost těla;
  • tvar a kontura;
  • mobilita;
  • jednotnost;
  • echogenicita parenchymu;
  • struktura šálků a pánve;
  • konkrementy;
  • riziko neoplazie.

Ultrazvuk detekuje známky chronické pyelonefritidy:

  1. nepravidelný obrys je důkazem infiltrace ledvinové tkáně;
  2. v důsledku edému v unilaterálních lézích je pozorována asymetrie velikosti;
  3. deformita ledvinové lobulární zóny nebo její expanze, stejně jako stav parenchymu (difúzní heterogenita) indikuje obstruktivní (sekundární) povahu onemocnění, hydronefrózy nebo vrozené anomálie;
  4. omezená pohyblivost dýchacích cest označuje edém perirenálního vlákna;
  5. v akutním průběhu pyelonefritidy může být pozorována heterogenita hustoty tkání v důsledku fokálních zánětů,
  6. při chronické - zvýšené echogenitě;
  7. Zvýšení ledvin nebo snížení pohyblivosti orgánů je známkou akutního průběhu pyelonefritidy.

Výsledky průzkumu jsou uvedeny v závěru vypracovaném na speciálním formuláři, můžete je porovnat se zavedenými normami. Důležité ukazatele jsou:

  • Velikost, tvar a obrysy ledvin.

Normální proporce dospělé ledviny jsou následující: délka 10-12 cm, šířka 5-6 cm, tloušťka 4-5 cm.

  • Tloušťka parenchymu ledviny a její struktura.

Parenchyma je část ledvin, která je zodpovědná za močení. Jeho tloušťka je 18-25 mm. Míra nadměrných dávek indikuje otok nebo zánět ledvin, pokles tloušťky - o dystrofických změnách.

  • Echogenita charakterizuje strukturu ledvin, hustotu jeho tkání. Tkáně odrážejí ultrazvuk (používaný pro ultrazvuk) různými způsoby. S vysokou hustotou tkání je obraz na monitoru světlejší, s nízkou hustotou - tmavší. Echogenita se používá k posouzení struktury všech orgánů.

Porovnáním údajů o pacientovi s normou (echogenicita zdravé homogenní tkáně) určí lékař specialista homogenní a heterogenní tkáňové řezy studovaného orgánu. Zvýšená echogenita je pozorována při sklerotických procesech v organismu, glomerulonefritidě, chronické pyelonefritidě, diabetické nefropatii a amyloidóze.

Přítomnost hyperechoických oblastí v tkáních ledvin může signalizovat novotvary (benigní nebo maligní). Například zvýšená echogenita ledvin plodu varuje před těmito vrozenými orgány.

Zodpovědný za zdraví. Urolog nebo neurolog může určit diagnostický algoritmus, předepsat léčbu v každém konkrétním případě.

Ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou

Ultrazvukové vyšetření ledvin s pyelonefritidou poskytuje mnoho informací. Tento postup pomáhá určit další taktiku léčby pacienta. Pyelonefritida na ultrazvuku může být detekována v chronických a akutních stadiích pro řadu charakteristických změn.

Indikace pro studii

Ultrazvuk u pyelonefritidy je předepisován jako doplněk ke zkoušce. Jeho nutnost je odůvodněna informativností metody a možností objasnění diagnózy.

Indikace pro ultrazvuk jsou příznaky:

  • Nepohodlí v bederní oblasti:
  • Porušení normálních ukazatelů podle výsledků obecné a biochemické analýzy krve
  • Tělesná teplota delší než normální po dlouhou dobu;
  • Časté močení;
  • Edema;
  • Změny v rychlosti denního moči;
  • Porušení zjištěná ve výsledcích analýzy moči.

Zda je nutné provést ultrazvuk ledvin v dané situaci, rozhoduje odborník na základě symptomů a výsledků již provedeného vyšetření. Podle výsledků diagnózy lékař předepíše léčbu.

Příprava a vedení studie

Zvláště pro přípravu na ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou není nutné. Pro přesnější diagnostiku je nutné vyloučit ze stravy dietu sladkou, čerstvou zeleninu, luštěniny, černý chléb tři dny před zákrokem. Při současném vyšetření ledvin s jinými orgány v dutině břišní se provádí diagnóza na prázdný žaludek. Večeře v předvečer nesmí být delší než 19 hodin.

Jak ultrazvuk ledvin

Ultrazvuk ledvin je předepsán, pokud existují známky chronické pyelonefritidy, lokálního zánětu, akutního průběhu onemocnění, abnormálního vývoje orgánů.

Vyšetření ledvin prováděné pomocí senzorů. Díky anatomickým vlastnostem umístění orgánů jsou senzory vystaveny v několika polohách. Úplnosti obrazu výzkumu je dosaženo procedurou procedury prováděnou při inhalaci nebo v procesu hlubokého dýchání.

Při ultrazvukovém vyšetření musí pacient změnit polohu svého těla na signál od lékaře. Pro zlepšení kontaktu senzorů s pokožkou používají gel. Na konci postupu se snadno odstraní standardním ubrouskem. Dekódování ultrazvuku ledvin provádí ošetřující lékař.

Výhody a nevýhody metody

Vykazují ultrazvuk známky pyelonefritidy? Je tato metoda efektivní pro stanovení diagnózy? Ultrazvukem ledvin je nyní možné určit formy pyelonefritidy. Toto vyšetření ledvin má dobrý informační obsah pro identifikaci patologie.

Mezi výhody této metody patří také:

  • Ve srovnání s MRI a CT je cena mnohem nižší.
  • Neexistuje žádné radiační zatížení.
  • Procedura nemá žádné kontraindikace.
  • Metoda má vysokou diagnostickou hodnotu.
  • Rychlost a snadnost přípravy na průzkum.
  • Bezbolestný postup pro pacienta.
  • Možnost ambulantního průzkumu.
  • Tato technika je dostupná bez ohledu na stav pacienta.
  • Úplná absence nežádoucích účinků Bezpečnost průzkumu pro těhotné ženy a děti.

Stejně jako každé lékařské vyšetření má ultrazvuk své nevýhody.

Nedokonalosti metody zahrnují:

  • Neschopnost vydávat úplné informace o fungování orgánů.
  • Neexistuje způsob, jak zjistit příčinu infekce.
  • Vzhledem k nízkému rozlišení není možné vidět malé kameny.

Ultrazvukový obraz s různými typy pyelonefritidy

Po rozluštění obrazu získaného v důsledku ultrazvukové diagnostiky určí odborník přítomnost pyelonefritidy, typ a stupeň patologie.

Během procedury vyhodnoťte stav těla. Hodnocení probíhá na následujících parametrech:

  • Rozměry;
  • Forma;
  • Stav kontur;
  • Mobilita;
  • Homogenita;
  • Echogenicita;
  • Struktury;
  • Počet;
  • Nové růsty.

Pyelonefritida je viditelná na ultrazvuku různými znaky v závislosti na závažnosti a trvání onemocnění. Tato metoda může identifikovat několik forem zánětlivého onemocnění v ledvinách. Obraz akutního procesu se bude lišit od výsledků ultrazvukového vyšetření chronického a lokálního zánětu.

Akutní pyelonefritida

U akutní patologie vyšetření ultrazvukem obvykle ukazuje zvýšenou velikost postižené ledviny. Akutní pyelonefritida může být pozorována na ultrazvuku změnou ukazatelů, které jsou normou pro zdravý orgán. Definice normálních ukazatelů se objevuje na speciálních tabulkách, které berou v úvahu pohlaví a věk pacienta.

Při zánětu je omezená pohyblivost orgánů. Obvykle může dojít k posunutí až do 1,5 cm.

Obraz ultrazvuku ukazuje změny a závisí na stupni vývoje pyelonefritidy. Stupeň obstrukce odtoku moči mění výsledky vyšetření. Obvykle se na monitoru aparátu pyramidy, umístěného v kortikální vrstvě, přidává tmavá barva. Při diagnostikování akutního zánětlivého procesu se kontrast snižuje, rozdíly v barvě jsou téměř vymazány. Jejich vzhled opět naznačuje, že existuje proces obnovy.

Akutní průběh onemocnění významně narušuje zásobování orgánů orgány krve. Obraz výrazného snížení průtoku krve v organismu během ultrazvukové studie je stanoven určitým rozsahem barev. V periferních oblastech kortikálních látek ledvin není v diagnóze modré a červené zbarvení.

Lokální zánět v ledvinách

Příznaky lokálního zánětu identifikované metodou ultrazvukového vyšetření jsou zvláštní. Velikost orgánů se nemění vždy. Na ultrazvuku můžete vidět přítomnost více tmavých oblastí v kortikální vrstvě ledvin. To naznačuje zánětlivý hnisavý proces. Je nemožné jasně definovat pyramidu. Specialista během ultrazvukového zákroku vidí obraz, doplněný tuberozitou a rozmazaným obrysem postiženého orgánu.

Místní zánět často způsobuje karbuncle. Podle výsledků diagnostiky může být plocha karbunku detekována úplnou nepřítomností krevního zásobení.

Chronická pyelonefritida

Ultrazvuk v chronické patologii ukazuje pokles tělesné velikosti a vrásnění kortikální substance. S mnoho let pomalého průběhu onemocnění lze nalézt v parenchyma jizva tkáně nebo sklerózy. Takové nespecifické příznaky se mohou objevit v jiných patologiích.

U chronické pyelonefritidy na ultrazvuku lze tedy pozorovat:

  • Nerovnoměrné obrysy těla;
  • Dimenzionální asymetrie;
  • Deformovaný, případně zvětšený orgán pohár-pánev;
  • Difuzní heterogenita parenchymu;
  • Zvýšená echogenita.

Anomálie struktury ledvin

Abnormality plodu při tvorbě orgánů jsou považovány za abnormality ve vývoji ledvin. Viditelné jsou anomálie orgánu na ultrazvuku ledvin. V diagnóze je možné určit anomálie veličiny, polohu, posoudit fungování močového systému, jeho strukturu. Je také nutné určit stav cév ledvin, zejména pokud mají abnormální vývoj. To lze provést pomocí Dopplerova ultrazvuku.

Ultrazvuk a abnormální vývoj pomáhá identifikovat onemocnění ledvin.

Pyelonefritida u urolitiázy

Časté záněty a jejich provokatéry jsou v organu usazeny v soli. Při zkoumání ultrazvuku ledvin se kameny objevují na snímku v světlejších oblastech, protože mají větší hustotu. V jedné ledvině mohou být kameny různých velikostí a různých množství. Někdy se stává, že kámen rostl v celé pánvi, ale takové případy jsou velmi vzácné. Ultrazvuk pomáhá lékaři identifikovat vklady, které jsou větší než 3 mm.

Pyelonefritida na ultrazvuku

Ultrazvuk ledvin s pyelonefritidou je považován za sekundární metodu výzkumu. To je posláno k němu jestliže tam je podezření na nemoc způsobené pacientovými stížnostmi, výsledky obecné analýzy krevního séra a moči, signalizovat zánětlivý proces nastávat v močovém systému.

Nejčastěji těhotné ženy a děti trpí pyelonefritidou. Ultrazvukové vyšetření nedává žádnou expozici, proto může být použito při diagnostice pacientů jakéhokoliv věku a stavu.

Indikace pro

Zánět ledvin může být zaměněn s jinými onemocněními. Diferenciace nemoci je mimo jiné v diagnóze. Ultrazvuk v pyelonefritidě - součást požadovaného komplexního vyšetření.

Je jmenován:

  • jestliže protein byl nalezen v moči a leukocyty jsou menší nebo větší než 3-6 jednotek;
  • jestliže sérum snížilo množství bílkovin a červených krvinek, zvýšilo imunoglobulin, draslík;
  • když je v dolní části zad, dolní části břicha;
  • když pacient v ordinaci popisuje klinický projev onemocnění - vysoká horečka, slabost, nevolnost, bolest hlavy, akutní nebo spastická bolest v dolní části zad, dolní část břicha.

3 dny před průzkumem musíte do diety zadat omezení. Žádné pikantní, mastné, smažené potraviny. Poslední 5-8 hodin před ultrazvukem nemůže být. Před diagnózou musíte vypít 500 ml čisté vody.

Metoda studie je neinvazivní a bezbolestná. Pacient leží na gauči. Odstraňuje oděvy, aby se otevřel přístup do dolní části zad, břicha a boků. Na tyto oblasti je aplikován speciální gelový vodič pro senzor. Zařízení vydává ultrazvukové vlny, které odpuzují tkáně a buňky orgánů. Obraz na monitoru je tvořen na základě rychlosti a síly průchodu vlny. Později je vytištěn a dešifrován odborníkem.

Kromě ultrazvuku může urolog předepsat CT nebo NMR doporučení.

Popis chronické pyelonefritidy na ultrazvuku

Tato forma onemocnění se vyvíjí jako komplikace pokročilého akutního zánětu ledvin. Příznaky chronické pyelonefritidy na ultrazvuku nejsou specifické (během remise). Důležitou roli při formulaci konečné diagnózy hraje biochemická analýza krve a moči, historie pacienta.

Nefroskleróza se může objevit v důsledku těžké formy chronické pyelonefritidy.

Na základě těchto údajů píše lékař závěr. Také při ultrazvukovém vyšetření lze detekovat červy a tuberkulózu, pokud je oblast kolem ledviny pokryta pseudo-nádorovými uzlinami, které se v žádném případě neprojevují klinickým projevem.

Popis akutní pyelonefritidy na ultrazvuku

Diagnóza akutního zánětu ledvin se provádí rychle. Existují difuzní formy akutní pyelonefritidy a fokální. Druhou možností je snazší a rychlejší léčba.

Akutní pyelonefritida na ultrazvuku má následující viditelné znaky:

  1. Mění povrch ledvin. Stává se hrbolatým. Je to způsobeno změnou složení buněk a tkání - infiltrací. To je charakteristické pro fokální formu onemocnění.
  2. Opuch V ledvinách dochází k dvoustrannému nebo jednostrannému zvýšení. Takové patologické změny vidíte častěji při fokálním zánětu.
  3. Další úroveň hustoty ozvěny. S fokální pyelonefritidou - zvyšuje se, s difúzními - pády.
  4. Kortikální renální vrstva není jasně viditelná.
  5. Mobilita ledvin během dýchacího procesu je narušena.
Následující závěry mohou signalizovat komplikace:
  1. Kameny, novotvary. Systém pohár-pánev se rozšiřuje kolem horního močového traktu.
  2. Vylučování hnisu za vláknitou kapslí orgánu. Tam je echo-negativní trend, obraz je fuzzy, povrch ledvin je zkreslený.
  3. Závažný klinický obraz, komplikace. Pouze difúzní změny v močovém traktu - edém ledvin, rozšířené CLS.

Minimální kontraindikace a přijatelná cena činí tuto vizuální diagnostickou metodu rozhodující.

Vlastnosti ultrazvuku ledvin s pyelonefritidou

Ultrazvuk ledvin u pyelonefritidy pomáhá ve většině případů identifikovat nemoc. Pro vyšetření je hlava přístroje, pokrytá speciální gelovou směsí, zadržena na kůži v oblasti orgánu. Účelem použití aplikované látky je směr ultrazvukových vln do těla, jinak se odrazí na kůži a lékař nic nevidí. Ultrazvuk zkoumá velikost a tvar ledvin a odhaluje patologické změny.

Ultrazvuková diagnostika pyelonefritidy

Urologie se zabývá všemi chorobami mužských močových orgánů. Někdy se překrývá s jinými lékařskými obory - gynekologií nebo abdominální operací. Urogenitální symptomy jsou běžné v obecné klinické praxi; téměř každý 7 pacientů má podobnou patologii. Ultrazvukové vyšetření se často používá u mužů a žen, aby zjistili příčinu negativních příznaků v močovém traktu (močový měchýř, ledviny, močová trubice a ureter).


Symptomy jsou často skryté nebo minimalizované. Ale čím dříve se nemoc rozpozná - a to platí zejména pro zhoubné změny - tím větší jsou šance na uzdravení.

Anamnéza se shromažďuje na začátku každého ultrazvukového vyšetření. V případě potřeby mohou být uspořádány další postupy (například vzorky krve, biopsie tkáně). Někdy je vytvořen léčebný plán.

Výhody a nevýhody ultrazvuku

Ultrazvuk pomáhá vidět apostematický (hnisavý), xanthogranulomatózní a křehký (obstrukční) pyelonefritidu u dítěte i dospělého pacienta.

Uratny kameny jsou špatně viditelné, proto nejsou určeny ultrazvukem. V tomto případě musíte podstoupit další vyšetření k identifikaci patologie.

Důvodem pro jmenování výzkumu v podezření na pyelonefritidu

Během ultrazvukového vyšetření ledvin při chronické pyelonefritidě nebo při akutních projevech onemocnění se bude nefrolog nebo urolog snažit získat co nejúplnější obraz onemocnění.

Hlavní údaje pro účely studie:

  • poruchy moči;
  • změny v moči samotné (zabarvení, pěnění);
  • poruchy v odtoku tekutiny (např. opožděný nástup močení);
  • časté noční vypouštění moči (zejména u těhotných žen);
  • fokální bolest při opuštění moči;
  • bolestivé projevy při pohybech střev;
  • změny v genitáliích (zarudnutí kůže, otoky varlat);
  • změny ejakulátu (příměs krve);
  • erektilní dysfunkce;
  • narušení odtoku moči z močové trubice.

Indikace ženy může být silným pocitem pálení při močení, svědění v oblasti genitálií a dalších nejasných symptomech. Obě ledviny mohou být zraněny tlakem. Ultrazvuk lze provádět pouze za přísných pokynů specialisty.

Fyzikální vyšetření před zákrokem

Po anamnéze následuje fyzikální vyšetření. Níže jsou uvedeny hlavní fáze vyšetření v lékařské praxi. Ve většině případů bude vyžadováno pouze několik fází diagnózy k objasnění příčin stížností pacienta na ošetřujícího lékaře.

Posouzení ledvin během fyzického vyšetření je možné pouze v omezeném rozsahu vzhledem k jejich umístění. Zdravé ledviny jsou obvykle nepostřehnutelné, takže analýza jejich struktury se provádí ultrazvukem.

Pro posouzení stavu plnosti močového měchýře bez ultrazvukového vyšetření je lékař schopen prohmatat dolní kvadrant břicha. U nemocí získává orgánová dutina značnou velikost a dobře se cítí přes břišní stěnu. U žen je doplnění močového měchýře doplněno vaginální palpací.

Při zvažování vnějších pohlavních orgánů (penis, varlata) upozorňuje lékař na změny v kůži (např. Zarudnutí, vředy), otoky šourku a výtok z močové trubice. Při inspekci penisu je nutné prozkoumat oblasti, na kterých je předkožka pokryta.

Při studiu vnějšího genitálu ženy se urolog také zaměřuje především na změny v kůži, sekreci z močové trubice a zároveň na nežádoucí ztrátu moči.

Pomocí rektálního vyšetření může lékař vyhodnotit sliznici a svěrač a u mužů prostatickou žlázu. V podstatě se postup provádí vleže; někdy se u pacientů projeví značné nepohodlí.

Ultrazvukové indexy a jejich interpretace

Zkusme zjistit, zda je pyelonefritida viditelná na standardním ultrazvuku. Studie vizualizuje renální parenchym, pánev, ureter a močový měchýř. Také dobře ukazuje šourek / varlata, když je potřeba takové vyšetření. Tento postup lze provést i při těžkém selhání ledvin. Vzduch ve střevech ztěžuje interpretaci obrázků.

Malba u akutní a hnisavé pyelonefritidy

Heterogenita renálního parenchymu na ultrazvuku a tvorba abscesu indikují akutní hnisavou pyelonefritidu. Malé dutiny, které jsou naplněny tekutinou, se nazývají "cysty". Často předcházejí zánětu parenchymální tkáně forcings.

Ultrazvukové příznaky akutní pyelonefritidy:

  • hyperechoické a mírně zvětšené ledviny;
  • mírná asymetrie velikosti orgánů (v případě unilaterální léze);
  • snížená hustota ledvinové tkáně.

V případě amyloidózy (maligní onemocnění) je velikost párovaného orgánu normální, ale je detekován hyperechotický renální parenchymus.

Vlastnosti chronické pyelonefritidy

Vyšetření pomáhá identifikovat opakovaný zánět ledvinového parenchymu a pánve. Ultrazvukové příznaky chronické pyelonefritidy:

  • mírně snížené pupeny;
  • zředěný parenchym;
  • dilatace systému pánev-pánev;
  • Nodulární novotvary jsou někdy nalezeny.

Pokud jsou zjištěny velké nádorové formace, jsou podezření na parazitární invaze nebo tuberkulózu. Konečnou diagnózu může provést pouze lékař.

Pyelonefritida s urolitiázou

Ledvinové kameny lze detekovat ultrazvukem, přičemž nejlepší možností je radiografie (urografie). Na ultrazvuku lze snadno vynechat menší než 5 mm rozměry. Je schopen ukázat velikost a šířku ledvinové tkáně, stejně jako určit, zda je přítomna hydronefróza.

Hlavní příčinou blokády jsou ledvinové kameny. Mezi další etiologické faktory patří nádory, jizvy po infekcích, vrozené abnormality a změny v zadní části břišní stěny.

Diferenciální diagnostika k vyloučení jiných nemocí

Cysty (dutiny naplněné tekutinou) jsou velmi časté při zkoumání ledvin a jsou téměř vždy neškodné. Lékař s obrovským nádorem zkoumá okolní tkáň a eliminuje metastázy lymfatických uzlin nebo v játrech. Ve vzácných případech se v ledvinách nebo mimo ně nacházejí abscesy (dutiny naplněné hnisavou tekutinou).

Nádory se často nacházejí v močovém měchýři. Mají různé tvary. Vzduch a stolice v tlustém střevě mohou být snadno interpretovány jako novotvary. Ultrazvuk se používá v kombinaci s CT a MRI v diagnostice zhoubných nádorů. Nejdůležitější je cystoskopie, která umožňuje přímo vyhodnotit neoplasii a odebrat vzorky malých tkání (biopsie) pro histologické vyšetření.

Prostata se vyšetřuje transrektálním ultrazvukem. Ultrazvuková sonda je vložena do konečníku. Vyšetření může odhadnout celkovou velikost prostaty. Tento postup však nerozlišuje mezi benigními a maligními neoplazmy. Zdá se, že MRI poskytuje nejlepší doplňující informace o možných nádorech v prostatické žláze.

Ultrazvuk je upřednostňovaným nástrojem pro vyhledávání nádorů v šourku, ale scintigrafie a MRI jsou přijatelnými alternativami. Postup může odlišit nádory v varlatech od benigních cyst. Při silné bolesti pomáhá Dopplerova sonografie rozlišovat akutní epididymitidy a orchitidy.

Normy parametrů ledvin u dospělých

Normální délka ledviny u dospělého je 9-12 cm, šířka 5-7 cm a tloušťka 2-3 cm, zdravý ureter nelze zpravidla vizualizovat ultrazvukem. Měchýř je viditelný v plném rozsahu s ostře definovanými hranami.

Závěr výsledků ultrazvuku ledvin s pyelonefritidou může být proveden jak okresním lékařem, tak nefrologem. Na začátku je však vždy doporučeno kontaktovat rodinného lékaře. Nezávisle zabývající se dešifrováním průzkumů je zakázáno.