Laparoskopická resekce ledvin

Infekce

Resekce ledvin je operace k částečnému odstranění orgánu s nádorem, který může být proveden několika způsoby: klasickou břišní operací přes řez v bederní oblasti nebo přední abdominální stěně, nebo laparoskopickou nebo roboticky asistovanou resekcí ledvin pomocí malé punkce, do které je vložen katétr. fotoaparát a nástroj. Metoda extrakorporální resekce se používá velmi zřídka vzhledem ke skutečnosti, že operace je spojena s vysokým rizikem komplikací.

Indikace resekce ledvin

Odstranění části hlavního orgánu močového systému lze doporučit pro různá onemocnění.

  • Při rakovině, kdy nádor nebyl metastazován a technicky je možné jej odstranit s uchováním ledvin.
  • Částečné poškození orgánů v důsledku poranění nebo nemoci, jako je tuberkulóza.
  • Některé formy nefrolitiázy.
  • Cysta ledviny.
  • Echinokokóza.

Způsob chirurgického zákroku je volen lékařem. S vhodným vybavením a odborníky s požadovanou kvalifikací jsou nejčastěji vybírány traumatické operace: laparoskopické nebo robotické. Po operaci se pacient zotaví rychleji metodou vpichu a riziko komplikací se sníží.

Jak provádět otevřenou operaci?

Pacient v celkové anestézii se umístí na zdravou stranu a otevře se přístup k nemocnému orgánu. V bederní oblasti provádí chirurg řez, jehož délka je asi 10-12 cm, na ledvinovém pedikulu je instalována svorka pro snížení průtoku krve v poškozeném orgánu.

Postižená část se vyřízne, zbývající tkáň se sešívá. V dutině břišní instalujte drenážní trubky. S výjimkou drenážního otvoru je rána sešitá ve vrstvách.

Jak se provádí laparoskopická nebo robotická resekce ledvin?

Pacient je umístěn na zdravou stranu, po které jsou trokary instalovány malými řezy přední stěny břicha o velikosti asi 1 cm. Manipulátory jimi procházejí: kamera, klipy, nůžky, kleště atd. Peritoneum je otevřeno podél Toldtovy linie a mobilizuje vzestupné (s resekcí pravé ledviny) nebo sestupné (s resekcí levé ledviny) tlustého střeva.

Před operací, v celkové anestezii, pacient podstoupí profylaxi antibiotiky.

Nádoby zásobující poškozenou oblast jsou upnuty a segment ledviny postižený nádorem je zachycen a vyříznut. Rána ledviny se sešívá speciálními nitěmi. Koagulace nádob se provádí za použití elektrokoagulátoru nebo argonového koagulátoru.

Zavádí se drenáž a provádí se šití tkanin po vrstvách. Metoda se neustále zlepšuje. Moderní lékaři se snaží najít nejbezpečnější technologii pro chirurgii.

Náklady na laparoskopickou resekci ledvin

Laparoskopická resekce ledvin v naší klinice stojí asi 250 tisíc rublů.

Tato cena zahrnuje veškeré potřebné náklady spojené s provozem, anestezií, jednorázovými zásobami, resuscitační léčbou, pobytem v nadstandardním pokoji, léky, jídlem, pooperačním vyšetřením a léčbou.

Komplikace po resekci

Komplikace se mohou vyskytnout během operace a v pooperačním období. Po laparoskopickém nebo robotickém zákroku je počet komplikací mnohem menší.

Během operace je možné krvácení a nadměrná ztráta krve. Někdy může být nutné změnit průběh operace nebo odstranit celý orgán. Lékaři nejčastěji dokážou napravit situaci se ztrátou krve darováním krevních transfuzí.

Při laparoskopii a při použití robota se několikanásobně zvyšuje přehled o chirurgickém poli, což vytváří příjemné prostředí pro vizualizaci. Výhodou robotem asistovaných operací je také trojrozměrný obraz operativního pole, nepřítomnost třesu ruky, úplné opakování nástroje pohybů chirurgových rukou, což rozšiřuje možnosti operace a zvyšuje šance na zachování orgánu a snižuje rizika operace.

Aby se zabránilo infekci těla, pacient bere antibiotika před a po operaci.

Včasné a pozdní komplikace

Nežádoucí následky po resekci se obvykle dělí na časné a pozdní. Časné komplikace se objevují během prvního měsíce po operaci.

  • V důsledku nemocniční infekce se může vyvinout hnisavý zánětlivý proces.
  • Vnější močová píštěl nastává, když moč vstupuje do rány. Tato situace je možná při nesprávném utěsnění ledvinové pánve. Vzhled píštělí je možný, když je odstraněn velký nádor nebo po rekonstrukci systému pohár-pánev. Obyčejně, na pozadí odvodnění ledvin, píštěle se utáhnou.
  • Během ultrazvukového vyšetření je detekován perirenální hematom. Resorpce hematomu se vyskytuje při konzervativní léčbě.
  • Někdy na místě trokaru, tj. Trubkovitého přístavu, umístěného v propíchnutí, jsou kýly.
  • V případě poškození kožního nervu dochází k necitlivosti jednotlivých řezů.
  • Když tubulární nekróza ledvin vyžaduje přísné udržování rovnováhy vody a soli.
  • K pneumonii může dojít v důsledku tracheální intubace během celkové anestezie. Dechová cvičení pomohou zabránit rozvoji pneumonie, kterou by měl pacient po ukončení anestézie pokračovat.
  • Citlivost na žilní trombózu je zmírněna použitím kompresního punčochového zboží během operace a časné motorické aktivity po operaci.
  • Při infekci močových cest po odstranění ledvinových kamenů vznikají komplikace ve formě infekce rány.

Relaps základního onemocnění může být považován za pozdní komplikaci, zejména pokud jde o resekci ledvin pro nádor.

  • U malého počtu pacientů po resekci je potřeba nefrektomie. Pokud byla ledvina jediná, pak je možná tvorba akutního selhání ledvin. Tyto komplikace jsou způsobeny odstraněním významného množství tkáně nebo jsou způsobeny prodlouženou ischemií renálního parenchymu.
  • U dětí po orgánové resekci se orgán může zhoršit v důsledku nadbytku perfuzního parenchymu.
  • Nefroskleróza je náhrada funkčních ledvinových buněk pojivovou tkání. Toto onemocnění vede k úplnému zastavení ledviny a také k odstranění orgánu a případně transplantace.

Charakteristiky pooperačního období

Chirurgický zákrok k resekci ledviny je kategorizován jako komplexní zákrok. Po operaci je pacient obvykle převeden na oddělení. Drenážní trubka se odstraní následující den, švy se odstraní z rány po 10 dnech. Pocity anestézie jsou zmírněny pocity bolesti.

Po pooperačním období je možné po jídle jíst pacientovi po operaci. Před propuštěním lékař podrobně instruuje pacienta. Všechna doporučení by měla být prováděna důsledně.

  • Pijte co nejvíce tekutiny.
  • Dopřejte si pečlivě, spoustu odpočinku, zcela odstraňte fyzickou aktivitu.
  • Přísně následovat dietu předepsanou lékařem.
  • Být vyšetřován 2-3 krát ročně.
  • Vyhněte se stresovým situacím a nervovým šokům.
  • Sledujte stav pooperačního stehu. Čas měnit obvazy a ošetřovat povrch rány antiseptiky.
  • Sledujte teplotní režim, nedovolte hypotermii nebo úpravy teplé vody.
  • Pokud je resekce nádoru ledvin spojena s onkologií, je nezbytně nutné pravidelné sledování onkologem.

Resekce ledvin je obtížná operace, takže pacient vyžaduje neustálé sledování a pravidelné odborné poradenství.

Laparoskopické odstranění ledvin

Zanechat komentář 5,902

Chirurgický zákrok, který se provádí v břišní dutině, se nazývá laparoskopie ledvin. Provádí se vložením malého laparoskopu (videokamery) do peritoneum a malých nástrojů. Metoda laparoskopie je rozšířená, protože může léčit mnoho nemocí. S ním můžete urychlit pooperační období a zmírnit bolest.

Druhy operací

Nephropexy

Jedná se o chirurgický zákrok laparoskopickou metodou, během níž odborníci fixují ledviny ve fyziologické poloze. Indikace pro provádění působí jako prolaps ledvin. Laparoskopická intervence, na rozdíl od obvyklých, má nižší invazivitu. Trvá asi hodinu, někdy však může trvat i několik hodin.

Odstranění ledvin

Laparoskopické odstranění ledvin (nefrektomie) se provádí výhradně v situacích, kdy neexistuje jiný způsob, jak zachránit život pacienta. Takové situace zahrnují rakovinu, metastázy do ledvin, střelná zranění, akutní selhání ledvin a poškození ledvinové tkáně. Během nefrektomie odborníci provádějí několik řezů o průměru do 35 milimetrů, do kterých se vkládá laparoskop a chirurgické nástroje k odstranění ledvin.

Adrenalektomie

Nejčastěji je chirurgie používána pro rakovinu a jedna nebo obě nadledviny jsou odstraněny. Laparoskopická adrenalektomie je stále častější vzhledem k tomu, že s pomocí lékařů může minimalizovat oblast zásahu v těle. Nevýhoda operace je na rozdíl od obvyklého chirurgického zákroku považována za poněkud delší dobu. Manipulace jsou prováděny pomocí 4 malých defektů, kde je následně zavedena videokamera a potřebné nástroje.

Odstranění cyst ledvin

Odstranění cyst na ledvinách pomocí laparoskopie je stále více rozšířené, protože laparoskopie umožňuje manipulaci, která ovlivňuje minimální plochu těla. Specialisté dělají několik malých řezů v kůži na straně nebo na přední stěně břišní oblasti, kde je vložen laparoskop a některé chirurgické nástroje, aby se zbavili cystických útvarů.

Heminefrektomie

Laparoskopie se provádí za účelem odstranění patologické části dvojité ledviny. Tato patologie je u pacientů velmi běžná, nejčastěji je však pozorována u žen. Laparoskopická hefrektomie umožňuje plně zachovat funkci ledvin, což je nejbezpečnější a nejefektivnější manipulace, při které pacient vůbec necítí bolest.

Pyelolithotomie

Laparoskopická pyelolithotomie se používá k odstranění ledvinových kamenů. Nejčastěji jsou kameny odstraňovány pomocí endoskopických technik, pokud jde o korály nebo velké kameny, odborníci předepisují laparoskopii. Manipulaci provádějí pomocí 3 řezů, do kterých jsou vloženy nástroje, po kterých lékař vybere ledvinu a ureter, odřízne pánev a odstraní kámen. Kámen se vloží do speciálního sáčku a vyjme se z peritoneum. Chirurg poté šije pánev, zkontroluje krvácení, vyjme nástroje a zašívá defekty.

Pyeloplasty

Jedná se o chirurgický zákrok na ledvinách, pomocí kterého je navázáno spojení mezi ledvinovou pánví a ureterem. Oni se uchylují k pyeloplastice v případech, kdy dochází k zablokování ledvin a močovodu, v důsledku čehož dochází k nárůstu ledvin a následně k rozšíření ledvinové pánve a kalichů. Diagnostikovat patologii pomocí ultrazvuku a výpočetní tomografie. Délka laparoskopie je přibližně 2-3 hodiny.

Resekce nádoru ledvin

Laparoskopická resekce ledvin je neúplné odstranění orgánu, které se provádí v případech částečných lézí. Laparoskopická resekce se používá při tuberkulóze, malých nádorech a urolitiáze. Intervence se provádí pomocí 3 nebo 4 řezů, do kterých se vloží videokamera a chirurgické nástroje k odstranění postižené ledviny. Délka resekce je přibližně 2-3 hodiny.

Indikace pro laparoskopii ledvin

Laparoskopie umožňuje vizualizaci všech orgánů v peritoneu. V takových případech přidělte operaci:

  • vývoj nádorů v peritoneu a jejich šíření;
  • neplodnost bez příčiny;
  • bolest v břiše a játrech neznámého původu.
Zpět na obsah

Kontraindikace

Lékaři zakazují laparoskopii, pokud má pacient akutní formy těchto onemocnění:

  • hnisavá peritonitida;
  • poruchy v dodávkách krve do mozku;
  • selhání jater;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • zánět v těle;
  • alergická reakce na anestezii.
Zpět na obsah

Výhody a nevýhody laparoskopie

Výhody tohoto typu operace jsou mnohem větší než minusy. Hlavní výhody:

  • minimální ztráta krve a riziko poškození tkáně, díky kterému je pooperační období jednodušší;
  • bolest po laparoskopii je mnohem slabší než po běžné operaci, proto lékaři minimalizují jmenování léků proti bolesti;
  • pacient se s větší pravděpodobností vrátí do normálního stavu a může rychleji opustit nemocnici;
  • omezený kontakt vnitřních orgánů a nástrojů, v důsledku čehož je riziko infekce velmi nízké;
  • nedostatek velkých pooperačních jizev.

Nevýhody laparoskopie zahrnují:

  • poměrně velké náklady na manipulaci;
  • komplikace během operace;
  • vysoké nároky na specializaci chirurga.
Zpět na obsah

Příprava na operaci

Přípravná fáze laparoskopie začíná tím, že odborník a pacient diskutují o nuancích nadcházející manipulace a možných komplikacích po ní. Lékař by měl pacientovi podrobně sdělit všechny složky léčby. Příprava na laparoskopii se skládá z následujících kroků:

  1. Přidání do menu pacienta, které pomáhá zlepšit činnost gastrointestinálního traktu a není podrážděné.
  2. 5 dnů před chirurgickým zákrokem by se mělo zahájit čištění střev.
  3. Večer před manipulací používají poslední jídlo. Je nutné odmítnout a přijmout tekutinu, výjimku lze provést pouze pitím vody, se kterou jsou předepsané léky omývány.
  4. Před laparoskopií musíte odstranit všechny vlasy v oblasti intervence.
  5. Několik hodin před zákrokem je pacientovi podán klystýr a jsou prováděny hygienické postupy.
Před operací je nutné projít operací.

Kromě přípravných akcí, před laparoskopií, musí pacient splnit všechny požadované testy a podstoupit vyšetření, aby mohl odborník správně určit sled činností. Potřebné manipulace:

  • krevní test ukazující množství cholesterolu, cukru a koagulability v něm;
  • krevní test na infekční onemocnění, jako je AIDS, hepatitida a syfilis;
  • fluorografie a elektrokardiogram.

Manipulace je předepsána pouze v případech, kdy pacient nemá žádné nachlazení, například kašel a horečku. Zákaz je navíc uložen na provádění chirurgických zákroků a na chronická onemocnění. Je možné provádět laparoskopii pouze v době remise. V případě onemocnění gastrointestinálního traktu je operace předepsána nejdříve po 2 týdnech po úplném vyléčení pacienta.

Jak je laparoskopie?

Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii. Pro začátek je pacient umístěn na operačním stole, který udržuje náklon 30 stupňů, takže hlava je umístěna mírně pod břichem. V případech, kdy pacienti před nadcházející manipulací trpí intenzivní úzkostí, předepíší jim odborníci sedativa, která jim pomohou uvolnit se. Provoz probíhá v několika fázích:

  1. Chirurgické místo je ošetřeno specializovaným mýdlem.
  2. Vyrobte 3 speciální propichovací jehly, jejichž průměr je přibližně 8 milimetrů. Propíchnutí se provádí na různých místech v závislosti na účelu operace.
  3. V jednom z propíchnutí je umístěna trubka, přes kterou se dodává oxid uhličitý, díky čemuž je břišní stěna zvednuta a umožňuje chirurgům lépe vyšetřit orgány.
  4. Poté je do řezu vložen laparoskop, na jehož konci je umístěna videokamera a obraz je přenesen na monitor. Během chirurgického zákroku odborníci sledují obraz na obrazovce, kde jsou všechny vnitřní orgány zobrazeny ve zvětšené formě, což umožňuje použití malých nástrojů.
  5. Ve zbývajících 2 řezech jsou umístěny chirurgické nástroje, kterými je operace prováděna.
  6. V močové dutině je umístěn katétr, který pomáhá při močení.
  7. Celá operace trvá asi hodinu, po které odborníci vyjmou chirurgické nástroje, odstraní oxid uhličitý a zašívají propíchnutí.
Zpět na obsah

Možné komplikace

Komplikace v procesu laparoskopie a poté, co jsou vzácné, však nejsou vyloučeny. Lékaři rozlišují následující:

  • poškození vnitřních orgánů, když chirurgové aplikují laparoskop nebo chirurgické nástroje;
  • oxid uhličitý v podkožním tuku;
  • vaskulární poranění;
  • časté močení;
  • krvácení po laparoskopii, pokud během operace nebyla krev dostatečně zastavena.
Zpět na obsah

Pooperační období

Po odstranění ledviny nebo jiné laparoskopické operace se u pacientů vyskytne bolest, která trvá přibližně jeden den. Lékaři předepisují užívání léků proti bolesti, které přestanou užívat již druhý den. Nejčastěji se pacienti začínají pohybovat ke konci 2. dne, poté se také začíná používat potrava. Postupně zvyšují fyzickou námahu s přihlédnutím k určitým faktorům, včetně věku pacienta, specifikům operace a přítomnosti dalších onemocnění. Pacienti jsou propuštěni z nemocnice přibližně v týdnu, kdy dochází k normalizaci močení, nepřítomnosti bolesti a nevolnosti.

Zpočátku budou lidé muset dodržovat speciální dietu, která se postupem času doplňuje o více a více produktů. Lékaři předepisují dietu, která zahrnuje všechny potřebné vitamínové a minerální prvky, které tělo vyžaduje pro rychlou rehabilitaci. Jizvy z řezů se rychle hojí a zanechávají za sebou sotva znatelné jizvy.

Někdy pacienti mohou potřebovat obvaz nebo speciální spodní prádlo, které musí předepsat ošetřující lékař. Nejprve se ujistěte, že omezíte jakoukoliv fyzickou aktivitu, aby proces hojení probíhal normálně. Je zakázáno zvedat těžké předměty, běžet, zvedat a silně roztáhnout nohy, nadměrně naklonit tělo. To vše může mít negativní vliv na léčivé orgány a stehy. Pacienti se často vrátí do práce 2 týdny po laparoskopii.

Laparoskopie pooperačního období ledvin

Nejúčinnější a nejpřesnější metodou diagnostiky ledvin je laparoskopie ledvin. Tuto proceduru přiřaďte v případě, že pacient má podezření na benigní a maligní nádory, stejně jako na další onemocnění ledvin. Operace ledvin je široce populární kvůli své bezpečnosti (laparoskopie nevyvolává bolest a infekci) a absenci zjizvení. Pacient však musí striktně dodržovat všechny pokyny lékaře, aby dosáhl úspěšného výsledku.

Laparoskopie na ledvinách: kdo je předepsán a proč?

Potřeba odstranit ledviny je v těch případech, kdy má pacient nádorové procesy v ledvinách s metastázami, poškození orgánů z střelných ran, akutní formu nedostatečnosti a poškození tkáně ve velkém měřítku. Potřeba operace:

  • růst a šíření nádorových nádorů v břišní části těla;
  • nefropexy, když jsou pacienti předepsáni k fixaci ledviny v určité poloze;
  • život ohrožující zdvojnásobení ledvin;
  • cystické formace;
  • ledvinové kameny;
  • extrémní stupeň onemocnění ledvin, pokud je nutné odstranit ledviny, aby se zachránil život pacienta.

Laparoskopická metoda také odstraňuje nadledvinky postižené maligními procesy.

Výhody a nevýhody

Objev laparoskopické metody operace zachránil pacienty před mnoha problémy. Při chirurgických zákrocích na ledvinách bylo před použitím procedury nutné zcela otevřít břišní dutinu, což znamenalo mnoho problémů, včetně:

Po abdominální operaci měl pacient velkou jizvu.

  • velká ztráta krve;
  • obrovská jizva na břiše;
  • obtížné období rehabilitace.

Pozitivní aspekty laparoskopie:

  • laparoskopie nezpůsobuje bolest;
  • krátké období rehabilitace (1-2 týdny);
  • nedostatek pooperačních jizev;
  • minimální možnost vzniku adhezí;
  • minimální pravděpodobnost ventrální hernie.

Záporné strany operace:

  • drahý postup;
  • Laparoskopické odstranění ledvin vyžaduje vysoce kvalifikované odborníky a profesionální vybavení.

Zpět na obsah

Jak se připravit?

Indikace pro laparoskopii se pacientovi vypíše až po úplném komplexním vyšetření. Pacient musí být plně informován o možných komplikacích, kontraindikacích a pravidlech operace. Před zahájením postupu se v laboratoři provedou následující zkoušky:

  • krevní test pro srážení, hladiny glukózy a cholesterolu;
  • test na hepatitidu, HIV, AIDS, syfilis.

Před operativním opatřením se vyžaduje EKG.

Ale také pacient musí nutně podstoupit studii fluorografie a vytvořit EKG. Před laparoskopií je pacientovi předepsána dieta, vyjma dietního chleba, ovoce a zeleniny. Laparoskopická resekce se provádí v dopoledních hodinách, proto se doporučuje den před obědem lehký oběd, včetně nízkotučného tvarohu, jogurtu a hubených hub. Večeře před operací je zakázána. Pokud vlasy rostou na částech těla, kde dojde k zásahu, musí být oholeny. Ráno, bezprostředně před operací, je pacientovi podán klystýr a jsou prováděny hygienické postupy.

Průběh provozu

Laparoskopickou resekci ledvin lze provést lokální a epidurální anestézií. Indikace pro epidurální anestezii - nesnášenlivost na složky celkové anestézie. Obecně je postup následující:

  1. Ponoření pacienta pod anestézii.
  2. Provádíme řezy a vstupujeme do nich speciální trubice.
  3. Úvod do těla oxidu uhličitého pro optimální zobrazení.
  4. Umístění do řezací mikrokamery pro snímání obrazu.
  5. Provádění nezbytných operací.
  6. Uložení požadovaného počtu švů.

Zpět na obsah

Jak dlouho trvá zotavení a pooperační období?

Laparoskopická resekce ledvin poskytuje příležitost provést operaci bez minimálního poškození, takže okamžitě, po několika hodinách, je pacientovi umožněno vstát a pít vodu. Po operaci se nedoporučuje jíst, je povoleno jíst následující den po laparoskopii. Pokud byla operace provedena úspěšně a nejsou žádné komplikace, je pacient propuštěn z nemocnice 3 dny po zákroku. Po laparoskopii je bolest minimální, ale během rehabilitačního období se pacientům doporučuje nosit speciální pooperační spodní prádlo. Nedoporučuje se zvedat závaží, zabývat se fyzickou aktivitou, omezovat fyzickou aktivitu v pooperačním období, kdykoli je to možné. Po dobu dvou týdnů je pacientovi poskytnuta ambulantní léčba, po které je mu umožněno jít do práce.

Možné komplikace

Operace je ceněna pro minimální riziko komplikací, ale byly hlášeny nepředvídané situace. Při absenci chirurga, který operaci provádí, potřebných kvalifikacích a zkušenostech, mohou nastat případy poškození vnitřních orgánů při vkládání zkumavek do břišní dutiny. Existuje také nebezpečí, že se oxid uhličitý dostane do podkožního tuku a v budoucnu způsobí komplikace. Existují případy, kdy nezkušení odborníci poškodili cévy při provádění manipulací. Při nesprávném zastavení krve v pooperačním období jsou možné projevy krvácení. Charakteristickou komplikací laparoskopie je časté močení.

Kdo bude odepřen postup?

Laparoskopická intervence se neprovádí, pokud má pacient v době zákroku akutní respirační onemocnění. Pokud se v předvečer objeví příznaky rýmy, kašle nebo horečky, postup se odloží až do uzdravení. Pokud má pacient chronické formy nemoci, bolest při močení, laparoskopická operace se provádí během remise.

8 hodin před operací je zakázáno pít a přijímat jídlo.

Pacientům, kteří podstoupili virová onemocnění, patologii gastrointestinálního traktu není dovoleno podstoupit operaci po dobu nejméně 2 týdnů po zotavení. Hnisavé útvary na kůži, výrůstky a další projevy jsou kontraindikace před zasedáním metodou laparoskopie, což může znamenat zvýšení aktivity herpesu v těle.

Doposud se laparoskopické operace rozšířily v lékařské praxi. Dříve byla použita metoda kompletní disekce tkáně. Laparoskopie umožňuje vyhnout se dlouhé době rehabilitace a šev zůstává mnohem menší.

Definice

Laparoskopická intervence je chirurgická metoda spočívající v provedení operace prostřednictvím malých punkcí. Jejich počet nepřesahuje 5-6 kusů a rozměry jsou minimální (5-10 mm). Pro sledování pohybu lékařských přístrojů byly použity mini-video kamery, které jsou zavedeny do těla. Pro vytvoření prostoru je do provozního prostoru zavedena část oxidu uhličitého. Rozšiřuje stěny a umožňuje volný pohyb nástrojů.

K dnešnímu dni lék používaný v poslední generaci kamer. Umožňují vám zvětšit obraz několikrát. Obraz se zobrazí na počítači ve formátu HD.

Tyto operace se provádějí na různých orgánech, ale nejběžnější laparoskopii ledvin.

Operace v 90. letech

Ledviny vykonávají v těle mnoho funkcí, ale hlavní z nich čistí tělo od škodlivých látek a přebytečné vody. Jedná se o párovaný orgán s oválným tvarem. Ledviny jsou umístěny pod žebry, blíže oblasti páteře.

Díky tomuto uspořádání byly operace po dlouhou dobu prováděny řezem v bederní oblasti. V této zóně je spousta prokládání svalů. Jejich řez zvýšil složitost operace a dobu zotavení. Laparoskopie ledvin byla poprvé provedena pouze v 90. letech.

Výhody laparoskopie

Před příchodem této metody bylo provedeno úplné otevření dutiny. Řezy mohly dosáhnout 20 cm, operace byla doprovázena dlouhou dobou rehabilitace, velkými ztrátami krve a tělo zůstalo skvrnou na život jako paměť. Lze tedy rozlišovat následující výhody laparoskopických operací:

1. Laparoskopie ledvin je doprovázena menší bolestí, bez použití účinných léků proti bolesti. Dávky analgetik jsou předepsány minimálně a syndrom bolesti prochází rychleji.

2. Doba rehabilitace trvá krátce. Zpravidla to trvá 7-10 dní. Ve srovnání s otevřeným provozem je termín minimální. Při abdominální intervenci probíhala rehabilitace od několika týdnů do měsíce.

3. Laparoskopická intervence zanechává minimální stopy. To jsou malé body z propíchnutí. Velmi často se hojí vůbec. Někdy je ani profesionál nenajde.

4. Pravděpodobnost vzniku adhezí je minimální. Velmi často se objevují adheze, které způsobují bolest a střevní obstrukci.

5. Riziko ventriální kýly je sníženo na minimum.

6. Operace má zřídka důsledky, jako je infekce.

Metodické nevýhody

Navzdory velkému množství výhod má tato operace jako laparoskopie ledvin ve srovnání s otevřenou operací své nevýhody:

1. Vysoké náklady na provoz. Vzhledem k použití drahých zařízení se mohou náklady na provoz zdát vysoké. Nicméně, jeden by neměl zapomenout na dlouhou dobu zotavení po otevřené operaci, která vyžaduje použití léků proti bolesti a často nosí korzet.

2. Vysoká profesionalita chirurga a zdravotnického personálu. Operace ledvin v laparoskopii znamená, že personál nemocnice má všechny potřebné dovednosti k provádění takových manipulací.

Laparoskopická cysta v ledvinách

Cysty ledvin nejsou neobvyklé. Cysta je růst na specifickém orgánu, který má kulatý tvar naplněný tekutinou. Když se objeví podobná nemoc, je asymptomatická po dlouhou dobu. První příznaky jsou bolestivé a vedou k úplné atrofii orgánu. Léčba tohoto problému je možná pouze chirurgickým zákrokem.

Indikace pro operaci k odstranění cysty v ledvinách

Pokud se objeví řada příznaků, doporučuje se chirurgické odstranění novotvaru:

1. Ostrá nebo bolestivá bolest v oblasti ledvin.

2. Velká velikost nádoru (až 10 cm).

3. Vznik problémů s močením. Cysta může svírat močovou trubici a bránit přirozenému procesu.

4. Začněte zánětlivý proces.

5. Roztržení cysty.

6. Detekce krevních sraženin při močení.

7. Detekce nádorových buněk v novotvarech.

Kontraindikace k operaci

Existuje řada kontraindikací laparoskopie ledvin:

1. Diabetes.

2. Onemocnění srdce.

3. Nemoc se ještě neprojevila.

4. Alergická reakce.

5. Zánětlivý proces v těle.

Přípravné období

Před operací je třeba dodržet některá doporučení:

1. Nepřehřívejte. Jakékoli oslabení imunitního systému je nežádoucí.

2. Eliminujte užívání léků, které ředí krev.

3. Proveďte potřebné testy: krev, moč, přítomnost infekcí. Proveďte ultrazvuk a EKG.

4. Několik dní před stanoveným datem musíte dodržovat určitou dietu. Vyloučit ze stravy mastných a smažených potravin, pečiva, zeleniny a ovoce.

5. V předvečer operace se provede postup čištění střeva. Jídlo a voda jsou vyloučeny 8 hodin před operací.

6. Je nutné provést odstranění chloupků z ochlupení a břišní zóny. Mohou jen zkrátit.

7. V přítomnosti onemocnění žil je lepší koupit kompresní úplet, který se nosí během operace. Někdy je možné pokračovat v nošení podle svědectví lékaře.

Druhy operací

Při provádění laparoskopie existuje několik způsobů, jak provést odstranění nádoru ledvin. Odstranění ledvin se provádí výhradně s otevřenou operací. V tomto případě je celé tělo odstraněno. Podobná metoda se dnes používá velmi zřídka.

Během laparoskopické chirurgie se buď cystové stěny slepí nebo sešívají na ránu.

1. Zavedení endoskopu do močové trubice.

2. Punkce v oblasti zad nebo břišní oblasti.

První verze operace se provádí v celkové anestezii. Tento postup zahrnuje spojení cystových tkání s tkáněmi sousedních orgánů. Cysta by měla růst společně a nezanechávat stopy. Po operaci není ani jizva. Tato metoda nezískala popularitu z důvodu možného výskytu negativních důsledků.

Druhý typ operace se používá poměrně často, protože je nejškodlivější. Dochází k odstranění obsahu cysty. Operace se provádí v lokální anestézii.

Po operaci se provede druhý ultrazvuk pro vyhodnocení výsledků operace. Laparoskopie cysty ledviny je zpravidla výhodná. Zpočátku zůstává v novotvaru malé množství tekutiny. Postupně se řeší. V opačném případě může být doplněn, což způsobí další operaci.

Odstranění ledvinové cysty (laparoskopie): pooperační období

Doba zotavení je určena typem operace, obvykle však netrvá déle než jeden měsíc. V prvních dnech není pacientovi dovoleno vstávat. Na 2-3 den je obvykle dovoleno vstávat a chodit pomalu. Během laparoskopie můžete jít domů třetí den. S otevřenou operací, o týden později.

Laparoskopie ledviny, jejíž pooperační regenerační doba netrvá dlouho, je poměrně častá. Navzdory tomu se nelze vyhnout použití léků proti bolesti.

Dieta po operaci

Po operaci (laparoskopické cysty na ledvinách) musí být dodržována dieta. Musíte dodržovat tato pravidla:

1. Vyloučeny ze stravy solené, smažené, mastné, kořeněné, kávy a čokolády.

2. Užívání proteinových potravin by mělo být dostatečné a nepřiměřené. Taková omezení jsou spojena se snížením zátěže těla a zbavením se toxických produktů.

3. Je nutné kontrolovat množství tekutiny spotřebované denně. Tato doporučení jsou relevantní pro pacienty, kteří mají tendenci k otoku a problémům se srdeční aktivitou.

4. Jíst slané potraviny lze minimalizovat nebo zcela eliminovat. To platí pro ty, kteří mají cysty mohou způsobit porušení ledvin.

Lék tak nezůstane stát. Nepochybným úspěchem je laparoskopická chirurgie.

Laparoskopická léčba onemocnění vnitřních orgánů se stává stále populárnějším typem chirurgických zákroků. Urologie není výjimkou v tomto zdravotnickém trendu. V současné době lze identifikovat a vyléčit velké množství onemocnění ledvin (cysty ledvin, urolitiázy atd.) Nefroskopií (laparoskopie). Pooperační období po laparoskopii ledvin je charakterizováno krátkým trváním a nízkým rizikem komplikací, které kvalitativně odlišují tento způsob chirurgické léčby ve srovnání s klasickými širokými operacemi.

Obecné informace

Endoskopická chirurgie je minimálně invazivní chirurgická léčba onemocnění vnitřních orgánů. Přístup k postiženému orgánu se projevuje malými punkcemi v břišní stěně, v průměru 3-4. Prostřednictvím těchto defektů během laparoskopie se do břišní dutiny zavádí endoskop (laparoskop, nefroskop atd.) A speciální nástroje a pro přímé provedení operace lze použít speciální nástroje. Endoskop je ohebná sonda malého průměru s videokamerou a zdrojem světla na konci. Takové zařízení umožňuje chirurgovi vizuálně sledovat průběh operace, zabraňující rozvoji komplikací.

Nefroskopie u onemocnění ledvin umožňuje efektivní a bezpečný provoz pacientů.

Existuje několik typů operací, ale laparoskopie ledvin se zpravidla provádí s identifikovanými cystami as ledvinovými kameny. Tyto operace se srovnávají s klasickými chirurgickými zákroky, které vyžadují aplikaci rozsáhlých řezů. Laparoskopická chirurgie má následující výhody:

  • Pacient je na krátkou dobu v nemocnici, což snižuje riziko vzniku řady komplikací, jako jsou infekce nozokomiálními mikroorganismy.
  • Dobrý kosmetický efekt - po nefroskopii nejsou na kůži žádné jizvy.
  • Takové operace mají nízké riziko vzniku komplikací, a to jak během intervence, tak po ní.

Vzhledem k těmto výhodám jsou laparoskopické intervence široce používány v urologii pro operaci ledvin. Existuje však několik nevýhod:

  • Mají vyšší náklady, což může být důvodem pro jejich opuštění ve prospěch levných klasických přístupů k chirurgické léčbě.
  • Provádění těchto manipulací vyžaduje vysoce kvalifikovaného zdravotnického personálu, jak zdravotnického, tak ošetřovatelského.

Přes přítomnost negativních stran se stále více používá laparoskopie cysty, resekce ledviny nebo excize části tkáně pomocí endoskopu.

Indikace a kontraindikace

Použití nefroskopie pro léčbu onemocnění ledvin má následující indikace:

  • Bolestivý syndrom, charakterizovaný ostrou nebo bolestivou bolestí v projekci ledvin v dolní části zad.
  • Detekce kamenů nebo cyst v ledvinách.
  • Detekce benigních nebo maligních novotvarů s poškozením ledvin.

Existují však kontraindikace tohoto postupu, které omezují použití metody:

  • Dekompenzované nemoci dýchacích a kardiovaskulárních systémů.
  • Procesy adheze v břišní dutině spojené s předchozími chirurgickými zákroky.
  • Těhotenství v pozdních obdobích.
  • Infekční onemocnění v akutní formě.
  • Žádná exprese klinického obrazu nemoci.

V každém jednotlivém případě by ošetřující lékař měl analyzovat pacientovy indikace a kontraindikace pro nefroskopii.

V každém případě laparoskopie je třeba dodržovat indikace a kontraindikace operace.

Příprava pacienta na operaci

Snížení rizika komplikací a zvýšení efektivity operace je možné díky dodržování určitých pravidel pro přípravu pacienta na laparoskopii:

  • Člověk se musí vyvarovat hypothermie a kontaktu s nemocnými lidmi, aby se zabránilo rozvoji infekčních onemocnění.
  • Vyplňte požadované minimální vyšetření: klinickou analýzu krve, moči, EKG a ultrazvuku močového systému.
  • Pokud užíváte léky, které snižují srážlivost krve, měli byste se poradit se svým lékařem o možnosti jejich dočasného zrušení.
  • 2-3 dny před laparoskopií musí pacient dodržovat specifickou dietu zaměřenou na snížení střevního otoku. Doporučuje se vyloučit tučné potraviny, smažená jídla, chléb a pečivo, stejně jako potraviny s vysokým obsahem vlákniny: zelenina, ovoce, luštěniny atd.
  • Předešlého večera se střeva zpravidla čistí za pomoci speciálních zdravotnických prostředků (Fortrans atd.).
  • V předvečer, v oblasti chirurgického pole, oholte vlasy na kůži.

Dodržování těchto pravidel může výrazně usnadnit průběh operace a pooperační období.

Kurz nefroskopie

Laparoskopie ledvinových kamenů nebo odstranění cyst lze provést dvěma různými způsoby pomocí flexibilních endoskopů:

  • Flexibilní sonda může být vložena přes močovou trubici a pohybovat se nahoru močovým traktem.
  • Nefroskop je vložen přes punkci v bederní oblasti nebo přes přední břišní stěnu.

V obou případech je nejdůležitějším stupněm operace adekvátní úleva od bolesti, která se dosahuje spinální anestézií nebo celkovou anestézií. Postup pro odstranění cyst a kamenů je obecně podobný.

Soulad s laparoskopií může snížit riziko operačních a pooperačních komplikací.

Po adekvátní anestezii pacienta ze strany břišní stěny se provede několik malých zářezů pro vložení nástrojů. Také pomocí speciální jehly je oxid uhličitý vstřikován do břišní dutiny, která protahuje dutinu a umožňuje zvýšit její objem pro lepší kontrolu. Nefroskop je vložen skrz otvory pro vizuální kontrolu a chirurgické manipulátory. Provádí se přímo operace, spočívající v odstranění kamenů, lepení stěn cysty nebo resekce části ledviny. Po dokončení postupu se nástroje vyjmou a v dutině břišní se ponechají drenážní trubice pro odstranění tekutiny. Všechny otvory jsou pečlivě sešity.

Průměrná délka renální laparoskopie je 3-4 hodiny, v závislosti na účelu a objemu chirurgického zákroku.

Komplikace postupu

Jako u každého chirurgického zákroku může během laparoskopie dojít k řadě komplikací:

  • Krvácení z cév přední stěny břicha.
  • Poškození vnitřních orgánů, ledvin i smyček tenkého a tlustého střeva.
  • Střevní perforace s manipulátory.
  • Hnisavá zánětlivá onemocnění.
  • Po těchto zákrocích se zvyšuje riziko vzniku kýly přední stěny břicha.

Dodržování pravidel přípravy pacientů a laparoskopické techniky však umožňuje vyhnout se výskytu těchto komplikací.

Pooperační období

Po jakékoli laparoskopické operaci se pacient velmi rychle zotavuje, vzhledem k nízké invazivnosti zákroku. Zpravidla již druhý den po operaci se pacient může pohybovat po oddělení a ve 3. až 4. den je osoba propuštěna z nemocniční nemocnice.

Nejdůležitějším bodem pooperačního období je dodržovat dietu po laparoskopii:

  • Tučné, smažené a kořeněné pokrmy by měly být z potravy odstraněny.
  • Je nutné pečlivě kontrolovat příjem tekutin a proteinových produktů, aby se snížilo zatížení ledvin.
  • Slané potraviny by měly být používány s velkou opatrností nebo je zcela opustit. Sůl přispívá k zadržování vody v těle a zvyšuje zátěž ledvin, což může vést k relapsu onemocnění nebo dokonce k rozvoji selhání ledvin.

Podobné požadavky na pooperační období by měly být sledovány i při minimálním počtu operací, protože riziko komplikací vždy přetrvává.

Nefroskopie pro onemocnění ledvin je minimálně invazivní a moderní metoda chirurgické léčby. Rychlé zotavení pacienta, nízké riziko komplikací a vysoká účinnost zajišťují širokou distribuci této chirurgické techniky.

Zanechat komentář 4,520

Chirurgický zákrok, který se provádí v břišní dutině, se nazývá laparoskopie ledvin. Provádí se vložením malého laparoskopu (videokamery) do peritoneum a malých nástrojů. Metoda laparoskopie je rozšířená, protože může léčit mnoho nemocí. S ním můžete urychlit pooperační období a zmírnit bolest.

Druhy operací

Nephropexy

Jedná se o chirurgický zákrok laparoskopickou metodou, během níž odborníci fixují ledviny ve fyziologické poloze. Indikace pro provádění působí jako prolaps ledvin. Laparoskopická intervence, na rozdíl od obvyklých, má nižší invazivitu. Trvá asi hodinu, někdy však může trvat i několik hodin.

Odstranění ledvin

Laparoskopické odstranění ledvin (nefrektomie) se provádí výhradně v situacích, kdy neexistuje jiný způsob, jak zachránit život pacienta. Takové situace zahrnují rakovinu, metastázy do ledvin, střelná zranění, akutní selhání ledvin a poškození ledvinové tkáně. Během nefrektomie odborníci provádějí několik řezů o průměru do 35 milimetrů, do kterých se vkládá laparoskop a chirurgické nástroje k odstranění ledvin.

Adrenalektomie

Nejčastěji je chirurgie používána pro rakovinu a jedna nebo obě nadledviny jsou odstraněny. Laparoskopická adrenalektomie je stále častější vzhledem k tomu, že s pomocí lékařů může minimalizovat oblast zásahu v těle. Nevýhoda operace je na rozdíl od obvyklého chirurgického zákroku považována za poněkud delší dobu. Manipulace jsou prováděny pomocí 4 malých defektů, kde je následně zavedena videokamera a potřebné nástroje.

Odstranění cyst ledvin

Odstranění cyst na ledvinách pomocí laparoskopie je stále více rozšířené, protože laparoskopie umožňuje manipulaci, která ovlivňuje minimální plochu těla. Specialisté dělají několik malých řezů v kůži na straně nebo na přední stěně břišní oblasti, kde je vložen laparoskop a některé chirurgické nástroje, aby se zbavili cystických útvarů.

Heminefrektomie

Laparoskopie se provádí za účelem odstranění patologické části dvojité ledviny. Tato patologie je u pacientů velmi běžná, nejčastěji je však pozorována u žen. Laparoskopická hefrektomie umožňuje plně zachovat funkci ledvin, což je nejbezpečnější a nejefektivnější manipulace, při které pacient vůbec necítí bolest.

Pyelolithotomie

Laparoskopická pyelolithotomie se používá k odstranění ledvinových kamenů. Nejčastěji jsou kameny odstraňovány pomocí endoskopických technik, pokud jde o korály nebo velké kameny, odborníci předepisují laparoskopii. Manipulaci provádějí pomocí 3 řezů, do kterých jsou vloženy nástroje, po kterých lékař vybere ledvinu a ureter, odřízne pánev a odstraní kámen. Kámen se vloží do speciálního sáčku a vyjme se z peritoneum. Chirurg poté šije pánev, zkontroluje krvácení, vyjme nástroje a zašívá defekty.

Pyeloplasty

Jedná se o chirurgický zákrok na ledvinách, pomocí kterého je navázáno spojení mezi ledvinovou pánví a ureterem. Oni se uchylují k pyeloplastice v případech, kdy dochází k zablokování ledvin a močovodu, v důsledku čehož dochází k nárůstu ledvin a následně k rozšíření ledvinové pánve a kalichů. Diagnostikovat patologii pomocí ultrazvuku a výpočetní tomografie. Délka laparoskopie je přibližně 2-3 hodiny.

Resekce nádoru ledvin

Laparoskopická resekce ledvin je neúplné odstranění orgánu, které se provádí v případech částečných lézí. Laparoskopická resekce se používá při tuberkulóze, malých nádorech a urolitiáze. Intervence se provádí pomocí 3 nebo 4 řezů, do kterých se vloží videokamera a chirurgické nástroje k odstranění postižené ledviny. Délka resekce je přibližně 2-3 hodiny.

Indikace pro laparoskopii ledvin

Laparoskopie umožňuje vizualizaci všech orgánů v peritoneu. V takových případech přidělte operaci:

  • vývoj nádorů v peritoneu a jejich šíření;
  • neplodnost bez příčiny;
  • bolest v břiše a játrech neznámého původu.

Zpět na obsah

Kontraindikace

Lékaři zakazují laparoskopii, pokud má pacient akutní formy těchto onemocnění:

  • hnisavá peritonitida;
  • poruchy v dodávkách krve do mozku;
  • selhání jater;
  • onemocnění kardiovaskulárního systému;
  • zánět v těle;
  • alergická reakce na anestezii.

Zpět na obsah

Výhody a nevýhody laparoskopie

Výhody tohoto typu operace jsou mnohem větší než minusy. Hlavní výhody:

  • minimální ztráta krve a riziko poškození tkáně, díky kterému je pooperační období jednodušší;
  • bolest po laparoskopii je mnohem slabší než po běžné operaci, proto lékaři minimalizují jmenování léků proti bolesti;
  • pacient se s větší pravděpodobností vrátí do normálního stavu a může rychleji opustit nemocnici;
  • omezený kontakt vnitřních orgánů a nástrojů, v důsledku čehož je riziko infekce velmi nízké;
  • nedostatek velkých pooperačních jizev.

Nevýhody laparoskopie zahrnují:

  • poměrně velké náklady na manipulaci;
  • komplikace během operace;
  • vysoké nároky na specializaci chirurga.

Zpět na obsah

Příprava na operaci

Přípravná fáze laparoskopie začíná tím, že odborník a pacient diskutují o nuancích nadcházející manipulace a možných komplikacích po ní. Lékař by měl pacientovi podrobně sdělit všechny složky léčby. Příprava na laparoskopii se skládá z následujících kroků:

  1. Přidání do menu pacienta, které pomáhá zlepšit činnost gastrointestinálního traktu a není podrážděné.
  2. 5 dnů před chirurgickým zákrokem by se mělo zahájit čištění střev.
  3. Večer před manipulací používají poslední jídlo. Je nutné odmítnout a přijmout tekutinu, výjimku lze provést pouze pitím vody, se kterou jsou předepsané léky omývány.
  4. Před laparoskopií musíte odstranit všechny vlasy v oblasti intervence.
  5. Několik hodin před zákrokem je pacientovi podán klystýr a jsou prováděny hygienické postupy.

Před operací je nutné projít operací.

Kromě přípravných akcí, před laparoskopií, musí pacient splnit všechny požadované testy a podstoupit vyšetření, aby mohl odborník správně určit sled činností. Potřebné manipulace:

  • krevní test ukazující množství cholesterolu, cukru a koagulability v něm;
  • krevní test na infekční onemocnění, jako je AIDS, hepatitida a syfilis;
  • fluorografie a elektrokardiogram.

Manipulace je předepsána pouze v případech, kdy pacient nemá žádné nachlazení, například kašel a horečku. Zákaz je navíc uložen na provádění chirurgických zákroků a na chronická onemocnění. Je možné provádět laparoskopii pouze v době remise. V případě onemocnění gastrointestinálního traktu je operace předepsána nejdříve po 2 týdnech po úplném vyléčení pacienta.

Jak je laparoskopie?

Chirurgický zákrok se provádí v celkové anestezii. Pro začátek je pacient umístěn na operačním stole, který udržuje náklon 30 stupňů, takže hlava je umístěna mírně pod břichem. V případech, kdy pacienti před nadcházející manipulací trpí intenzivní úzkostí, předepíší jim odborníci sedativa, která jim pomohou uvolnit se. Provoz probíhá v několika fázích:

  1. Chirurgické místo je ošetřeno specializovaným mýdlem.
  2. Vyrobte 3 speciální propichovací jehly, jejichž průměr je přibližně 8 milimetrů. Propíchnutí se provádí na různých místech v závislosti na účelu operace.
  3. V jednom z propíchnutí je umístěna trubka, přes kterou se dodává oxid uhličitý, díky čemuž je břišní stěna zvednuta a umožňuje chirurgům lépe vyšetřit orgány.
  4. Poté je do řezu vložen laparoskop, na jehož konci je umístěna videokamera a obraz je přenesen na monitor. Během chirurgického zákroku odborníci sledují obraz na obrazovce, kde jsou všechny vnitřní orgány zobrazeny ve zvětšené formě, což umožňuje použití malých nástrojů.
  5. Ve zbývajících 2 řezech jsou umístěny chirurgické nástroje, kterými je operace prováděna.
  6. V močové dutině je umístěn katétr, který pomáhá při močení.
  7. Celá operace trvá asi hodinu, po které odborníci vyjmou chirurgické nástroje, odstraní oxid uhličitý a zašívají propíchnutí.

Zpět na obsah

Možné komplikace

Komplikace v procesu laparoskopie a poté, co jsou vzácné, však nejsou vyloučeny. Lékaři rozlišují následující:

  • poškození vnitřních orgánů, když chirurgové aplikují laparoskop nebo chirurgické nástroje;
  • oxid uhličitý v podkožním tuku;
  • vaskulární poranění;
  • časté močení;
  • krvácení po laparoskopii, pokud během operace nebyla krev dostatečně zastavena.

Zpět na obsah

Pooperační období

Po odstranění ledviny nebo jiné laparoskopické operace se u pacientů vyskytne bolest, která trvá přibližně jeden den. Lékaři předepisují užívání léků proti bolesti, které přestanou užívat již druhý den. Nejčastěji se pacienti začínají pohybovat ke konci 2. dne, poté se také začíná používat potrava. Postupně zvyšují fyzickou námahu s přihlédnutím k určitým faktorům, včetně věku pacienta, specifikům operace a přítomnosti dalších onemocnění. Pacienti jsou propuštěni z nemocnice přibližně v týdnu, kdy dochází k normalizaci močení, nepřítomnosti bolesti a nevolnosti.

Zpočátku budou lidé muset dodržovat speciální dietu, která se postupem času doplňuje o více a více produktů. Lékaři předepisují dietu, která zahrnuje všechny potřebné vitamínové a minerální prvky, které tělo vyžaduje pro rychlou rehabilitaci. Jizvy z řezů se rychle hojí a zanechávají za sebou sotva znatelné jizvy.

Někdy pacienti mohou potřebovat obvaz nebo speciální spodní prádlo, které musí předepsat ošetřující lékař. Nejprve se ujistěte, že omezíte jakoukoliv fyzickou aktivitu, aby proces hojení probíhal normálně. Je zakázáno zvedat těžké předměty, běžet, zvedat a silně roztáhnout nohy, nadměrně naklonit tělo. To vše může mít negativní vliv na léčivé orgány a stehy. Pacienti se často vrátí do práce 2 týdny po laparoskopii.