Jak se vypořádat s vymýváním lůžek u dospělých?

Prostatitida

Inkontinence moči (nebo noční inkontinence) se často vyskytuje u malých dětí, když se tento problém nezdá být kritický a je akceptován s porozuměním rodiči dítěte. Ale když po spaní dospělý muž nebo žena objeví mokrý list, někteří se ho pokusí skrýt před svými blízkými a jen pár jich navštíví lékaře o pomoc.

Toto chování je v zásadě špatné, protože většina enuretiků, kteří se v průběhu let pokoušeli porazit nemoc samotnou, znamenala znatelný pokrok v léčbě noční enurézy pouze pod vedením zkušeného lékaře. Dnes existuje mnoho metod a léků, které pomáhají eliminovat příčinu smočení. Je třeba chápat, že mezi příčinami onemocnění mohou být nebezpečné nemoci, které vyžadují chirurgický zákrok. Vezměte v úvahu hlavní příčiny noční inkontinence u dospělých mužů a žen, stejně jako naučte se účinné metody a schémata lékové terapie.

Příčiny a typy smočení

Inkontinence u dospělých může být dvou typů: primární a sekundární. První se mluví v případě, kdy muž nebo žena nemohly vytvořit reflex, kvůli kterému se člověk probudí a vyprázdní naplněný močový měchýř. Tento druh onemocnění u dospělých je velmi vzácný.

Častěji má tento problém sekundární charakter, tj. Porucha močení byla způsobena provokujícím faktorem. Zvažte důvody vzniku noční inkontinence:

  • genetická predispozice, kdy je noční inkontinence přenášena z rodičů na děti, které mohou mít dokonce problémy s močením v dětství, dokonce i v dospělosti. Někteří vědci mají sklon se domnívat, že pružnost pojivové tkáně je přenášena dědictvím, což ovlivňuje proces močení;
  • abnormality močového systému. Patří mezi ně nepružné nebo tlusté stěny močového měchýře, jeho malý objem, což znamená časté močení, včetně nedobrovolného v noci. Tyto defekty mohou být vrozené nebo získané v důsledku minulých nemocí nebo jiných faktorů;
  • slabé pánevní svaly. S tímto problémem, ženy jsou více obyčejné po těhotenství, porod, často pánevní svaly ztratí jejich elasticitu kvůli věkem-příbuzné změny. U mužů je tento problém méně relevantní, ale stále se vyskytuje u lidí s fyzickou nečinností a prevalencí sedavého životního stylu;
  • novotvary. Patří mezi ně maligní a benigní tumory v močovém měchýři, prostata u mužů, stejně jako novotvary s jinou lokalizací, které brání přenosu nervových impulsů z močového měchýře do mozku;
  • oslabení svěrače močového měchýře - svaly ve formě prstence, který zabraňuje spontánnímu proudění moči uzavřením lumenu výstupu z močového měchýře. Když chce člověk vyprázdnit močový měchýř, vědomě uvolní svěrač. Ale s věkem oslabuje a když je močový měchýř v noci plný, nemůže zadržet veškerou moč, proto je inkontinentní;
  • těhotenství a porod u ženy, v důsledku čehož se může měnit funkce detruzoru, svěrače uretry nebo podpůrné struktury malé pánve, dochází k narušení vztahu mezi močovým měchýřem a močovou trubicí. Přirozený porod ve vzácných případech vede k poškození pánevních svalů a narušení inervace uretrálních sfinkterů. Pokud došlo k patologickému porodu, zvyšuje se riziko poruch močení;
  • hormonální změny v těle ženy. Látkování je časté u těhotných žen a během menopauzy. Během těchto období může v ženském těle chybět vazopresin a estrogeny. První hormon je zodpovědný za zadržování tekutiny v těle, vznikající během spánku, snižuje množství vytvořené moči. Nedostatek estrogenů ovlivňuje pokles elasticity svalů pánevního dna, kvůli kterému jsou problémy s močením;
  • operace na pánevních orgánech u žen: vaginální operace, odstranění konečníku nebo dělohy. Takové zásahy mohou narušit anatomické umístění orgánů v pánvi, což narušuje inervaci svěračů močového měchýře;
  • zúžení uretry u mužů je běžnou příčinou noční inkontinence;
  • infekční onemocnění genitourinárního systému: uretritida, cystitida, adnexitida a další;
  • přirozené stárnutí spinálních buněk a mozkové kůry. S věkem, spojení mezi neurony oslabuje, impuls z močového měchýře je nedokonale přenášen do středu mozku, který je zodpovědný za probuzení osoby, když je močový měchýř plný moči;
  • obezita způsobuje zvýšení intravezikálního a intraperitoneálního tlaku, což může vyvolat zvlhčení lůžka;
  • neurologická onemocnění: roztroušená skleróza, mrtvice, Parkinsonova choroba, cerebrovaskulární příhoda.

To nejsou všechny faktory, které mohou vyvolat noční inkontinenci. Problémem může být častá neuróza a stres, diabetes mellitus, chronická zácpa, získaná demence a dokonce i chronická bronchitida. Aby bylo možné předepsat adekvátní terapii, je nutné provést komplexní diagnostiku, aby se zjistila příčina smočení.

Diagnostika noční inkontinence

Zjištění skutečné příčiny vymočení je dlouhý proces, který vyžaduje maximální otevřenost pacienta a dobře koordinovanou práci úzkoprofilových lékařů. Diagnostická opatření začínají vždy sběrem anamnézy, objasněním podrobností o inkontinenci (během které dochází k úniku noční moči, v jakém množství), určováním množství spotřebované tekutiny denně. U primárního přijetí lékař provádí palpaci břicha, zkoumá genitálie pro přítomnost viditelné patologie, muži provádějí rektální vyšetření prostaty.

Následná diagnostika je zaměřena na odstranění abnormálního vývoje orgánů a infekčních onemocnění urogenitálního systému, cukru a diabetes insipidus, nádorů v pánvi a dalších onemocnění. Proveďte následující studie:

  1. Ultrazvuk močového měchýře a abdominálních orgánů.
  2. Mužům s podezřením na onemocnění prostaty lze přiřadit ultrazvukové vyšetření prostaty.
  3. Nefroscintigrafie - radioizotopové skenování ledvin.
  4. Cystografie, urografie, cystoskopie a urofluencerie.
  5. Studium objemu a rytmu močení za den.

Navíc si můžete naplánovat konzultaci s neurologem, otolaryngologem nebo jiným odborníkem, abyste vyloučili chronická onemocnění, která mohou způsobit zvlhčení lůžka.

Léčba smočení

Terapie noční inkontinence u dospělých je vždy prováděna komplexně: muži a ženy jsou předepisováni léky, fyzioterapie, fyzioterapie, psychoterapie. Kromě toho se doporučuje provádět některé režimové aktivity a nezanedbávat prostředky tradiční medicíny.

Léčba léky se může skládat z následujících léků, jejichž cílem je řešení různých problémů:

  1. Antibiotika jsou předepisována pro zánětlivý proces v urogenitálním systému - Norfloxacin, Monural. Pokud zánět zasáhl ledviny, předepište Furadonin nebo Furamag.
  2. M-anticholinergika zmírňují spazmus močového měchýře a uvolňují jeho napjaté svaly. Pomáhá omezit močení déle zvýšením jeho celkové kapacity. Populární drogy této skupiny jsou Driptan, Sibutin.
  3. Desmopresin - umělý hormon, analog vasopresinu, vám umožní snížit množství moči produkované ledvinami. Lék je také dostupný ve výhodnější formě - kapky adiuretinu-SD do nosu.
  4. Aby se zlepšila funkce nervového systému a vytvořil se podmíněný reflex, předepisují se nootropní léky - Piracetam, Glycin, Picamilon.
  5. Pokud byl problém vyvolán neurózami, je nutný předpis léků ke zlepšení metabolismu v mozku - Persen, Nootropil, Picamilon.
  6. Když hormonální poruchy u žen předepsané hormonální léky, které mohou upravit úroveň estrogenu.
  7. Pokud byla noční inkontinence vyvolána silnými zkušenostmi, předepište antidepresivum Amitriptylin.
  8. V některých případech jsou k normalizaci spánku zapotřebí trankvilizéry - Eunookin nebo Radeorm.
  9. Vitaminová terapie je užitečná pro pacienty s noční inkontinencí.

Jakýkoliv lék je předepsán pouze lékařem, pro úspěšnou léčbu musí pacient striktně dodržovat režim medikace. Pro dosažení nejlepšího účinku je terapie doplněna fyzioterapií. Jejich činnost je zaměřena na zlepšení práce nervového systému a krevního oběhu v oblasti pánve. Následující fyzioterapie se dobře doporučuje:

  • magnetoterapie - její působení je zaměřeno na uvolnění stěn močového měchýře, což umožňuje delší udržení moči v močovém měchýři;
  • darsonval (v oblasti močového měchýře) - pulzující střídavé proudy stimulují svěrač močového měchýře, posilují ho a brání nedobrovolnému toku moči;
  • elektrické - předepsané pro nervové poruchy, dobře zklidňují nervový systém a normalizují spánkové vzory;
  • Elektroforéza je účinný postup pro zlepšení funkce nervového systému.

Účinným způsobem normalizace procesu močení je fyzioterapie. Cvičení jsou zaměřena na posílení svěrače močového měchýře a všech svalů pánevního dna. Lékařskou gymnastiku lze provádět na speciálních simulátorech nebo si to udělat sami doma po konzultaci se svým lékařem.

Kegelova cvičení pomáhají posilovat svěrače uretry. Jsou snadno proveditelné - opakujte stejné kroky jako při přerušení močení. Univerzální cvičení pro svaly pánevního dna - "chůze" na hýždě. Provádějte takové pohyby 2 metry denně a dopředu.

Psychoterapie, zejména hypnotické techniky, pomáhá mnoha lidem s pomočováním. Pacientovi během sezení je řečeno, že může cítit nutkání močit během spánku a probudit se včas, aby šel na záchod. Výsledkem této terapie je vytvoření "hlídacího reflexu", díky němuž noční inkontinence prochází navždy.

Urologové doporučují pacientům, aby změnili svůj denní režim:

  • pít základní dávku tekutiny před večeří, pak omezit spotřebu nápojů, polévek a ovoce na minimum;
  • nepijte 4 hodiny před spaním;
  • omezit potraviny a nápoje, které mají diuretický účinek: brusinkový džus, silný čaj, káva, bylinné extrakty (březové pupeny), pivo, jahody, maliny, meloun;
  • dělat zvyk spát na tvrdé matraci. Takže páteř dostane další podporu a nervové impulsy budou přenášeny rychleji do mozkové kůry;
  • matrace, na které spíte, by měla být mírně zvednuta v oblasti chodidel. Chcete-li to provést, umístěte válcované ručník nebo polštář pod ním. Tím se sníží tlak na svěrač močového měchýře, v důsledku čehož moč nebude spontánně prosakovat.

Hlavní věc - zkuste se nebojte, protože vaše nemoc, naladit na pozitivní výsledek. Klidný a vyvážený člověk je mnohem snazší ovládat své tělo a naučit se vyrovnat se s novými problémy.

Tradiční medicína v boji proti noční enuréze

U lidí nikdy nebylo považováno za vážné onemocnění, ale bylo považováno za dočasné onemocnění, dobře léčitelné. Chcete-li se tohoto problému zbavit, byly použity následující metody a recepty:

  1. V noci musíte jíst lžíci medu, zapít 1-2 vodou. Med dokonale zadržuje tekutinu v těle a zklidňuje nervový systém.
  2. Pomáhá vyrovnat se s nočním enurézním odvarem trávy stonožky a třezalky tečkované. Sklizeň stonky s květinami, sušené a drcené. 2 lžíce. Já bylinky se míchají v nádobách a nalijeme ½ litru vroucí vody. Kapacita zavřít, zabalit a trvat 3 hodiny. Doporučuje se připravit čerstvý vývar dvakrát denně, vypít 0,5 šálky před každým jídlem (3-4 krát). Kurz je 14 dní.
  3. Můžete si připravit čaj z listů a bobulí brusinek, kukuřice stigmy jsou pro tyto účely velmi vhodné. Ve sklenici vroucí vody se vaří čajová lžička jakékoliv bylinky, která se infuze aplikuje asi 20 minut a opije se obvyklým čajem 4krát denně. Recept může být použit pro léčbu a prevenci noční enurézy.

Dospělí bedwetting

Inkontinence moči v noci je častým problémem u malých dětí. Až pětiletá enuréza nebo inkontinence nejsou anomálií, problém sám postupně zmizí. Pokud se patologie projevuje u dospívajících nebo dospělých, hovoříme o nemoci, která vyžaduje komplexní léčbu. Zvažte příčiny a metody řešení enurézy.

Příčiny smočení

Nedobrovolné močení je nejčastější u dětí se zvýšenou úzkostí, stejně jako v případech, kdy dítě často čelí stresovým situacím. Až 5 let není stanovena diagnóza „enurézy“. S věkem se výkon močového měchýře zvyšuje a problém zmizí.

Pokud jde o dospělé a starší děti, neexistuje jediný důvod pro nedobrovolné noční močení.

Frekvence enurézy se zvyšuje po 45 letech. To je dáno tím, že kapacita močového měchýře klesá, elasticita jeho stěn klesá a břišní svaly oslabují.

Kromě toho může být vymočení u dospělých způsobeno následujícími důvody:

  • závažný stres (jedna z hlavních příčin patologie);
  • zánětlivá onemocnění urogenitálního systému, zejména ledvin, ureteru, žlučníku;
  • anomálie anatomické struktury močového traktu;
  • přepracovanost, nekonzistentnost každodenního režimu;
  • hormonální změny;
  • diabetes mellitus;
  • epilepsie;
  • infekcí urogenitálního systému.

Inkontinence moči ve spánku se vyskytuje častěji u žen než u mužů. To je způsobeno rysy ženské anatomie. U žen je močová trubice kratší, takže vyžadují sílu svalů pánevního dna. Problém může být také spojen s komplikacemi po porodu nebo s nástupem menopauzy, v důsledku čehož je produkce estrogenů zodpovědných za elasticitu tkání výrazně snížena.

Inkontinence u mužů může být způsobena nádory prostaty nebo adenomem.

Klasifikace enurézy

Inkontinence moči je rozdělena do několika odrůd:

  1. Stresová inkontinence. Je spojena se zvýšeným intraabdominálním tlakem a nedostatečností sfinkteru uretry, což vede k "vytlačování" moči z močového měchýře.
  2. Reflexní inkontinence. Anomálie reflexní aktivity, v důsledku čehož pacienti necítí touhu vyprázdnit.
  3. Extrauretrální inkontinence. Je spojen s abnormálním vývojem močového měchýře nebo močovodu.
  4. Naléhavá inkontinence. Pacienti, kteří nejsou schopni omezit naléhavé nutkání močit. Proto se močení vyskytuje v prvních sekundách po nutkání.
  5. Smíšená inkontinence. Kombinace stresu a urgentních odrůd.
  6. Pravá inkontinence. Zahrnuje urgentní, stresující a smíšenou odrůdu.
  7. Inkontinence, když je močový měchýř plný. To vede k úniku moči v malých porcích.

Určete, jaký typ patologie, může být pouze po kontaktu s odborníkem. Na základě anamnézy, fyzického vyšetření a případně dalších diagnostických postupů bude lékař schopen přesně diagnostikovat.

Video: Klasifikace enurézy

Jak je diagnóza

Urolog se zabývá léčbou močové inkontinence. Zpočátku lékař provede fyzické vyšetření, požádá o podrobnosti, například:

  • množství vyloučené moči;
  • jak často se objevují epizody enurézy;
  • kolik tekutiny pacient pije před spaním;
  • Existují opakované infekce genitourinárního systému?
  • zda je problém doprovázen noční pocení a tak dále.

Klíčem k diagnóze mohou být i ty nejmenší detaily.

Kromě lékařského vyšetření a neurologického vyšetření jsou pacientům předepsány bakteriologické kultury moči a analýza urinolýzy. Tyto testy vám umožní určit obsah moči.

Další diagnostické metody zahrnují:

  1. Stanovení zbytkového objemu moči po močení ultrazvukem.
  2. Uroflowmetrie. Tato diagnostická metoda se používá k určení množství, průtoku a trvání vylučování moči.

V závažných případech může být nutná další diagnostika, včetně konzultace s neuropatologem a psychoterapeutem.

Léčba enurézy

Likvidace pomůcek zahrnuje celou řadu procedur: lékovou terapii, lidové prostředky, fyzioterapii a psychoterapii. V těžkých případech může být nutná operace.

Někdy stačí upravit režim dne, aby se omezilo používání tekutiny a výrobků s močopudným účinkem. Metoda Krasnogorsky se osvědčila, která spočívá v konzumaci solených ryb nebo chleba a soli před spaním. Tyto produkty zadržují tekutinu v těle.

Důležitou roli v enuréze představuje místo ke spánku. Doporučuje se spát na tvrdé matraci a nohy by měly být mírně zvednuty nad tělo. K tomu, pod nimi, uzavřete polštář. Tato jednoduchá technika umožňuje snížit tlak na svěrač močového měchýře.

Ti, kteří se zajímají o otázku: jak léčit bedwetting, potřebujete vědět také o dalších metodách, jako jsou:

  • darsonvalizace;
  • magnetická terapie;
  • elektroforéza;
  • akupunktura.

Tradiční metody

V některých případech, pro léčbu enurézy, lékaři předepisují léky. Léčba zahrnuje tablety, svíčky různých skupin:

  • nitrofuranové přípravky (s onemocněním ledvin);
  • léky na bázi syntetického hormonu desmopresinu (ke snížení množství moči uvolněného v noci);
  • M-hilonilitiki (zmírnit křeče močového měchýře);
  • antibakteriální léčiva (pokud je příčina inkontinence spojena s infekcemi močových cest);
  • trankvilizéry a antidepresiva.

Chirurgický zákrok

Pokud je to nutné, upravte sfinkter a posílte hrdlo močového měchýře, uchyťte se k chirurgickému zákroku. Operace umožňuje rychle získat dobrý výsledek. Mělo by však být prováděno vysoce kvalifikovaným odborníkem, jinak dojde k relapsu onemocnění.

V poslední době získává na popularitě laserová metoda léčby enurézy (močení) ve snu u žen. Její podstata spočívá v působení laserového pulsu na přední stěnu pochvy. Tento postup redukuje kolagenová vlákna, v důsledku čehož se zahušťují, stávají se hustými a elastickými.

Lidové léky

Kromě tradiční medicíny, pro léčbu enurézy pomocí lidových prostředků. Rostlinné léky lze použít jako hlavní léčbu pouze v mírných případech. Pro vážnější problémy, lidové prostředky jsou vhodné jako doplněk k tradiční léčbě. Zvažte nejúčinnější recepty:

  1. Tinktura agrimony. Přibližně 40 g semen se naplní do litru červeného suchého vína po dobu nejméně 14 dnů. Lék se užívá třikrát denně, 50 g před jídlem. Průběh léčby je 2 týdny.
  2. Odvar kopr. Koprová semínka (2 lžičky L) se suší po dobu několika minut na pánvi, nalije se 0,5 litru vařené vody a podá se po dobu nejméně 3 hodin. Odvar je rozdělen do několika porcí a opilý během dne.
  3. Odvar z borůvek a třešňových větviček. Sušené rostliny se nalijí vařící vodou a infuzí po dobu 30 minut. Pijte 1 sklenici třikrát denně. Průběh léčby je 45 dnů.

Prognóza a prevence

Prognóza noční inkontinence závisí na mnoha faktorech: věku pacientů, komorbiditách, šíření nemoci a tom, zda byla léčba zahájena včas.

Při prodloužené enuréze se u dětí mohou rozvinout duševní poruchy. Statistiky ukazují, že u adolescence přetrvává patologie u 1% pacientů. V některých případech je však prognóza pro enurézu příznivá.

Prevence je identifikovat a rychle odstranit příčinu, která může způsobit močovou inkontinenci. V případě plánování těhotenství je důležité vyloučit teratogenní faktory, které často vedou k dysfunkci orgánů dítěte. Je také důležité poskytnout dítěti pohodlné psycho-emocionální podmínky v rodině.

Dospělí umytí v dospělosti vyžaduje splnění následujících doporučení:

  • snížit spotřebu potravin, které dráždí stěny močového měchýře (alkohol, čokoláda, citrusy, horké koření);
  • zvýšení spotřeby červené řepy, sušeného ovoce, mrkve a jablek;
  • dodržovat osobní hygienu a nosit spodní prádlo pouze z přírodních tkanin;
  • s extra kilemi se doporučuje upravit dietu, jídlo by mělo být nízkokalorické;
  • protože existuje souvislost mezi kouřením a enurézou, doporučuje se snížit nebo zcela upustit od inhalace tabákového kouře.

Významnou roli v prevenci enurézy má terapeutická gymnastika a speciální cvičení.

Cvičení pro prevenci a léčbu močové inkontinence

Při stresové enuréze je zpravidla prvním krokem k léčbě cvičení Kegel. Tato gymnastika je zaměřena na posílení pánevního dna.

Chcete-li provést první cvičení, můžete si vzít jakoukoli pohodlnou pozici. Hlavní věc je, že svaly hýždí, nohou a břicha jsou uvolněné. To je několikrát následovat stlačení svalů kolem řiti, napodobování zadržení výkalů. Cvičení provádějte několikrát denně, za jakýchkoliv vhodných podmínek.

Při močení se provádí následující cvičení. Je nutné držet proud po dobu několika vteřin a pak pokračovat v močení. Toto cvičení je skvělý trénink na posílení přední pánevní svaly.

Můžete také použít efektivní cvičení, které doporučuje Elena Malysheva - hostitel programu "Žít Zdravý". Jsou zaměřeny na posílení svalů pánevního dna:

  1. Nohy jsou od sebe vzdálené, paže podporují hýžďové svaly. Maximální napětí svalů pánevního dna, zatímco směr by měl být směrem dovnitř.
  2. Leží na břiše. Ohněte pravou nohu do kolena, na několik sekund napněte svaly pánevního dna, pak se vraťte do výchozí pozice a udělejte to samé s levou nohou.
  3. Nohy od sebe na stranu ve vzdálenosti 50 cm od sebe, paže spočívají na mírně ohnutých kolenou. Svaly pánevního dna směřujte nahoru dovnitř, záda by měla být narovnána.

Každé cvičení se provádí 8-10 krát. V tomto případě by zátěž měla jít pouze do svalů pánevního dna.

Video: Inkontinence. Inkontinenční cvičení

Noční pomočování u dospělých mužů - příčiny a léčba

Inkontinence nočních močů u dospělých mužů je široce rozšířeným problémem, nicméně převažující počet mužské populace upřednostňuje skrýt takové choulostivé postižení, které považuje za ostudné a nepřípustné pro diskusi, dokonce i s lékařem. Neměli bychom identifikovat koncept noční enurézy, kdy proces močení probíhá nekontrolovatelně během spánku a nokturie - odstranění objemu moči z lidského těla v noci, zvýšené nutkání v noci, a proto časté vzrušení. Moderní specialisté určují několik hlavních typů enurézy:

  1. Typ napětí. Při stresové enuréze dochází k náhlému, nekontrolovanému vyprazdňování močového měchýře. Faktory jako kašel, smích, kýchání, vzpírání a cvičení mohou vyvolat stresové močení. Anatomicky je to způsobeno posunem hrdla močového měchýře, v důsledku čehož svaly svěračů ztrácejí schopnost normálního kontrakce. Možný je také vliv změn souvisejících s věkem, jakož i chirurgických zákroků.
  2. Porušení nutkání močit. Tento typ enurézy je charakteristický pro pomočování. V tomto případě nejsou reflexy močového měchýře kontrolovány nervovým systémem a proces močení není regulován člověkem. Příčinou tohoto problému mohou být: různé typy mrtvice, Alzheimerova choroba, urolitiáza močového měchýře.
  3. Kompletní močová inkontinence (absolutní absence močení). Tento stav může způsobit několik faktorů: léky, neurologické patologické stavy, ztrátu tónu močového měchýře, přehnanost, narušení svěrače v důsledku zvyku (vědomé dlouhodobé potlačování přirozených nutkání). Tento typ poruchy je také charakteristický pro noční enurézu.

Příčiny noční enurézy u mužů

Příčiny mužské inkontinence jsou různé a mohou být založeny na fyziologických patologických poruchách a psycho-emocionálních problémech:

  • Infekční a zánětlivá onemocnění v oblasti genitálií. Venereologické problémy mohou vést ke změnám tkání, zjizvení a narušení normální funkce močového měchýře, svěračů a močových cest;
  • Infekční procesy ovlivňující a poškozující centrální nervový systém a narušení tvorby reflexu nutkání vyprázdnit močový měchýř;
  • Patologické jevy spojené s poruchou odtoku moči v důsledku adenomu prostaty (benigní nádor);
  • Rakovina prostaty;
  • Striktury uretrů, uretry (uretry);
  • Hyperaktivita močového měchýře. S tímto problémem se zvyšuje počet nutkání močit, ale po normálním vyprázdnění močového měchýře v důsledku nutkání může dojít k nedobrovolnému močení v noci;
  • Odložený emocionální šok nebo těžká stresující situace;
  • Poruchy nervů a přepětí;
  • Přítomnost vrozených abnormálních reflexů vyprazdňování močového měchýře;
  • Přítomnost nádorů v močovém měchýři;
  • Patologické procesy v páteři a míše;
  • Historie těchto patologií: diabetická cystopatie, syndrom spánkové apnoe, infravesikální obstrukce, endokrinní onemocnění.

Diagnostický obvod

Noční pomočování u dospělých mužů je řešitelný problém. Pro jmenování vhodného léčebného režimu je nutné provést komplexní diagnostiku a identifikovat etiologii onemocnění. První etapou diagnózy je sběr anamnestických dat. Důležité pro diagnózu jsou tyto informace:

  1. Časové epizody nedobrovolného močení;
  2. Výstup moči;
  3. Množství a typ kapaliny spotřebované krátce před spaním (káva, čaj, alkohol, nápoje sycené oxidem uhličitým);
  4. Vzor močení;
  5. Přítomnost infekčních procesů v močovém traktu;
  6. Frekvence noční enurézy;
  7. Přijetí jakýchkoliv léků.

Musíte být vyšetřeni odborníky jako terapeut, nefrolog, endokrinolog, urolog a neuropatolog. Metody laboratorního výzkumu zahrnují:

  • Krevní test;
  • Analýza moči;
  • Urinolýzu;
  • Bakteriologická kultura moči

Další výzkumné metody zahrnují:

  1. Uroflowmetrie je speciální metoda studia povahy močení (rychlost, doba močení, objem moči);
  2. Ultrazvukové vyšetření močového měchýře (zbytkový objem moči po močení).

Léčba noční enurézy u mužů

Léčba noční močové inkontinence u mužů přímo závisí na příčině onemocnění zjištěného během diagnózy. Existují však univerzální terapeutické postupy:

  • Fyzioterapeutické metody léčby noční enurézy. Podstata techniky spočívá v příznivých účincích slabých elektrických výbojů na tělo a zlepšení přenosu nervových signálů (impulsů) z močového měchýře do mozku. Takové postupy jsou naprosto bezbolestné. Elektrosleep a elektroforéza přispívají k normalizaci spánku a nervového systému. Darsonval (aplikovaný lokálně do oblasti močového měchýře) pomáhá posilovat tkáň svěrače močového měchýře. Magnetoterapie pomáhá uvolnit stěny močového měchýře hypertonií;
  • Použití terapeutického bahna, parafínu, ozokeritu pomáhá zvyšovat krevní oběh v oblasti jejich překrytí (bederní oblasti, bederní oblasti a stydké oblasti) a zmírňuje svalové spazmy;
  • Akupunktura pomáhá zlepšit fungování nervového systému, normalizovat psycho-emocionální stav, spánkové vzory.

Léčba noční enurézy u dospělých zahrnuje jmenování různých skupin léků, jejichž kombinace závisí na etiologické příčině odhalené patologie:

  1. V případě infekčních a zánětlivých procesů urogenitálního systému jsou předepsána antibiotika (s přihlédnutím k původci onemocnění): „Monurální“, „Norfloxacin“, „Doxycyklin“, „Rifampicin“;
  2. Pro poruchy spánku jsou předepsány trankvilizéry: „Radeorm“, „Eunookin“;
  3. Pro onemocnění ledvin se používají nitrofuranová činidla: "Furamag", "Furadonin";
  4. Pro psychické a psychické problémy jsou předepsána antidepresiva: „Amitriptylin“;
  5. Nootropní léky pomáhají zlepšit fungování nervového systému: "Piracetam", "Glycine", "Pikamilon";
  6. Při křeči svalů močového měchýře (a tedy snížení jeho objemu) jsou předepsány M-anticholinergika: „Sibutin“, „Driptan“;
  7. Aby se snížilo množství moči vylučované v noci, předepisují se přípravky na bázi umělého hormonu desmopresinu: "Adiuretin-DM".

Léčba pomočování zahrnuje také operace:

  • Expanze uretry pomocí balónu;
  • Resekce kanálů;
  • Implantace umělého svěrače močového měchýře.

Pro maximalizaci účinnosti terapie je nutné striktně dodržovat všechny předpisy lékaře a užívat léky pravidelně v uvedených dávkách a množstvích.

Enuréza (nedobrovolné močení ve spánku)

Nedobrovolné močení ve snu se také nazývá spánková enuréza. Jedná se o parní lázeň. Mezi parasomnie patří nežádoucí příhody (behaviorální reakce), ke kterým dochází během spánku. Enuréza nastane, když osoba provádí nedobrovolné močení během spánku.

Tato porucha nastává v důsledku neschopnosti osoby probudit se v době, kdy je močový měchýř plný. Dalším důvodem je neschopnost těla zabránit kontrakci svalstva močového měchýře. To jsou dovednosti, které vznikají v člověku, když vyrůstá a vyrůstá.

K tvorbě těchto dovedností dochází v různých věkových obdobích. Močení je reflexní u novorozenců během bdění nebo spánku. To je normální až do přibližně 18 měsíců věku.

Od 18 měsíců do 3 let se dítě začne učit, aby se moč při naplnění močového měchýře udržel. Na začátku se to dítě učí dělat to ve stavu bdění.

Ve vyšším věku se dítě učí kontrolovat močení během spánku. Úroveň vývoje (zrání) dítěte vám umožňuje určit věk, ve kterém je tato dovednost získána.

Většina dětí by měla být schopna kontrolovat svůj močový měchýř ve věku přibližně 5 let. Tak, močení ve snu není považován za poruchu spánku, pokud se nevyskytuje ne více než 2 krát týdně u osoby alespoň 5 let staré.

Nedobrovolné močení ve spánku může být primární nebo sekundární. Dítě s primární formou nedobrovolného močení ve snu nikdy nezůstalo suché během spánku po dobu 6 měsíců.

Dítě nebo dospělá osoba se sekundární formou močení ve snu dříve měla časová období (od 6 měsíců nebo více), když tuto poruchu neměla. Poté byl pacient z jednoho nebo druhého důvodu epizodami nočního močení nejméně dvakrát týdně as trváním nejméně 3 měsíce.

Hormon vasopresin v těle se obvykle během spánku zvyšuje. Tento hormon je vylučován epifýzou mozku. Snižuje množství moči produkované ledvinami. Zvýšení hladin vazopresinu zabraňuje tomu, abyste chodili na toaletu v noci. Malý počet dětí s primární formou nedobrovolného nočního močení nemá tento normální nárůst hladin vazopresinu během spánku. Výsledkem je, že produkují více moči než jejich močové měchýře. Pokud nemají probuzení, pak budou močit do postele ve spánku.

Dítě, které ve snu močí do postele, může zažívat psychické problémy a trpět sebeúctou. Toto je hlavní možné riziko (komplikace) primární formy nedobrovolného močení. Proto je velmi důležité vytvořit správný postoj rodinných příslušníků dítěte k tomuto symptomu. Tento vztah je do značné míry schopen určit, jak závažný bude problém.

Kdo má tuto poruchu spánku?

U dětí a mladistvých je zjištěna primární forma nedobrovolného močení ve snu s následující frekvencí:
- 10% dětí ve věku 6 let;
- 7% dětí ve věku 7 let;
- 5% dětí ve věku 10 let;
- 3% dětí ve věku 12 let;
- 0t 1% až 2% dospívajících ve věku 18 let.

Primární forma nedobrovolného močení ve spánku je častější u chlapců než u dívek. Spontánní zlepšení (zotavení) je každoročně pozorováno u 15% dětí s primární močí během spánku.

Primární forma nedobrovolného močení ve snu má genetické spojení. Nejčastěji se tato porucha vyskytuje u dětí, jejichž rodiče nebo jiní příbuzní měli tuto poruchu v dětství. Nedobrovolné močení ve spánku nastává u 2,1% starších lidí v pečovatelských domech. V tomto případě se tato porucha vyskytuje častěji u žen.
Někteří lidé mohou také nedobrovolně močit, když jsou vzhůru. Nejčastěji je to kvůli zdravotním problémům ve zdravotním stavu. Sociální nebo duševní stres je zřídka příčinou primárního nedobrovolného močení. Tato porucha se však vyskytuje častěji u následujících kategorií dětí:
- děti s poruchou pozornosti / poruchou hyperaktivity;
- Děti žijící v „problémových“ rodinách.

Sekundární forma nedobrovolného močení ve spánku se často vyskytuje u dětí, které nedávno zažily těžký sociální nebo duševní stres. Možné důvody mohou být:
- Rozvod rodičů;
- fyzické nebo sexuální zneužívání;
- Nepozornost.

Děti se sekundární formou nedobrovolného močení ve spánku také často trpí zácpou a špiní prádlo.

Jiné poruchy spánku, jako je neúplná porucha probuzení (chůze dítěte v hlubokých fázích spánku), mohou být také doprovázeny nedobrovolným močením na neobvyklém místě během spánku. V opačném případě toto dítě zůstává suché, když spí v posteli.
Sekundární forma nedobrovolného močení ve spánku může nastat v každém věku. Tato porucha může být způsobena jedním z následujících důvodů:
- Neschopnost těla koncentrovat moč, jako je srpkovitá anémie nebo některé formy diabetu;
- Zvýšené vylučování moči způsobené užíváním kofeinu, diuretik nebo jiných léků;
- Problémy s močovými cestami, jako jsou infekce močových cest nebo syndrom dráždivého močového měchýře;
- chronická zácpa nebo nedobrovolná kontaminace prádla;
- neurologické problémy, jako jsou záchvaty nebo epilepsie;
- Obstrukční spánková apnoe (OSA);
- Sociální nebo psychologický stres.

U starších lidí může být nedobrovolné močení ve spánku spojeno s těmito stavy:
- městnavé srdeční selhání;
- Obstrukční spánková apnoe;
- deprese;
- Demence.

Jak zjistím, zda já (moje dítě) trpím touto poruchou spánku?

1. Je vaše dítě 5 let nebo starší?
2. Má dítě nedobrovolné močení ve snu alespoň dvakrát týdně?
3. Vaše dítě nikdy nemělo souvislé epizody „suché“ (bez močení ve snu) trvající nejméně 6 měsíců.

Pokud jste na tyto otázky odpověděli „ano“, je pravděpodobné, že vaše dítě má ve snu poruchu primárního nedobrovolného močení.

1. Je vaše dítě 5 nebo více let staré?
2. Měl / vaše dítě nedobrovolné močení ve spánku alespoň dvakrát týdně?
3. Vy / Vaše dítě jste nikdy neměli souvislé epizody „suché“ (bez močení ve snu) trvající nejméně 6 měsíců.

Pokud jste na tyto otázky odpověděli „ano“, pak máte pravděpodobně ve svém snu poruchu sekundárního nedobrovolného močení.

Kromě toho je důležité zjistit, zda existují nějaké jiné důvody, které by mohly ve vašem snu způsobit nedobrovolné močení. Toto porušení může být způsobeno některým z následujících důvodů, například:
- další porucha spánku;
- onemocnění vnitřních orgánů a nervového systému;
- užívání drog;
- duševní porucha;
- Zneužívání alkoholu, drog atd.

Musím vidět specialistu na poruchy spánku?

S vaším dětským lékařem projednejte své pochybnosti o nedobrovolném močení ve snu. Pokud je příčinou problému psychologický nebo sociální stres, kontaktujte psychoterapeuta.

Pokud máte vy nebo vaše dítě problémy s nočním spánkem nebo máte zvýšenou ospalost během dne, měli byste se obrátit na specialistu v oblasti poruch spánku. Příčinou těchto poruch může být další porucha spánku.

Co potřebuješ vědět lékaře?

Lékař bude muset vědět, kdy ve snu začalo nedobrovolné močení. Lékař bude také chtít vědět, jak často se tato porucha projevuje. Informujte svého lékaře o všech událostech ve vašem životě. Podělte se se svým lékařem o své myšlenky o možných příčinách stresu, kterým musíte čelit. Lékař musí mít také kompletní informace o svém zdravotním stavu a minulých onemocněních. Informujte svého lékaře o tom, jaké léky užíváte a které jste užívali dříve.

Informujte svého lékaře, pokud jste někdy trpěl (a) poruchou spánku. Zjistěte, zda máte problémy se spánkem s některým z vašich rodinných příslušníků. Kromě toho může být užitečné dokončit spánkový deník po dobu 2 týdnů. Deník spánku pomůže vašemu lékaři určit vzorce (normální rutinu) vašeho spánku. Tyto údaje pomohou lékaři určit, co způsobuje problémy se spánkem a jak s nimi zacházet.

Budu muset udělat nějaký výzkum?

Vy nebo vaše dítě podstoupíte úplné klinické vyšetření (vyšetření lékařem). Provedou se laboratorní testy moči.

Lékař může nařídit instrumentální noční spánkovou studii. Tato studie se také nazývá polysomnografie. Zahrnuje registraci mozkových vln, práce srdce a dýchání během spánku. Navíc se zaznamenávají pohyby nohou a paží během spánku. Výsledky studie umožňují zjistit, zda nedobrovolné močení ve snu není spojeno s jinými poruchami spánku.

Jak se léčí tato porucha spánku?

Léčba nedobrovolného močení během spánku začíná důkladným vyšetřením. Výsledky průzkumu odstraní možné somatické (zdravotní) příčiny tohoto problému. Poté by měly být vyšetřeny další možné příčiny.

Cílem léčby je snížit sociální a psychologické účinky nedobrovolného močení ve spánku. Léčebné postupy obvykle zahrnují jednu nebo více metod popsaných níže:

Behaviorální terapie
Tyto pozorovací metody jsou velmi účinné. Často vedou k významnému snížení močení během spánku během prvního měsíce užívání. Důležitým úkolem je minimalizovat úzkost a psychické nepohodlí pacienta. Rodiče by měli být velmi trpěliví, čekající na dítě, aby „vyrostlo“ nedobrovolné noční močení.

Metody behaviorální terapie zahrnují:

- Pozitivní motivace
Tento způsob léčby spočívá v tom, že dítěti poskytuje určitou „odměnu“ (psychologickou) za to, že v noci zůstane suchá. Můžete například udržet graf, který zobrazuje noci, kdy dítě zůstalo v noci suché.

- Periodická probuzení
Při tomto způsobu léčby je třeba dítě během noci několikrát probudit a poslat ho na záchod. Tato metoda může být velmi účinná. Na začátku léčby se rodiče sami probudí dítě. V budoucnu mohou rodiče nechat dítě probudit se a jít na toaletu sami. Aby se dítě několik hodin po usínání mohlo probudit, můžete použít alarm.

- omezení tekutin
Tato metoda spočívá v tom, že rodiče snižují množství tekutin, které je dáno dětem v odpoledních a večerních hodinách. Kromě toho, před odchodem do postele by měl nabídnout dítěti jít na záchod. Důležitým bodem je pravidelná návštěva toalety během dne. Pomáhá dítěti vytvářet dobré návyky.

Omezování tekutin by nemělo vypadat jako trest. Měla by ukázat fikci a promyšlený přístup. Například, sloužit svému dítěti ve večerních hodinách šálek menší než obvyklá velikost. Během horkého počasí dávejte pozor, abyste nedovolili dehydrataci.

- Terapie pomocí alarmů (alarm)
Tato metoda se běžně označuje jako metoda „zvonek a matrace“. Podle pozorování je velmi efektivní. Jeho účinnost je asi 70%. Tato metoda je účinnější u starších dětí a je dobře motivována k léčbě.

Metoda je založena na použití speciální matrace, která reaguje na průtok tekutiny. Dítě spí na této matraci a pokud je na matraci tekutina, ozve se pípnutí. Do procesu léčby by měli být zapojeni všichni členové rodiny. Měly by správně vnímat skutečnost, že zvukový signál je může v noci probudit.

Většina dětí jde spát, když uslyší pípnutí. Ve většině z nich se však objevuje hlasitý zvuk a nedobrovolné močení se zastaví. V tomto případě musí rodiče dítě zvednout a odvést na záchod, aby dokončili močení. Mokré listy a pyžama by měly být vyměněny. Alarm musí být znovu aktivován. Poté se dítě může vrátit do postele.

Tento způsob léčby může pomoci některým dětem spát přes noc bez močení. Jiní mohou pokračovat v noci, aby šli do koupelny (tzv. Nokturie).

Délka léčby se liší u různých dětí a může se pohybovat od 2 týdnů do několika měsíců. Nepoužívejte tuto metodu déle než 3 měsíce. Pokud se stav po této době nezlepší, léčba by měla být ukončena. Tuto metodu můžete zkusit znovu, když je dítě starší.

Chirurgická léčba
Chirurgická léčba může být použita k nápravě základních příčin nedobrovolného močení. Tyto metody často eliminují noční enurézu. Příklady těchto příčin enurézy jsou:
- Ektopické umístění uretry a jiných strukturálních abnormalit močových cest;
- Obstrukční spánková apnoe;
- Srdeční blok.

Léčba léky
Léčba léky se obvykle používá jako rezervní metoda u dětí, u kterých byla behaviorální terapie neúčinná. Léky používané při léčbě noční enurézy zahrnují:
- Desmopresina acetát (DDAVP®);
- chlorid oxybutynin (Ditropan®);
- Hyoscyamin sulfát (Levsin®);
- Imipramin (Tofranil®).

Desmopresin (DDAVP®) je antidiuretikum. Používá se k léčbě primární noční enurézy. DDAVP® je dostupný ve formě nosního spreje (10-40 µg před spaním) nebo ve formě tablet (0,2 - 0,6 mg před spaním). Jeho účinnost je asi 55%.

Užívání drog lze kombinovat s alarmem. Vedlejší účinky při použití nosního spreje jsou:
- pocit nepohodlí v nose;
- nosníčky;
- bolest břicha;
- Bolesti hlavy.

Pokud používáte DDAVP®, omezte množství odebrané tekutiny. Pokud není snížen příjem tekutin, může dojít k intoxikaci vodou. Tento stav vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Příznaky intoxikace vodou jsou:
- Bolest hlavy;
- nevolnost;
- zvracení;
- křeče.

Ditropan® a Levsin® jsou anticholinergní léčiva. Snižují svalové kontrakce stěn močového měchýře. Obvyklá dávka je mezi 2,5 a 5 mg před spaním. Vedlejší účinky těchto léků zahrnují:
- Rozmazané vidění;
- zácpa;
- závratě;
- Sucho v ústech;
- Červená tvář;
- Výkyvy nálady.

Perorální (perorální) antibiotika
Tyto léky se používají k léčbě infekcí močových cest, které mohou být jednou z příčin nedobrovolného močení během spánku. Příklady léků v této skupině jsou:
- Bactrim (Bactrim®);
- Amoxicilin (Amoxicillan®);
- Macrobid (Macrobid®);
- Levakin (Levaquin®).

Nedobrovolné močení

Dream Intercession Nedobrovolné močení snílo o tom, co sní ve snu Nedobrovolné močení? Chcete-li zvolit vysněnou interpretaci, zadejte klíčové slovo ze svého snu do vyhledávacího formuláře nebo klikněte na počáteční písmeno obrázku, které charakterizuje sen (chcete-li získat online interpretaci snů dopisem zdarma abecedně).

Nyní můžete zjistit, co to znamená vidět ve vašem spánku Nedobrovolné močení čtením níže volný výklad snů z nejlepších online snů knih domu Slunce!

Výklad snu - močení a výkaly ve snu

Sny tohoto typu nejsou nikdy veřejně diskutovány.

Dokonce i mluvení se mnou, snílci jsou v rozpacích.

Téma „WC“ je často fyziologicky podmíněno.

Pokud by se taká potřeba objevila ve spáči, pak hledá místo ve svém spánku, kde by se ulevilo.

Mohou existovat různé překážky.

Toaleta je zavřená, zasahují do lidí, kteří se snaží probudit snílek a zvednout se. Není třeba tyto sny interpretovat.

Močení ve snu je symbolem úlevy duše, osvobození od některých starostí, těžkých vzpomínek.

Sen, ve kterém žena zavlažuje potrubí.

Symbol penisu je jednoznačně spojen se sexuální minulostí, na kterou se snaží zapomenout.

Zde, jak to bylo, byl odhalen pohled na minulost z výšky.

Střecha dneška, nové chápání životních okolností.

Někdy člověk „v moči“ ve snu v noci po neúspěšné zkoušce, výkonu.

To s určitostí jasně potvrzuje význam symbolického močení ve snu, jako způsob zmírnění emocionálního stresu.

Ale hodnota symbolických výkalů ve snu a obecně typ exkrementů má širší rozsah interpretací.

Boty symbolizují zvolený životní styl.

Ale exkrementy mohou personifikovat nejen nežádoucí zážitky, selhání v životě, ale také znamení, že by mělo být užito něco z minulého života.

V takových případech nám informace poskytují pohled na exkrementy.

Někdy člověk „v moči“ ve snu v noci po neúspěšné zkoušce, výkonu.

To s určitostí jasně potvrzuje význam symbolického močení ve snu, jako způsob zmírnění emocionálního stresu.

Ale hodnota symbolických výkalů ve snu a obecně typ exkrementů má širší rozsah interpretací.

Exkrementy se mohou vydávat nejen za nežádoucí zážitky, selhání v životě, ale i za znamení, že by se mělo něco použít z minulého života.

V takových případech nám informace poskytují pohled na exkrementy.

1. Věnujte pozornost činnostem ve snu: svým vlastním a dalším postavám. Pokud jednáte pouze jako pozorovatel, znamená to, že vám chybí i činnost v životě.

2. Vyhodnoťte své akce. Klamat, sedět, a ještě více tak utéct - znamená, že máte stále nevyřešené problémy.

To je také hlášeno pozdě ve snu.

3. Pokud bojujete nebo jste napadeni, je to znamení vaší neschopnosti. Nezapomeňte na kompromisy.

4. Fyziologické působení ve snu. Posílání přirozených potřeb je faktor, který léčí vaši psychiku a nese emocionální uvolnění. V některých případech poukazuje na potíže nebo úspěchy ve vašich současných aktivitách.

Výklad snu - močení

Takže historicky je odstranění odpadu lidského těla věcí, kterou dáváme přednost v nepřítomnosti druhých. Jinak cítíme, že zasahujeme do našeho osobního života (musíme to udělat v něčí přítomnosti), nebo se nám zdá, že se někdo snaží vnucovat naši vůli násilím (pokud to děláme v naší přítomnosti). Tato vize často odráží nejen povahu akce, ale také doprovodný výběžek genitálií.

25letý student vypráví svůj sen:

"Sedím v mém bytě. Jeden z mých učitelů vstupuje a močí v mé kuchyni. Před odjezdem to považuje za povinné, aby mi ukázal své" kouzlo "."

Není divu, že tento student cítil, že učitel porušil nejen jeho mír, ale také urážel jeho osobnost. Během dalších dotazů student objevil pocit skryté agrese. Obával se, že by ho učitel mohl úmyslně veřejně urážet z jakéhokoli důvodu, prostě „smáčením“ semestrální práce například s nepřiměřeným hodnocením „2“. Myšlenka na spánek se zdá být taková, že se student cítil neschopný zabránit zásahu a nevěděl, jak mu bránit.

Močení je symbolem územních nároků, znamení nadřazenosti.

Kdo se účastní této akce ve vašem snu? Kde se to stalo a proč?

Pokud někdo jiný močí, ne vy, odoláváte, klidně nebo utíkáte (ESCAPE)?