Zánětlivá onemocnění u dětí

Nádor

Zánětlivá onemocnění nebo záněty.

Co je za těmito zdánlivě tak zjevnými představami? Pokusme se co nejjednodušší vysvětlit podstatu těchto procesů.

Zánět je komplexní odezva těla (lokální a obecná) na poškození buněčných struktur těla nebo působení patogenních (škodlivých) podnětů, zaměřených na odstranění poškozených buněk (zaměření poškození); odstranění škodlivých dráždivých látek; obnovení poškozených buněk, tkání a orgánů.

Lze říci, že zánět je obranná reakce těla, aby se odstranily traumatické (nebezpečné) podněty a začal proces hojení.

Vnější příznaky zánětu jsou:

  • zarudnutí a otoky tkání;
  • zvýšení jejich teploty;
  • vznik bolesti a zhoršené fungování nemocného orgánu.

Termín "zánět" tedy není diagnózou onemocnění, ale pouze indikací reakce těla na určité "poškození" těla v určitém místě.
Pro název onemocnění spojeného se zánětlivým procesem se v lékařské praxi používá následující pravidlo: konec názvu „IT“ se přidává ke jménu nemocného orgánu.

Předpokládejme, že dítě má červené oči. Scarce mu přitáhne prsty a snaží se ho otřít. Z bolavých očí každou chvíli teče slza. Dá se říci, že dítě má zánět oka, která se dá označit jinak.

K předepsání „správné“ léčby je nutné najít viníka (příčinu) tohoto konkrétního zánětlivého procesu.

Důvody mohou být velmi rozdílné:

  • mechanické poranění - pokud je drobek, mával stále ještě nepříjemnými malými rukama, nechtěně poškrábaný ostrým nehtem, například sliznicemi;
  • zavedení virové nebo bakteriální infekce - zde se přístupy k léčbě značně liší, jak již známe z předchozí kapitoly.
  • alergeny - v naší době je to jedna ze závažných příčin různých zánětlivých procesů u dětí;
  • z několika výše uvedených důvodů nebo z velmi odlišných důvodů.

Většina zánětlivých onemocnění v těle dítěte je spojena se sníženou imunitou. Důležitými opatřeními pro prevenci zánětu jsou kalení a fyzická aktivita dítěte.

Je nutné určit skutečnou příčinu vzniku zánětu, aby se předepsala „správná“ strouhanka a ve většině případů to může udělat pouze lékař. Ale stále (jen v případě „ohně“ případu!) Budeme vás trochu orientovat v projevu zánětlivých onemocnění a níže uvedeme popis některých z nich a poskytneme přístupy k jejich léčbě v závislosti na etiologii (příčina onemocnění).

Příznaky zánětu ledvin u dítěte

Alexander Myasnikov v programu „O nejdůležitějších“ vypráví o tom, jak léčit KIDNEY CHOROBY a co brát.

Zánět ledvin je poměrně časté onemocnění u dítěte, které může být způsobeno zatíženou dědičností, slabostí imunitního systému nebo obvyklou hypotermií. Vzhledem ke své fyziologii mají dívky častěji zánětlivé onemocnění, protože jejich močová trubice je kratší a širší, což je příznivý stav pro vstup patogenních bakterií.

Nemoc je rozdělena do několika typů:

  • primární a sekundární;
  • jednostranné a dvoustranné;
  • akutní nebo chronické.

V lékařské praxi je indikováno několik forem zánětu ledvin:

Příčiny

Zánětlivý proces močového systému (nefritida) se může vyvinout z různých důvodů. Rizikovou skupinou jsou děti ve věkové kategorii od 3 do 7 let. Nefritida může působit jako primární nebo průvodní onemocnění. Velmi často se vyvíjí na pozadí hypotermie nebo jako průvodní onemocnění s akutními respiračními infekcemi, bolestmi v krku a různými infekcemi. Riziko vzniku zánětu se zvyšuje, pokud dítě trpí chronickými onemocněními (diabetes nebo angína).

Hlavní příčiny vývoje nefritu:

  • genetická predispozice;
  • slabost imunitního systému;
  • přítomnost doprovodných infekčních procesů;
  • autoimunitní poruchy;
  • hypothermie;
  • alergie;
  • komplikace po akutní respirační virové infekci, angíny a jiných onemocněních horních cest dýchacích;
  • přenášené nemoci kůže;
  • přenesl šarlatovou horečku;
  • přítomnost bakteriální infekce, která postihuje ledviny močovým traktem (kokková infekce, E. coli atd.).

Zánět ledvin je nejčastěji důsledkem infekce, tj. Reakce těla na aktivitu patogenní mikroflóry. Kvůli tomuto procesu je funkce ledvin narušena, povaha a proces odtoku moči. Hlavní faktory pro rozvoj jade lze nazvat:

  • přítomnost chronických onemocnění;
  • snížení normálního prokrvení ledvin;
  • fyziologické abnormality močového systému;
  • nedodržování pravidel osobní hygieny (zejména dívek);
  • náhodná výživa.

Klinický obraz

Jade může trpět dětmi jakéhokoliv věku. Zánětlivý proces je často asymptomatický, rozostření klinického obrazu a rozdíl v projevujících se symptomech ztěžuje diagnostiku.

Časté příznaky nefritu:

  • bederní bolest;
  • prudký nárůst teploty na vysoké hodnoty;
  • porušení procesu močení.

S rozvojem zánětu se mohou objevit následující příznaky:

  • těžkost v bocích a zádech;
  • změna charakteru moči (zakalení);
  • otok kůže, který je výraznější po spánku;
  • slabost, apatie;
  • intoxikace těla;
  • bledost a cyanóza kůže a sliznic;
  • poruchy spánku;
  • nedostatek chuti k jídlu.

Kojenci jsou také náchylní k rozvoji zánětlivého onemocnění, protože vzhledem ke svému věku nemohou ukazovat bolestivou indispozici. Rodiče by měli být upozorněni následujícími změnami chování u kojence:

  • slzavost;
  • odmítnutí jít na záchod, protože při močení dítě trpí bolestí;
  • grupování nebo zarudnutí během močení;
  • častá regurgitace;
  • výrazné zvýšení teplotních značek;
  • poruchy spánku;
  • vzhled pěny, sraženin nebo jiných cizích látek v moči.

Samostatné symptomy mohou indikovat přítomnost určité formy zánětlivého procesu. Například děti trpící pyelonefritidou jsou trápeny častou regurgitací, nevolností a často zvracením, akutní a paroxyzmální bolestí. Když se glomerulonefritida objeví nafouklé, krevní tlak stoupá, během laboratorních testů moči je detekována přítomnost proteinu a krve.

Vzhled dítěte alespoň jeden z výše uvedených příznaků je přesvědčivým důvodem pro naléhavou výzvu k lékaři. Samoléčba nebo nedostatečná léčba zánětlivého procesu může vést k projevům závažných komplikací.

Diagnostika

K potvrzení diagnózy se používá řada diagnostických metod:

  • vizuální kontrola malého pacienta;
  • sběr požadované historie (krev, moč);
  • měření podmínek tělesné teploty;
  • měření krevního tlaku;
  • palpace v oblasti ledvin.

Pro přesnější stanovení diagnózy:

Po obdržení výsledků studie určí lékař metodu terapie.

Léčba

V domácnosti je léčba mírných forem nefritu povolena, ve všech ostatních možnostech je dítě umístěno v nemocnici. Hlavním cílem terapie je eliminace zánětlivého procesu, normalizace funkce ledvin, stimulace regeneračních procesů a prevence možných komplikací.

Léčba léky

Léky jsou předepisovány lékařem v každém jednotlivém případě. Základem léčby je použití následujících léků:

  1. Antibakteriální léčiva (Augmentin, Ceftriaxon) - potlačení aktivity bakterií a léčba infekce, která vyvolala zánětlivý proces.
  2. Diuretika (Furosemid) - normalizace funkčnosti ledvin, vyluhování infekčních agens. Se zvýšeným edémem se nedoporučují diuretika.
  3. Protizánětlivé léky (Ibuprofen, Nurofen) - odstranění běžných příznaků onemocnění - horečka, akutní bolest hlavy, zimnice atd.
  4. Antihistaminika (Suprastin) - odstranění nebo snížení alergických projevů v léčbě základních léčiv.
  5. Imunostimulační léky (Viferon) - zvyšují účinnost předepsané léčby.

Správná výživa

Jedním z příznaků zánětlivého procesu je zhoršení chuti k jídlu, stejně jako nevolnost a zvracení. Aby nedošlo ke zhoršení bolestivé situace, je třeba změnit obvyklou dietu dítěte.

  1. Přísně omezit příjem slaných potravin, mastných a uzených jídel.
  2. Omezte spotřebu konzerv, koření, koření.
  3. Zvyšte příjem tekutin (čistá voda). Pokud nejsou žádné alergické reakce, pak lze do stravy přidávat brusinkovou šťávu. Berry má řadu léčivých vlastností - baktericidní, protizánětlivé, imunostimulační.

Prevence

Trvání léčby trvá déle než 2 týdny. Poté, co trpíte onemocněním, musíte pokračovat v dietě, stejně jako zajistit šetrný životní styl pro dítě:

  • vyhnout se podchlazení;
  • omezit fyzický a emocionální stres.

Už vás nebaví bojovat s onemocněním ledvin?

Otok obličeje a nohou, bolest v dolní části zad, neustálá slabost a rychlá únava, bolestivé močení? Pokud máte tyto příznaky, pak je pravděpodobnost onemocnění ledvin 95%.

Pokud nechcete dát zatraceně o své zdraví, pak si přečtěte názor urolog s 24 let zkušeností. Ve svém článku hovoří o kapslích RENON DUO.

Jedná se o vysokorychlostní německý prostředek na opravu ledvin, který se používá po celém světě již mnoho let. Jedinečnost léku je:

  • Eliminuje příčinu bolesti a vede k původnímu stavu ledvin.
  • Německé kapsle eliminují bolest již při prvním použití a pomáhají zcela vyléčit nemoc.
  • Neexistují žádné vedlejší účinky a žádné alergické reakce.

Co je zánět?

Zánět je specifická imunitní reakce těla dítěte v reakci na podráždění činidly způsobujícími onemocnění. Je rozdělena na akutní a chronický zánětlivý proces. První se vyznačuje prudší reakcí a přechodným tokem. V případě chronického zánětu není reakce těla akutní a průběh onemocnění trvá delší dobu s obdobím remise a exacerbace.

Symptomy zánětu u dětí se projevují ve formě lokálního zarudnutí (hyperémie), vzniku bolesti, zvýšení lokální a celkové teploty. Je poměrně snadné určit ložiska zánětu pouhým okem, pokud se proces nachází v oblasti kůže, viditelných sliznicích. Pokud se zánětlivý proces odehrává na vnitřních orgánech, lze jeho ložiska stanovit rentgenovým vyšetřením, ultrazvukem.

Pro tento stav, v závislosti na jeho závažnosti, posun v počtu leukocytů v krvi, zvýšení sedimentace erytrocytů, zvýšení hladiny základních leukocytů. To je způsobeno fyziologickými obrannými reakcemi. V centru zánětu se krevní cévy rozšiřují. Je zde zaslán velký počet leukocytů, které postupně absorbují patogenní mikroorganismy a produkty rozkladu tkáně. Díky tomu může být v ohnisku vzniku hnisu, který se skládá z použitých leukocytárních buněk. Zbývající makrofágy jsou odstraněny lymfatickým systémem. Proto může dojít ke zvýšení a zhutnění regionálních lymfatických uzlin.

Zánět příznaků a léčby dívek

Bez ohledu na to, jak smutné je o tom mluvit, ale problémy žen leží na dívku od okamžiku jejího narození. Vulvitida u dívek zaujímá horní linii v seznamu gynekologických onemocnění a dosahuje 70%. Nejzranitelnější skupinou dívek v této patologii jsou dívky ve věku 1–9 let. Tato patologie vyžaduje okamžitou léčbu, protože nejen dětem přináší spoustu nepříjemností a úzkosti, ale také hrozí vznik závažných komplikací, které mohou v budoucnu ovlivnit sexuální a reprodukční funkce.

Co je to vulvit

Pod vulvou se rozumí vnější pohlavní orgány, mezi které patří malé a velké stydké pysky, vnější otvor uretry, klitoris a předvečer pochvy. V případě zánětu vulva hovoří o vulvitidě. Vulvitida se vzácně vyskytuje jako nezávislé onemocnění a často se kombinuje se zánětlivým procesem vagíny, takže tato patologie se nazývá vulvovaginitida.

Klasifikace

V závislosti na délce onemocnění se vulvitida dělí na:

  1. akutní (poslední až 1 měsíc)
  2. subakutní (do 3 měsíců, střídavá období exacerbace a remise)
  3. chronické

V závislosti na věkové kategorii se rozlišují tyto typy onemocnění:

  • zánět vulvy během dětství (od 0 do 12 měsíců);
  • zánět vulvy a vagíny v období dětství (od 1 do 8 let)
  • zánět vulvy a vaginy v prepubertálním věku (od 8 let do nástupu menarche);
  • zánět vulvy a vagina puberty (po nástupu menarche).

Také tato patologie může být infekční (způsobená patogenními a podmíněně patogenními mikroby) a neinfekční genezí (trauma, včetně zavedení cizího tělesa do vagíny, popálenin, alergií nebo poruch metabolických procesů).

Infekční záněty vulvy jsou rozděleny na nespecifické, které jsou způsobeny podmíněně patogenní mikroflórou a specifickou.

Kromě toho se vulvitida dělí na primární, kdy je infekce vulvy způsobena vnějšími mikroby a sekundárními, pokud se v těle dívky vyskytují jiná ložiska infekce (zubní zuby, angíny, otitis media atd.).

Důvody

Vysoká pravděpodobnost vzniku onemocnění u dívek je způsobena anatomickými a fyziologickými vlastnostmi vulvy. V době narození a několik hodin po něm zůstává vagina dítěte sterilní a pouze do 5. - 7. dne života je naplněna oportunistickou mikroflórou. Reakce vaginálního obsahu dívky před pubertou zůstává zásaditá nebo neutrální, protože nejsou žádné laktobacily, které produkují kyselinu mléčnou ve vaginální mikroflóře.

Nepřítomnost kyseliny mléčné ve vaginálním obsahu snižuje lokální ochranu proti infekčním agens a snížené množství potních a mazových žláz na kůži vulvy, neúplné uzavření genitální štěrbiny, jemné a zranitelné kůže vnějšího genitálu zvyšuje riziko vzniku zánětu vulvy.

Primární nespecifická vulvitida

Příčinou primární nespecifické vulvitidy jsou oportunistické mikroorganismy, které žijí v malém množství ve vagíně (protozoa a kvasinkové houby, anaerobi, proteus a další).

  • Opakování epizod nespecifického zánětu vulvy je typické pro dívky, které trpí chronickými somatickými onemocněními (patologie močového systému, hormonální onemocnění: diabetes, hypotyreóza, krevní nemoci atd.).
  • Je třeba poznamenat, že frekvence zánětu vnějších pohlavních orgánů vzrůstá u dětí, často trpí onemocněním nosohltanu (angína a chronická tonzilitida, rinitida, ARVI).
  • Kromě toho nespecifická infekční vulvitida může způsobit červy (zejména pinworms),
  • pronikání cizích těles do pochvy během hry (písek, hmyz, stéblo trávy).
  • Faktory, které oslabují obranyschopnost organismu, také hrají roli ve vývoji onemocnění (antibiotická terapie, nedostatek vitaminů, stavy imunodeficience).

Alergická atopická vulvitida

Samostatně je nutné identifikovat příčiny alergické vulvitidy (nebo atopické).

  • některé vysoce alergické potraviny (čokoláda, citrusy, jahody) přispívají k jejímu vývoji
  • hygienické výrobky s aromatickými přísadami (mýdlo, těsnění)
  • syntetické prádlo
  • u dívek v kojeneckém věku výskyt onemocnění vyvolává dermatitidu pleny
  • nadměrná hygiena mateřské hygieny dítěte (časté a zbytečné mytí, použití mastí, prášků a krémů), což vede k podráždění a narušení integrity kůže a sliznice vulvy
  • nedodržování hygienických pravidel a používání běžných hygienických předmětů (ručníky, žínky) přispívá k rozvoji onemocnění iu starších dívek
  • jestliže dospívající dívka má sex, pohlavní styk není vyloučen

Specifickými původci onemocnění jsou gonokoky a trichomony, chlamydie a ureaplasma, tuberkulóza a difterický bacil, genitální herpes virus a infekce lidským papilomavirem, houby a patogeny dětských infekcí (spalničky, šarlatová horečka a neštovice).

U novorozených dívek může být zánět vulvy způsoben infekcí dítěte při přechodu do porodu prostřednictvím infikovaného porodního kanálu matky nebo transplacentární infekce.

Klinický obraz

Akutní vulvitida se vyvíjí, když poškozená sliznice (plenková vyrážka nebo mechanické namáhání, tepelné nebo chemické popáleniny) nebo v důsledku zvlhčení vnějších pohlavních orgánů infikovanou močí, stejně jako existujícím cizím tělesem v pochvě, dostane infekční agens. Je třeba poznamenat, že zánět vulvy a / nebo vagíny neinfekční etiologie existuje po krátkou dobu, protože v blízké budoucnosti mikroorganismy kolonizují ložiska primárního neinfekčního procesu.

Mezi hlavní příznaky vulvitidy patří svědění a pálení velkých a malých stydkých pysků, výtok z pochvy pochvy, v těžkých případech hnisavého výtoku. Popsané symptomy významně zhoršují celkový stav dítěte, děvče se rozplývá a je podrážděné, její spánek a chuť k jídlu jsou narušeny. V případě těžkého průběhu se zvyšuje tělesná teplota, dochází k bolesti v břiše a palpace regionálních lymfatických uzlin (inguinální).

Správná diagnóza umožňuje kontrolu vnějších pohlavních orgánů. V případě akutního zánětu vulvy jsou jasně viditelné zarudnutí a otok labia minora a stydkých pysků, které se mohou rozšířit na hráz a dokonce i vnitřní povrch stehen.

Konstantní vypouštění hnisavého výtoku z pochvy vede k maceraci (tkáně vulvy změkčují, uvolňují a bobtnají) sliznice, což zhoršuje stav dívky. Patognomické znamení jsou běloši, kteří mají pro každý typ patogenu charakteristické projevy a pomáhají provádět diferenciální diagnostiku.

V případě trichomonas dochází k zánětu vulvy, svědění, otok vulvy a vagíny, jakož i tekutý a pěnivý žlutý výtok. Kandida povaha nemoci je indikována výrazným svěděním vulvy, její zarudnutí a syrovým nebo malými bílými výtoky pevně spojenými s sliznicí. V případě zánětlivého procesu vulvy způsobeného Escherichia coli se objevují viskózní výboje žlutozelené barvy s nepříjemným zápachem (vůně výkalů). Těžký zánět, výrazné svědění a pálení vede k výskytu drobných krvácení a ulcerací na vulvě. Dítě má tendenci hřebenit postiženou oblast, což vyvolává tvorbu vředů značné velikosti a výskyt krvavě hnisavých sekrecí.

Při absenci léčby a dlouhodobě probíhajícím akutním procesu vstupuje do chronického stadia, které je charakterizováno pouze abnormální bílou v malém množství a oslabením subjektivních symptomů.

Diagnostika

  1. Diagnóza onemocnění začíná sběrem anamnézy a stížností.
  2. Je pečlivě studován somatický stav dítěte a faktory, které tvoří základ pro aktivaci podmíněně patogenní mikroflóry a vývoj vulvitidy / vulvovaginitidy (obezita a exsudativní diatéza, metabolické poruchy, alergie na potravinové a nepotravinářské látky, nesprávná hygiena apod.).
  3. Provádí se gynekologické vyšetření, při kterém se zjistí otoky a hyperémie vnějších pohlavních orgánů, jejich macerace a ulcerace, bělavé hnisavé, sýrné, pěnivé nebo krvavé typy s nepříjemným zápachem.
  4. Rektoabdominální vyšetření umožňuje prohmatat cizí tělesa v pochvě.
  5. Vaginoskopie se provádí povinně (vyšetření vaginálních stěn přes neporušené plev) a v případě potřeby se během procedury odstraní cizí tělesa.
  6. Vzhledem k tomu, že onemocnění je často kombinováno se zánětem močových cest, je prokázán test moči (obecná analýza, Nechiporenko moč a moč pro bakteriologickou kulturu).
  7. Předepsán je také všeobecný krevní test, výkaly na vejcích červů a ultrazvuk pánevních orgánů.
  8. Pro stanovení typu patogenu se na mikroflóře od vagíny a močové trubice shromažďují šmouhy a bakteriologické očkování vaginálních sekrecí pro citlivost na antibiotika.
  9. Při podezření na vulvární zánět specifické etiologie je indikována PCR a sérologické vyšetření na genitální infekce.
  10. Rovněž je uvedena definice hladiny cukru v krvi.

Pokud existují indikace, jmenují se konzultace úzkých odborníků: dětský alergolog, endokrinolog, gastroenterolog a další.

Léčba

Léčba vulvitidy u dívek zahrnuje řadu specifických opatření a závisí na etiologickém faktoru, který vedl k výskytu onemocnění:

Režim a strava

Všechny dívky s akutními procesy dostávají lůžko a ve vážných případech hospitalizaci. Dočasně změňte dietu a zvýšte počet alkalizujících potravin (čerstvá, vařená a dušená zelenina, mléko, minerální voda). Je třeba snížit podíl kyselinotvorných potravin a koření (pečené maso, silné vývary z masa a ryb, koření a uzená masa, nakládané a fermentované potraviny, citrony, rajčata).

U atopické vulvitidy je předepsána hypoalergenní dieta, která vylučuje použití vysoce alergenních přípravků (mořské plody, vejce a citrusové plody, výrobky s čokoládou a medem, ořechy, jahody).

Lokální léčba

Lokální terapie je zaměřena na odstranění edému a zarudnutí vnějších pohlavních orgánů, odstranění svědění a pálení a spočívá v použití dezinfekčních prostředků, které jsou předepsány ve formě pleťových vod, výplachů a sedacích koupelí.

Léčivé byliny jsou široce používané infuze (1 polévková lžíce na litr vroucí vody) z heřmánku a šalvěje, posloupnosti a měsíčku, jarní a eukalyptu, třezalky, dubové kůry a kopřivy. Kapalina v lázni by měla být teplá, doba trvání procedury je 10 - 15 minut (3x denně).

Z lékařských antiseptik se pro lokální terapii používá vodný roztok furacilinu, manganistanu draselného (světle růžové), chlorhexidinu, chinosolu, miramistiny. Účinně mazá postiženou pokožku mastným roztokem chlorofylliptu, sangiviritinu (1% mast), mastí s antibiotiky (antibiotika jsou předepisována dětem pouze v těžkých případech). Pro vulvitidu se používají následující masti: tetracyklinová mast (starší než 8 let), erythromycin, oletretrin.

Systémová etiotropní terapie

Při identifikaci původce onemocnění a jeho citlivosti na antibakteriální látky jsou předepsány vhodné perorální přípravky.

U kandidálního zánětu jsou indikována antimykotika (flukonazol, levorin, itrakonazol), lokálně aplikovaná léčba postižených oblastí tetraboritanem sodným (boraxem) v glycerinu, clotrimazolu, dekaminova a dalších antifungálních mastech. Předvulze ošetřená 4% roztokem sody.

V případě Trichomonas je předepsán metronidazol, ornidazol nebo tinidazol (dávka se upravuje podle věku dívky) po dobu 7–10 dnů. Po dlouhou dobu se pro opakovanou aplikaci Trichomonas vulvitis používá vakcína Solkotrihovak (3 injekce 0B5 ml po 2 týdnech a poté po 12 měsících, jednou injekce 0,5 ml jednou).

Když je v nátěru detekován gonokokový nátěr, provádí léčbu venereolog, antibiotika ze skupiny cefalosporinů (ceftriaxon) jsou léky volby. Mykoplazma a chlamydiální vulvitida jsou léčeny širokospektrými antibiotiky (josamycin, sumamed, doxycyklin).

Hygiena

Zvláštní pozornost je třeba věnovat intimní hygieně. V mírných případech zánětu pomohou hygienické postupy vyrovnat se s nemocí bez použití léků.

  • Po každé návštěvě toalety by měl umýt rozkrok.
  • Výměna kalhotek dvakrát denně a plenky a pleny u kojenců bezprostředně po kontaminaci.
  • Oděvy důkladně omyjte (nejlépe hypoalergenním práškem) a opláchněte.
  • Použití mýdla u starších dívek je povoleno pouze jednou denně (mýdlo by mělo být pH neutrální).
  • Odpad z aromatických prášků, olejů a jiných prostředků u kojenců.
  • Vyberte si spodní prádlo pro dívky z přírodní bavlny a bílé barvy (neobsahuje barviva).
  • Dítě musí mít předměty osobní hygieny (ručníky, žínky).

Normalizace obecného stavu

Při léčení tohoto onemocnění jsou vyžadována desenzibilizační činidla, která snižují otoky tkání, zmírňují svědění a zánět (suprastin, diazolin, preparáty vápníku).

V případě alergické vulvitidy jsou antihistaminika obsažena v masti pro lokální terapii.

  • sedativa
  • enzymy (hilak-forte, wobenzym, baktisubtil) pro normalizaci střev
  • vitamíny (A, E, C a skupina B)
  • imunomodulátory (imunní, nukleinát sodný)
  • interferonové induktory (cykloferon, neovir)

Pokud je onemocnění opakující se povahy, je ukázána lokální aplikace estrogenů (estriol, folliculin), která urychluje reparační procesy a zvyšuje koncentraci glykogenu v epitelu sliznice.

Po odstranění akutních událostí mění stravu, ve které musí být přítomny fermentované mléčné výrobky, což je nezbytné k obnovení biocenózy vagíny a střev.

Při předepisování léčby antibiotiky se navíc doporučuje užívat léky proti plísním.

Odstranění chronických infekčních ložisek

Terapie zánětlivého procesu vnějších pohlavních orgánů by měla být prováděna za současného odstranění zdroje infekce (léčba akutních respiračních virových infekcí, onemocnění ledvin, sanitace zhoubných zubů).

Samostatně by mělo být řečeno o vulvě způsobené červy a cizím tělesem v pochvě. Léčba vulvovaginitidy na pozadí enterobiosy (pinworms) by měla začít jmenováním anthelminthických léků (pyrantel, piperazin).

V případě vulvovaginitidy způsobené cizím tělesem v pochvě musí být odstraněna, následovaná promytím vagíny pomocí speciálního katétru s antiseptickými roztoky. Odstranění cizího tělesa se provádí pomocí vaginoskopie nebo pomocí konečníku, zatlačením do vchodu do pochvy a poté uchopením svorky.

Komplikace

Odmítnutí léčby vede k rozvoji následujících komplikací:

  • synechie malých stydkých pysků (depozice fibrinu na sliznici pysků vedou k jejich adhezi a adhezi, což vyžaduje chirurgickou léčbu);
  • vaginální atresie (lepení sliznice labia minora a vagina, a pak jejich fúze);
  • cystitida - přechod zánětu na močovinu, který je doprovázen bolestí, zhroucením močení a pocitem pálení;
  • tvorba jizev v místě dřívějších vředů v budoucnu vede k problémům v sexuálním životě;
  • Imbibice - vnější genitálie se modravě zbarví (během chronického procesu) a pigmentace může přetrvávat po dlouhou dobu nebo po celý život, což vede k rozvoji komplexů a problémů v sexuálním životě.

Porodnice-gynekologka Anna Sozinová

Vulvitida je zánět ženských pohlavních orgánů v důsledku poranění nebo infekce. Vulvitida může ovlivnit předvečer pochvy, stydkých pysků, klitorisu, vnější části uretry. Onemocnění je na prvním místě mezi všemi gynekologickými infekcemi u dívek 1-8 let. To je asi 65-70%.

Primární vulvitida u dívek je častěji způsobena anatomickými rysy genitálií. Při prodloužené a opakující se vulvitidě v mladším věku se v budoucnu mohou vyskytnout nepravidelnosti menstruace, problémy s reprodukcí.

  • Příčiny
  • Příznaky a příznaky
  • Diagnostika
  • Výběr účinné léčby
  • Napájení a režim
  • Lokální terapie
  • Systémová léčba
  • Normalizace obecného stavu
  • Lidové léky a recepty
  • Preventivní opatření

Při narození jsou genitálie dívek sterilní. Na sliznicích se postupně objevují patogenní mikroorganismy. Za prvé, vaginální prostředí má mírně alkalické nebo neutrální pH. V nátěru není laktobacil, jsou zde bílé krvinky a směsná mikroflóra. Laktobacily se objevují v období puberty. Postupně se vaginální prostředí oxiduje a vzniká glykogen. Zavřete ve složení mikroflóry zralých žen ve dívkách, stává se s nástupem menstruačních cyklů.

Přímé příčiny vulvitidy jsou nespecifické nebo specifické infekce:

  • viry (adenovirus, chřipka, papilomavir);
  • houby;
  • nejjednodušší;
  • chlamydie;
  • gonokoky.

Způsoby přenosu:

  • u novorozenců může dojít k infekci při průchodu infikovaným porodním kanálem;
  • v mladším věku převládá způsob domácnosti (v místech masového užívání s nedodržováním hygienických pravidel);
  • sexuální zkušenost u dospívajících - sexuálně.

Často, vulvitis nastane v přítomnosti helminthic invazí nebo proniknutí cizích předmětů do genitals (zrna písku, hmyz, stéblo trávy).

Sekundární vulvitida u dívek se vyvíjí v důsledku šíření infekce na vulvu z jiných lézí (s tonzilitidou, kazem).

Naučte se návod k použití léku Linex pro děti.

Jak uvázat závěs - šátek pro novorozence? Přečtěte si odpověď v tomto článku.

Plísňová léze vulvy je způsobena:

  • užívání antibiotik;
  • endokrinní poruchy;
  • oslabení imunity.

Pokud dojde k alergické reakci na určité podněty (aromatické detergenty, těsnění, čokoláda, citrusové plody), vyvíjí se atopická vulvitida. Setkává se často.

Sliznice genitálií může být poškozena častým pečlivým praním mýdlem, pevným prádlem a nesprávně zvolenými plenkami.

Genitální abnormality také predisponují k vulvitidě:

  • nedostatek zadní provokace;
  • abnormální vývoj vnějších pohlavních orgánů;
  • nízké umístění otvoru uretry.

Příznaky a příznaky

Symptomatologie vulvitidy u dětí je v mnoha ohledech podobná jiným infekcím pohlavních orgánů (kolpitis, vulvovaginitida).

Příznaky onemocnění:

  • pálení a svědění;
  • bolest v oblasti genitálií, která se při močení stává intenzivnější;
  • otok a zarudnutí klitorisu, stydkých pysků, sliznice vulvy;
  • někdy eroze a vředy na sliznicích.

Vulvitida u dívek je charakterizována vaginálním výtokem (leucorrhoea). Mohou být různé v závislosti na typu a příčině onemocnění. Většinou jsou průhledné, ale někdy mohou být hnisavé nebo krvavé. Pokud se E. coli stala příčinou onemocnění, bílé mají nepříjemný fekální pach a zelenavě žlutou barvu. Pokud se infekce vyvíjí, když je vulva ovlivněna stafylokoky, jsou viskózní a žluté. Vulvitis houbová povaha doprovázená sýrový, bílý výtok.

Někdy mohou onemocnění doprovázet běžné symptomy:

  • zvýšení teploty;
  • oteklé lymfatické uzliny;
  • nervozita;
  • poruchy spánku;
  • podrážděnost

Pokud pinworms provokoval vulvitis, anální záhyby zesílí a zčervenají u dívek, objeví se bolesti žaludku, chuť k jídlu se zhorší.

Když se onemocnění stane chronickým, otoky a hyperémie se stanou méně výraznými a svědění a bělení zůstanou zachovány. Když se vulvitida opakuje, mohou se vyvinout komplikace, jako je cystitis, cervikální eroze, uretritida, vaginální atresie.

Lékař může diagnostikovat nemoc. Dětský gynekolog by však měl dítě vyšetřit, sledovat a léčit. Zkoumá genitálie, používá instrumentální vaginoskopii a vulvoskopii.

K identifikaci původce infekce jsou předepsány laboratorní diagnostické metody:

  • bakposev a mikrobiologický nátěr;
  • škrábání pomocí PCR;
  • obecná analýza krve a moči;
  • analýza výkalů pro červy;
  • škrábání na enterobióze;
  • alergické testy.

Výběr účinné léčby

Léčba vulvitidy u dívek se skládá ze souboru opatření v závislosti na etiologii infekce.

Věnujte pozornost! Je možné léčit dítě doma pouze v případě, že onemocnění je mírné, bez komplikací.

Napájení a režim

V akutním procesu musí dívky zajistit odpočinek. V době nemoci by měl změnit potravinářský režim. Snižte příjem potravin, které přispívají k tvorbě kyselin a koření (smažený, masový vývar, uzený, nakládaná zelenina, kyselé ovoce). Ve stravě je třeba zvýšit alkalizaci potravin (mléko, čerstvá a vařená zelenina). Pokud je vulvitida alergická, je indikována hypoalergenní dieta. To znamená vyloučení alergenních přípravků ze stravy:

Po akutní periodě k obnovení mikroflóry pochvy a střev můžete menu obohatit o fermentované mléčné výrobky.

Je indikován k eliminaci hyperémie a otoků pohlavních orgánů, zmírňuje nepříjemné příznaky pálení a svědění. K tomu použijte dezinfekční prostředky ve formě podnosů, zavlažování, vody.

Místní antiseptika:

  • Roztok manganistanu draselného (světle růžová barva);
  • Chlorhexidin;
  • Miramistin;
  • Furacilin;
  • Chinozol.

Bylinné infuze:

Dozvíte se o cvičeních pro korekci dyslexie u mladších studentů.

Jak se zbavit lamblia u dítěte? Léčebné metody jsou popsány v tomto článku.

Na adrese si přečtěte návod k použití inhalátoru Ambrobene.

Zapálené oblasti účinně ošetřují masti:

  • Tetracyklin (po 8 letech);
  • Olettrin;
  • Sangiviritin 1%;
  • Erytromycin.

Naneste mast na pečlivě promyté a suché genitálie. Dlouhodobé používání mastí se nedoporučuje. Pokud zánět nezmizí, musíte ukázat dítěti lékaři, aby léčbu opravil.

S opakující se povahou onemocnění se estrogen aplikuje lokálně (Folliculin, Estriol) pro urychlení reparačních procesů.

Když se určí povaha vulvitidy a jejího původce, může lékař předepsat perorální léčiva.

Candida vulvitis je léčena antimykotiky:

V paralelně lokálně léčených místech zánětu s antifungálními masti (Clotrimazol, Dekaminovaya mast).

Při zjišťování Trichomonas do 7-10 dnů jsou jmenováni:

S dlouhou trichomonas vulvitidou s recidivami se Solkotrihovak injikuje intramuskulárně (3½ ml injekce po 14 dnech). Opakovaná injekce se provádí v průběhu jednoho roku - ½ ml na jedno použití.

Gonokoková infekce je léčena antibiotiky cefalosporinových skupin:

V přítomnosti chlamydií a mykoplazmat jsou předepsána širokospektrá antibiotika:

Vulvitida na pozadí helmintických invazí začíná být léčena anthelmintiky:

Normalizace obecného stavu

Pro zmírnění otoků a svědění je nutné užívat desenzibilizační činidla pro onemocnění vulvy:

Enzymatické prostředky k normalizaci trávení:

Imunomodulátory pro zvýšení ochranných funkcí těla:

Lidové léky a recepty

Metody tradiční medicíny mohou mít vysokou účinnost při léčbě vulvitidy u dívek. Recepty:

  • 1 lžíce infuzního roztoku Hypericum ve 200 ml vroucí vody po dobu 1 hodiny a kmen. Přijmout dovnitř třikrát denně na 50 ml.
  • 1 lžíce sušených květin Kalyne nalijte sklenici vody. Nechte působit 10 minut ve vodní lázni. Filtrujte a vypijte 1 lžíci třikrát denně.
  • Ke zmírnění svědění a pálení zvenčí použijte koupele a mytí odvarem z heřmánku nebo dubové kůry (2 lžíce na 1 litr vody).

Preventivní opatření proti tomuto onemocnění by měla být založena na důkladné péči o genitálie dívek a na implantaci hygienických pravidel již od útlého věku:

  • U kojenců vyměňte pleny a pleny ihned po kontaminaci.
  • Po každém vyprázdnění omyjte rozkrok zepředu dozadu.
  • Spodní prádlo umývejte hypoalergenními prostředky, je dobré je opláchnout.
  • Změňte kalhotky dvakrát denně.
  • Mýdlo nelze použít k mytí perinea více než 1 krát denně. Jeho pH by mělo být neutrální.
  • Prádlo by mělo být z přírodních tkanin, které neobsahují agresivní barviva.
  • Nepoužívejte aromatické oleje, prášky, krémy.
  • Mít samostatné hygienické předměty (žínku, ručník).

Je lepší zabránit jakékoli nemoci než vynaložit velké úsilí na její léčbu. Vulvitida u dívek je nejčastěji způsobena nesprávnou péčí o genitálie. Proto by od raného věku měli rodiče věnovat velkou pozornost hygieně dítěte, včas odhalit infekce a léčit je. To pomůže vyhnout se nepříjemným důsledkům pro budoucí zdraví žen.

Video Dr. Komarovsky o příčinách vulvitidy a vulvovaginitidy u dívek:

V našem článku budeme hovořit o zánětlivém procesu v oblasti genitálií dívek, a to vulvitidy.

Jméno vulvit má samo o sobě konec "to", který již hovoří o zánětlivém procesu. Zánět ženské sféry (v našem případě vulvitidy u dívek) je obvykle doprovázen bolestí, výtokem (leucorrhea), svěděním a pálením genitálií.

Charakteristika zánětu

Podle Světové zdravotnické organizace trpí každý pátý člověk na světě chronickou bolestí a asi 60% chronických onemocnění je doprovázeno bolestí.

Bolest je jednou z nejčastějších stížností dítěte. Povaha a intenzita bolesti závisí na stavu nervového systému pacienta. Bolest při onemocnění genitální oblasti nemusí vždy odpovídat závažnosti patologického procesu.

S mírnou poruchou genitálií je bolest akutní, ostrá a během chronického průběhu procesu mohou být pocity zcela nepřítomné.

Proto při léčbě malých pacientů lékař nutně zjišťuje historii onemocnění, jeho nástup, kde je bolest lokalizována a kde se šíří. Výrazná bolest v oblasti genitálií, konkrétně v klitorisu, je labia minora způsobena bohatstvím nervových zakončení v této oblasti.

Ale zánětlivé procesy vagíny nejsou příliš bolestivé, projevují se pouze pocitem tlaku, pálením, ale pokud je do procesu zapojena tuková tkáň, pak dochází k prudké bolesti, zvláště při dotyku.

Tento příznak je také "průvodcem" zánětlivého procesu genitální sféry u dospělých a dětí. Podle povahy bělejší, stejně jako přítomnost pachu lze posuzovat podle nemoci.

Svědění a pálení

Svědění a pálení vnějších pohlavních orgánů také doprovází zánět pohlavních orgánů.

Nyní se podrobněji zabýváme zánětlivým procesem vnějších pohlavních orgánů u dětí, a to vulvitidy.

Vulvitida u dětí

Jak bylo uvedeno výše, vulvitida je zánět vnějších pohlavních orgánů (jmenovitě vestibulu vagíny, malé a velké stydké pysky, klitoris a vnější část uretry). Podle statistik je toto onemocnění častější u dívek od 1 roku do 8 let a je okolo 65 - 70%. Je třeba poznamenat, že tato forma zánětu se často vyskytuje u vaginitidy a nazývá se vulvovaginitida.

Příčiny vulvitidy

Vulvitida u dívek se může vyvinout z řady důvodů.

Mezi ně patří několik faktorů:

  • strukturální rysy pohlavních orgánů a fyziologie (absence „prospěšných“ laktobacilů chránících vaginu, neutrální nebo téměř alkalické prostředí vagíny, otevřenější vnější genitální štěrbina);
  • zvýšená čistota „tam“ (když se rodiče snaží zcela „očistit“ dítě, a tím vytvořit příznivé podmínky pro růst a reprodukci patogenních bakterií. A pokud se jedná o mýdlo s příjemnou vůní a dokonce antibakteriální, pak byste neměli být překvapeni, kde to “ Byaka "vzal od dítěte! Jak je uvedeno v knize VE Radzinsky" Porodnická agrese ", nemůžete dovolit sterilitu pochvy;
  • Neustálé nošení plenek také vytváří podmínku pro rozvoj patogenních mikroorganismů (když se pod plenou vytvoří „skleníkový“ efekt, kde je teplý a vlhký, zejména pokud je nezměníte včas a nemáte „vzduchové lázně“).
  • Helminthy mohou být příčinou rozvoje zánětlivého procesu vnějších pohlavních orgánů u dívek. Škrkavky mají schopnost vylézt z kněží dítěte v noci a položit vajíčka kolem řiti, mohou se plazit do pochvy, čímž usnadňují pronikání vajíček a střevní flóry do genitálií, což má za následek intenzivní svědění a zánět;
  • mechanických faktorů, když v procesu zkoumání světa kolem ní, dívka začne pop do různých drobných předmětů do pochvy, hračky nebo jednoduše dotýká genitálií se špinavýma rukama;
  • chronické poruchy v endokrinním systému, stejně jako přítomnost jiných ložisek chronické infekce v těle (angína, karious zuby).

Vulvitida u novorozence má riziko vzniku v důsledku průchodu porodním kanálem matky.

Existuje tedy mnoho důvodů, které přispívají k rozvoji zánětlivého procesu vnějších pohlavních orgánů dívky, což znamená, že každá malá princezna je v rizikové zóně. To klade velkou odpovědnost na rodiče.

Jsou popsány faktory, které mohou u dívek způsobit vulvitidu. Stojí však za to vyprávět o přímých "vinících" vývoje. To je:

Podle toho, který z nich způsobil zánětlivý proces, rozlišujte mezi specifickou a nespecifickou vulvitidou.

Jak ho najít?

Známky

Symptomy onemocnění s vulvitidou mají všechny výše uvedené příznaky charakteristické pro zánětlivý proces:

  1. Svědění a pálení v oblasti vnějších genitálií.
  2. Výtok z genitálií (což matka vidí na dětských kalhotkách), jejich povaha závisí na konkrétním patogenu. Pokud je tedy původcem houby houbovitý původ, výtok bude syrový v přírodě, pokud se jedná o E. coli, výtok bude zelenavě žlutý s nepříjemným zápachem výkalů, pokud je příčinou stafylokoky - viskózní a žlutá, ale většinou bělejší transparentní.
  3. Bolest, zejména při močení.
  4. Zčervenání kůže a sliznic, možná tvorba vředů v důsledku česání.

Další symptomy - nedostatek chuti k jídlu, poruchy spánku, bolesti břicha, abnormální stolice - mohou být pozorovány, ale velmi vzácně.

Tři formy nemoci

Vulvitida u dívek se může projevit ve třech formách:

  • akutní forma je charakterizována jasným nástupem, výraznými symptomy. Akutní vulvitida trvá až 1 měsíc;
  • subakutní forma vulvitidy, charakterizovaná změnou období exacerbace a remise, trvající až 3 měsíce;
  • Chronická forma vulvitidy je charakterizována možnou absencí výše uvedených příznaků a pouze přítomností pálení při močení trvajícím déle než 3 měsíce.

Věkový faktor

Podle věkové kategorie existují:

  • vulvitida kojenců (od 0 do 12 měsíců);
  • dětská vulvitida (od 1 do 8 let);
  • vulvitis u prepubertal (od 8 let před nástupem menarche);
  • vulvitida v pubertě (po nástupu menarche).

Alergická vulvitida

Také existuje alergická vulvitida, jejíž vývoj může být vyvolán různými potravinami (velké množství sladkých, citrusových), syntetickým spodním prádlem, chemikáliemi. V této formě vulvitidy budou pozorovány identické symptomy, možná méně výrazné, stejně jako zčervenání okolní kůže a sliznic.

Candida vulvitis

Candida vulvitis se vyvíjí v důsledku lézí vulvy houbami Candida. U tohoto typu vulvitidy je hlavním znakem vypuštění z genitálního traktu ve formě tvarohu. Infekce novorozence se vyskytuje častěji při průchodu kontaminovaného porodního kanálu matky, což naznačuje, že během těhotenství je nutné reorganizovat vulvovaginitidu jakékoliv etiologie.

Léčba tohoto typu vulvitidy se provádí vhodnými přípravky působícími na houby podobné kvasinkám. Komplex může být také použit k omývání bylinnými infúzemi (heřmánek, měsíček), které jsou vynikající při řešení zánětů a svědění.

Při výskytu alespoň jednoho z uvedených symptomů je tedy nezbytné, aby se lékař nutně objevil pro diagnostiku a včasnou léčbu. Nicméně, to je věřil, že vulvitida je banální zánět, který se vyskytuje s vysokou frekvencí u dívek a je také snadno léčitelné. Je to však zánět a v „africkém“ zánětu a přináší určité důsledky již v dospělosti!

Opakující se vulvitida, tj. Opakovaný zánět vnějších pohlavních orgánů, může vést k rozvoji komplikací: fúze labia minora, výskyt vředů sliznic v důsledku intenzivního svědění kůže, postižení močového systému s cystitidou, uretritida při zánětu.

Diagnostika vulvitidy

Ve většině případů, kdy se objeví výše uvedené stížnosti, se matka a dívka obracejí na pediatry.

Diagnózu vulvitidy může provést místní pediatr, dětský gynekolog by však měl provádět další pozorování a léčbu, aby se předešlo komplikacím!

Diagnóza je založena na vyšetření malého pacienta, studii o jeho historii života a nástupu onemocnění a laboratorního vyšetření.

Hlavní metodou výzkumu, která umožňuje identifikovat původce zánětu, je mikroskopické vyšetření a bakteriologické očkování vaginálního sekrece na flóře a citlivost na antibiotika.

Pokud existuje podezření, že povaha vulvitidy je specifická, pak se oškrabávání zkoumá metodou polymerázové řetězové reakce. Kromě toho, povinné kompletní krevní obraz, moč, kultury moči pro flóru a mnoho dalších testů, které budete jmenovat pediatrické gynekolog.

Léčba vulvitidy u dívek

Promluvme si o tom, jak léčit dívku s vulvitidou. Ústředním bodem léčby vulvitidy u dětí je odstranění zánětu a potlačení příčiny tohoto zánětu.

Doporučený postup

Terapie je komplexní, zahrnuje:

  • protizánětlivé koupele s přídavkem odvarů heřmánku, měsíčku, třezalky tečkované. K tomu nalijte 1 - 2 lžíce suché trávy s 1 litrem vroucí vody, trvejte na tom, aby se ochlazily, dekantovaly a přidržovaly vany po dobu 3 - 5 minut;
  • mytí vnějších genitálií antiseptickými roztoky (Furacilin, Miramistin);
  • symptomatická terapie zaměřená na odstranění svědění, pálení (antihistaminika, protizánětlivé masti);
  • v případě bakteriální vulvitidy jsou předepsány antibakteriální léky. Pokud má vulvitida plísňovou povahu, pak antimykotika (itrakonazol, flukonazol nebo lokálně pimafucinový krém, klotrimazol). Pokud je příčinou Trichomonas - Metronidazol, Tinidazol. Pokud se vulvitida vyvinula v důsledku vniknutí cizího tělesa, pak se provede její odstranění a současně se použije helmintická vulvitida, resp. Antihelmintická léčba;
  • s alergickou vulvitidou omezte používání potravin, které způsobují alergie (citrusové plody, sladkosti, čokoláda).

Kromě toho komplexní léčba vulvitidy nutně zahrnuje:

  • multivitaminy (syntetické) nebo produkty obohacené vitamíny;
  • přípravky obsahující laktobacily (Linex, Bifiform) za účelem obnovení vaginální mikroflóry;
  • zvýšit imunitní síly těla (chůze na čerstvém vzduchu, cvičení).

Linex

Linex je lék obsahující živé kmeny laktobacilů, snadno se používá u dětí od 1 roku. K dispozici ve formě kapslí, prášku.

100 g prášku obsahuje alespoň 1 x 10 x CFU. Je však třeba poznamenat, že lék je široce předepisován pediatry a v dětství.

Novorozencům a dětem do 7 let se předepisuje 1 sáček denně, pro děti od 7 let - 2 sáčky denně, k dispozici najednou. Trvání léčby je 30 dní, v případě potřeby opakujte průběh.

Lék je volně dostupný v lékárnách bez lékařského předpisu. Cena léku se pohybuje od 400 do 600 rublů za balení.

Bifiform

Bifiform (baby, baby, complex) je komplexní probiotikum s různými formami uvolňování pro různé věkové kategorie - od novorozenců až po dospělé.

  1. Baby bifiform je dodáván ve formě suspenze (1 dávka 1 krát denně po dobu 20 až 21 dnů).
  2. Bifiform kid (uvolňovací forma - sáček). Určeno pro děti od 1 do 3 let 1 sáček 2 - 3 krát denně, 3 roky - 2 sáčky 2 - 3krát denně.

Lék lze volně zakoupit v lékárnách ve městě, bez lékařského předpisu. Jeho cena je v průměru 350 rublů za balení.

Bifidumbacterin Forte

Bifidumbacterin Forte je probiotikum 4. generace. Jedna dávka léčiva obsahuje alespoň 1 x 107 CFU. Forma uvolňování léčiva je prášek. Děti mladší 6 měsíců dostávají 2,5 až 2-krát denně denně, děti od 6 měsíců do 3 let, 5 dávek 1 až 2krát denně, děti od 3 let, 10 dávek 1 až 2krát denně. den Průběh užívání léku na 2-3 týdny, s opakováním 2 - 3 krát ročně.

Lék je propuštěn bez lékařského předpisu. Cena je cca 130 rublů za 10 kusů.

Opatření prevence vulvitidy u dívek a dívek

V současné době existuje obrovské množství informací pro mladé rodiče o tom, jak správně provádět hygienu novorozenců a dívek ve vyšším věku.

Ano, správně jste pochopili, že hygiena dětí je na prvním místě! Po každém defecation a před spaním je nutné dívku řádně umýt teplou tekoucí vodou! Vodní procedury po každém výletu na toaletu jsou zcela opláchnuty celá mikroflóra pochvy, což ji činí sterilní, a tedy bezbrannou proti patogenní flóře.

K praní je nutné shora dolů, to znamená ve směru od vulvy k hlevu. Používejte toaletní mýdlo nejvýše dvakrát týdně. Dívky by navíc měly mít samostatné hygienické potřeby (ručníky, žínky).

Chcete-li snížit riziko vulvitidy u dívek a dívek, můžete také, pokud přestanete nosit syntetické a těsné spodní prádlo, okamžitě vyměňte hygienické vložky, pleny a pleny, jakmile se stanou špinavé nebo každé 4 hodiny.

Kromě toho má velký význam při prevenci vzniku zánětu vnějších pohlavních orgánů, a to nejen vyvážené a výživné výživy dětí, prevenci a včasné léčbě souběžných a chronických onemocnění, ale i vitaminizaci.

Dětská gynekologie je velmi intimní otázkou a často zcela uzavřená. Nemoci ženských pohlavních orgánů mohou nastat i u novorozených dívek a dětí ve velmi mladém věku.

Záněty vnějších ženských pohlavních orgánů se nazývají vulvitida. Patří mezi ně: práh pochvy, malé a velké stydké pysky, klitoris a vnější část močové trubice. Vulvitida je nejčastější u dětí do 10 let. Onemocnění u kojenců je mnohem méně. U dospívajících, po pubertě, vulvitis je také tvořen docela zřídka.

Tato anatomická oblast je velmi dobře zásobena krví a inervována. Jakékoliv zánětlivé změny v této oblasti vyvolávají výskyt velmi nepříznivých příznaků, které přinášejí dítěti silné nepohodlí. Podle statistik je vulvitida nejčastěji zaznamenána u dětí a v pozdějším věku u žen trpících dystrofií pohlavních orgánů.

Dopad hormonů na reprodukční systém je velmi významný. Jakékoli vibrace ovlivňují epiteliální buňky ženských pohlavních orgánů. Při dlouhodobé expozici to může vyvolat vznik vulvitidy. Záněty ženských pohlavních orgánů jsou velmi závislé na bazální hladině hormonů. Nemoci endokrinního systému přispívají k rozvoji vulvitidy.

Genitálie dítěte jsou sterilní. Do konce prvního týdne se na nich usadí podmíněně patogenní mikroorganismy a pH vagíny se posouvá. U kojenců je neutrální nebo slabě alkalický. Již ve věku 10 let dochází k kolonizaci laktobacilů vagíny. Jejich normální koncentrace vede k posunu pH média na 4-4,5.

Před nástupem menstruace nemají děti prakticky žádnou lokální imunitu. Jakékoliv infekce, které se usazují na stěnách vnějších pohlavních orgánů, mohou vést k rozvoji lokálního zánětu. Se sníženou celkovou imunitou to vede k rychlé progresi onemocnění.

Různé příčiny mohou vést k rozvoji zánětlivých onemocnění ženských pohlavních orgánů. Podle primárního nástupu symptomů může být veškerá vulvitida akutní a chronická. Když je proces chronizován, nepříznivé projevy nemoci se mohou opakovat znovu a znovu na několik let. U chronické vulvitidy je nutný výběr správné léčby a pravidelného sledování pediatrickým gynekologem.

Následující provokativní důvody mohou vést k rozvoji vulvitidy u dětí:

  • Charakter anatomické zóny. Velké stydké pysky u dívek jsou otevřenější než u starších. Snížené množství laktobacilů vede ke změně pH vaginálního prostředí. Poměrně volné a snadno traumatizované sliznice genitálních orgánů jsou nadměrně citlivé na jakékoli infekční a neinfekční vlivy.
  • Špatná osobní péče. Nadměrná vášeň pro návaly může vést k ještě větší změně pH vagíny. To přispívá k rozvoji zánětu v oblasti vnějšího genitálu. Pokud je plán osobní hygieny neustále porušován, může také přispět k výskytu vulvitidy.
  • Nesprávně zvolené pleny. Jejich dlouhodobé nošení může vést k trvalému působení na vnější pohlavní orgány. Použití plenek u dívek po dlouhou dobu může vyvolat změnu pH u dětí. Také, dívky mohou zažít různé podráždění a vyrážky v oblasti genitálií.
  • Zamoření. Nejčastěji se vulvitida vyskytuje, když je infikována ascaris nebo pinworms. V procesu vitální aktivity tyto parazity vylučují různé toxické produkty. Způsobují vážné podráždění a zarudnutí v oblasti genitálií. Také vejce hlístice mohou spadat do anogenitální zóny, což způsobuje silné alergické varianty vulvitidy u dítěte.
  • Různé infekce. Infekce viry, bakteriemi nebo plísňovými infekcemi může vyvolat zánět vulvy. Obvykle je taková vulvitida doprovázena výskytem velkého počtu nežádoucích příznaků. K jejich odstranění je nutná komplexní léčba.
  • Mechanické poškození. V raném dětství vede vývoj vulvitidy k různým malým objektům vstupujícím do vnějších genitálií. Děti prvních tří let života milují aktivní zkoumání svých těl. Neúmyslně mohou způsobit různá zranění, která vyvolávají rozvoj vulvitidy.
  • Chronická onemocnění. Různé infekce, které se vyskytují v různých vnitřních orgánech, vedou k rozvoji zánětu v oblasti ženských pohlavních orgánů. S dalším poklesem imunity může tento proces probíhat poměrně tvrdě.
  • Porušení osobní hygieny při pohlavním styku. Vlastně pro dívky v dospívání.
  • Intrauterinní infekce. Vyskytuje se pouze v 1% případů. K infekci genitálií dětí dochází v důsledku různých infekcí v krevním řečišti od matky k dítěti. První příznaky vulvitidy se objevují po narození. K jejich odstranění je v prvních dnech po propuštění dítěte z porodnice nutná výzva pro dětského gynekologa.

S ohledem na provokativní důvody lze rozlišit několik typů vulvitidy:

  • Bakteriální Vyskytuje se v důsledku infekce různými typy bakterií. Staphylococci, streptokoky a anaerobní mikroorganismy vedou k rozvoji hnisavých forem vulvitidy u mladých dívek. K nejvyššímu výskytu dochází ve věku 3 až 7 let. Pro léčbu vyžadují různé formy antibiotik.
  • Virová. Provedené různými viry. Nejčastěji je rozvoj virové vulvitidy způsoben infekcí herpes viry různých subtypů. Postupují zpravidla v akutních a subakutních variantách. Doprovázen výskytem příznaků nepohodlí. Antivirová činidla se používají pro léčbu, stejně jako lokální léčbu.
  • Alergické. Vyskytují se u dívek s individuální přecitlivělostí na různé alergeny. V některých případech může dojít k atopické dermatitidě. K odstranění nežádoucích příznaků je třeba jmenovat antihistaminika a koupele s antiseptiky.
  • Parazitární. Vyskytují se v důsledku invaze různých helmintů. Paraziti emitují různé toxické látky, které působí dráždivě na vnější pohlavní orgány. Při dlouhém průběhu onemocnění se může zánět stát chronickým. Pro léčbu mohou být vyžadována antiparazitická léčiva.
  • Traumatický. Tyto nespecifické varianty vulvitidy se vyskytují jako důsledek mírného traumatu sliznic vnějších pohlavních orgánů. Jsou nejcitlivější a snadno traumatizované u dětí prvního roku života. K odstranění nežádoucích příznaků je nutné podávat masti, které mají regenerační účinek.
  • Sekundární. Vyskytují se u dívek s chronickým onemocněním vnitřních orgánů. Nejčastěji se vulvitis vyskytuje v endokrinních patologiích, stejně jako při alergických onemocněních. K odstranění nepříznivých příznaků vulvitidy je nejprve nutné léčit základní onemocnění a posílit imunitní systém.

Všechny procesy, které se objeví během prvního měsíce, se nazývají akutní. Pokud se nepříznivé projevy onemocnění vyskytnou po dobu tří měsíců, pak se průběh onemocnění nazývá subakutní. Když je proces chronizován, symptomy nemoci se mohou objevit do šesti měsíců nebo déle. Typicky se chronická vulvitida vyskytuje u slabých a často nemocných dětí.

Závažnost nepříznivých příznaků závisí na závažnosti onemocnění. S lehkým průběhem se dítě může objevit pouze mírné svědění a zarudnutí v oblasti genitálií. Tyto nepříznivé příznaky se snadno eliminují. Akutní vulvitida, vyskytující se v mírné formě, se prakticky nestává chronickou.

Mezi příznaky zánětu v oblasti vnějších pohlavních orgánů patří:

  • Těžký otok sliznic. V závažných případech se zvětší labia majora. Nadměrně oteklá sliznice uretry vede ke zvýšenému močení. Současně se množství vypouštěného moči nemění, pouze častější je nutkání.
  • Vzhled svědění nebo pálení. S mírným průběhem tohoto příznaku téměř nepřinese dítě žádné nepohodlí. Závažné formy onemocnění významně narušují celkový stav dítěte. Dítě začíná neustále hřebenit anogenitální zónu. V místech poškrábání často dochází k bakteriální infekci, která může vést k rozvoji sekundární infekce.
  • Přítomnost výboje. Mohou být různých typů a textur. Při bakteriálních infekcích je vaginální výtok nažloutlý a zelený. Při virové vulvitidě se výtok stává šedivým nebo bělavým. Plísňové infekce jsou doprovázeny výskytem sekrecí, které se snadno rozpadají.
  • Vzhled plodného zápachu. Obvykle se tento příznak objevuje v bakteriálních formách vulvitidy.
  • Bolestivost Dotyk vnějších pohlavních orgánů vede ke vzniku bolesti. V závažných případech je bolest výrazně zvýšena.
  • Zčervenání kůže v anogenitální zóně. Zanícená kůže se stává jasně červenou barvou. Vnější genitálie se zahřejí na dotek. Když červi a alergická vulvitida na kůži, objeví se stopy poškrábání.
  • Porucha močení Oteklé, zapálené genitálie vedou k mírné kompresi kanálu močového kanálu. Zánět se také může pohybovat do uretry a vzestupné cesty z pochvy. Dítě se zeptá na toaletu mnohem častěji. Části jsou malé, ale časté. Celkové množství moči za den se nemění.
  • Zvýšení teploty, v některých případech - horečka. S rozvojem infekční vulvitidy se projevují symptomy intoxikace. S mírnou aktuální tělesnou teplotou stoupá na subfebrilní čísla. Vážnější formy onemocnění jsou doprovázeny výskytem febrilu.
  • Změna chování. Děti jsou stále více emocionálně depresivní. Oni jsou často nezbední, jsou v depresivní náladě. Těžké svědění v anogenitální zóně přispívá ke zvýšené podrážděnosti a nervozitě. U dětí je spánek narušen, objevuje se nespavost.
  • S dlouhým průběhem onemocnění se objevují adheze nebo synechie. Jejich maminky se obvykle vyskytují u dětí během denních hygienických postupů.

Při výskytu nepříznivých příznaků je nutné především ukázat dětem gynekologa dětí.

Lékař provede nezbytné vyšetření a všechny další testy a vyšetření. Ujistěte se, že provedete kompletní krevní obraz. Výskyt leukocytózy se zvýšeným ESR indikuje přítomnost infekčních onemocnění.

Pro sekundární vulvitidu by měl být proveden také biochemický krevní test. Za tímto účelem se zkoumají hladiny bilirubinu, kreatininu a jaterních transamináz. Zvýšení těchto ukazatelů indikuje přítomnost změn v gastrointestinálním traktu. Chronická onemocnění trávicího ústrojí často způsobují vulvitidu.

Gynekolog také určitě provede kolposkopii.

Pomocí speciálních lékařských přístrojů dokáže dobře vyšetřit vnější genitálie a určit příčinu onemocnění. Během konzultace bude lékař také provádět biomateriál pro provádění bakposevových sekrecí. Tato analýza pomůže identifikovat původce onemocnění a jeho citlivost na antibiotika.

Pokud je to nutné, budete muset ukázat dítě jako endokrinolog, alergik a gastroenterolog. Tyto konzultace budou nezbytné pro diferenciální diagnostiku různých typů vulvitidy.

Léčba chronického zánětu pohlavních orgánů je nemožná bez stanovení a odstranění základního onemocnění, které vedlo k výskytu nežádoucích příznaků.

Léčba akutní vulvitidy musí být nutně vybrána na základě příčiny, která přispěla k rozvoji onemocnění. Léčba onemocnění obvykle trvá přibližně 2-3 týdny. Účel léčby provádí gynekolog po prozkoumání dítěte a provedení veškerého nezbytného výzkumu. Názvy léčiv se mohou lišit v závislosti na účinných látkách v nich.

Pro léčbu vulvitidy určené:

  • Protizánětlivé léky. Aplikujte lokálně. Vany, pleťové vody a hygienické ošetření jsou vhodné s látkami, které zmírňují zánět v anogenitální zóně. Mezi ně patří Miramistin, furatsilin, mast z hydrokortizonu, bepanten a další prostředky. Jsou přiřazeny k výuce, obvykle 10-14 dnů.
  • Antibakteriální léčiva. Jmenován purulentní vulvitidou. Vyhozen lékařem. Obvykle se předepisují 7-14 dní. Antibiotika se širokým spektrem účinku jsou vhodná pro léčbu hnisavé vulvitidy: makrolidů, různých forem cefalosporinů a také fluorochinolonů.
  • Antivirová. Používá se k odstranění virových forem vulvitidy. Jmenován na 5-7 dnů. Vypouštěné ve formě mastí a pilulek.
  • Výživné. Použití multivitaminových komplexů pomáhá zlepšit imunitní systém. Při chronických formách onemocnění se doporučuje pravidelná dávka vitamínů. Obvykle jsou vypouštěni na jaře a na podzim po dobu 1 měsíce přijetí.
  • Stimulační imunita. Přidělené jako rektální čípky. Úspěšně se používá k léčbě chronických forem vulvitidy. Používají se přípravky na bázi interferonu. Obvykle jmenován na 10-14 dnů.
  • Jmenování antifungálních činidel pro léčbu plísňových forem vulvitidy. Účinné použití: intrakonazol, flukanozol, klotrimazol a další. Při těžké a často progresivní vulvitidě se používají formy tablet. Když se poprvé vyskytne vulvitida, používají se lokální antifungální přípravky, které se vyrábějí ve formě mastí a vaginálních krémů.

Domácí léčba

Je také možné eliminovat svědění a pálení v anogenitální zóně pomocí léčivých rostlin. Tyto nástroje jsou obvykle vždy v každé domácí lékárně. Léčivé rostliny mají dobré spektrum snášenlivosti a jsou také prakticky neschopné provokovat různé vedlejší reakce u dětí. Měla by být opatrná pouze při jejich použití, protože může vyvolat alergické reakce v přítomnosti individuální náchylnosti.

Nejúčinnější domácí prostředky zahrnují odvar z heřmánku, měsíčku, dubové kůry. Tyto rostliny mají výrazný antiseptický účinek. Pomáhají eliminovat svědění a pocit pálení v anogenitální zóně a eliminují zánět z podrážděných pohlavních orgánů.

Chcete-li připravit domácí léky, budete muset vzít 2 lžíce drcených rostlinných surovin a zalijeme 1,5-2 šálky vařící vody. Trvejte na tom, aby to bylo do hodiny. Poté se výsledná infuze přefiltruje přes gázu nebo jemné síto.

Hotový domácí lék může být přidán do sedací lázně nebo anogenitální zóna může být ošetřena gázovými ubrousky.

Pro dosažení dobrého účinku je nutné aplikovat léčivou infuzi nejméně 2-3krát denně. Průběh léčby je předepsán dva až tři týdny. Po 5-6 dnech se významně zlepšuje blahobyt. U dětí jsou zánětlivé sekrece z genitálií sníženy a svědění a pálení postupně mizí. Při chronické vulvitidě mohou být tyto hygienické postupy používány 2krát ročně, aby se zabránilo novým exacerbacím.

Udržet reprodukční zdraví po mnoho let vyžaduje pravidelné sledování stavu genitálií. Od útlého věku by mělo dítě naučit, jak správně provádět toaletu a denní hygienu. Pokud se vyskytnou jakékoliv nežádoucí příznaky, musí být dítě přijato na dětský gynekolog. Je velmi důležité, aby se dívka tohoto lékaře nebojí navštívit. To vytvoří pozitivní postoj k budoucnosti.

Léčba respiračních infekcí a nachlazení, stejně jako posilování imunitního systému pomůže předcházet rozvoji zánětlivé vulvitidy. Dítě by se mělo vyvarovat těžké podchlazení, stejně jako nosit kvalitní spodní prádlo, které je vyrobeno z přírodních materiálů. V plenkách by se neměly nosit dlouho. Toto jednoduché opatření pomůže v budoucnu předcházet rozvoji vulvitidy.

Další informace o této nemoci naleznete ve videu níže.